У вашої малечі маленька нижня щелепа? Давайте поговоримо про мікрогнатію!

Іноді ви могли помічати, що нижня щелепа новонародженої дитини виглядає трохи маленькою або навіть трохи втопленою. Для батьків нормально трохи хвилюватися, коли вони це бачать. Насправді ми називаємо цей стан мікрогнатією. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це простою мовою, щоб ви зрозуміли.

Що таке мікрогнатія?

Простіше кажучи, мікрогнатія – це коли нижня щелепа недорозвинена або менша за норму . Часто це вроджене захворювання. Це означає, що діти народжуються з цією хворобою.

Це може спричинити у деяких немовлят проблеми з диханням та утруднення годування. Гарна новина полягає в тому, що здебільшого цей стан зникає сам по собі, коли дитина росте. Однак у деяких випадках він може бути пов'язаний з іншими генетичними захворюваннями. Наприклад, він спостерігається при таких захворюваннях, як розщеплення губи та піднебіння, синдром П'єра Робена та синдром Трічера Коллінза.

Яка різниця між ретрогнатією та мікрогнатією?

Тепер ви можете запитати, чи є ретрогнатія та мікрогнатія двома різними явищами? Чи це одне й те саме? Обидва ці стани вражають нижню щелепу, або те, що лікарі називають мандибулою. І обидва ці слова використовуються для опису одного й того ж явища.

Але якщо бути точним, ретрогнатія — це коли нижня щелепа аномально відсунута назад відносно верхньої. Це проблема з положенням щелепи. З іншого боку, мікрогнатія — це коли нижня щелепа менша, ніж повинна бути. Однак клінічна картина обох станів часто може бути схожою.

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Мікрогнатія найчастіше спостерігається у дітей, народжених з певними генетичними захворюваннями . Наприклад, її можна спостерігати при таких станах, як синдром П'єра Робена, прогерія або синдром кри-дю-ша. Іноді вона також може виникати без видимої причини, через випадкову генетичну мутацію.

Цей стан також може виникати у дорослих, але зустрічається рідше. Основними причинами мікрогнатії у дорослих є перелом або вивих щелепи внаслідок нещасного випадку, або анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).

Наскільки поширена мікрогнатія?

Мікрогнатія – це стан у новонароджених дітей.Насправді це досить поширене явище . Насправді, для немовлят нормально мати трохи виступаючу нижню щелепу в міру зростання. У більшості дітей цей стан мікрогнатії з часом зникає сам по собі . Однак, якщо він пов'язаний з генетичним захворюванням, він навряд чи зникне сам по собі .

Які симптоми мікрогнатії?

Немовлята та маленькі діти з цим станом можуть проявляти різноманітні симптоми.

Характеристики немовлят та дітей молодшого віку

• Гучне дихання: Якщо ваша дитина видає незвичний звук під час дихання, це може бути ознакою цього стану. Це може звучати як закладеність носа.
• Апное сну або інші проблеми з диханням: Деякі немовлята можуть відчувати легке задухування під час сну. Це відбувається тому, що нижня щелепа маленька, а язик може відкидатися назад і блокувати дихальні шляхи. Через це дитина може часто прокидатися.
• Проблеми з годуванням: оскільки нижня щелепа маленька, дитині може бути важко правильно відкривати рот, правильно захоплювати сосок і смоктати. Це може призвести до втоми дитини під час годування грудьми та затримки молока.
• Поганий набір ваги: ​​оскільки дитина не може належним чином годуватися грудьми, вона може не набирати вагу відповідно до свого віку.
• Неможливість добре спати: дитина може не мати змоги добре спати через труднощі з диханням.

Характеристики дорослих

У дорослих з мікрогнатією може розвинутися обструктивне апное сну . Деякі люди використовують такі пристрої, як апарат CPAP, для контролю своїх симптомів. Іншим може знадобитися носіння брекетів або корекційна операція на щелепі.

