У вашої дитини раптово з'явилися фіолетові плями на тілі? Це може бути пурпура Геноха-Шенлейна (ГШП)! Поговоримо про це?

Це нормально трохи хвилюватися, якщо ваша дитина раптом помічає маленькі фіолетові цятки на своєму тілі, особливо на ногах і сідницях, після веселих ігор. Іноді ці цятки можуть супроводжуватися болем у животі та суглобах. Коли ми бачимо щось подібне, ми думаємо про одне за іншим. Тож сьогодні ми поговоримо про стан, який може викликати ці симптоми, але здебільшого це не про що турбуватися, але про це дуже важливо знати. Це пурпура Геноха-Шенлейна, або скорочено ГШП.

Що таке пурпура Геноха-Шенлейна (HSP)?

Простіше кажучи, пурпура Геноха-Шенлейна (ПГШ) – це стан, при якому крихітні кровоносні судини в нашому тілі набрякають або запалюються. Лікарі називають це « васкулітом ». Уявіть собі це як подразнення та набрякання крихітних кровоносних судин у нашому тілі. Саме цей набряк і є причиною всіх цих проблем.

Коли кровоносні судини набрякають таким чином, дрібні кров'яні тільця починають витікати. Так само, як вода протікає з водопровідної труби. Ці кров'яні тільця можуть потрапляти в шкіру, слизові оболонки (такі як вологі оболонки всередині рота та носа) або у внутрішні органи. Коли вони просочуються в шкіру, вони викликають появу фіолетових плям, схожих на синці. Ми називаємо ці плями «(пурпура)».

Найчастіше цей стан ГСП вражає кровоносні судини шкіри, суглобів, кишечника та нирок. Але гарна новина полягає в тому, що більшість дітей, у яких розвивається ГСП, повністю одужують протягом кількох тижнів без будь-яких довгострокових проблем . Тому важливо знати правду, перш ніж панікувати.

Які причини ГСП?

Лікарі досі не можуть точно сказати, що викликає ГСП. Але вони вважають, що , найімовірніше, це починається після інфекції . Це може бути бактеріальна, вірусна або паразитарна інфекція. Наприклад, у деяких дітей цей стан може розвинутися після болю в горлі.

Окрім цього, існує підозра, що це може бути спричинено певними ліками та харчовою алергією . Деякі люди також можуть мати генетичну схильність. Дослідники досі шукають точну причину ГСП.

ГСП виникає, коли наша імунна система не працює належним чином. В організмі людини є особливий тип білка під назвою «(імуноглобулін А - IgA)». Його основна функція — боротися з інфекціями та захищати нас від хвороб. Але в організмі людини з ГСП цей білок «(IgA)» відкладається в цих дрібних кровоносних судинах. Саме тоді виникає стан «(васкуліт)», який викликає набряк кровоносних судин.

ГСП є найпоширенішим типом васкуліту у дітей . Хоча він може виникати в будь-якому віці, найчастіше він зустрічається у дітей віком від 2 до 6 років. У хлопчиків він зустрічається приблизно вдвічі частіше, ніж у дівчаток. Він також частіше виникає восени та взимку (тобто ближче до кінця року).

Які симптоми ГСП?

Тепер давайте розглянемо, які симптоми можуть проявлятися у дитини, якщо у неї є ГСП.

Плями на шкірі (пурпура)

Це головна та найочевидніша ознака ГСП . На шкірі з’являються маленькі фіолетові плями, схожі на синці. Ці плями не бліднуть, коли на них дивишся (висип, що не блідне).

• Ці плями найчастіше спостерігаються на гомілках та сідницях .
• Іноді ці плями також можна побачити на руках, обличчі та центральних частинах тіла, таких як груди та живіт.
• Ці плями можуть з'явитися раптово або ж поступово збільшуватися.

Біль у суглобах та набряк

У багатьох дітей біль і набряк суглобів можуть виникати приблизно за тиждень або два до появи висипу на шкірі .

• Найчастіше це вражає суглоби колін та гомілковостопних суглобів .
• Іноді можуть уражатися також такі суглоби, як лікоть і зап'ястя .
• Через цей біль дитині може бути важко ходити.

Біль у шлунку

Розлад шлунка часто виникає після появи шкірних висипань.

• У вас можуть виникнути спазми в животі.
• Нудота та блювота .
• У деяких дітей також може бути кров у калі (кров у калі/барах). Це ознака, яка повинна викликати занепокоєння.

Вплив на нирки

У деяких випадках HSP також може впливати на нирки .

• З сечею може виділятися невелика кількість крові або білка.
• Іноді сеча може мати червоний колір (гематурія).
• Хоча в більшості випадків це не є серйозним, дуже важливо звернутися до лікаря, щоб перевірити, чи є якийсь вплив на нирки.

Симптоми ГСП зазвичай тривають близько місяця , після чого більшість дітей одужують самостійно.

Як лікарі точно діагностують ГСП?

Коли ви ведете свою дитину до лікаря, перше, що він робить, це ретельно оглядає її. Оскільки ці плями пурпури присутні майже у всіх пацієнтів з ГСП, вони дуже допомагають лікарям у діагностиці захворювання.

