Ви завжди втомлюєтеся? Чи може це бути пов'язано з проблемою гіпофіза? (Гіпопітуїтаризм)

Чи відчуваєте ви іноді, що ваше тіло слабке, ніби чогось не вистачає? Можливо, причиною цього є невелика проблема в одній з найменших, але дуже важливих залоз вашого тіла. Сьогодні ми поговоримо про гіпопітуїтаризм , рідкісне захворювання, яке виникає в гіпофізі . Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке гіпопітуїтаризм?

Простіше кажучи, гіпопітуїтаризм — це коли гіпофіз виробляє недостатньо гормонів. Тепер ви, мабуть, цікавитеся, що це за гормони. Гормони — це хімічні посланці, які передають повідомлення, щоб наші тіла функціонували належним чином. Гормони гіпофіза контролюють багато речей, включаючи наш метаболізм , ріст тіла, статевий розвиток і розмноження.

Уявіть собі це як маленький командний центр у нашому тілі – гіпофіз. Але він не працює сам по собі. Йому допомагає інша важлива частина мозку, яка називається гіпоталамусом . Гіпоталамус дає команду гіпофізу: «Гаразд, вивільни гормон зараз». Гіпоталамус також контролює такі речі, як кров’яний тиск, частоту серцевих скорочень, температуру тіла та травлення. Отже, якщо є будь-яке пошкодження або захворювання гіпофіза чи гіпоталамуса, може розвинутися гіпопітуїтаризм.

Цей стан може виникнути раптово, навіть після нещасного випадку. Або він може розвиватися поступово протягом місяців чи років. Часто цим людям потрібно приймати ліки до кінця життя, щоб контролювати свої симптоми. Але не хвилюйтеся, ваш лікар буде уважно стежити за вами та надавати необхідне лікування.

Чи існують різні типи гіпопітуїтаризму?

Так, його можна розділити на два основні типи. Один з них залежить від того, скільки гормонів не вистачає .

• Ізольована гіпофізарна недостатність: при цій хворобі спостерігається дефіцит лише одного гормону гіпофіза.
• Множинний дефіцит гормонів гіпофіза: це коли спостерігається дефіцит двох або більше гормонів гіпофіза.
• Пангіпопітуїтаризм: це менш серйозний стан, при якому знижується рівень усіх гормонів, що виробляються гіпофізом.

Далі вони класифікуються за причиною та тим, як уражається гіпофіз :

• Первинний гіпопітуїтаризм: це викликано пошкодженням або захворюванням, що безпосередньо впливає на гіпофіз.
• Вторинний гіпопітуїтаризм: це спричинено пошкодженням або захворюванням гіпоталамуса. Пам’ятайте, що гіпоталамус дає інструкції гіпофізу.
• Ідіопатичний гіпопітуїтаризм: іноді причину неможливо знайти.

Які симптоми гіпопітуїтаризму?

Симптоми різняться залежно від гормону, якого не вистачає . Також певну роль відіграють такі фактори:

• Ваша стать .
• Ваш вік, коли цей стан почався .
• Причина гіпопітуїтаризму.
• Як швидко знизився рівень гормонів .

Тепер давайте розглянемо, які симптоми з'являються при низькому рівні кожного гормону.

Симптоми дефіциту гормону росту (ГР)

Для новонароджених дітей:

• Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) .
• Аномально маленький чоловічий пеніс (мікропеніс) .

Для маленьких дітей:

• Ріст або дуже повільний , або взагалі відсутній. Наприклад, якщо ваша дитина не виростає вищою порівняно з іншими дітьми її віку, це може бути ознакою цього.
• Невеликий зріст .
• Затримка або відсутність статевого розвитку в період статевого дозрівання.

Для дорослих:

• Постійна надмірна втома . Відчуття, ніби батарея розрядилася.
• Відчуття меншої радості та задоволеності життям.
• Зниження сексуальної активності та бажання .
• Підвищене відкладення жиру, особливо навколо талії .
• Знижена стійкість до холоду та спеки .
• Зменшення м'язової маси .
• Зниження сили та витривалості під час фізичних навантажень.

