Skip to main content

Ви відчуваєте, що ваш зір та тіло погіршуються? Давайте поговоримо про оптичний нейромієліт (НМО)!

Ви відчуваєте, що ваш зір та тіло погіршуються? Давайте поговоримо про оптичний нейромієліт (НМО)!

Чи трапляється вам раптово змінювати зір, або відчуваєте, що деякі частини вашого тіла онімілі або безжиттєві? Можливо, у вас болять очі, або вам важко ходити? Цьому може бути одна причина, і сьогодні ми поговоримо про хворобу, яка є дещо рідкісною, але дуже важливою для всіх нас. Це оптичний нейромієліт, або скорочено «НМО» (нейромієліт зорового нерва).

Що таке оптичний нейромієліт?

Простіше кажучи, оптичний нейромієліт (НМО) – це тривале, хронічне захворювання. Воно переважно впливає на ваш зір та здатність рухати тілом. Уявіть, що власна захисна система нашого організму, імунна система, помилково починає атакувати частини нашої власної нервової системи. Це те, що ми називаємо аутоімунним захворюванням. Отже, НМО – одне з таких захворювань.

Цю хворобу з часом називали по-різному. Спочатку вона називалася хворобою Девіка, на честь французького невролога Ежена Девіка, який вперше її описав. Однак у 2015 році міжнародна команда експертів назвала її розладом оптичного спектру нейромієліту (РНС). Однак більшість лікарів та інших людей досі називають її НМО.

У минулому експерти вважали, що НМО є рідкісним варіантом розсіяного склерозу (РС). Однак зараз зрозуміло, що це окремий, незалежний від РС стан .

Хто більш схильний до розвитку оптичного нейромієліту (НМО)?

Цей стан частіше зустрічається у жінок. Приблизно кажучи, від 80% до 90% пацієнтів – жінки. Зазвичай це вражає людей віком від 30 до 40 років. У маленьких дітей НМО розвивається дуже рідко, тобто лише у невеликої кількості, близько 5% усіх пацієнтів.

Хоча НМО можуть розвиватися у людей будь-якої раси чи етнічної приналежності, це не впливає на всіх однаково. Люди африканського походження, особливо афро-карибського походження, мають підвищений ризик. Це також може вражати людей азійського походження.

Наскільки поширений цей стан під назвою `(НМО)`?

Насправді, НМО – це дуже рідкісне захворювання. Зазвичай воно вражає від 0,3 до 4,4 на 100 000 осіб. Це означає, що у світі може бути від 24 000 до 350 600 пацієнтів.

Як цей `(NMO)` впливає на мій організм?

Щоб зрозуміти, як НМО впливає на вас, корисно трохи розуміти нашу нервову систему. Наша нервова система складається з головного та спинного мозку. Фактично, навіть зорові нерви, які допомагають нам бачити, є частиною мозку.

Коли ми розглядаємо головний і спинний мозок разом, ми називаємо це центральною нервовою системою. Тоді мережу нервів, яка простягається по всьому тілу, називають периферичною нервовою системою.

Наша нервова система передає інформацію до мозку та з нього. Це відбувається за допомогою хімічних та електричних сигналів. Ці сигнали проходять через спеціалізовані клітини, які називаються нейронами.

Найважливішою частиною кожного нейрона є аксон. Він подібний до гілки нейрона. Електричні сигнали передаються вздовж цього аксона. На кінці аксона є ділянки, які називаються синапсами. Саме тут електричні сигнали перетворюються на хімічні сигнали. Ці синапси є місцем, де нейрон з'єднується та спілкується з іншими нейронами.

Навколо цього аксона розташована тонка захисна оболонка, яка називається мієліном. Вона складається з жирних хімічних сполук. Мієлінова оболонка допомагає електричним сигналам проходити вздовж аксона та запобігає його пошкодженню. (НМО) – це демієлінізуюче захворювання, яке пошкоджує мієлінову оболонку. Це схоже на те, як пластикова оболонка на електричному дроті може бути пошкоджена, якщо її видалити. Коли мієлінову оболонку видаляють, аксон можна легко пошкодити.

Пошкодження, спричинені НМО, переважно вражають нейрони у двох конкретних місцях:

1. Зоровий нерв, який з'єднує ваші очі з мозком.

2. Ваш спинний мозок. Це головний центр, де збираються нервові сигнали, перш ніж вони досягнуть мозку.

НМО може вражати кілька рівнів спинного мозку. Це може вплинути на всі нерви, що з'єднуються нижче ураженого спинного мозку.

Які симптоми оптичного нейромієліту (НМО)?

Симптоми НМО виникають у формі «атаок». Це означає, що симптоми виникають раптово, тривають короткий час, а потім зникають. Ці атаки можуть тривати від кількох днів до місяців. Ці атаки часто є важкими та іноді можуть спричинити незворотні пошкодження. У цьому випадку наслідки можуть бути постійними навіть після закінчення атаки.

Симптоми НМО можна розділити на три основні категорії:

  • Оптичний неврит: ці симптоми викликані набряком (запаленням) зорового нерва в одному або обох очах.
  • Мієліт: ці симптоми викликані набряком (запаленням) спинного мозку.
  • Порушення функцій мозку:Це трапляється, коли НМО впливає на гіпоталамус або стовбур мозку, які є основними частинами нашого тіла, що контролюють автоматичні процеси.

Оптичний неврит

Наші очі сприймають світло з навколишнього середовища та надсилають сигнали до мозку через зоровий нерв. Мозок обробляє ці сигнали та забезпечує нам зір.

При невриті зорового нерва набрякає. Оскільки в цій частині голови небагато місця, цей набряк може чинити сильний тиск на зоровий нерв. Подумайте лише: коли ми стискаємо руку чи ногу, відчувається оніміння та біль. Саме це відбувається, коли на зоровий нерв чиниться тиск.

Симптоми невриту зорового нерва можуть вражати одне або обидва ока. Іноді спочатку може уражатися одне око, потім інше, або обидва ока можуть уражатися одночасно. Симптоми включають:

  • Біль в очах: ​​цей біль може посилюватися, особливо під час руху очей.
  • Розмитий зір: це може посилюватися, коли ви втомилися.
  • Часткова або повна втрата зору: Ви можете повністю або частково втратити зір на одному оці (наприклад, ви можете втратити центр того, на що дивитеся). У вас також може бути розмитий зір або втрата кольорового зору.
  • Складнощі із зором при слабкому освітленні: це може ускладнити виконання таких дій, як керування автомобілем вночі.

Мієліт

Мієліт – це запалення спинного мозку. Це запалення може тиснути на спинний мозок та сусідні спинномозкові нерви. Це може спричинити часткове або повне блокування нервових сигналів. Коли блокуються всі типи нервових сигналів, це називається поперечним мієлітом.

Симптоми мієліту залежать від місця розташування набряку та уражених частин спинного мозку або спинномозкових нервів. Якщо набряк тисне на спинномозкові нерви, симптоми виникатимуть у частинах тіла, які з'єднують ці нерви з головним мозком. Якщо спинний мозок стиснутий, симптоми виникатимуть у всіх частинах тіла, які з'єднані зі спинномозковими нервами нижче точки стиснення.

Симптомами мієліту є:

  • М'язова слабкість або параліч: це вражає частини тіла нижче ураженої ділянки спинного мозку. Ви можете втратити контроль над кінцівками, що ускладнює ходьбу або стояння. Якщо мієліт виникає в шийному відділі спинного мозку, навіть дихальні м'язи можуть паралізуватися, що може бути смертельним.
  • Спастичність: це трапляється, коли м’язи втрачають контрольні сигнали від мозку та починають діяти самостійно. М’язи стають неконтрольовано скутими та сіпаються.
  • Біль:Мієліт може спричиняти біль через тиск на спинний мозок. Біль може бути спричинений самим набряком або неправильною передачею больових сигналів ураженими нервами.
  • Нетримання сечі: Мієліт може порушити нервові сигнали, які контролюють функцію кишечника та сечового міхура, що призводить до нетримання сечі або нетримання кишечника.
  • Сексуальна дисфункція: мієліт може порушувати нервові сигнали, що контролюють сексуальну функцію або органи.

Порушення функції мозку

Хоча зміни в мозку при розсіяному склерозі (РС) є поширеним явищем, при неміалгічних опухолях мозку (НМО) вони трапляються рідко. Однак, коли вони трапляються, може бути порушений спосіб, яким мозок контролює деякі процеси організму. Якщо ці порушення відбуваються в гіпоталамусі або стовбурі мозку, вони можуть спричинити серйозні, навіть смертельні проблеми.

Стовбур мозку – це найнижча частина мозку. Він розташований у задній частині голови, знизу. Ця частина дуже важлива. Оскільки вона з'єднує мозок зі спинним мозком, вона також контролює автоматичні процеси. Автоматичні процеси – це речі, які відбуваються без нашої думки – такі як дихання, кров'яний тиск, потовиділення.

Якщо НМО вражає стовбур мозку, симптоми такі, як:

  • Непереборні гикавки.
  • Нестерпний свербіж (пруритус).
  • Нудота та блювання без видимої причини.
  • Втрата слуху.
  • Бачення двох речей одночасно (диплопія), неконтрольовані рухи очей (ністагм) або інші проблеми з контролем зору.
  • Параліч обличчя.
  • Запаморочення або відчуття обертання (вертиго).
  • Проблеми з рівновагою або координацією тіла (атаксія).
  • Біль у лицевому нерві (невралгія трійчастого нерва).

Гіпоталамус розташований трохи вище стовбура мозку. Він також контролює автоматичні процеси організму. Якщо на нього впливає НМО, інші системи організму також можуть функціонувати неправильно. Наприклад, НМО може спричиняти симптоми нарколепсії (надмірна денна сонливість).

Що викликає оптичний нейромієліт (НМО)?

Експерти досі не можуть повністю пояснити, як і чому розвивається НМО. Наразі відомими або передбачуваними причинами є:

  • Збій у роботі імунної системи.
  • Інші аутоімунні або запальні стани.

Збій у роботі імунної системи

НМО – це аутоімунне захворювання. Це означає, що наша власна імунна система помилково атакує частину нашого тіла. У цьому випадку вона атакує наші зорові нерви та/або спинний мозок.

Наразі відомі дві аутоімунні форми НМО:

  • Антитіла до аквапорину-4 (AQP4):«(AQP4)» – це білок, що знаходиться на поверхні деяких клітин нервової системи. Його функція полягає в переміщенні води в клітини та з них. Антитіла до «(AQP4)» помилково подають команду імунній системі атакувати цей білок. Потім клітини, що містять цей білок, пошкоджуються. Більше 80% людей з «(NMO)» мають ці антитіла до «(AQP4)» у крові.
  • Антитіла до мієлінового олігодендроцитарного глікопротеїну (MOG): MOG – це білок, який допомагає будувати та підтримувати мієлінову оболонку навколо нейронів. Антитіла до MOG помилково подають команду імунній системі атакувати цей білок, що потім порушує мієлінову оболонку навколо нейронів. Близько 6,5% людей з NMO мають це антитіло в крові.

Цей збій у роботі імунної системи часто виникає з невідомих нам причин. Однак деякі дані свідчать про те, що цей збій може виникнути після інфекції. Від 15% до 35% людей, у яких розвивається немукоміалгія, перенесли інфекцію до появи симптомів немукоміалгії. Однак, для підтвердження цього необхідні подальші дослідження.

Наразі експерти не знають, чому у людей, які не мають антитіл ні до «(AQP4)», ні до «(MOG)» (що становить близько 13,5% людей із цим захворюванням), розвивається «(NMO)». Такі випадки класифікуються як «(ідіопатичні)».

Також деякі експерти вважають, що «(MOG)» (асоційований з антитілами) «(NMO)» насправді є окремим захворюванням. Однак, потрібні додаткові дослідження з цього питання, і воно ще не було офіційно визнано окремим захворюванням.

Інші аутоімунні або запальні стани

Хоча НМО може виникати самостійно, вона частіше виникає у людей з іншими аутоімунними або запальними захворюваннями. Однак, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи спричиняють ці стани НМО, чи сприяють їм.

Такі ситуації:

  • Вовчак (Lupus - системний червоний вовчак)
  • Целіакія
  • Синдром Шегрена
  • Саркоїдоз
  • Міастенія гравіс
  • Антифосфоліпідний синдром

Генетичні фактори

Експерти підозрюють, що генетичні фактори також можуть відігравати певну роль у розвитку немудронної міалгії (НМО). Одна з причин полягає в тому, що це захворювання частіше зустрічається в певних етнічних групах. Інша полягає в тому, що близько 3% пацієнтів з НМО є спадковими захворюваннями в одній родині. Хоча немає доказів того, що НМО є спадковим захворюванням, можуть існувати генетичні фактори, які підвищують ймовірність розвитку НМО.

Чи заразний оптичний нейромієліт (НМО) від людини до людини?

Наразі немає доказів того, що NMOSD або NMO можуть передаватися від людини до людини.

Як діагностується оптичний нейромієліт (НМО)?

Найважливіша відмінність між розсіяним склерозом (РС) та неміотрофічним міокардітом (НМО) полягає в тому, що певні тести можуть підтвердити наявність у людини НМО. Лікар може використовувати комбінацію наступного для діагностики НМО:

  • Аналізи крові: одним з найважливіших інструментів, які мають лікарі для діагностики НМО, є перевірка крові на наявність антитіл до AQP4 або MOG. Хоча аналіз крові не завжди може підтвердити НМО (оскільки приблизно у 13,5% випадків антитіла не виявляються), він дуже корисний для постановки діагнозу.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ-сканування особливо корисне для діагностики НМО. Цей стан викликає зміни у хребті та інших частинах центральної нервової системи, які можна виявити на МРТ. Їх можна чітко відрізнити від змін, які зазвичай спостерігаються при розсіяному склерозі (РС), тому лікарі можуть підтвердити, що це не РС.
  • Фізичні та неврологічні обстеження: ці тести виявляють ознаки та симптоми, які можуть бути спричинені нейроміалгічними мімічними розладами (НМО). Неврологічне обстеження особливо важливе, оскільки воно може виявити проблеми з вашими органами чуття, рефлексами, рухами м’язів, рівновагою та функціями обличчя.
  • Особиста та медична історія: У цьому випадку лікар задасть вам запитання про ваше здоров'я, симптоми та деталі вашої особистої та медичної історії.

Також можуть бути проведені інші тести, оскільки ваш лікар може вважати важливим виключити інші захворювання. Ваш лікар може розповісти вам більше про тести, які він чи вона рекомендує, та чому вони рекомендуються.

Як лікується оптичний нейромієліт (НМО)? Чи є ліки?

НМО неможливо повністю вилікувати. Однак завдяки постійним дослідженням, цей стан можна лікувати. Оскільки НМО є аутоімунним захворюванням, існує два основних варіанти лікування: гостре лікування та тривале лікування.

  • Гостре лікування: воно зосереджене на лікуванні негайних наслідків нападу НМО, особливо набряку. Найчастіше це робиться за допомогою кортикостероїдів (або інших видів ліків, що зменшують набряк, за призначенням лікаря). Гостре лікування дуже важливе, оскільки воно знижує ризик постійного пошкодження внаслідок нападу.
  • Довгострокове управління:НМО (неміалгія-міалгія) викликається помилковою атакою вашої імунної системи на вашу нервову систему. Лікування цієї проблеми передбачає пригнічення або модифікацію вашої імунної системи. Це зменшує її здатність пошкоджувати нервову систему. Це може допомогти запобігти атакам НМО або принаймні обмежити їхню тяжкість та тривалість. Експерти рекомендують це лікування як людям з антитілами до AQP4, так і без них.

Які ліки або лікування використовуються?

Існує кілька ліків та методів лікування, які можуть допомогти в лікуванні НМО:

  • Протизапальні препарати: ці препарати зменшують запалення у вашій нервовій системі. Найпоширенішим препаратом, що використовується для цього, є кортикостероїд, такий як преднізолон. Лікарі зазвичай починають вводити ці препарати внутрішньовенно (в/в). Їх вводять, поки ви перебуваєте в лікарні. Після виписки з лікарні ваш лікар може перевести вас на аналогічний препарат, який ви приймаєте перорально.
  • Плазмаферез (плазмаферез): Якщо стероїди не допомагають, лікар може рекомендувати процедуру, яка називається плазмаферезом. Це передбачає видалення плазми з вашої крові та заміну її плазмою від підходящого донора. Видаляючи частину вашої плазми та замінюючи її донорською плазмою, видаляються деякі імунні клітини та хімічні маркери (які посилюють імунну відповідь) у плазмі. Це знижує імунну відповідь вашого організму та зменшує набряк.
  • Внутрішньовенне введення імуноглобуліну (ВВІГ): ця процедура передбачає введення плазми в організм через крапельницю. Плазма, яку ви отримуєте, містить імуноглобуліни. Тобто плазму, яка містить антитіла від донорів. Вони не атакують вашу нервову систему, як це робить ваша власна імунна система.
  • Імунодепресанти: це ліки, які потрібно приймати регулярно. Деякі вводяться внутрішньовенно (в/в) в інфузійній клініці або аналогічному медичному закладі. Інші випускаються у формі таблеток, які можна приймати вдома. Багатьом людям доводиться приймати ці таблетки роками, а іноді й усе життя.

Які побічні ефекти або ускладнення лікування?

Побічні ефекти лікування залежать від багатьох факторів, зокрема від препарату, тяжкості вашого стану та вашої історії хвороби. Однак один побічний ефект імуносупресантів виділяється: вони знижують вашу імунну відповідь.

Ваша імунна система захищає вас від сторонніх загарбників, таких як віруси, бактерії, грибки та паразити. Вона також запобігає неправильній роботі клітин. Якщо клітини вашого організму поводяться неправильно, завдання імунної системи — втрутитися та знищити їх (рак — це коли клітини поводяться неправильно, ховаються від імунної системи та неконтрольовано розмножуються).

Хоча прийом імуносупресантів може допомогти запобігти нападам НМО, вони також можуть зробити ваш організм менш здатним боротися з певними інфекціями. Вони також можуть збільшити ризик розвитку певних типів пухлин (ракових і неракових). Якщо ви приймаєте імуносупресанти, вам слід вжити певних запобіжних заходів, щоб зменшити ризик захворювання. Вам також може знадобитися вакцинація проти інфекційних захворювань, таких як COVID-19, грип та пневмонія, які можуть бути серйозними і навіть смертельними, коли ваша імунна система ослаблена.

Як швидко я почуватимуся краще після лікування? Скільки часу знадобиться для одужання після лікування?

Графік лікування та відновлення після неуроміалгічної міалгії (НМО) може відрізнятися, оскільки на це впливає багато факторів. Ваш лікар є найкращим джерелом інформації з цього питання. Він або вона може сказати вам, які найімовірніші терміни у вашому регіоні та що ви можете зробити, щоб допомогти цьому процесу.

Чого мені очікувати, якщо у мене оптичний нейромієліт (НМО)?

Якщо у вас НМО, ви можете очікувати, що цей стан почнеться без особливих попереджень. Деякі люди мають респіраторну інфекцію або інше захворювання до його розвитку, але це трапляється приблизно в третині (або навіть менше) випадків.

Атаки НМО спричиняють проблеми із зором, оскільки вони впливають на ваші зорові нерви. Вони можуть спричиняти біль у очах та розмитість зору. Зазвичай вони посилюються протягом кількох днів або тижнів, а потім досягають піку. Якщо зорові нерви сильно пошкоджені, ці симптоми можуть бути постійними, але лікування може допомогти запобігти незворотному пошкодженню.

НМО впливає на нижню частину мозку – стовбур мозку – та спинний мозок. Це може призвести до порушення автоматичних процесів вашого організму, спричиняючи такі симптоми, як нудота, блювота та неконтрольована гикавка.

Якщо мієліт переходить у важку форму, тиск на спинний мозок може порушити передачу нервових сигналів до ураженої ділянки або всіх частин тіла під нею. Це може спричинити м’язову слабкість, параліч і втрату чутливості нижче ураженої ділянки. Це може бути серйозно, якщо уражені м’язи, які контролюють дихання, що призводить до паралічу або м’язової слабкості. Раннє лікування може запобігти постійним наслідкам.

(НМО) – це аутоімунне захворювання. Це означає, що воно виникає, коли ваша імунна система помилково атакує частини вашого власного тіла. У цьому випадку ваша імунна система атакує вашу нервову систему. Лікування цього стану зазвичай передбачає пригнічення вашої імунної системи протягом тривалого часу. На жаль, це може зробити вас більш сприйнятливим до інфекцій як побічний ефект. Людям, які приймають імуносупресанти, необхідно вживати запобіжних заходів, щоб зменшити ризик захворювання.

Як довго триває оптичний нейромієліт (НМО)?

НМО викликає напади, тобто симптоми виникають раптово. Для людей, які мають антитіла до AQP4 або MOG, НМО є довічним захворюванням. Наразі люди з цим захворюванням повинні приймати імуносупресивні препарати протягом багатьох років, іноді до кінця життя, щоб запобігти нападам.

Від 10% до 20% людей з НМО переживають лише один напад і більше ніколи не бувають. Це частіше трапляється у людей, які не мають антитіл ні до AQP4, ні до MOG. Однак немає способу дізнатися напевно, тому ваш лікар може рекомендувати приймати ці препарати, щоб зменшити ризик виникнення нападу.

Які перспективи розвитку оптичного нейромієліту (НМО)?

У минулому НМО було захворюванням з дуже поганим прогнозом. Однак, завдяки відкриттям щодо імунного походження захворювання, експерти тепер знають, що НМО є виліковним станом. Ліки, які контролюють цей стан, знижують рівень рецидивів на 72-88%. П'ятирічна виживаність при цьому стані становить від 91% до 98%.

Люди з НМО, які переживають кілька нападів, частіше втрачають деякі здібності, такі як зір та рухові здібності. Близько 22% людей повністю одужують від наслідків НМО та відновлюють усі свої здібності. Близько 7% взагалі не одужують. Решта 71% одужують принаймні частково, але можуть відчувати тривалі наслідки.

Як я можу зменшити ризик розвитку оптичного нейромієліту (НМО)? Чи можна цьому запобігти?

НМО виникає несподівано та з причин, які лікарі досі до кінця не розуміють. Тому немає способу запобігти цьому або зменшити ризик його розвитку.

Як мені піклуватися про себе?