Які причини мікрогнатії?

У більшості випадків цей стан, який називається мікрогнатією, є вродженим , тобто він виникає, коли дитина ще перебуває в утробі матері.

• Гени: Іноді це може передаватися з покоління в покоління через гени. Це означає, що якщо мати, батько або хтось у родині має це захворювання, дитина, ймовірно, також матиме його.
• Випадкова генетична мутація: іноді це пов'язано з випадковою зміною в генах. Це означає, що ген може змінитися випадково без видимої причини.
• Випадки, коли причина невідома: іноді конкретну причину знайти неможливо.

Які ще стани пов'язані з мікрогнатією?

Мікрогнатія може бути пов'язана з низкою інших генетичних синдромів та захворювань . Деякі з цих станів включають:

• Розщелина губи та піднебіння
• Синдром П'єра Робена
• Синдром Трішера-Коллінза
• Трисомія 13
• Трисомія 18
• Синдром Беквіта-Відемана
• Синдром Стіклера
• Прогерія
• Ахондрогенез
• Синдром Cri-du-chat
• Синдром Тернера
• Синдром Марфана
• Синдром Секкеля
• Синдром Рассела-Сільвера
• Синдром Галлермана-Штрайфа
• Геміфаціальна мікросомія

Не лякайтеся цих назв. Не всі ці стани зустрічаються у всіх. Лікар може точно з'ясувати, що відбувається.

Як діагностується мікрогнатія?

Перше, що зробить ваш лікар, це уважно огляне форму обличчя вашої дитини, особливо положення щелепи.

Речі, які перевіряє лікар

• Ми розглядаємо взаємозв'язок між нижньою та верхньою щелепами дитини .
• Ми шукаємо будь-яку асиметрію обличчя .
• Перевірте наявність ознак розщеплення губи та піднебіння .
• Перевіряється положення язика дитини.
• Вони також перевіряють, чи є у дитини вуздечка язика .

Уявіть, іноді цей стан можна виявити ще до народження дитини. Тобто, під час пренатального УЗД нижня щелепа не розвинена належним чином, що можна побачити.

Виконані тести

Якщо у вас або вашої дитини є підозра на мікрогнатію, ваш лікар може призначити кілька інших аналізів:

• Візуалізаційні тести: такі тести, як рентген або комп'ютерна томографія, дозволяють чітко побачити стан щелепних кісток.
• Дослідження сну: Це дослідження вимірює дихання, рівень кисню в організмі, серцеву активність та стимуляцію мозку під час сну. Це може допомогти визначити, чи не задихаєтесь ви під час сну.

Як лікується мікрогнатія?

У деяких випадках мікрогнатія покращується сама по собі . Якщо це трапляється, то зазвичай вона значною мірою зникає до того часу, коли дитині виповнюється приблизно 18 місяців . До того часу лікар спостерігатиме за станом дитини.

Існують як нехірургічні, так і хірургічні методи лікування. Лікування, яке підійде вашій дитині, залежатиме від тяжкості захворювання.

Нехірургічне лікування

Найпоширенішими нехірургічними методами лікування цього стану є:

• Позиційна терапія: Щоб допомогти зберегти дихальні шляхи вашої дитини відкритими, ваш лікар може рекомендувати певні пози для сну , такі як перевертання дитини на бік.
• Носоглоткова трубка: це трубка, яка вводиться через ніздрю дитини та проходить через носовий прохід, щоб допомогти підтримувати прохідність дихальних шляхів.
• Терапія позитивним тиском у дихальних шляхах: це передбачає використання пристрою BiPAP® або CPAP для подачі повітря через трубку та підключення її до маски, яка одягається на ніс дитини. Цей постійний тиск підтримує прохідність дихальних шляхів дитини.

