У вас є порушення рівня тромбоцитів у крові? Давайте дізнаємося про порушення рівня тромбоцитів простим способом!

Чи трапляється у вас іноді синці на тілі? Або ж кровотеча після невеликого порізу довго не зупиняється? Можливо, ваші ясна постійно кровоточать? Іноді це може бути ознакою проблеми з тромбоцитами, типом дрібних клітин у нашій крові. Сьогодні ми поговоримо про те, що таке ці порушення функції тромбоцитів.

Що це за порушення функції тромбоцитів?

Простіше кажучи, порушення функції тромбоцитів – це стани, які впливають на кількість тромбоцитів у крові або на те, як вони працюють. Гаразд, тепер ви, мабуть, задаєтеся питанням: «Що це за тромбоцити?» Давайте пояснимо і це.

Що таке тромбоцити?

Уявіть, що у вас невелика рана. Кровотеча через деякий час зупиняється, чи не так? Що ж, ці тромбоцити допомагають у цьому. Тромбоцити – це дуже маленькі фрагменти клітин (як шматочки клітин) у нашій крові. Вони виробляються в нашому кістковому мозку. Коли трапляється травма, ці тромбоцити збираються разом, запечатують рану та зупиняють кровотечу. Це як природний пластир у нашому тілі! Вони склеюються та утворюють кров'яний згусток. Це основний процес, який зупиняє кровотечу.

Отже, що таке порушення функції тромбоцитів?

Отже, порушення функції тромбоцитів – це щось не так з цими тромбоцитами. Це означає, що кількість тромбоцитів може бути низькою або високою, або навіть якщо у вас є потрібна кількість тромбоцитів, вони можуть не функціонувати належним чином. У будь-якому випадку це може спричинити проблеми з кровотечею.

Які основні типи порушень функції тромбоцитів?

Існує три основні типи порушень функції тромбоцитів:

1. Тромбоцитоз: це означає, що кількість тромбоцитів у крові значно вища за норму .

2. Тромбоцитопенія: це стан, коли кількість тромбоцитів у крові значно нижча за норму .

3. Дисфункція тромбоцитів: тут, навіть якщо кількість тромбоцитів у крові нормальна, вони не функціонують належним чином. Це як мати чотири шини на автомобілі, але одна з них спущена.

Здебільшого симптоми цих порушень функції тромбоцитів не є серйозними. У деяких людей можуть навіть не виявлятися жодних ознак. Однак у деяких випадках, особливо якщо рівень тромбоцитів низький або вони не функціонують належним чином, може існувати підвищений ризик кровотечі. Також, якщо кількість тромбоцитів занадто висока, може існувати підвищений ризик утворення тромбів (небезпечного тромбу) .

Ваш лікар може пояснити ці ризики та порекомендувати необхідні методи лікування залежно від вашої ситуації.

Які це симптоми?

Деякі симптоми, які можна спостерігати при порушеннях функції тромбоцитів:

• Ознаки крововиливу під шкірою:
• Синці з'являються лише в окремих місцях на тілі. Іноді це називають пурпурою.
• На шкірі з’являються маленькі червоні, схожі на шпильки цятки (петехії). Зазвичай це не сверблячі плями, які самостійно не біліють.
• У жінок спостерігаються сильні кровотечі під час менструації (тривають довше, ніж зазвичай, кров'янисті виділення сильно).
• Часті носові кровотечі.
• Кровоточивість ясен під час чищення зубів.
• Кров у калі (який може стати чорним) або кров у сечі (яка може стати червоною/рожевою).
• Відчуття слабкості, запаморочення або непритомності (особливо при крововтраті).
• Іноді можуть утворюватися аномальні тромби (особливо у випадках високого рівня тромбоцитів).

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, краще звернутися за медичною допомогою.

Чому це відбувається? Які причини?

Порушення рівня тромбоцитів можуть виникати з різних причин. Іноді вони можуть бути спричинені іншим захворюванням або ліками, які ви приймаєте. В інших випадках вони можуть бути спричинені генетичним захворюванням, яке ви успадкували від батьків.

Причини підвищеного рівня тромбоцитів

Існує дві основні причини підвищення рівня тромбоцитів:

• Есенціальна тромбоцитемія: це рідкісний стан, при якому кістковий мозок виробляє більше тромбоцитів, ніж потрібно, через генетичну мутацію.
• Реактивний тромбоцитоз: це найпоширеніший тип. Він виникає, коли організм виробляє занадто багато тромбоцитів у відповідь на інше захворювання. Наприклад:
• Залізодефіцитна анемія.
• Запальні стани в організмі (наприклад, рак, інфекції).
• Травми.
• Деякі ліки.