Крім того, лікар може також призначити такі обстеження, як:

• Аналізи крові: їх можна використовувати для перевірки функції нирок, перевірки на наявність інфекцій та перевірки на наявність проблем зі згортанням крові.
• Аналіз сечі: Перевірте наявність крові або білка в сечі. Це може дати уявлення про те, чи уражені нирки.
• Аналіз калу: Перевірте наявність крові в калі.
• Ультразвукове дослідження: якщо у вашої дитини сильний біль у животі, це може допомогти виключити інші проблеми всередині черевної порожнини, особливо стан, який називається інвагінацією.

Після проведення всіх цих аналізів лікар визначає, чи є у вас ГСП, і ступінь його тяжкості.

Які методи лікування HSP?

У більшості випадків ГСП проходить самостійно без будь-якого спеціального лікування . Це гарна новина. Однак, якщо ГСП вразив ваші нирки, тоді може знадобитися медичне лікування.

Щоб допомогти вашій дитині почуватися комфортно та контролювати симптоми, ваш лікар може рекомендувати такі ліки, як:

• Антибіотики: їх призначають лише тоді, коли вважається, що ГСП викликаний бактеріальною інфекцією.
• Знеболювальні засоби: наприклад, ацетамінофен (як парацетамол) може допомогти зменшити біль у суглобах і тілі.
• Протизапальні препарати: Наприклад, такі ліки, як ібупрофен, можуть допомогти зменшити біль та набряк у суглобах.
• Кортикостероїди: наприклад, такі ліки, як преднізолон. Їх призначають лише тоді, коли у дитини сильний біль у шлунку або захворювання нирок. Їх слід використовувати лише під наглядом лікаря.

Речі, які ви можете зробити вдома

Окрім ліків, є кілька речей, які ви можете зробити вдома, щоб ваша дитина була комфортною:

• Дайте дитині добре відпочити: зменште кількість бігання та ігор, і заохочуйте її залишатися в ліжку та читати книгу.
• Давайте пити багато рідини:Вживання таких речей, як вода та фруктовий сік, може допомогти запобігти зневодненню.
• Якщо ваші суглоби опухлі та болять: ви можете тримати їх піднятими деякий час, а можливо, навіть покласти на них пакет з льодом, якщо ваш лікар призначить вам це.

Найважливіше — негайно звернутися до лікаря, якщо дитину відмовляють їсти чи пити, якщо у неї сильний біль у шлунку або якщо у неї є ознаки проблем з нирками (наприклад, зменшення сечовипускання, набряки). Можливо, її буде потрібно госпіталізувати для лікування.

Чи є інші ускладнення, які можуть виникнути через ГСП?

Приблизно у половини дітей з ГСП може спостерігатися певний вплив на нирки. У більшості випадків це лише незначний вплив , який проходить без будь-якого спеціального лікування. Однак дуже рідко у деяких дітей можуть розвинутися серйозні захворювання, такі як ниркова недостатність. Таким дітям може знадобитися звернення до спеціаліста з нирок (нефролога) для подальшого обстеження.

Ще одним рідкісним, але дуже серйозним захворюванням є інвагінація. Це коли одна частина кишечника втягується в іншу . Це може перекрити кровопостачання цієї частини та спричинити закупорку. Це невідкладний стан, який потребує негайного лікування. Якщо у вашої дитини раптово виник сильний, періодичний біль у животі, вона блює або має желеподібну кров у калі, вам слід це запідозрити.

Інші важливі речі, які нам потрібно знати

• Найкраще те, що більшість дітей, у яких розвивається синдром підвищеної чутливості (HSP), повністю одужують протягом місяця і не розвивають жодних довгострокових проблем.
• У деяких дітей ГСП може розвинутися знову. Зазвичай це трапляється через кілька місяців після першого епізоду. Однак, якщо це трапляється знову, то часто це менш тяжкий перебіг, ніж перший епізод .

Отже, який головний висновок з усього цього?

Добре, отже, з того, про що ми говорили, ось найважливіші речі, які слід пам’ятати:

• ГСП – це стан, який може вражати маленьких дітей, спричиняючи набряк кровоносних судин. Основним симптомом є фіолетові плями.
• Здебільшого це загоїться самостійно.
• Можуть виникнути біль у суглобах, розлад шлунка та пошкодження нирок.
• Якщо ви бачите дивні плями на тілі вашої дитини, якщо вона скаржиться на біль у животі або болять суглоби, обов’язково відведіть її до лікаря. Не панікуйте, а негайно зверніться за медичною допомогою.
• Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря. Дайте дитині достатньо відпочинку та рідини.
• Більшість дітей повністю одужують. Будьте обережні з рідкісними ускладненнями.

Пам’ятайте, ви не самотні. Лікарі допоможуть вам і вашій дитині. Знання такої інформації додасть вам сили своєчасно вжити заходів.

Тож, сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Бажаю вашій дитині якнайшвидшого одужання!

пурпура Геноха -Шенлейна, ГСП, дитячі хвороби, плями на шкірі, васкуліт, IgA-васкуліт, дитячі хвороби