Чи знижена здатність вашого організму боротися з хворобами? (Імунокомпрометований) Давайте поговоримо про це!

Ви часто застуджуєтеся, але це не проходить за кілька днів? Або ж вам здається, що ви хворієте легше за інших? Можливо, здатність вашого організму боротися з хворобами, тобто ваш імунітет, знижена. Ми називаємо це станом «(імунокомпрометований)». Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це детальніше.

Простіше кажучи, як називається цей стан «(імунокомпрометований)»?

Уявіть, що всередині нашого тіла є захисна армія, подібна до країни. Ця армія підтримує наше здоров'я, борючись з мікробами, які викликають хвороби ззовні. Ми називаємо це імунною системою . Отже, «ослаблений імунітет» означає, що ваша імунна система не працює належним чином, тобто вона ослаблена. Тоді вона не може боротися з хворобами належним чином.

Ви можете народитися з цим станом. Або ваша імунна система може бути ослаблена певними інфекціями, ліками, такими станами, як рак, або іншими проблемами зі здоров'ям протягом вашого життя. Ви також можете почути це як «імуносупресію». Це не те, з чим ви народилися, а радше пізніше лікування або хвороба, яка знижує вашу імунну систему.

Як дізнатися, чи є у вас цей стан?

Основними симптомами цього є часті захворювання та надзвичайно тривалий час одужання, якщо ви все ж захворіли. Однак не всі, хто часто хворіє, мають слабку імунну систему. Тип захворювання також має значення. Наприклад, маленькі діти часто хворіють на застуду.

Однак, якщо у вас часто трапляються бактеріальні інфекції, такі захворювання, як пневмонія, або інші специфічні захворювання, це може бути ознакою того, що ваша імунна система працює неправильно. У стані ослабленого імунітету можуть траплятися такі речі:

• Ви хворієте від мікробів, які зазвичай тримають інших подалі, не викликаючи у вас хвороби.
• Хвороба, яка для більшості людей є легкою та виліковною, може бути дуже серйозною для вас.
• Потрібен тривалий час, щоб одужати після хвороби.
• У вас більша ймовірність розвитку ускладнень хвороби, ніж у інших (наприклад, розвитку пневмонії після респіраторного вірусу).
• Деякі вірусні інфекції, які раніше одужали, наприклад, вірус Епштейна-Барр або вірус вітряної віспи (вірус, що викликає вітряну віспу), можуть рецидивувати.
• Навіть якщо ви отримаєте щеплення, ваш організм може не виробляти антитіла.

Ви можете не відчувати жодних специфічних симптомів, оскільки у вас ослаблений імунітет. Однак, якщо у вас є захворювання, яке спричиняє цей стан (наприклад, деякі види раку), у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Відчуття сильної втоми (виснаження)
• Нічна пітливість
• Рецидивні лихоманки
• Ненавмисна втрата ваги
• Збільшені лімфатичні вузли

Специфічні інфекції, що виникають у людей з ослабленою імунною системою

Існують деякі інфекції, з якими здорова людина може легко боротися та перемогти. Але якщо у вас розвиваються такі інфекції, лікар може запідозрити ослаблення вашої імунної системи. До таких інфекцій належать:

• Пневмоцистна пневмонія (ПЦП) – це тип пневмонії.
• Симптоматична цитомегаловірусна (ЦМВ) інфекція
• Грибкові інфекції, що поширюються з легень на інші частини тіла (наприклад, кокцидіоїдомікоз, криптококоз, гістоплазмоз)
• Часті бактеріальні інфекції
• Часті або тривалі інфекції, такі як пневмонія, простий герпес, кампілобактер або циклоспоріоз.

Які причини такого зниження імунітету?

Часто основними причинами ослаблення імунної системи є певні захворювання, побічні ефекти певних ліків та такі речі, як трансплантація органів або стовбурових клітин. Усе це може послабити вашу імунну систему різними способами.