Хірургічне лікування

Якщо нехірургічне лікування не допомагає, може знадобитися хірургічне втручання при мікрогнатії. Ось деякі з операцій, які можна виконати:

• Адгезія язика до губи: під час цієї процедури хірург трохи зміщує основу язика дитини вперед і прикріплює її до нижньої губи або щелепи. Це запобігає закиданню язика назад і блокуванню дихальних шляхів.
• Дистракційний остеогенез нижньої щелепи (МДО): це дещо складніша процедура. Під час цієї процедури нижня щелепна кістка дитини розділяється навпіл, і вводиться спеціальний інструмент для розсуву двох частин кістки. Коли дві частини розсуваються, нова кістка зростає, нижня щелепа подовжується, і дихальні шляхи відкриваються.
• Трахеостомія: її проводять дуже рідко і лише тоді, коли всі інші методи лікування виявилися неефективними. Вона передбачає створення отвору безпосередньо в трахеї дитини через шию. Це дозволяє дитині дихати, минаючи обструкцію у верхніх дихальних шляхах.

Чи можна запобігти мікрогнатії?

Оскільки мікрогнатія зазвичай є вродженим станом , її неможливо запобігти. Так само немає способу запобігти багатьом основним станам, пов'язаним з нею.

Що робити, якщо у моєї дитини мікрогнатія?

Якщо стан мікрогнатії вашої дитини не покращиться самостійно до 18 місяців , ваш лікар може рекомендувати лікування. Він або вона поговорить з вами та визначить найкращий план лікування для вас та вашої дитини.

Пам’ятайте, що загальний прогноз для дітей з мікрогнатією значною мірою залежить від основного захворювання. Ваш лікар скаже вам, чого очікувати, залежно від конкретного стану вашої дитини.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо нижня щелепа вашої дитини виглядає маленькою або розвивається неправильно , найкраще звернутися до лікаря за порадою. Крім того, обов’язково повідомте лікаря, якщо у вашої дитини спостерігаються будь-які з наступних симптомів:

• Якщо під час дихання чути шум
• Якщо у вас виникають труднощі з питтям молока або вживанням їжі
• Якщо є інші тривожні симптоми

Які питання слід поставити лікарю?

Якщо вашій дитині поставили діагноз мікрогнатія, вам слід дізнатися про неї якомога більше. Ось кілька запитань, які варто поставити лікарю:

• Наскільки серйозна ця ситуація?
• Чи можливо, щоб мікрогнатія у моєї дитини вирішилася самостійно ?
• Чи є у моєї дитини інші захворювання, пов'язані з мікрогнатією?
• Які пози сну допомагають підтримувати дихальні шляхи моєї дитини відкритими?
• Чи потрібне лікування? Якщо так, то яке саме?
• Яка загальна перспектива?

Мікрогнатія – це досить поширений стан у новонароджених. У більшості випадків вона проходить сама по собі. Однак у деяких випадках вона може блокувати дихальні шляхи дитини, що ускладнює правильне дихання та годування грудьми. Якщо у вашої дитини мікрогнатія, не панікуйте. Ваш лікар може обговорити з вами варіанти лікування та вирішити, що найкраще підходить для вашої дитини.

Повідомлення на винос

• Мікрогнатія – це стан, при якому нижня щелепа менша за норму.
• Це часто вроджене захворювання , і деякі діти переростають його , коли дорослішають.
• Основними симптомами можуть бути утруднене дихання та утруднене харчування.
• Цей стан може бути пов'язаний з іншими генетичними синдромами .
• Варіанти лікування залежать від тяжкості стану та основної причини . Існують як нехірургічні, так і хірургічні методи лікування.
• Якщо у вашої дитини спостерігаються ці симптоми, не панікуйте та зверніться за медичною допомогою . Раннє виявлення та належне лікування дуже важливі.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас виникнуть будь-які запитання, не соромтеся звернутися до свого лікаря.

Нижня щелепа, Мікрогнатія, Щелепа дитини, Труднощі з диханням, Генетичні захворювання, Синдром П'єра Робена, Мікрогнатія