Причини низького рівня тромбоцитів

Існує кілька причин низького рівня тромбоцитів:

• Організм не виробляє достатньо тромбоцитів: це може бути пов'язано з проблемою кісткового мозку.
• Руйнування тромбоцитів внаслідок захворювання: наприклад, при «(аутоімунних захворюваннях)» (захворюваннях імунної системи) власна імунна система організму руйнує власні тромбоцити. «(Імунна тромбоцитопенія - ІТП)» є таким станом.
• Селезінка зберігає більше тромбоцитів: зазвичай селезінка зберігає близько третини наших тромбоцитів. Однак при деяких захворюваннях ця кількість збільшується.
• Інші причини:
• Рак крові (викликаний заповненням кісткового мозку раковими клітинами).
• Деякі захворювання крові, наприклад, «(Тромботична тромбоцитопенічна пурпура - ТПП)» та «(Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові - ДВЗ)».
• Важкі інфекції.
• Деякі ліки та методи лікування раку (хіміотерапія, променева терапія).

Причини дисфункції тромбоцитів

Іноді, навіть якщо кількість тромбоцитів нормальна, можуть бути деякі проблеми з їх функцією. Є також причини для цього:

• Вроджені (генетичні) захворювання: вони трапляються дуже рідко. Приклади: «(синдром Бернарда Сульє)», «(тромбастенія Гланцмана)», «(хвороба фон Віллебранда)» (яка впливає на функцію тромбоцитів, а також інші фактори, що беруть участь у згортанні крові), «(синдром Віскотта-Олдріча)».
• Набуті захворювання: такі захворювання, як ниркова недостатність, захворювання печінки та вовчак, можуть впливати на роботу тромбоцитів.
• Ліки: Деякі ліки, особливо антидепресанти групи СІЗЗС та НПЗЗ, можуть погіршувати функцію тромбоцитів. Фактично, дисфункція тромбоцитів, викликана ліками, є найпоширенішою причиною.

Хто має підвищений ризик розвитку цих захворювань?

Існує кілька факторів, що підвищують ризик розвитку порушення функції тромбоцитів:

• Вік: Деякі порушення функції тромбоцитів можуть частіше зустрічатися в певних вікових групах.
• Стать: Хоча будь-хто може захворіти, жінки частіше відчувають симптоми під час періодів кровотеч, таких як менструація та пологи.
• Сімейний анамнез: деякі генетичні захворювання тромбоцитів можуть передаватися з покоління в покоління.
• Інші захворювання: Багато захворювань, такі як аутоімунні захворювання, інфекції, захворювання нирок і печінки, а також рак, можуть спричиняти проблеми з тромбоцитами.
• Лікування раку: хіміотерапія та променева терапія можуть знизити кількість тромбоцитів.
• Ліки: Антибіотики та деякі ліки від епілепсії також можуть впливати на тромбоцити.
• Спосіб життя: Надмірне вживання алкоголю та тютюнових виробів може впливати на вироблення тромбоцитів.

Які ускладнення можуть виникнути внаслідок цього стану?

Якщо порушення функції тромбоцитів не лікувати належним чином, можуть виникнути деякі ускладнення:

• Кровотеча: Навіть невелика рана може спричинити сильну кровотечу.
• Рясні менструальні кровотечі у жінок (менорагія).
• Шлунково-кишкова кровотеча.
• При таких станах, як «есенціальний тромбоцитоз», можуть виникнути небезпечні стани, такі як тромби у венах ніг (тромбоз глибоких вен) або тромби в легенях (емболія легеневої артерії) .
• Ризик серцевого нападу або інсульту (особливо якщо легко утворюються тромби).

Але пам'ятайте,Співпрацюючи з лікарем та дотримуючись належного плану лікування, багатьох із цих ускладнень можна уникнути.

Як ви це виявили? (Діагноз)

Якщо у вас є симптоми порушення рівня тромбоцитів, лікар спочатку проведе фізичний огляд. Він запитає про ваші симптоми, ліки, які ви приймаєте, та чи мали хтось у вашій родині подібні проблеми. Він також збере історію хвороби. Потім він зробить кілька аналізів крові, щоб перевірити ваші тромбоцити.

Основні аналізи крові:

• Загальний аналіз крові (ЗАК): він вимірює кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові.
• Мазок периферичної крові (МПК): У цьому тесті береться крапля зразка вашої крові та досліджується під мікроскопом, щоб побачити, чи виглядають тромбоцити нормально, і чи є якісь зміни в їхній формі чи розмірі.
• Тести функції тромбоцитів: ці тести перевіряють, наскільки добре ваші тромбоцити утворюють тромби та чи функціонують вони належним чином.

Якщо ці тести підтвердять наявність у вас порушення функції тромбоцитів, вам може знадобитися пройти додаткові обстеження, щоб з'ясувати його причину. Наприклад:

• Біопсія кісткового мозку: під час цього береться невеликий зразок кісткового мозку та перевіряється на наявність аномальних клітин (ознак захворювання крові або раку).
• Генетичний тест: Оскільки деякі порушення функції тромбоцитів спричинені генетичними факторами, цей тест виявляє пов’язані з ними генетичні мутації.

Які методи лікування?

Лікування порушень рівня тромбоцитів залежить від причини. Деякі стани є тимчасовими та зникають після зникнення причини. Однак, якщо у вас хронічне (тривале) порушення рівня тромбоцитів, вам потрібно звернутися до гематолога та отримати лікування, щоб підтримувати рівень тромбоцитів у безпечному стані.