Симптоми дефіциту тиреотропного гормону (ТТГ)

Для новонароджених дітей:

• Знижений м'язовий тонус (кінцівки відчуваються млявими).
• Низька температура тіла (гіпотермія) .
• Відчуття здуття живота .
• Плач хрипким, безплідним голосом .

Для маленьких дітей та дорослих:

Симптоми цього схожі на симптоми гіпотиреозу , оскільки гормон ТТГ стимулює щитовидну залозу виробляти власні гормони.

• Надзвичайна втома .
• Сухість шкіри та витончення/випадіння волосся .
• Запор .
• Збільшення ваги .
• М'язова слабкість .
• Знижена здатність переносити холод .
• Психічні стани, такі як депресія .
• У жінок можуть спостерігатися нерегулярні менструації або сильніші кровотечі, ніж зазвичай .

Симптоми дефіциту фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) та/або лютеїнізуючого гормону (ЛГ)

ФСГ та ЛГ – це гормони, які називаються гонадотропінами . Вони безпосередньо впливають на нашу репродуктивну систему .

Для новонароджених хлопчиків:

• Аномально маленький чоловічий пеніс (мікропеніс) .
• Неопущення яєчок .

Для маленьких дітей:

• Недостатній розвиток грудей у ​​дівчаток.
• Яєчка у хлопчиків не збільшуються .
• Організм не відчуває раптового збільшення зросту (стрибка росту) під час статевого дозрівання.

Для чоловіків:

• Зниження сексуального бажання .
• Надзвичайна втома .
• Безпліддя .
• Імпотенція .
• Втрата волосся на обличчі або тілі .

Для жінок:

• Низьке лібідо .
• Надзвичайна втома .
• Безпліддя .
• Припливи – раптове відчуття жару в тілі.
• Нерегулярні менструації або повне припинення менструації (аменорея) .
• Випадіння волосся внизу живота .
• Відсутність вироблення грудного молока після пологів .

Симптоми дефіциту адренокортикотропного гормону (АКТГ або кортикотропіну)

Для новонароджених дітей:

• Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) .
• Дуже повільний набір ваги (відсутність розвитку) . Це ніби дитина не береться за груди, хоча п'є достатньо молока.
• Судоми .
• Пожовтіння шкіри (жовтяниця) .

Для маленьких дітей та дорослих:

• Надзвичайна втома .
• Втрата ваги без будь-якої причини .
• Низький кров'яний тиск (гіпотонія) .
• Нудота та блювота .
• Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) .
• Сплутаність свідомості, втрата свідомості .

Симптоми дефіциту пролактину

Основною характеристикою цього є відсутність вироблення грудного молока після пологів .

Симптоми дефіциту окситоцину

• Проблеми з грудним вигодовуванням після народження дитини.
• Складнощі у встановленні зв'язку з дитиною після народження.
• Відсутність емпатії до страждань інших.
• Складність у взаємодії з іншими.

Симптоми дефіциту антидіуретичного гормону (АДГ або вазопресину, або аргініну-вазопресину)

Для новонароджених дітей:

• Блювання .
• Лихоманка невідомої причини .
• Надмірний плач .
• Втрата ваги .
• Запор .
• Часте мочіння підгузків (дуже мокрі підгузки) .

Для маленьких дітей:

• Складність у привчанні до туалету .
• Нічне нетримання сечі .
• Швидко втомлюється .

Для дорослих:

• Часте сечовипускання .
• Надмірна спрага .
• Електролітний дисбаланс .

Важливо: Не хвилюйтеся, якщо у вас є один або два з цих симптомів, але якщо вони не зникають, краще звернутися за медичною допомогою.

Які причини гіпопітуїтаризму?

Цей стан може мати багато причин. Іноді навіть лікарі не можуть точно визначити причину. Загалом, його можуть спричинити три основні фактори:

1. Здавлення гіпофіза або гіпоталамуса.

2. Пошкодження гіпофіза або гіпоталамуса.

3. Наявність рідкісного захворювання або іншого захворювання, що спричиняє гіпопітуїтаризм.

Захворювання, що впливають на гіпофіз або гіпоталамус

До станів, які можуть чинити тиск на ці частини мозку та спричиняти гіпопітуїтаризм, належать:

• Аденоми гіпофіза: це доброякісні пухлини, що утворюються в гіпофізі. Вони можуть змінювати спосіб вироблення гормонів.
• Пухлини головного мозку: Пухлини, що розвиваються поблизу гіпоталамуса або гіпофіза, можуть порушувати вироблення гормонів.
• Лімфоцитарний гіпофізит (ЛГ): це рідкісний стан. При цьому клітини, які називаються лімфоцитами, вторгаються в гіпофіз. (Цей ЛГ не слід плутати з лютеїнізуючим гормоном, про який згадувалося раніше, чи не так?!)
• Саркоїдоз гіпофіза або гіпоталамуса: Саркоїдоз – це захворювання, яке викликає запалення.

Події, що пошкоджують гіпофіз або гіпоталамус

• Хірургічне втручання: ускладнення під час операцій на головному мозку (особливо операції з видалення аденом гіпофіза).
• Променева терапія: променева терапія, що використовується для лікування попередніх методів лікування раку або аденом гіпофіза.
• Серйозні травми голови (черепно-мозкова травма - ЧМТ):Такі речі, як автомобільні аварії, падіння та спортивні травми.
• Апоплексія гіпофіза: раптове руйнування тканини гіпофіза.

Рідкісні захворювання

• Спадковий гемохроматоз: це генетичне захворювання. Воно спричиняє надлишок заліза в крові. Це може пошкодити гіпофіз.
• Бактеріальний менінгіт: Хоча й рідко, гіпопітуїтаризм може виникати як ускладнення бактеріального менінгіту.
• Генетичні мутації: Деякі рідкісні генетичні захворювання можуть спричиняти дефіцит гормонів гіпофіза.

Які фактори ризику?

Наступні стани або події можуть бути факторами ризику розвитку гіпопітуїтаризму:

• Перенесені раніше онкологічні захворювання та променева терапія .
• Травма голови або головного мозку: від 27% до 32% людей, які перенесли черепно-мозкову травму (ЧМТ), розвивається гіпопітуїтаризм.
• Серповидноклітинна анемія: це захворювання може спричинити дефіцит гормонів гіпофіза.
• Цукровий діабет 1 типу: пошкодження нервів і кровоносних судин, спричинене неконтрольованим діабетом 1 типу, може сприяти розвитку цього стану.
• Вагітність та пологи: Надмірна кровотеча після пологів може пошкодити гіпофіз. Цей стан називається синдромом Шихана .

Можливі ускладнення

Гормональний дефіцит, що супроводжує гіпопітуїтаризм, може призвести до розвитку інших захворювань. Ці наслідки залежать від гормону, якого не вистачає. Ось кілька прикладів:

• Дефіцит гормону росту (ГР) може спричинити ожиріння , високий рівень холестерину та метаболічний синдром .
• Нестача естрогенних гормонів (через брак ФСГ) може спричинити остеопороз ( витончення кісток) у жінок.
• Дефіцит АКТГ може спричинити адренальну кризу , що загрожує життю.

Які аналізи проводяться для діагностики цього стану?

