Вагітність – це час, коли кожна мати має багато надій, але також трохи страху. Ми завжди думаємо про здоров'я дитини та про те, чи все буде гаразд. У такий момент ми говоримо про стан, про який ви, можливо, не чули, але про який дуже варто знати. Це цервікальна недостатність, або, як її називають лікарі , «некомпетентна шийка матки» або «цервікальна недостатність» . Не лякайтеся, коли почуєте цю назву, якщо ви належним чином поінформовані про це та отримаєте правильне лікування, ви зможете впоратися з цим без жодних проблем у більшості випадків.
Простіше кажучи, що таке некомпетентна шийка матки?
Уявіть собі матку (мішок, де знаходиться ваша дитина) як маленький будиночок. Шийка матки – це двері до цього будинку. Ці двері повинні бути щільно закриті, доки ваша дитина повністю не розвинуться, що становить приблизно 37-40 тижнів. Тільки тоді ваша дитина зможе безпечно залишатися всередині вашої утроби.
Однак, при стані, який називається «недостатність шийки матки», ці дверцята починають відкриватися без будь-якої причини чи болю приблизно в середині вагітності, ще до того, як дитина повністю розвинулася. Шийка матки стає слабкою, короткою та відкривається.
То чому це проблема?
Уявіть собі, що станеться, якщо дверцята дитини відчинять занадто рано? Дитина мусить вийти назовні. Але на той час життєво важливі органи дитини, такі як легені та серце, ще не повністю розвинені. Це може спричинити дві основні проблеми:
1. Викидень у другому триместрі: втрата дитини до 20 тижнів вагітності.
2. Передчасні пологи: Народження дитини до 37 тижнів.
Цей стан зустрічається приблизно у 1 з 100 вагітностей, тому важливо знати про це.
Хто найбільше ризикує захворіти на цей стан?
Цей стан може трапитися з будь-ким, але деякі люди мають підвищений ризик. Ваш лікар запитає вас про вашу історію хвороби, щоб з'ясувати, чи є у вас якісь із цих факторів ризику.
| Фактор ризику | Просте пояснення |
|---|---|
| Попередні викидні або передчасні пологи | Основним фактором ризику є наявність в анамнезі безболісного викидня, особливо у другому триместрі (між 14-27 тижнями) попередньої вагітності. |
| Пошкодження шийки матки або матки | Якщо шийка матки була пошкоджена внаслідок попередніх пологів, процедури, такої як розрив шийки матки, диско-кератомічне втручання або з іншої причини. |
| Операції на шийці матки | Після такої процедури, як LLETZ або конусна біопсія шийки матки при раку, шийка матки може стати коротшою та слабшою. |
| Вроджені вади розвитку матки або шийки матки | Деякі жінки можуть народитися з аномаліями форми матки або шийки матки, що також може призвести до її ослаблення. |
| Генетичні умови | Якщо у вас є генетичні захворювання, що послаблюють сполучні тканини організму, такі як синдром Елерса-Данлоса , ваша шийка матки також може ослабнути. |
| Багатоплідна вагітність | Цей ризик також може зрости, коли в утробі матері одночасно перебуває кілька дітей, таких як близнюки або трійнята, оскільки на матку та шийку матки чиниться більший тиск. |
Найважливіше — розповісти своєму лікарю всі подробиці про ваші попередні вагітності та операції, нічого не приховуючи . Ця інформація допоможе йому добре піклуватися про вас.
Які симптоми цього стану?
Це найбільша проблема. Здебільшого немає очевидних симптомів «недостатності шийки матки». Немає перейм, як під час пологів, і води не відходять. Все відбувається непомітно.
Однак, деякі люди можуть відчувати ледь помітні симптоми, такі як ці, між 14 та 20 тижнями:
- Відчуття тиску або тяжкості внизу живота.
- Це відчуття, ніби легкий біль у спині.
- Зміна вагінальних виділень (можуть бути водянистими, слизоподібними або з невеликою кількістю крові).
- Плямиста плямистість.
Ці симптоми настільки ледь помітні, що їх іноді можна не помітити, сприймаючи як звичайний дискомфорт під час вагітності. Тому, якщо ви відчуваєте щось незвичне, навіть якщо це дрібниця, не соромтеся звернутися до лікаря.
Як лікар це виявляє?
Цей стан часто діагностується під час ретельного спостереження за жінкою, яка мала проблеми під час попередньої вагітності. Якщо у вас є будь-який із згаданих вище факторів ризику, ваш лікар приділить вам особливу увагу.
Це можна визначити двома основними способами:
1. Історія хвороби: Лікар детально розпитає вас про ваші попередні вагітності, викидні та операції.
2. Трансвагінальне ультразвукове дослідження: це найкращий спосіб діагностики цього стану. Під час нього невеликий інструмент вводиться через піхву та точно вимірюється довжина шийки матки. Це сканування дозволяє чітко побачити, чи скорочується шийка матки, чи відкривається вона під час вагітності. Тим, хто перебуває в групі ризику, лікар може рекомендувати повторити це сканування через один або два тижні після 16-го тижня вагітності та знову після 24-го тижня.
Які методи лікування та ведення цього захворювання існують?
Якщо цей стан діагностовано, існує кілька методів лікування, які можна використовувати для продовження часу перебування дитини в утробі матері, що може допомогти запобігти передчасним пологам. Ваш лікар визначить для вас найбільш підходяще лікування на основі вашого стану та історії хвороби.
| Метод лікування | Опис |
|---|---|
| Серкляж шийного відділу хребта | Це найпоширеніший і найуспішніший метод. Простіше кажучи, навколо ослабленої шийки матки накладається міцний шов, який затягується, щоб закрити її. Це як мішок, який зв'язує шийку матки. Цю операцію зазвичай проводять між 12 і 14 тижнями. Потім, коли дитина наближається до народження, приблизно на 37 тижні, шви розрізають і видаляють. |
| Гормональна терапія прогестероном (прогестеронові добавки) | Прогестерон – це гормон, який допомагає підтримувати вагітність. Тим, у кого в анамнезі були передчасні пологи, цей гормон можна приймати у вигляді таблеток або вагінальних супозиторіїв, починаючи з другого триместру. Це допомагає зменшити скорочення матки та зберегти шийку матки міцною. |
| Постійний моніторинг | Якщо існує ризик, але стан не настільки серйозний, щоб вимагати накладання швів, ваш лікар проводитиме регулярні обстеження, щоб контролювати шийку матки на наявність будь-яких змін її довжини. Якщо будуть помічені будь-які зміни, необхідне лікування можна розпочати негайно. |
Чи всім можна накладати серкляж?
Ні. Є деякі випадки, коли ця операція не рекомендується. Наприклад:
- Якщо у вас близнюки або більше.
- Якщо шийка матки вже розкрита більш ніж на 4 сантиметри.
- Якщо плодові оболонки розірвалися.
- Якщо в матці є інфекція.
У таких випадках ваш лікар обговорить з вами інші варіанти.
Чи можете ви подумати про свою наступну вагітність?
Так, це точно можливо. Але якщо у вас була «недостатня шийка матки» під час однієї вагітності, ви ризикуєте мати такий самий стан під час наступної вагітності. Тому, перш ніж думати про народження ще однієї дитини, проконсультуйтеся зі своїм гінекологом та обговоріть це питання. Тоді ви зможете ретельно спостерігати за собою з початку наступної вагітності та, за необхідності, вжити таких заходів, як накладення шва (серкляжу) на ранній стадії.
Гарна новина полягає в тому, що серкляж успішний приблизно у 90%. Це означає, що у вас є хороші шанси зберегти вашу дитину до пологів. Тож не хвилюйтеся.
Коли слід негайно звернутися до лікаря
Незалежно від того, чи отримуєте ви лікування від цього стану, важливо негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникнуть якісь незвичайні симптоми під час вагітності. Особливо, якщо у вас є наступні симптоми, негайно зверніться до лікаря або до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.
- Якщо з піхви виділяється рідина, така як кров або вода.
- Якщо ви відчуваєте біль внизу живота або перейми.
- Якщо у вас виник незвичайний біль у спині.
- Якщо ви відчуваєте тиск внизу живота.
Повідомлення на винос
- «Недостатність шийки матки» – це стан, коли шийка матки стає слабкою та починає розкриватися до того, як дитина повністю розвинулася. Це є основною причиною передчасних пологів.
- Здебільшого, очевидних симптомів цього стану немає, тому дуже важливо повідомити лікаря всі подробиці про ваші попередні викидні та операції.
- Трансвагінальне ультразвукове дослідження може виявити розкриття шийки матки на ранній стадії.
- Серкляж шийки матки є дуже ефективним методом лікування цього.
- Якщо у вас є будь-які сумніви чи занепокоєння з цього приводу, не соромтеся обговорити це зі своїм лікарем. Ваша безпека та безпека вашої дитини – найважливіше.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар