Білі плями в роті? Чи може це бути лейкоплакія? Давайте дізнаємося!

Ви коли-небудь помічали білу пляму на язиці або на внутрішній стороні щоки, заглядаючи всередину рота? Можливо, ви намагалися потерти її, але вона не зникала. Це нормально відчувати легкий страх і цікавість, коли бачите щось подібне. «Що це?» – можете подумати ви. Отже, сьогодні ми поговоримо про стан, який ви можете побачити у своєму роті, але на який, можливо, не звертаєте особливої ​​уваги, але на який вам слід звернути увагу. Це лейкоплакія.

Що ж таке лейкоплакія?

Простіше кажучи, лейкоплакія – це стан, при якому всередині рота з’являються білі, потовщені плями, зокрема на язиці, яснах, внутрішній стороні щік, а іноді й всередині губ. Ці плями зазвичай безболісні, але їх неможливо видалити, потерши або змахнувши щіткою. Вони часто викликані постійним подразненням від чогось у роті. Наприклад, неправильно зміщених зубів, гострого краю зламаного зуба або звички гризти щоку.

Важливо те, що деякі плями лейкоплакії можуть перерости в рак ротової порожнини , тому, якщо ваш стоматолог помітить їх, не ігноруйте їх і, можливо, направить вас до спеціаліста. Тільки тоді ви зможете точно з'ясувати, що це за стан, і розпочати лікування, якщо необхідно.

Які основні типи лейкоплакії?

Існує два основних типи лейкоплакії. Давайте трохи поговоримо про це.

Гомогенна лейкоплакія

Це найпоширеніший тип. «Однорідний» означає «одного й того ж типу». Отже, при цьому типі пляма, яка з’являється всередині рота, зазвичай плоска, біла та однорідна на вигляд. Поверхня цієї плями може бути гладкою, або може бути злегка хвилястою, або виглядати як маленькі горбки. Гарна новина полягає в тому, що цей однорідний тип зазвичай дуже малоймовірно перероджується в рак. Це означає, що він часто нешкідливий.

Неоднорідна лейкоплакія

«Неоднорідний» – це протилежність попередньому, що означає «не однаковий». При цьому типі плями, що з’являються всередині рота, можуть бути дещо неправильними, різної форми, іноді білими, іноді червонуватими (це іноді називають «еритролейкоплакією»). Вони можуть бути плоскими або опуклими та горбистими. Дослідження показали, що цей неоднорідний тип приблизно в сім разів частіше перетворюється на рак, ніж згаданий раніше однорідний тип. Тому з цим типом потрібно бути трохи обережнішим.

Чи варто нам також дізнатися про підтипи лейкоплакії?

Окрім двох основних типів, існує кілька підтипів, які потребують особливої ​​уваги.

Проліферативна бородавчаста лейкоплакія (ПВЛ)

Це рідкісний, але потенційно серйозний підтип, який потребує уваги. Деякі дослідження показують, що понад 60% людей з ПВЛ зрештою розвивають рак ротової порожнини . Вони починаються як маленькі білі плями всередині рота. Вони можуть з'являтися на язиці, яснах, м'яких тканинах між губами та яснами, а також на внутрішній стороні щік. Плями ПВЛ можуть дуже швидко рости та поширюватися, проявляючись як маленькі горбики або пухирі, схожі на цвітну капусту. Якщо у вас є цей стан, вам знадобляться регулярні медичні огляди.

Волохата лейкоплакія ротової порожнини

Як випливає з назви, це білі волохаті плями. Іноді вони опуклі, тому може здаватися, що волоски ростуть зі складок. Ці плями найчастіше зустрічаються з боків язика, але вони також можуть виникати в інших частинах рота. Найголовніше, що цей тип волохатої лейкоплакії ротової порожнини не переростає в рак. Зазвичай він виникає у людей з ослабленою імунною системою. Цей тип особливо поширений у людей з такими захворюваннями, як ВІЛ/СНІД, або у тих, хто інфікований вірусом Епштейна-Барр. Насправді це результат вірусної інфекції.

Чи завжди лейкоплакія переростає в рак?

Це питання, яке ставлять багато людей, і воно лякає. Ні, це не так. Не у всіх людей з лейкоплакією розвивається рак ротової порожнини. Дослідження показують, що менше ніж у 15% людей з лейкоплакією розвивається рак ротової порожнини. Це означає, що більшість плям не стають раковими.

Медичні дослідники досі з'ясовують, як і коли лейкоплакія перетворюється на рак. Наприклад, лейкоплакія на яснах має меншу ймовірність перерости в рак, ніж лейкоплакія на нижній стороні язика або на дні рота. Крім того, згадані раніше неоднорідні плями мають більшу ймовірність переростання в рак.

Пам’ятайте: не всі білі плями у роті є раковими. Якщо у вас лейкоплакія, ваш лікар скаже вам, чого очікувати та як її контролювати. Не панікуйте, але й не ігноруйте її.

Чи поширений цей стан, який називається лейкоплакією?

Лейкоплакія насправді не є дуже поширеним захворюванням. Вона вражає менше 5% населення світу. Тож, якщо у вас вона є, то це відносно рідко.

Які симптоми лейкоплакії?

Основним симптомом лейкоплакії є білі плями, що утворюються всередині рота та не піддаються видаленню. Ці плями:

• Це може виникати на язиці, яснах та внутрішній стороні щік .
• Він може виглядати плоским або злегка піднятим і потовщеним на поверхні.
• Він також може мати білий, сірий або білий колір з дрібними червоними цятками (плямиста лейкоплакія).
• Зазвичай болю немає , але іноді ви можете відчувати невеликий дискомфорт і чутливість під час їжі або пиття чогось гарячого.

Які причини лейкоплакії?

Існує кілька основних причин лейкоплакії.

• Хронічне подразнення тканин у роті: це основна причина.
• Вживання тютюну: куріння, жування тютюну (наприклад, жування листя бетелю, лайма та тютюну) та вживання бездимного тютюну. Хімічні речовини, що виділяються внаслідок цього, можуть пошкодити ніжну слизову оболонку рота.
• Надмірне вживання алкоголю: регулярне та надмірне вживання алкоголю також є основним фактором ризику. Ризик ще вищий для тих, хто одночасно курить та вживає алкоголь.
• Механічне зловживання: такі речі, як погано підігнані зубні протези, гострий край зламаного зуба, який постійно терся об щоку або язик, та звичка прикусувати щоку.
• Генетичні фактори: Іноді випадкові зміни (мутації) в деяких генах нашого організму можуть призвести до того, що клітини тканин у роті діляться швидше, ніж зазвичай, що призводить до утворення цих плям.
• Деякі вірусні інфекції: раніше згадана волохата лейкоплакія ротової порожнини, ймовірно, викликається вірусом Епштейна-Барр.

Що збільшує ризик розвитку лейкоплакії?

Окрім вищезазначених причин, ці фактори можуть збільшити ризик розвитку лейкоплакії:

• Куріння або жування тютюну та вживання бездимного тютюну: це найбільший фактор ризику.
• Часте рясне вживання алкоголю.
• Наявність певних захворювань, що впливають на вашу імунну систему , таких як вірус Епштейна-Барр або ВІЛ.
• Вік: Цей стан частіше зустрічається у людей старше 40 років, особливо у чоловіків.

Подумайте, хіба серед наших друзів немає людей, які вживають тютюн з бетелем? Або людей, які курять сигарети щодня? Люди з такими звичками мають підвищений ризик. Тому дуже важливо уникати цих звичок.

Як лікарі діагностують лейкоплакію?

Коли ви звертаєтеся до стоматолога або терапевта через білу пляму в роті, перше, що вони зроблять, це уважно оглянуть вашу ротову порожнину. Вони розглянуть незвичайну білу пляму та відзначать її розмір, форму, розташування та текстуру. Вони спробують з'ясувати, що викликає ваші симптоми. Наприклад, якщо ви користуєтеся зубним протезом, вони перевірять, чи не застряг він у вашому роті та не треться об ваші ясна або щоку.

Потім часто рекомендується біопсія . Це означає, що з родимки береться невеликий шматочок тканини (зразок тканини) і відправляється спеціалістам, яких називають патологоанатомами, для дослідження під мікроскопом. Тільки тоді ми можемо точно визначити, що це за стан, які зміни («дисплазія») є в клітинах і яка ймовірність його розвитку в рак.

Чи потрібно біопсувати кожну ділянку, підозрювану на лейкоплакію?

Так, зазвичай саме це рекомендується. Біопсія – єдиний спосіб точно дізнатися, чи є у вас лейкоплакія, яка може перерости в рак ротової порожнини, чи це просто нешкідливий стан. Тому, якщо ваш лікар пропонує біопсію, важливо підтримати його та не боятися.

Які методи лікування лейкоплакії?

Лейкоплакію лікують шляхом видалення плям у роті. Однак метод лікування визначається з урахуванням багатьох факторів, таких як характер плями, результати біопсії та ризик переродження плями в рак.

