У вас є такі ущільнення на грудях? Давайте поговоримо про (внутрішньопротокову папілому)!

Ви коли-небудь помічали щось дивне, наприклад, маленьку грудку в грудях або щось на кшталт рідини, що витікає з соска, і трохи хвилювалися? Коли це трапляється, ми думаємо про всілякі речі, чи не так? Але не кожна грудка чи зміна є небезпечним раком. Сьогодні ми поговоримо про стан, який виникає в грудях, але не є раком, але на нього варто звернути увагу. Це стан під назвою «(Внутрішньопротокова папілома)». Назва може звучати трохи дивно, коли ви її чуєте, але давайте розберемося з нею просто.

Що це (внутрішньопротокова папілома)? Якщо говорити дуже просто...

Простіше кажучи, внутрішньопротокова папілома – це доброякісне утворення, яке формується всередині молочних проток у ваших грудях. Уявіть, що наші груди мають систему маленьких трубочок, які виробляють молоко та несуть його до соска, чи не так? Ці трубочки, тобто молочні протоки, є місцем, де формуються ці нарости. Слово «папілома» означає бородавкоподібне утворення. Вони складаються з типу клітин, які називаються «епітеліальними клітинами». Ці «епітеліальні клітини» – це тип клітин, які покривають внутрішню та зовнішню поверхні нашого тіла. «Внутрішньопротоковий» означає «всередині протоки» (внутрішньо – всередині, протоковий – стосовно протоки). Отже, все це разом, внутрішньопротокова папілома – це доброякісне утворення, яке формується всередині молочних проток, як бородавка.

Важливо те, що це утворення під назвою «внутрішньопротокова папілома» не є раковим (доброякісним). Однак ваш лікар огляне це утворення, щоб переконатися, що воно не містить атипових клітин, які можуть стати раковими. Тому дуже важливо знати про це.

Чи існують різні види цього (внутрішньопротокової папіломи)?

Так, в основному є два типи:

1. Одиночна папілома:

• Це найпоширеніший тип. Як випливає з назви, він утворюється як єдине утворення.
• Це часто розвивається у великих молочних протоках поблизу соска.
• Коли шишка трохи збільшується, ви можете відчути її позаду соска або біля нього, як маленьку шишку.
• Гарна новина полягає в тому, що цей тип папіломи не збільшує ризик розвитку раку молочної залози протягом життя.

2. Множинні папіломи або папіломатоз:

• При цьому типі розвивається більше однієї грудочки.
• Вони утворюються в невеликих молочних протоках, розташованих трохи далі від соска.
• Люди з цим типом можуть мати дещо підвищений ризик розвитку раку молочної залози протягом життя. Але не хвилюйтеся, ваш лікар детальніше пояснить вам, що означає це «дещо».
• Лише близько 10% виявлених папілом належать до цього типу, який називається «папіломатоз». Це означає, що він зустрічається досить рідко.

Наскільки поширена внутрішньопротокова папілома?

Внутрішньопротокові папіломи становлять приблизно 10% доброякісних уражень молочної залози. Більшість із них спостерігаються як поодинокі папіломи. Отже, це не рідкісне захворювання.

Які симптоми цього стану? Як ми це дізнаємося?

Не всі папіломи викликають симптоми. Іноді лікар виявляє незвичайне утворення під час обстеження, такого як мамографія, з іншої причини. Ви можете навіть не знати про це на той момент.

Однак деякі папіломи можуть спричиняти зміни в грудях. Зверніть увагу на такі симптоми:

• Прозорі або кров'янисті виділення із соска: зазвичай це стосується лише однієї груди. Якщо ви помітили, що це відбувається раптово, не панікуйте та зверніться до лікаря.
• Невелика грудка, що відчувається за соском: ця грудка може бути болючою або ні.
• Відчуття болю або дискомфорту в одній ділянці грудей: якщо у вас постійний дискомфорт в одній і тій самій ділянці, зверніть на це увагу.

Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, обов’язково зверніться за медичною допомогою. Це найкраще, що можна зробити. Набагато важливіше звернутися до лікаря та отримати належну консультацію, ніж просто шукати інформацію в інтернеті.

Що викликає внутрішньопротокову папілому?

Внутрішньопротокова папілома викликається надмірним розростанням епітеліальних клітин у молочних протоках, про що ми говорили раніше. Це як рослина, яка росте занадто швидко. Однак експерти досі не знають точно, чому ці клітини ростуть так швидко. Дослідження все ще тривають.