Як лікування можна зробити наступне:

• Пильне очікування: якщо ваші симптоми не є серйозними, вам може не знадобитися негайне лікування. Натомість ваш лікар контролюватиме рівень тромбоцитів за допомогою регулярних аналізів крові.
• Ліки: Якщо кількість тромбоцитів занадто висока, чи то через таке захворювання, як «есенціальний тромбоцитоз», чи інший рак крові (наприклад, «(мієлопроліферативне захворювання)»), вам можуть призначити ліки для його зниження. Аналогічно, якщо кількість тромбоцитів низька, вам можуть призначити ліки для збільшення їх вироблення або зменшення їх руйнування.
• Виснаження тромбоцитів: це робиться дуже рідко. Процедура, яка називається аферез, видаляє надлишок тромбоцитів з крові.
• Переливання тромбоцитів:Якщо рівень тромбоцитів дуже низький (особливо якщо у вас кровотеча), вам можуть ввести тромбоцити зовнішньо.
• Плазмотерапія / Плазмаферез: Це лікування може бути необхідним у випадках такого захворювання, як тромбоемболічний період (ТПП). Воно передбачає заміну відсутньої частини крові, яка називається (ADAMTS13).

Як ви живете з цим станом? Як ви піклуєтеся про себе?

Ваш досвід залежатиме від типу порушення функції тромбоцитів та його причини. У більшості випадків кількість тромбоцитів повернеться до норми після лікування причини. Або ж ваш стан може не загрожувати життю, доки ви не отримаєте травму. У такому випадку вам потрібно буде вжити заходів для зменшення ризику травми. Якщо вам заплановано щось на зразок хірургічного втручання, вашій медичній команді потрібно буде вжити особливих заходів для запобігання кровотечі.

У більш серйозних випадках вам може знадобитися продовжувати приймати ліки, проходити регулярне лікування та проходити аналізи, щоб переконатися, що у вашому організмі достатньо здорових тромбоцитів.

Якщо вам доводиться жити з порушенням функції тромбоцитів, найкраще, що ви можете зробити, це точно зрозуміти, як зменшити ризик кровотечі або утворення небезпечних тромбів. Важливо знати ось що:

• Заходи, яких слід уникати: Деякі порушення функції тромбоцитів можуть спричинити сильну кровотечу у разі травми. Тому слід уникати занять, які пов’язані з високим ризиком травм (наприклад, контактні види спорту).
• Як доглядати за раною: Якщо існує ризик кровотечі, важливо знати, як притиснути рану, щоб зупинити кровотечу. Ваш лікар може навчити вас, як це робити.
• Ліки, які слід приймати (і які не слід приймати): Вам може знадобитися продовжувати приймати ліки для лікування порушення функції тромбоцитів. Вам також може знадобитися уникати певних ліків (таких як НПЗЗ, такі як аспірин), які впливають на функцію тромбоцитів і збільшують ризик кровотечі.
• Добавки, яких слід уникати: Деякі добавки можуть збільшити ризик кровотечі у людей із порушеннями функції тромбоцитів. Запитайте свого лікаря, які саме.
• Як спілкуватися з лікарями: Якщо ви плануєте щось, що може спричинити кровотечу, будь то незначна процедура, така як видалення зуба, чи серйозна операція, вам слід повідомити про це своїх лікарів.

Зверніться за порадою з цього питання до свого гематолога або лікаря, який лікує ваше захворювання.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили ознаки порушення функції тромбоцитів, такі як постійні синці без видимої причини (особливо синці розміром більше п’яти рупійової монети, які ви не пам’ятаєте) , зверніться до лікаря.

Якщо у вас є ознаки сильної кровотечі (наприклад, кровотеча, яка не зупиняється, сильне запаморочення, втрата свідомості) або ознаки утворення тромбу (наприклад, біль у грудях, утруднене дихання, утруднена мова, оніміння руки чи ноги – це можуть бути ознаки «інсульту» або «серцевого нападу»), негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги.

Які питання слід поставити лікарю?

Коли ви звернетеся до лікаря, не соромтеся ставити такі запитання:

• Наскільки серйозний мій стан?
• Чи можна це повністю вилікувати?
• Які види лікування мені допоможуть?
• Як часто слід перевіряти рівень тромбоцитів?
• Що я можу зробити, щоб запобігти небезпечній кровотечі або утворенню тромбів?

Заключне послання

Існує багато факторів, які можуть впливати на тромбоцити, і навіть деякі методи лікування можуть. Тож не думайте про найгірше, коли дізнаєтеся, що кількість тромбоцитів відхилена від норми. Однак важливо точно з'ясувати, що саме викликає проблему. Тільки тоді ви точно знатимете, з чим маєте справу.

Якщо ви вважаєте, що у вас є ознаки порушення роботи тромбоцитів, зверніться до лікаря. Він або вона може порекомендувати лікування, яке допоможе повернути рівень тромбоцитів до норми або контролювати ваш стан. Найкращий спосіб залишатися здоровим – це бути відкритим, ставити запитання та добре розуміти свій стан.

порушення функції тромбоцитів , тромбоцити, кровотеча, згортання крові, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, дисфункція тромбоцитів, сингальська медицина, захворювання крові