Хвороби та стани, що послаблюють імунну систему

Деякі хвороби руйнують наші імунні клітини або впливають на їхню здатність до належного самовідновлення. До таких хвороб належать:

• Первинний імунодефіцит: це будь-який стан, який послаблює вашу імунну систему, незалежно від того, чи ви з ним народилися, чи ваша імунна система природним чином слабшає пізніше в житті.
• ВІЛ-інфекція (вірус імунодефіциту людини): це захворювання безпосередньо вражає імунну систему.
• Рак: Рак крові, особливо лейкемія, лімфома та множинна мієлома, є найпоширенішими видами раку, що впливають на імунну систему. Однак інші види раку також можуть впливати на імунну систему.
• Цукровий діабет (цукровий діабет)
• Аутоімунні захворювання: це коли імунна система атакує власні клітини організму.
• Серповидноклітинна анемія
• Цироз печінки
• Вірусний гепатит (запалення печінки)

Так само, ті, у кого відсутній тимус (де дозрівають наші Т-клітини, тип імунних клітин) або селезінка (орган, який містить і контролює лейкоцити), також мають низький імунітет.

Імуносупресивні препарати та методи лікування

Деякі методи лікування, такі як променева терапія та хіміотерапія раку, можуть послабити імунну систему як побічний ефект. Існують інші методи лікування, які пригнічують імунну систему як частину своєї функції. Наприклад, трансплантація кісткового мозку зазвичай руйнує всю вашу імунну систему та замінює її кращою.

Багато ліків від аутоімунних захворювань діють, послаблюючи імунну систему, зупиняючи її атаку на здорові клітини. Ми називаємо їх імуносупресивними препаратами (які знижують активність імунної системи) або імуномодулюючими препаратами (які змінюють спосіб функціонування імунної системи).

Деякі ліки та медичні процедури, що пригнічують імунітет, включають:

• Трансплантація кісткового мозку або солідного органу
• Хіміотерапія
• Радіотерапія
• Кортикостероїди (наприклад, преднізолон, преднізолон, дексаметазон)
• Азатіоприн (Імуран®)
• «Циклоспорин (Генграф®, Неорал®)»
• Гідроксихлорохін (Плаквеніл®)
• Лефлуномід (Арава®)
• Метотрексат (Rheumatrex®, Trexall®)
• «Сульфасалазин (Азульфідин®)»

Які можливі побічні ефекти цього?

Коли ваша імунна система ослаблена, ви маєте більший ризик розвитку небезпечних для життя ускладнень від інфекцій. Оскільки ваш організм не здатний боротися з хворобою, інфекції можуть поширюватися по всьому тілу. Це може призвести до пошкодження органів, сепсису (стану, подібного до зараження крові) та септичного шоку (значного зниження артеріального тиску). Усе це може бути смертельним. Якщо у вас серйозні проблеми, зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги.

Як лікар це розпізнає?

Лікарі діагностують імунодефіцит та захворювання, що його спричиняють, шляхом дослідження крові та тканин організму. Для цього використовуються деякі специфічні тести:

• Загальний аналіз крові (ЗАК)
• Тестування на антитіла
• Проточна цитометрія (підрахунок імунних клітин)
• Генетичне тестування для пошуку генетичних змін, що впливають на імунітет
• Аналіз сечі
• Тестування на ВІЛ
• Біопсія лімфатичного вузла
• Біопсія кісткового мозку
• Біопсія печінки
• КТ або інші радіологічні дослідження

Як лікувати людину з низьким імунітетом?

Лікування ослабленої імунної системи залежить від причини. Лікарі можуть лікувати деякі основні захворювання та допомагати зміцнювати вашу імунну систему. Такі методи лікування включають:

• Антиретровірусна терапія: ці методи лікування можуть значно зменшити кількість ВІЛ у вашому організмі. Коли вона достатньо знижена, вона не впливає на вашу імунну систему.
• Лікування раку:Рак, що впливає на імунну систему, лікується хіміотерапією, променевою терапією та імунотерапією.
• Ін’єкція пегфілграстиму (Фулфіла®, Неуласта®): Якщо кількість лейкоцитів у крові дуже низька (нейтропенія), ця ін’єкція допомагає вашому організму виробляти більше лейкоцитів та зміцнює вашу імунну систему.
• Переливання гранулоцитарної крові: це рідкісне переливання крові при тяжкій нейтропенії.
• Трансплантація стовбурових клітин: Трансплантація стовбурових клітин може бути проведена для лікування або контролю деяких захворювань, які послаблюють імунну систему.

Існують інші методи лікування, які можуть допомогти запобігти інфекціям або боротися з ними.