Деякі люди, коли чують слово «папілома», думають, що це якось пов’язано з вірусом «(Вірус папіломи людини - ВПЛ)». Але такого зв’язку немає. Це правда, що деякі штами вірусу ВПЛ високого ризику підвищують ризик розвитку різних видів раку. Однак інфекція ВПЛ не викликає «(Внутрішньопротокову папілому)» і не збільшує ризик. Краще не плутати ці два поняття, чи не так?

Які фактори ризику на це впливають?

Дослідження все ще тривають, щоб точно визначити, які фактори ризику сприяють розвитку «(внутрішньопротокової папіломи)». Наразі відомо, що наступне може збільшити ризик розвитку цього стану:

• Вік: Якщо вам від 35 до 55 років, у вас більша ймовірність розвитку внутрішньопротокової папіломи. Більшість людей, яким ставлять діагноз, перебувають у перименопаузі. Однак ті, у кого є кілька папілом, можуть бути молодшими, ніж ті, у кого є одна папілома.
• Вплив гормону естрогену:Ваш ризик може зрости, якщо ви протягом життя піддавалися впливу гормону «(естрогену)». Наприклад, раннє статеве дозрівання, пізня менопауза та відсутність дітей збільшують час, протягом якого ваш організм піддається впливу «(естрогену)». Також певним фактором є використання протизаплідних таблеток, що містять «(естроген)».
• Сімейний анамнез: Якщо у когось у вашій родині був рак молочної залози, у вас підвищений ризик його розвитку. Це також може збільшити ризик розвитку неракових захворювань молочної залози, таких як внутрішньопротокова папілома.

Чи збільшує внутрішньопротокова папілома ризик раку?

Це найбільша проблема для багатьох людей. Як згадувалося раніше, внутрішньопротокова папілома не є раком. Однак лікарі стурбовані цими утвореннями, оскільки вони вважаються «високоризикованим попередником ураження». Це означає, що іноді лікарі можуть виявити клітини, які можуть стати раковими (злоякісними) в папіломі або поблизу неї.

Але це трапляється дуже рідко. Лікарі іноді можуть спостерігати такі речі:

• Атипові клітини, або атипова протокова гіперплазія (АДГ): це стан, коли клітини у ваших молочних протоках швидко діляться та аномально ростуть. Ці клітини згодом можуть перетворитися на ракові клітини. Однак лише дуже невеликий відсоток, близько 3%, внутрішньопротокових папілом розвивається в АДГ.
• Протокова карцинома in situ (DCIS): DCIS – це неінвазивний або преінвазивний рак. Це означає, що він не поширюється за межі молочних проток, як інші види раку. DCIS становить ще менший відсоток, близько 2,5%, внутрішньопротокових папілом.

Люди з множинними папіломами частіше мають ці атипові клітини, ніж ті, хто має поодинокі папіломи. Множинні папіломи також дещо підвищують ризик розвитку раку молочної залози з часом. Дослідники все ще досліджують причини цього.

Але найважливіше пам’ятати, що і ADH, і DCIS повністю виліковні. Тож, якщо їх виявити на ранній стадії, нема про що турбуватися.

Як діагностується внутрішньопротокова папілома?

Єдиний спосіб точно дізнатися, чи є у вас внутрішньопротокова папілома, – це зробити біопсію молочної залози . Під час біопсії лікар видаляє пухлину повністю або частково та відправляє її до лабораторії. Там патологоанатом досліджує її, щоб перевірити наявність аномальних клітин.

Традиційні методи візуалізації, такі як мамографія, ультразвукове дослідження або магнітно-резонансна томографія (МРТ), можуть показати аномальні новоутворення. Однак неможливо точно сказати, що пухлина є папіломою, без біопсії.

Наприклад, внутрішньопротокова папілома може виглядати як утворення, вузлик або кальцифікати на мамограмі. Ці ознаки можна побачити в багатьох типах утворень молочної залози, як ракових, так і неракових.

Тому, щоб точно діагностувати внутрішньопротокову папілому, лікар повинен безпосередньо дослідити тканину.

Як лікувати такі типи ущільнень у грудях?

Лікування «(внутрішньопротокової папіломи)» залежить від кількох факторів, таких як кількість утворень, наявність у них аномальних клітин, ваші симптоми, розмір утворення та ризик раку молочної залози.

• Поодинокі папіломи: якщо вони мають аномальні клітини або викликають симптоми, їх може знадобитися видалити. Розмір утворення та ризик раку молочної залози також впливатимуть на необхідність хірургічного втручання. Іноді лікарі вирішують контролювати поодинокі папіломи за допомогою рентгенівських знімків.
• Множинні папіломи: їх необхідно видалити, оскільки, хоча вони не є раковими, вони мають високий ризик розвитку передракових змін.

Чи всі внутрішньопротокові папіломи потрібно видаляти?

Ваш лікар іноді може рекомендувати спостереження за невеликими, безсимптомними, поодинокими папіломами. Однак більшість внутрішньопротокових папілом потрібно буде видалити.

Існує кілька методів видалення папілом:

• Вакуумне видалення (VAE): це передбачає видалення пухлини за допомогою невеликої голки, підключеної до відсмоктувального пристрою.
• Ексцизійна біопсія молочної залози (також відома як лампектомія): під час цієї операції видаляється утворене утворення та невелика ділянка здорової тканини навколо нього (край), щоб переконатися, що не залишилося аномальних клітин.
• Мастектомія: Якщо у вас є кілька папілом і високий ризик розвитку раку молочної залози, вам може знадобитися видалення всієї молочної залози (мастектомія). Однак це трапляється дуже рідко і робиться лише в особливих випадках.

На основі результатів біопсії ваш лікар пояснить вам, які варіанти лікування вам найбільше підходять.

Наскільки серйозна внутрішньопротокова папілома?

Знову ж таки, внутрішньопротокова папілома не є раком. Однак у рідкісних випадках ці утворення можуть містити аномальні клітини, які можуть потребувати лікування. Якщо у вас кілька папілом, ризик раку може дещо зростати протягом життя. Це означає, що вам, можливо, доведеться частіше проходити обстеження на наявність раку.

Гарна новина полягає в тому, що утворенню цих аномальних клітин, або передракових клітин, можна запобігти за допомогою методів лікування, які їх видаляють. І навіть якщо у вас є аномальні клітини, хірургічне втручання може запобігти їх переродженню в ракові. Тож не хвилюйтеся.

Чи можна запобігти утворенню папілом?

На жаль, немає способу запобігти розвитку «(внутрішньопротокової папіломи)». Однак, регулярно проходячи обстеження на рак молочної залози, ваш лікар може стежити за здоров’ям ваших грудей. Також дуже корисно звернутися до лікаря за консультацією, щойно ви помітите будь-які зміни у ваших грудях.

Завдяки ранньому виявленню змін та отриманню відповідного лікування, можна запобігти розвитку неракових захворювань молочної залози в рак.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо у вас діагностовано внутрішньопротокову папілому, обов’язково задайте своєму лікарю такі питання:

• Скільки в мене горбків?
• Які процедури візуалізації мені потрібно буде пройти, щоб знайти всі папіломи?
• Що означають результати мого звіту «(біопсія)»?
• Чи маю я підвищений ризик розвитку раку молочної залози?
• Чи знадобиться мені операція чи інше лікування для видалення цієї папіломи?
• Як часто мені потрібно буде проходити обстеження на рак молочної залози після лікування?

Окрім цих питань, відкрито поговоріть зі своїм лікарем про все, що у вас є, про будь-які страхи чи сумніви. Тільки тоді ви зможете отримати чітке розуміння.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Внутрішньопротокові папіломи – це неракові новоутворення. Однак, якщо у вас є одна або декілька папілом, вам, ймовірно, знадобиться лікування або регулярний моніторинг. Більшість внутрішньопротокових папілом ніколи не стають раковими, але вони рідко можуть розвиватися в аномальні клітини. Результати вашої біопсії, кількість папілом, які у вас є, та ваш ризик розвитку раку молочної залози протягом життя визначатимуть ваші варіанти лікування.

Тому, якщо ви помітили будь-які зміни у своїх грудях, не ігноруйте їх. Негайно зверніться до лікаря. Раннє виявлення – найкращий спосіб одужати. Ваш лікар надасть вам найкращу пораду та лікування. Не хвилюйтеся, ви не самотні!

Внутрішньопротокова папілома, ущільнення в молочних залозах, виділення із сосків, здоров'я молочних залоз, доброякісні пухлини, жіноче здоров'я, біопсія