Ви коли-небудь бачили, як лікар стукає по вашому коліну маленьким гумовим молотком? Коли ви стукаєте по коліну, ваша нога зазвичай підстрибує, чи не так? Це автоматична захисна реакція нашого організму. Але іноді ми отримуємо дуже слабу або взагалі ніякої реакції. Саме про це ми сьогодні й поговоримо.
Що таке гіпорефлексія?
Простіше кажучи, гіпорефлексія – це зниження рефлекторної реакції наших м’язів. Іноді ця реакція може бути повністю втрачена, що ми називаємо арефлексією.
Подумайте про це так: рефлекси – це автоматична система, за допомогою якої ваш організм захищає вас від чогось, що може вам зашкодити. Ця реакція відбувається через спеціальний шлях, який надсилає нервові сигнали. Ми називаємо це «рефлекторною дугою». Вона складається з трьох основних частин:
1. Сенсорна частина: нерви, що передають інформацію про пошкодження або подразнення.
2. Центральна частина: це наш спинний мозок.
3. Рухова частина: Нерви, що передають сигнали до м’язів для виконання команд, отриманих від спинного мозку.
Якщо на цьому шляху відбувається пошкодження десь у сенсорних нервах, спинному мозку чи рухових нервах, ця реакція не відбувається належним чином. Саме тоді виникає гіпорефлексія. Зазвичай це ознака проблеми з нервовою системою, а не окремого захворювання.
Є й інший бік цього, який називається гіперрефлексією. Це коли м'язи надмірно реагують.
Здебільшого людина з гіпорефлексією не відчуває значного дискомфорту. Однак для невролога це дуже важлива ознака для постановки діагнозу.
Як лікар це виявляє?
Коли лікар оглядає вашу нервову систему (неврологічне обстеження), він проводить тест «глибокого сухожильного рефлексу» (ГСР), щоб перевірити наявність гіпорефлексії. Найвідомішим з них є тест з молотком, який ми всі знаємо.
Як проводиться обстеження коліна
Коли лікар постукує по коліну гумовим молотком, натягується сухожилля надколінка та прикріплений до нього м'яз стегна. У цей момент сигнал «м'яз потягнуто» дуже швидко поширюється до спинного мозку через сенсорні нейрони.
Спинний мозок негайно реагує на це, надсилаючи сигнал через рухові нейрони до цього м'яза скорочуватися. Саме це скорочення змушує вашу ногу автоматично підстрибувати вгору.
Якщо у вас гіпорефлексія, ваша нога може рухатися дуже слабо або взагалі не рухатися .
Дуже важливо, щоб ви залишалися максимально розслабленими під час цього тесту. Якщо ви будете надто зосереджені на цьому або напружені, результати можуть бути неточними. Ось чому іноді лікар запитає вас про щось інше та відволікає, постукуючи по цьому предмету.
Окрім коліна, реакції можна перевірити в кількох інших місцях.
| Контрольно-пропускний пункт | Опис |
|---|---|
| Лікоть | Уздовж задньої частини ліктя. |
| Згинання руки | Внутрішня частина долоні, де згинається кисть. |
| Зап'ястя та щиколотка | У зв'язку з цими суглобами. |
| Підборіддя | М'язи підборіддя. |
Що може бути причиною цього?
Гіпорефлексія може бути спричинена пошкодженням будь-якої ділянки «рефлекторної дуги», про яку ми говорили раніше. Існує кілька основних неврологічних захворювань і станів, які можуть на це впливати:
- Периферичні нейропатії: це пошкодження нервів, що йдуть від головного та спинного мозку. Це часто викликає оніміння, біль та м’язову слабкість у руках і ногах.
- Синдром Гійєна-Барре:Це дуже рідкісне аутоімунне захворювання. Тут відбувається те, що наша власна імунна система атакує наші власні нерви. Цей стан руйнує «оболонку» (мієлін) навколо нервів і може прогресувати дуже швидко всього за кілька днів.
- ХЗДП (хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія): це подібно до синдрому Гійєна-Барре, але відбувається повільно протягом тривалого періоду часу.
- Травми спинного мозку: Цей стан може виникнути, коли хребет або спинний мозок серйозно пошкоджені, наприклад, під час автомобільної аварії або падіння. Хоча спочатку може бути присутня гіпорефлексія, з часом може розвинутися гіперрефлексія, при якій реакція посилюється нижче рівня травми.
- БАС (аміотрофічний бічний склероз): це також прогресуюче неврологічне захворювання. Однак у цьому випадку часто спостерігається посилення реакцій (гіперрефлексія), а не їх зниження.
- Міастенічний синдром Ламберта-Ітона (ЛЕМС): це також рідкісне захворювання. Воно впливає на зв'язок між нервами та м'язами.
Як лікується гіпорефлексія?
Немає прямого лікування цього. Тому що це не хвороба, а симптом іншого основного захворювання. Тому лікарі з'ясовують точну причину цього та лікують основне захворювання.
Наприклад, синдром Гійєна-Барре лікується спеціальними вакцинами (IVIg), спрямованими на імунну систему, або плазмаферезом.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Це дуже важливе питання. Пам’ятайте, що рефлекси деяких людей від природи трохи слабкі. Якщо немає інших дискомфортних відчуттів, це не велика проблема.
Однак, якщо у вас є інші симптоми, перелічені нижче, разом із цією слабкою реакцією, вам обов’язково слід звернутися до лікаря .
| Якщо у вас спостерігається гіпорефлексія разом із цими симптомами, негайно зверніться до лікаря. | |
|---|---|
| М'язова слабкість | Якщо ви відчуваєте, що сила вашої руки або ноги зменшується без причини. |
| Атрофія м'язів (атрофія) | Якщо ви відчуваєте, що втрачаєте м’язову масу та худнете. |
| Втрата рівноваги в тілі | Якщо ви відчуваєте, що втрачаєте рівновагу під час ходьби або стояння. |
| Оніміння або зниження чутливості | Якщо у вас оніміння або втрата чутливості в руках або ногах. |
Ваш сімейний лікар огляне вас і, за необхідності, направить до невролога для подальшого обстеження.
Повідомлення на винос
- Гіпорефлексія не є хворобою, а симптомом, що вказує на погану м'язову реакцію.
- Зазвичай це виявляється під час неврологічного обстеження (наприклад, постукування по коліну), яке проводить лікар.
- Для деяких людей може бути нормальною слабка реакція без будь-яких інших симптомів.
- Однак, якщо цей стан супроводжується іншими симптомами, такими як м’язова слабкість, оніміння або втрата рівноваги, обов’язково зверніться за медичною допомогою.
- Лікування залежить від основного захворювання, яке це спричинило.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар