Мітральний клапан вашого серця трохи «розхитаний»? (Пролапс мітрального клапана) - Давайте поговоримо про це!

Чи відчуваєте ви іноді легке стиснення в грудях, невелике утруднення дихання або зміну серцебиття? Це може бути пов'язано з невеликою зміною в маленькому клапані вашого серця. Багато людей навіть не знають про це, але це дуже важливо знати. Не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про цей стан (пролапс мітрального клапана) простою мовою.

Що таке пролапс мітрального клапана?

Простіше кажучи, наше серце має клапан, який називається мітральним клапаном . Він працює як двері. Він розташований з лівого боку серця між верхньою камерою (лівим передсердям) та нижньою камерою (лівим шлуночком). Цей клапан сприяє потоку багатої на кисень, чистої крові з лівого передсердя до лівого шлуночка.

А тепер уявіть, що цей клапан має дві стулки (стулки) . Це як двоє дверей. Щоразу, коли серце б'ється, ці стулки відкриваються та закриваються. При стані, який називається пролапсом мітрального клапана (ПМК), ці стулки не закриваються належним чином і трохи опускаються до лівого передсердя. Це як двері, які не закриваються належним чином. Це може призвести до того, що клапан не закриється належним чином.

Цей стан (ПМК) не такий серйозний, як ви можете подумати. Він вражає приблизно 2-3 людей зі 100 у загальній популяції. Багато людей живуть без жодних симптомів і навіть не знають про це. Це тому, що їхній клапан все ще працює добре. Однак у деяких людей, коли стан стає серйознішим, можуть з'явитися симптоми, і може знадобитися лікування. Іноді думка про операцію може бути страшною, але гарна новина полягає в тому, що є багато людей, які успішно перенесли цей тип операції.

Які симптоми цього?

Більшість людей з ПМК не відчувають жодних симптомів, але деякі можуть відчувати такі симптоми, як:

• Біль у грудях: це не зовсім гострий біль, як серцевий напад, але він може відчуватися як певний дискомфорт або тиск у грудях.
• Утруднене дихання (задишка): Ви можете відчувати задишку, особливо під час фізичних вправ або підйому сходами.
• Запаморочення: Ви можете раптово відчути, що у вас паморочиться голова.
• Втома: Ви можете просто відчувати втому та млявість.
• Серцебиття: це те, що відчуває багато людей. Уявіть, що ваше серце раптово починає битися швидше, або ви чуєте, як воно б'ється зовні, або у вас може здаватися, що воно калатає у грудях.

Важливо те, що не всі з цими симптомами мають серйозне захворювання (СЗЗ). Іноді між симптомами та тяжкістю захворювання може не бути суттєвого зв'язку. Однак, якщо у вас є будь-який із цих симптомів, важливо звернутися до лікаря.

Які причини пролапсу мітрального клапана?

Основною причиною є ослаблення тканини клапана. У медичній науці це називається міксоматозною дегенерацією . Точно незрозуміло, чому ця тканина слабшає. Іноді це може бути спадковим. Це означає, що стан може передаватися від батьків до дітей. Дослідники виявили кілька генів, пов'язаних із цим станом (MVP). Наприклад, було виявлено, що в цьому беруть участь гени під назвою (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) та (PLD1).

Також цей стан (міксоматозна дегенерація) може розвинутися у людей з певними захворюваннями сполучної тканини . Наприклад:

• Синдром Марфана
• Синдром Елерса-Данлоса
• Синдром Лойса-Дітца

Оскільки люди з цими захворюваннями мають певну слабкість сполучних тканин організму, це також може вплинути на серцеві клапани.

Хто найбільше ризикує розвинути це (MVP)?

Пролапс мітрального клапана може вражати людей будь-якого віку. Деякі люди народжуються з цим станом, особливо ті, хто має захворювання сполучної тканини, згадані раніше. Крім того, такі стани можуть збільшити ризик розвитку ПМК:

• Ревматична хвороба серця: стан, який згодом може вплинути на серце, якщо інфекцію горла не лікувати належним чином.
• Сколіоз: стан, при якому хребет викривляється.
• Хвороба Грейвса: гіперактивна щитовидна залоза.

Хоча ПМК частіше зустрічається у жінок, чоловіки частіше страждають на тяжку мітральну регургітацію (зворотний закид крові), що є її наслідком.

Які ускладнення це може спричинити?

Основним ускладненням, яке може виникнути у людей з ПМК, є мітральна регургітація. Простіше кажучи, клапан не закривається належним чином, що дозволяє крові витікати назад з лівого шлуночка в ліве передсердя. ПМК є основною причиною цього стану. Якщо витік серйозний, може знадобитися хірургічне втручання або інше лікування, щоб клапан працював належним чином.

Люди з пролапсом мітрального клапана та регургітацією мають ризик розвитку таких ускладнень, як:

• Серцева недостатність: серце не здатне перекачувати достатню кількість крові по організму.
• Інфекційний ендокардит: інфекція внутрішньої оболонки або клапанів серця.
• Фібриляція передсердь: нерегулярний серцевий ритм.
• Шлуночкові аритмії: це також порушення серцевого ритму, яке іноді може призвести до раптової серцевої смерті.
• Інсульт: Переривання кровотоку до мозку.

Як діагностується це захворювання (пролапс мітрального клапана)?

Лікарі діагностують ПМК (мікротрамбоз порожнистої порожнини серця) шляхом огляду та проведення деяких аналізів. Лікар може багато чого сказати , прослухавши ваше серце стетоскопом . Якщо у вас ПМК, ваш лікар може почути звук «клацання» під час серцебиття, а потім «бурчання» (звук, схожий на легкий вітерець, що дме крізь серце). Через цей характерний звук ПМК також називають «синдромом клацання-бурчання».

Під час огляду лікар також обговорить вашу історію хвороби та сімейну історію хвороб . (MVP) Ця інформація дуже важлива, оскільки іноді вона передається у спадок.

Якщо ваш лікар підозрює у вас ПМК або іншу проблему з клапаном, він призначить принаймні один тест для підтвердження діагнозу.

Які тести для цього проводяться?

Основним тестом, який використовується для діагностики миокардіального прориву (МП), є ехокардіограма . Він використовує ультразвукову технологію для дослідження структури та функції серця. У вас може бути один або обидва з цих типів:

• Трансторакальна ехокардіографія: це дослідження передбачає розміщення ультразвукового датчика в різних точках грудної клітки для зйомки клапанів і камер серця.
• Трансезофагеальна ехокардіографія: це дослідження передбачає введення невеликого ультразвукового датчика по стравоходу для отримання чіткіших знімків.

Крім того, ваш лікар може призначити такі аналізи, щоб дізнатися більше про ваше серце:

• Електрокардіографія (ЕКГ/ЕКГ): досліджує електричну активність серця.
• Рентген грудної клітки.
• Катетеризація серця: тонку трубку вводять у вени та камери серця для їх обстеження.

Як це лікується?

Більшість людей з ПМК не потребують лікування. Якщо у вас легкий випадок, лікар може регулярно спостерігати за вами. Він також може призначити ліки, такі як бета-блокатори, для контролю таких симптомів, як запаморочення та серцебиття.

Якщо у вас фібриляція передсердь або був інсульт у анамнезі, вам може знадобитися приймати антикоагулянти або препарати для розрідження крові. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб вирішити, які ліки підходять саме вам.

Для деяких людей найкращим лікуванням ПМК є хірургічне втручання або транскатетерна процедура.Це можливо. Найефективніший метод буде відрізнятися залежно від ситуації кожної людини. Хірургічні/процедурні варіанти включають:

• Ремонт мітрального клапана: це передбачає ремонт власного клапана та відновлення його належної функції. Ця процедура дозволяє зберегти власний клапан, що дозволяє уникнути деяких ризиків та ускладнень, пов’язаних зі штучним клапаном.
• Заміна мітрального клапана: для деяких людей новий клапан може бути найкращим, якщо не єдиним, варіантом. Ваш лікар пояснить, чому це потрібно, і які типи клапанів (механічні чи біологічні) ви можете отримати.
• Мінімально інвазивна реконструкція мітрального клапана: це менш інвазивна операція, ніж операція на відкритому серці, оскільки операція виконується через менший розріз.
• Транскатетерна заміна мітрального клапана: цей метод, при якому катетер проходить через кровоносну судину, також використовує менший розріз, ніж інші операції.

Яке лікування найкраще підійде для мене?

Відповідь на це питання різна для кожної людини. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий план лікування для вас. Переконайтеся, що ви розумієте переваги та ризики будь-якого лікування (MVP). Найкращий план лікування для вас залежатиме від багатьох факторів, зокрема:

• Ваш вік: Люди старше 80 років мають підвищений ризик хірургічного втручання.
• Ваша попередня історія хвороби.
• Ваш поточний стан здоров'я.
• Чи є у вас інші проблеми з серцем, які потребують ремонту: Іноді хірурги можуть одночасно виконувати ремонт клапана та процедуру, яка називається аортокоронарним шунтуванням (АКШ).

Як дізнатися, чи потрібне мені лікування пролапсу мітрального клапана?

Приблизно 1 з 10 людей з пролапсом мітрального клапана потребує звернення до хірурга для ремонту або заміни клапана. Вам може знадобитися ремонт або заміна клапана, якщо:

• Якщо ваші симптоми погіршуються з часом.
• Якщо з мітрального клапана витікає забагато крові (сильна регургітація).
• Якщо аналізи показують , що ваше серце збільшується (розширення лівого шлуночка та/або лівого передсердя), такі речі, як проблеми з клапанами та високий кров'яний тиск, можуть спричинити збільшення лівого передсердя або лівого шлуночка.
• Якщо у вас аритмія (нерегулярне серцебиття).
• Якщо ваше серце не може перекачувати достатньо крові до вашого тіла. Ваша (фракція викиду)Якщо лівий шлуночок (обсяг крові, який лівий шлуночок може перекачувати за один раз) стає занадто низьким, це може призвести до серцевої недостатності.

Чи можна запобігти пролапсу мітрального клапана?

Немає надійного способу запобігти пролапсу мітрального клапана. Однак ви можете зменшити ризик розвитку набутої хвороби серцевого клапана з віком . Ось кілька порад, які допоможуть вам у цьому:

• Займайтеся щоденною фізичною активністю. Однак, запитайте свого лікаря, чи є у вас якісь обмеження.
• Припиніть вживання тютюнових виробів.
• Звикніть до здорового для серця харчування.
• Підтримуйте здорову для себе вагу.
• Контролюйте такі стани, як високий кров'яний тиск та діабет. Приймайте ліки, як призначено лікарем.
• Керуйте стресом за допомогою таких методів, як йога, глибоке дихання та спілкування з іншими.

Дотримання цих порад також допоможе вам залишатися достатньо сильними, щоб перенести операцію, якщо вона вам знадобиться.

Запитайте свого лікаря, які зміни, на вашу думку, ви можете внести. Почніть з малого і пам’ятайте, що кожна невелика зміна, яку ви внесете, може мати великий вплив у майбутньому.

Чого мені очікувати, якщо у мене пролапс мітрального клапана?

У більшості випадків пролапс мітрального клапана не викликає жодних проблем, і вам не потрібне лікування. ПМК може не завдати шкоди вашому організму. Однак у деяких людей ПМК може спричинити регургітацію та інші проблеми.

Якщо вам поставили діагноз пролапс мітрального клапана, поговоріть зі своїм лікарем про його тяжкість та чого вам слід очікувати.

Як довго можна прожити з пролапсом мітрального клапана?

Тривалість життя людей з (мікрофібральним міокардіопатиєю) залежить від низки факторів. До них належать:

• Чи сталася регургітація через рідкий стілець.
• Чи є інші серцеві захворювання або медичні стани, пов'язані з цим.
• Чи отримуватимете ви лікування і коли.

Ремонт мітрального клапана може допомогти вам жити так само довго, як і людям без проблем з клапанами. Одне дослідження показало, що люди, які перенесли ремонт клапана, мали тривалість життя, подібну до загальної популяції. Це стосувалося людей віком від 40 до 89 років.

Тому, якщо у вас пролапс мітрального клапана, дуже важливо регулярно проходити медичні огляди та повідомляти лікаря про будь-які нові або змінені симптоми. Таким чином, ви можете отримати лікування, коли воно вам знадобиться.

Люди з тяжкою регургітацією, яким не проводять відновлення клапана, стикаються з серйозними наслідками. Ризик смерті протягом одного року становить 20%, а протягом п'яти років — 50%.

Ваш лікар може розповісти вам про ваш стан та прогноз на майбутнє.

Коли варто турбуватися про пролапс мітрального клапана?

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати та коли вам слід турбуватися. Люди з пролапсом мітрального клапана часто відчувають тривогу через свій стан. Але в більшості випадків легкі симптоми не є причиною для занепокоєння. Ваш лікар може призначити ліки, які допоможуть контролювати такі симптоми, як прискорене серцебиття або серцебиття.

Однак важливо розпізнавати симптоми, коли вони виникають. Жоден симптом не є надто незначним, щоб про нього звернутися до лікаря. Навіть якщо ви вважаєте, що це лише симптом, повідомте лікаря про свої відчуття. Він огляне вас, коли це необхідно, і вживе заходів, щоб полегшити ваше повсякденне життя.

Чого слід уникати, якщо у мене (пролапс мітрального клапана)?