НМО – це стан, який можна контролювати. Ваш лікар порадить вам, як піклуватися про себе. Ось деякі найважливіші речі, які ви можете зробити:

  • Правильно приймайте ліки: Незалежно від того, чи ви одужуєте після нападу неміотрофічного міокарда (НМО), чи тривалий час не мали нападів, важливо приймати ліки згідно з призначенням лікаря. Ліки можуть допомогти запобігти або зменшити шкоду, спричинену поточним нападом, а також зменшити ризик майбутніх нападів. Не припиняйте прийом цього препарату, не порадившись з лікарем.
  • Зверніться до лікаря за рекомендацією:Дуже важливо повторно звернутися до лікаря, якщо у вас є НМО. Це дозволить лікарю контролювати наслідки захворювання. Зазвичай при НМО регулярно проводять аналізи крові. Це дозволить лікарю побачити, наскільки добре працює ваша імунна система. За потреби ваші ліки можна буде змінити.
  • Вживайте запобіжних заходів, щоб залишатися здоровим: якщо ви приймаєте імунодепресанти, вони можуть знизити здатність вашої імунної системи атакувати вашу нервову систему. На жаль, вони також можуть знизити здатність вашої імунної системи боротися з інфекціями, такими як застуда, грип, COVID-19, пневмонія та інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ). Часто мийте руки (з милом та водою або дезінфікуючим засобом для рук на спиртовій основі). Залежно від вашого загального ризику, ваш лікар може рекомендувати носити маску в громадських місцях або вживати інших запобіжних заходів.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Люди, які приймають імуносупресанти, мають підвищений ризик захворіти навіть на звичайні інфекції, навіть ті, які зазвичай не є серйозними. Якщо у когось, хто приймає імуносупресанти, спостерігається будь-який із цих симптомів, йому слід звернутися до лікаря:

  • Сильна втома (відчуття незвичайної втоми або виснаження) або слабкість.
  • Нудота та блювота.
  • Несподівані зміни ваги.
  • Частіше сечовипускання, ніж зазвичай, біль у попереку, біль чи печіння під час сечовипускання (це ознаки інфекції сечовивідних шляхів).
  • Симптоми інфекцій верхніх дихальних шляхів, такі як кашель, чхання, нежить або біль у горлі.
  • Інші ознаки інфекції, такі як лихоманка, озноб та біль у м’язах.

Яка різниця між оптичним нейромієлітом (НМО) та розсіяним склерозом (РС)?

НМО та розсіяний склероз (РС) – це стани, які мають багато спільного та перекриваються симптомами. Роками експерти помилково вважали, що НМО є різновидом РС. Але тепер дослідники знають, що це окремі стани.

Основна відмінність між «(НМО)» та «(РС)» полягає в тому, що лабораторні тести можуть допомогти ідентифікувати антитіла, що викликають «(НМО)» (хоча антитіла не завжди можна виявити). Лікування «(НМО)» та «(РС)» також відрізняється, і деякі методи лікування «(РС)» можуть погіршити симптоми «(НМО)».

Простіше кажучи, оптичний нейромієліт (НМО) – це рідкісне, довготривале захворювання. Воно виникає, коли ваша власна імунна система атакує певні частини вашої центральної нервової системи. Раніше це вважалося рідкісною формою розсіяного склерозу (РС), але зараз його визнають окремим захворюванням. На відміну від РС, більшість випадків НМО можна підтвердити за допомогою лабораторних аналізів. Це дозволяє лікарям швидко діагностувати та лікувати його.

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Отже, хоча слово «нейромієліт зорового нерва» (НМО) може здатися страшним, слід пам’ятати, що зараз існують хороші методи лікування . На відміну від минулого, зараз про це захворювання набагато більше інформації, тому важливо звернутися до лікаря, щойно ви почнете відчувати симптоми, та отримати правильний діагноз.

  • Якщо ви відчуваєте раптові зміни зору, оніміння або слабкість, не ігноруйте це. Негайно зверніться до лікаря.
  • «(НМО)» – це не «(РС)». Лікування цих двох захворювань різне. Тому точний діагноз дуже важливий.
  • Сучасні методи лікування можуть контролювати напади НМО та знизити ризик майбутніх нападів. Важливо приймати ліки точно так, як це призначив лікар.
  • Під час прийому ліків, що пригнічують імунну систему, будьте особливо обережні, щоб захистити себе від інфекцій.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас виникнуть додаткові запитання з цього приводу, не соромтеся звертатися до свого лікаря або акушерки. Будьте здорові!


оптичний нейромієліт , НМО, нервова система, зоровий нерв, спинний мозок, імунна система, симптоми, мієлін

Frequently Asked Questions (FAQ)

Які ліки або лікування використовуються?

Існує кілька ліків та методів лікування, які можуть допомогти в лікуванні НМО:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.

Додайте свій коментар

Будь ласка, обчисліть: 2 + 7 =
Ви відчуваєте, що ваш зір та тіло погіршуються? Давайте поговоримо про оптичний нейромієліт (НМО)!
Як працює тіло5 липня 2026 р.

Ви відчуваєте, що ваш зір та тіло погіршуються? Давайте поговоримо про оптичний нейромієліт (НМО)!

Чи трапляється вам раптово змінювати зір, або відчуваєте, що деякі частини вашого тіла онімілі або безжиттєві? Можливо, у вас болять очі, або вам важко ходити? Цьому може бути одна причина, і сьогодні ми поговоримо про хворобу, яка є дещо рідкісною, але дуже важливою для всіх нас. Це оптичний нейромієліт, або скорочено «НМО» (нейромієліт зорового нерва).

Що таке оптичний нейромієліт?

Простіше кажучи, оптичний нейромієліт (НМО) – це тривале, хронічне захворювання. Воно переважно впливає на ваш зір та здатність рухати тілом. Уявіть, що власна захисна система нашого організму, імунна система, помилково починає атакувати частини нашої власної нервової системи. Це те, що ми називаємо аутоімунним захворюванням. Отже, НМО – одне з таких захворювань.

Цю хворобу з часом називали по-різному. Спочатку вона називалася хворобою Девіка, на честь французького невролога Ежена Девіка, який вперше її описав. Однак у 2015 році міжнародна команда експертів назвала її розладом оптичного спектру нейромієліту (РНС). Однак більшість лікарів та інших людей досі називають її НМО.

У минулому експерти вважали, що НМО є рідкісним варіантом розсіяного склерозу (РС). Однак зараз зрозуміло, що це окремий, незалежний від РС стан .

Хто більш схильний до розвитку оптичного нейромієліту (НМО)?

Цей стан частіше зустрічається у жінок. Приблизно кажучи, від 80% до 90% пацієнтів – жінки. Зазвичай це вражає людей віком від 30 до 40 років. У маленьких дітей НМО розвивається дуже рідко, тобто лише у невеликої кількості, близько 5% усіх пацієнтів.

Хоча НМО можуть розвиватися у людей будь-якої раси чи етнічної приналежності, це не впливає на всіх однаково. Люди африканського походження, особливо афро-карибського походження, мають підвищений ризик. Це також може вражати людей азійського походження.

Наскільки поширений цей стан під назвою `(НМО)`?

Насправді, НМО – це дуже рідкісне захворювання. Зазвичай воно вражає від 0,3 до 4,4 на 100 000 осіб. Це означає, що у світі може бути від 24 000 до 350 600 пацієнтів.

Як цей `(NMO)` впливає на мій організм?

Щоб зрозуміти, як НМО впливає на вас, корисно трохи розуміти нашу нервову систему. Наша нервова система складається з головного та спинного мозку. Фактично, навіть зорові нерви, які допомагають нам бачити, є частиною мозку.

Коли ми розглядаємо головний і спинний мозок разом, ми називаємо це центральною нервовою системою. Тоді мережу нервів, яка простягається по всьому тілу, називають периферичною нервовою системою.

Наша нервова система передає інформацію до мозку та з нього. Це відбувається за допомогою хімічних та електричних сигналів. Ці сигнали проходять через спеціалізовані клітини, які називаються нейронами.

Найважливішою частиною кожного нейрона є аксон. Він подібний до гілки нейрона. Електричні сигнали передаються вздовж цього аксона. На кінці аксона є ділянки, які називаються синапсами. Саме тут електричні сигнали перетворюються на хімічні сигнали. Ці синапси є місцем, де нейрон з'єднується та спілкується з іншими нейронами.

Навколо цього аксона розташована тонка захисна оболонка, яка називається мієліном. Вона складається з жирних хімічних сполук. Мієлінова оболонка допомагає електричним сигналам проходити вздовж аксона та запобігає його пошкодженню. (НМО) – це демієлінізуюче захворювання, яке пошкоджує мієлінову оболонку. Це схоже на те, як пластикова оболонка на електричному дроті може бути пошкоджена, якщо її видалити. Коли мієлінову оболонку видаляють, аксон можна легко пошкодити.

Пошкодження, спричинені НМО, переважно вражають нейрони у двох конкретних місцях:

1. Зоровий нерв, який з'єднує ваші очі з мозком.

2. Ваш спинний мозок. Це головний центр, де збираються нервові сигнали, перш ніж вони досягнуть мозку.

НМО може вражати кілька рівнів спинного мозку. Це може вплинути на всі нерви, що з'єднуються нижче ураженого спинного мозку.

Які симптоми оптичного нейромієліту (НМО)?