Лікування інфекцій при зниженому імунітеті

Якщо ваша імунна система ослаблена, ви можете не одужати за допомогою безрецептурних ліків, коли захворієте. Ваш лікар часто негайно розпочне лікування антибіотиками, протигрибковими, противірусними або протипаразитарними засобами, залежно від типу інфекції.

Вас також можуть госпіталізувати для боротьби з інфекцією. Там вам можуть призначити таке лікування, як:

• Моноклональні антитіла
• Плазма реконвалесцента
• Ін'єкції гамма-інтерферону
• Внутрішньовенний імуноглобулін (ВВІГ)

Чого слід очікувати, живучи з цим станом?

Не всі люди з ослабленою імунною системою однакові. Для деяких це може бути невеликою зміною, але для інших це може змінити весь їхній спосіб життя.

Також у деяких людей імунітет знижений лише на короткий час. Іншим може знадобитися довічний прийом імуномодулюючих препаратів або захворювань. Поговоріть зі своєю медичною командою про те, чого очікувати залежно від вашого стану.

Загалом, прогноз для людини з ослабленою імунною системою залежить від основної причини. Багато захворювань, що послаблюють імунну систему, можна контролювати. Однак часто необхідно бути дуже пильним протягом усього життя, щоб запобігти інфекціям або звернутися за лікуванням, коли вони виникають.

Чи можна цьому запобігти?

Більшість імуносупресивних захворювань неможливо запобігти. Однак уникнення інфекцій від інших людей – найкращий спосіб уникнути серйозних ускладнень. Це також може допомогти захиститися від деяких імуносупресивних захворювань.

Ви можете зробити наступне, щоб зменшити ризик зараження:

• Безпечніші методи: часто мийте руки, практикуйте безпечний секс та дотримуйтесь правил безпеки харчових продуктів.
• Вакцинація: Зробіть усі рекомендовані для вас вакцини. Деякі вакцини можуть спричинити захворювання у людей з ослабленою імунною системою. Тому запитайте у свого лікаря, які вакцини підходять саме вам.
• До- та постконтактна профілактика: Якщо у вас високий ризик зараження ВІЛ, ви можете пройти доконтактну профілактику (ДКП). Якщо ви контактували з ВІЛ, ви можете пройти постконтактну профілактику (ПКП). Також існують варіанти постконтактної профілактики гепатиту В.
• Обмежте контакт: Уникайте людей, які хворі або контактували з хворою людиною. Ходіть до магазину та купуйте продукти, коли людей менше. Це особливо важливо під час сезону застуди та грипу, а також коли рівень захворюваності на COVID-19 високий.
• Почніть лікування якомога раніше: ваш лікар може призначити антибіотики або протигрибкові препарати для запобігання інфекції.
• Тестування на інфекції: Перед початком імуносупресивної терапії ваш лікар може провести тестування на такі захворювання, як ВІЛ, гепатит, туберкульоз, грибкові інфекції та паразитарні інфекції.

Як ви піклуєтеся про себе?

Якщо ваша імунна система ослаблена, вам потрібно дуже уважно ставитися до свого здоров’я. Навіть звичайна застуда може призвести до серйозних захворювань. Окрім вжиття спеціальних запобіжних заходів для захисту від хвороби, існує ще кілька способів, як ви можете подбати про себе:

• Слідкуйте за своїм здоров’ям: запитайте у лікаря, на які ознаки інфекції слід звертати увагу та що робити, якщо вони у вас є. Наприклад, лихоманка вище певної температури, симптоми, що не зникають тощо.
• Плануйте заздалегідь: тримайте під рукою маску та дезінфікуючий засіб для рук. Під час подорожей знайте, куди звернутися за медичною допомогою, куди б ви не прямували. Деякі люди носять із собою картку, в якій зазначено, що у них низький імунітет.
• Повідомте своїх близьких: поговоріть з родиною та друзями про запобіжні заходи. Вони повинні розуміти, що можуть допомогти вам залишатися здоровими. Якщо вони почуваються хворими, їм потрібно повідомити вас про це, перш ніж прийти до вас.
• Складіть план зі своєю школою/робочим місцем: поговоріть з відділом кадрів вашої компанії або школою (якщо навчається ваша дитина) про будь-які зміни, які вам потрібно внести, щоб залишатися здоровим та безпечним. Можливо, вам доведеться співпрацювати зі своїм лікарем, щоб розробити план, який детально описує інші заходи на випадок, коли ви або ваша дитина не можете ходити на роботу/до школи.
• Відкрито поговоріть зі своїм лікарем: деякі люди уникають медичних візитів, боячись бути поруч з іншими людьми. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий спосіб отримати медичну допомогу без ризику. Дізнайтеся, чи можете ви запланувати віртуальні візити (наприклад, відеодзвінки) або зустрічі в години поза піком.
• Перевірте, чи можуть допомогти зміни способу життя: запитайте у свого лікаря, чи можуть фізичні вправи або дієта вплинути на ваше імунне здоров'я.
• Пріоритет психічного здоров'я: постійна турбота про фізичне здоров'я також може вплинути на ваше психічне здоров'я.Розмови з консультантом з питань психічного здоров’я, щоденні прогулянки та інші методи самодопомоги можуть допомогти знизити рівень стресу. Це також допомагає вашій імунній системі.

О котрій годині мені потрібно звернутися до лікаря/йти до лікарні?

Поговоріть зі своїм лікарем про те, коли вам слід звернутися до нього знову, якщо у вас ослаблена імунна система, і що робити, якщо ви підозрюєте, що у вас інфекція. Вам можуть порадити негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є певні симптоми. Багато що залежить від вашої конкретної ситуації, але найкраще пройти обстеження, якщо вас щось турбує.

Коли слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Запитайте свого лікаря, на які симптоми слід звернути увагу та коли слід звернутися до відділення невідкладної допомоги. Завжди звертайтеся до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є ознаки серйозної інфекції:

• Лихоманка (зазвичай будь-яка температура вище 38 градусів Цельсія/100,4 градуса за Фаренгейтом)
• Сплутаність свідомості або змінена свідомість
• Сильний головний біль
• Скутість шиї
• Часте блювання або діарея
• Якщо рана червона, опухла, болить, з неї сочиться гній або тепла на дотик

Які питання слід поставити лікарю?

Можливо, буде корисно поставити своєму лікарю такі запитання:

• Як довго в мене буде «знижений імунітет»? Це тимчасово чи назавжди?
• Які кроки я можу вжити, щоб захистити себе від інфекцій?
• На які ознаки інфекції мені слід звернути увагу?
• Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?
• Коли я маю знову тебе побачити?

Люди можуть мати «ослаблений імунітет» з різних причин. Ваш досвід може відрізнятися від досвіду інших. Можливо, ви читаєте це перед тим, як почати приймати імуносупресивні препарати, сподіваючись, що це не завадить вам робити те, що ви любите. Можливо, ви в лікарні з іншою інфекцією та задаєтеся питанням, що чекає на вас у майбутньому. Або, можливо, ваша дитина має «ослаблений імунітет», і ви намагаєтеся переконати світ, що ваша родина ніколи «просто» не застуджується.

Одна спільна риса для всіх людей з ослабленою імунною системою полягає в тому, що їм доводиться вносити зміни та вживати запобіжних заходів, яких інші можуть не хотіти вживати. Пояснювати іншим, як ви лікуєте своє здоров'я, може бути складно. Покладіться на свою медичну команду. Вони можуть запропонувати групи підтримки та інші способи зберегти вашу безпеку та здоров'я.

Якщо у когось із ваших знайомих ослаблений імунітет, прислухайтеся до його потреб. Зробіть те, що він вас просить, щоб допомогти захистити його психічне та фізичне здоров’я.

Речі, які вам потрібно знати (Повідомлення на винос)

Знижений імунітет – це не те, чого варто боятися, але дуже важливо усвідомлювати це та вживати необхідних заходів.

• Якщо ви часто хворієте або якщо ваша хвороба довго не одужує, зверніться за медичною допомогою.
• Існує кілька причин зниження імунітету; зрозумійте це.
• Чітко дотримуйтесь лікування та вказівок лікаря.
• Робіть усе можливе, щоб захистити себе від інфекцій. Візьміть за звичку мити руки та уникати місць скупчення людей.
• Ваше психічне здоров'я також дуже важливе. Не соромтеся звертатися за допомогою, якщо вона вам потрібна.
• Ви не самотні. Є лікарі, родина та друзі, які допоможуть вам.

Пам’ятайте, що ця інформація надається лише для ознайомлення. Якщо у вас є будь-які проблеми зі здоров’ям, зверніться до лікаря.

Імунодефіцит , імуносупресія, часті захворювання, імунна система, інфекції, лікування