• Лікування причини: Першим кроком є ​​усунення причини лейкоплакії, якщо її можна визначити. Наприклад, якщо ви курите, киньте палити, або якщо у вас є проблеми із зубами, виправте їх. Іноді, після усунення причини, пляма може зникнути сама по собі.
• Хірургічне видалення рубця:
• Лікарі можуть використовувати скальпель , гострий хірургічний ніж, щоб вирізати та видалити плями.
• Лазерне видалення також часто використовується для видалення плям . Це зменшує кровотечу та швидше загоює.
• Використання методу, який називається кріотерапією . Це передбачає використання сильного холоду (наприклад, рідкого азоту) для заморожування та знищення аномальних клітин, тим самим видаляючи плями.
• Видалення плям за допомогою електрично нагрітої голки або іншого пристрою (електрокоагуляція).
• Інші методи лікування: Іноді можна використовувати місцеві або пероральні препарати, такі як вітамін А (ретиноїди), але вони підходять не всім через побічні ефекти. У деяких випадках також використовується фотодинамічна терапія, яка використовує світло для лікування раку.

Навіть після лікування лейкоплакія може рецидивувати, тому дуже важливо регулярно проходити контрольні огляди за призначенням лікаря.

Чи можна запобігти лейкоплакії?

Лейкоплакію не завжди можна повністю запобігти, оскільки точна причина не завжди відома. Однак ми знаємо, що цей стан тісно пов'язаний зі вживанням тютюну та алкоголю. Тому ви можете зробити наступне, щоб зменшити ризик:

• Повна відмова від вживання тютюну. Це включає куріння, жування тютюну та бездимний тютюн. Це найкраще, що ви можете зробити.
• Обмеження кількості алкоголю, який ви вживаєте, або повна відмова від нього. Згідно з рекомендаціями Американського онкологічного товариства, якщо ви вживаєте алкоголь, чоловіки повинні випивати не більше двох напоїв на день, а жінки – не більше одного напою на день.
• Збалансоване харчування. Вживання більшої кількості фруктів та овочів корисне для здоров'я вашої порожнини рота, а також для всього організму.
• Важливо піклуватися про здоров'я порожнини рота. Важливо щодня чистити зуби та регулярно відвідувати стоматолога.

Чи може лейкоплакія рецидивувати?

Так, це може статися. Дослідження показують, що після видалення лейкоплакії існує від 10% до 20% ймовірності її повторного виникнення. Іноді вона може знову вирости в тому ж місці, де була раніше, або в іншій частині рота. Саме тому важливо продовжувати відвідувати лікаря після лікування.

Чи одужає лейкоплакія сама по собі?

Зазвичай ні, це не так. Плями лейкоплакії можна видалити хірургічним шляхом, особливо якщо вони великі або якщо біопсія показує зміни в клітинах (дисплазія). Однак іноді маленькі плями можуть поступово зникати після усунення причини подразнення (наприклад, куріння, зламаний зуб). Однак це слід робити під наглядом лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили нову білу пляму, червону пляму або змішану білу та червону пляму в роті, особливо якщо вона існує більше двох тижнів, обов’язково зверніться до стоматолога або сімейного лікаря.

Якщо вам зробили операцію з видалення лейкоплакії, ваш лікар, ймовірно, порекомендує вам регулярно відвідувати стоматолога протягом кількох років. Зазвичай кожні 3-6 місяців або раз на рік. Також не забувайте відвідувати стоматолога кожні шість місяців для регулярних стоматологічних оглядів .

Які питання мені слід поставити лікарю?

Якщо у вас лейкоплакія, ви можете поставити своєму лікарю ці запитання, щоб краще зрозуміти стан:

• Який у мене тип лейкоплакії?
• У чому може бути причина цього?
• Який вид лікування ви рекомендуєте? Чому?
• Чи зникнуть ці плями повністю після лікування?
• Чи є якісь побічні ефекти лікування? Які вони?
• Яка ймовірність того, що ця лейкоплакія перетвориться на рак ротової порожнини?
• Яка ймовірність того, що це станеться знову? Що мені робити, якщо це станеться?
• Що я можу зробити, щоб зменшити ризик розвитку раку ротової порожнини?
• Як часто мені потрібно приходити на аналізи?

Насамкінець, кілька речей, які слід пам'ятати

Лейкоплакія – це стан, при якому на язиці, яснах або внутрішній стороні щік утворюються білі плями. Ці плями безболісні, але самі по собі не зникають. Хоча на перший погляд лейкоплакія може здаватися нешкідливою, існує ймовірність того, що цей стан може перерости в рак ротової порожнини.

Отже, якщо ви бачите білі плями, червоні плями або виразку, яка не гоиться всередині рота, і вона триває більше двох тижнів, обов’язково повідомте про це свого стоматолога або сімейного лікаря.

Він чи вона огляне вашу ротову порожнину та, за необхідності, направить вас до спеціаліста для подальшого обстеження та лікування. Найкращі способи захистити своє здоров’я – це вчасне виявлення цих проблем, отримання належного лікування та дотримання вказівок лікаря. Не панікуйте, але важливо бути уважним.

лейкоплакія , білі плями в роті, рак ротової порожнини, рак ротової порожнини, куріння, алкоголь, стоматолог