Ваш лікар може призначити будь-який з цих тестів для діагностики гіпопітуїтаризму:

• Аналізи крові на рівень гормонів: залежно від ваших симптомів, лікар може призначити аналізи крові, які вимірюють різні рівні гормонів.
• Гормональні стимуляційні тести: під час цього тесту лікар призначить вам ліки для стимуляції гіпофіза до вивільнення гормону, що тестується. Потім береться зразок крові та відправляється в лабораторію для дослідження.
• Тест на толерантність до інсуліну: він може виявити дефіцит гормону росту (ГР) та АКТГ.
• Осмоляльні аналізи крові та сечі: ці тести виявляють дефіцит антидіуретичного гормону (АДГ).
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): МРТ-сканування дозволяє отримати детальні знімки внутрішньої частини вашого тіла. МРТ-сканування головного мозку вважається найкращим способом виявлення пухлин гіпофіза, що викликають гіпопітуїтаризм.
• КТ (комп'ютерна томографія) головного мозку: цей тест можна використовувати для виявлення пухлини головного мозку або аденоми гіпофіза, що спричиняє цей стан.

Як лікується гіпопітуїтаризм?

Хоча лікування немає, це захворювання можна лікувати . Лікування залежить від того , яких гормонів не вистачає та що спричиняє ваш стан . Ваша медична команда допоможе вам розробити план лікування, який найкраще підійде саме вам. Звичайні варіанти лікування включають:

• Замісна гормональна терапія: її метою є відновлення зниженого рівня гормонів гіпофіза до нормального. У більшості випадків ліки необхідно приймати до кінця життя.
• Хірургічне втручання: Людям з аденомами гіпофіза може знадобитися операція з їх видалення.
• Променева терапія: Променева терапія може допомогти зменшити аденоми гіпофіза.

Ваш лікар також може порекомендувати вам завжди носити з собою медичну картку або браслет на випадок надзвичайної ситуації.

Який прогноз при гіпопітуїтаризмі?

Перспективи різноманітні залежно від таких факторів:

• Ваш вік, коли почалися ваші симптоми .
• Причина вашої ситуації .
• Наскільки низький рівень гормонів впливає.
• Як ваш організм реагує на лікування .

Багато людей з гіпопітуїтаризмом живуть здоровим життям. Однак, якщо є тривале ураження гіпофіза, тривалість життя може бути дещо коротшою, ніж у людини того ж віку, яка не має цього захворювання. Однак, тривалість життя зазвичай не зменшується для тих, хто дотримується належного плану лікування .

Що робити, якщо виникла надзвичайна ситуація? Якщо гіпопітуїтаризм розвивається раптово, є важким і його не лікують, це може стати невідкладною медичною допомогою та навіть призвести до смерті. Тому, якщо ви помітили симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

У більшості випадків гіпопітуїтаризм вимагає ретельного довічного моніторингу рівня гормонів, що уражаються. Регулярно відвідуйте лікаря , щоб переконатися, що ваш план лікування працює.Якщо у вас з'явилися нові або тривожні симптоми, якомога швидше зверніться до лікаря.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо у вас діагностовано гіпопітуїтаризм, ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Який у мене тип гіпопітуїтаризму?
• Яких гормонів у мене низький рівень?
• У чому причина цього?
• Які варіанти лікування у мене є?
• Чи є якісь побічні ефекти від мого лікування?
• Як довго мені потрібно приймати ліки?
• Чи вплине це на мою фертильність?
• Чи вплине це на мою вагітність?
• Чи може це статися і з моїми дітьми?

Зрештою, пам’ятайте (Послання на винос)

Новий діагноз може бути страшним, але не бійтеся ставити своєму лікарю запитання щодо гіпопітуїтаризму. У багатьох випадках необхідне довічне лікування та моніторинг гормонів. Ось чому важливо регулярно відвідувати лікаря. Якщо у вас виникнуть будь-які нові або тривожні симптоми, зверніться до лікаря. Він готовий вам допомогти. За належного лікування ви можете жити здоровим та активним життям.

гіпопітуїтаризм , гіпофіз, гормони, гормональний дефіцит, гіпоталамус, гормон росту, щитовидна залоза, надниркові залоза, здоров'я Шрі-Ланки, гіпофіз, гормональний дефіцит