Деяким людям із захворюванням мітрального клапана може знадобитися уникати напружених навантажень. Важливо обговорити зі своїм лікарем обмеження, що стосуються вас та вашого діагнозу. Обмеження активності залежать від низки факторів. До них належать:

• Ви коли-небудь непритомніли раніше?
• Деякі аритмії, такі як надшлуночкова тахікардія .
• Тяжка регургітація мітрального клапана.
• Знижена фракція викиду лівого шлуночка.
• Наявність в анамнезі попередніх тромбів .
• Сімейний анамнез раптової серцевої смерті, пов'язаної з пролапсом мітрального клапана.

Для людей із запальним болем у спині немає обмежень щодо активності. Однак будьте обережні та проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж розпочинати будь-яку нову програму вправ.

Чи погіршується пролапс мітрального клапана з віком?

Пролапс мітрального клапана може погіршуватися з віком. Саме тому важливо відвідувати лікаря. Він може контролювати стан вашого клапана та за потреби обговорити з вами варіанти лікування.

Захворювання клапанів частіше зустрічається у людей старше 65 років. Однією з причин цього є навантаження, яке серце чинить на нього у повсякденному житті. Але проблеми з серцем, такі як ішемічна хвороба серця або серцева недостатність, також можуть впливати на ваші клапани, особливо на мітральний клапан. Це особливо актуально для людей старше 75 років.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися більше про те, як старіння впливає на ваш мітральний клапан.

Як мені піклуватися про себе?

Ваш лікар, ймовірно, порадить вам регулярно відвідувати його чи її та регулярно займатися фізичною активністю. Ви також можете уникати речей, які навантажують ваше серце, таких як:

• Алкогольні напої.
• Тютюнові вироби.
• Наркотики, що приймаються для розваги.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Ваш лікар скаже вам, як часто потрібно приходити на контрольні огляди. Дуже важливо відвідувати кожен прийом. Вам також може знадобитися регулярно проходити обстеження зображень, щоб перевірити стан вашого мітрального клапана.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП) ?

Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної допомоги, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів:

• Біль у грудях.
• Запаморочення, легке запаморочення або сильна слабкість.
• Раптове та сильне утруднення дихання.
• Неочікуваний побічний ефект від вашого препарату.

Якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові (антикоагулянти) і впали, негайно зверніться за медичною допомогою. Препарати для розрідження крові збільшують ризик внутрішньої кровотечі. Навіть якщо ви почуваєтеся добре, важливо, щоб вас оглянув лікар. Внутрішня кровотеча може бути смертельною, якщо її не лікувати.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо ви щойно дізналися, що у вас пролапс мітрального клапана, у вас може виникнути багато запитань, таких як:

• Наскільки серйозний мій стан?
• Як мені впоратися зі своїми симптомами?
• Чи потрібен мені ремонт або заміна клапана? Якщо так, чи можете ви пояснити мені кожен етап процедури та відновлення?
• Як я можу запобігти погіршенню мого стану?
• Яких фізичних навантажень слід уникати?
• Як часто мені потрібно приходити на подальший огляд?
• Чи є місцева або онлайн-група підтримки, до якої я можу приєднатися?

Чи вважається пролапс мітрального клапана хворобою серця?

Так, пролапс мітрального клапана – це тип захворювання серцевого клапана . Захворювання серцевого клапана підпадає під загальний термін серцево-судинні захворювання. Серцево-судинні захворювання – це будь-який стан, який вражає ваше серце або кровоносні судини.

Пролапс мітрального клапана іноді називають «синдромом флоппі-клапана». Це тип міксоматозного клапанного захворювання. Це означає, що тканина стулок мітрального клапана аномально еластична, що призводить до їх розхитування.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Пролапс мітрального клапана (ПМК) – поширене захворювання, яке часто не має великого значення для вашого життя. Однак воно може спричинити мітральну регургітацію.Якщо у вас є клапан, який пропускає кров назад, вас може турбувати можливість хірургічного втручання з його відновлення. Поговоріть зі своїм лікарем про переваги та ризики відновлення клапана та дізнайтеся про всі доступні варіанти.

Якщо вам потрібне відновлення клапана, важливо обрати лікарню, яка щодня проводить такі операції. Лікарні з великим обсягом операцій оснащені найновішими технологіями, щоб зменшити ризики та забезпечити найкращі можливі результати.

Регулярно проходьте медичні огляди, звертайте увагу на симптоми та ведіть здоровий спосіб життя. Тоді ви зможете залишатися здоровими навіть з цим станом (мікрофібральний синдром).

Пролапс мітрального клапана, захворювання серця, захворювання серцевих клапанів, біль у грудях, утруднене дихання, прискорене серцебиття (пролапс мітрального клапана), (ПМК), здоров'я серця