Симптоми НМО виникають у формі «атаок». Це означає, що симптоми виникають раптово, тривають короткий час, а потім зникають. Ці атаки можуть тривати від кількох днів до місяців. Ці атаки часто є важкими та іноді можуть спричинити незворотні пошкодження. У цьому випадку наслідки можуть бути постійними навіть після закінчення атаки.

Симптоми НМО можна розділити на три основні категорії:

  • Оптичний неврит: ці симптоми викликані набряком (запаленням) зорового нерва в одному або обох очах.
  • Мієліт: ці симптоми викликані набряком (запаленням) спинного мозку.
  • Порушення функцій мозку:Це трапляється, коли НМО впливає на гіпоталамус або стовбур мозку, які є основними частинами нашого тіла, що контролюють автоматичні процеси.

Оптичний неврит

Наші очі сприймають світло з навколишнього середовища та надсилають сигнали до мозку через зоровий нерв. Мозок обробляє ці сигнали та забезпечує нам зір.

При невриті зорового нерва набрякає. Оскільки в цій частині голови небагато місця, цей набряк може чинити сильний тиск на зоровий нерв. Подумайте лише: коли ми стискаємо руку чи ногу, відчувається оніміння та біль. Саме це відбувається, коли на зоровий нерв чиниться тиск.

Симптоми невриту зорового нерва можуть вражати одне або обидва ока. Іноді спочатку може уражатися одне око, потім інше, або обидва ока можуть уражатися одночасно. Симптоми включають:

  • Біль в очах: ​​цей біль може посилюватися, особливо під час руху очей.
  • Розмитий зір: це може посилюватися, коли ви втомилися.
  • Часткова або повна втрата зору: Ви можете повністю або частково втратити зір на одному оці (наприклад, ви можете втратити центр того, на що дивитеся). У вас також може бути розмитий зір або втрата кольорового зору.
  • Складнощі із зором при слабкому освітленні: це може ускладнити виконання таких дій, як керування автомобілем вночі.

Мієліт

Мієліт – це запалення спинного мозку. Це запалення може тиснути на спинний мозок та сусідні спинномозкові нерви. Це може спричинити часткове або повне блокування нервових сигналів. Коли блокуються всі типи нервових сигналів, це називається поперечним мієлітом.

Симптоми мієліту залежать від місця розташування набряку та уражених частин спинного мозку або спинномозкових нервів. Якщо набряк тисне на спинномозкові нерви, симптоми виникатимуть у частинах тіла, які з'єднують ці нерви з головним мозком. Якщо спинний мозок стиснутий, симптоми виникатимуть у всіх частинах тіла, які з'єднані зі спинномозковими нервами нижче точки стиснення.

Симптомами мієліту є:

  • М'язова слабкість або параліч: це вражає частини тіла нижче ураженої ділянки спинного мозку. Ви можете втратити контроль над кінцівками, що ускладнює ходьбу або стояння. Якщо мієліт виникає в шийному відділі спинного мозку, навіть дихальні м'язи можуть паралізуватися, що може бути смертельним.
  • Спастичність: це трапляється, коли м’язи втрачають контрольні сигнали від мозку та починають діяти самостійно. М’язи стають неконтрольовано скутими та сіпаються.
  • Біль:Мієліт може спричиняти біль через тиск на спинний мозок. Біль може бути спричинений самим набряком або неправильною передачею больових сигналів ураженими нервами.
  • Нетримання сечі: Мієліт може порушити нервові сигнали, які контролюють функцію кишечника та сечового міхура, що призводить до нетримання сечі або нетримання кишечника.
  • Сексуальна дисфункція: мієліт може порушувати нервові сигнали, що контролюють сексуальну функцію або органи.

Порушення функції мозку

Хоча зміни в мозку при розсіяному склерозі (РС) є поширеним явищем, при неміалгічних опухолях мозку (НМО) вони трапляються рідко. Однак, коли вони трапляються, може бути порушений спосіб, яким мозок контролює деякі процеси організму. Якщо ці порушення відбуваються в гіпоталамусі або стовбурі мозку, вони можуть спричинити серйозні, навіть смертельні проблеми.

Стовбур мозку – це найнижча частина мозку. Він розташований у задній частині голови, знизу. Ця частина дуже важлива. Оскільки вона з'єднує мозок зі спинним мозком, вона також контролює автоматичні процеси. Автоматичні процеси – це речі, які відбуваються без нашої думки – такі як дихання, кров'яний тиск, потовиділення.

Якщо НМО вражає стовбур мозку, симптоми такі, як:

  • Непереборні гикавки.
  • Нестерпний свербіж (пруритус).
  • Нудота та блювання без видимої причини.
  • Втрата слуху.
  • Бачення двох речей одночасно (диплопія), неконтрольовані рухи очей (ністагм) або інші проблеми з контролем зору.
  • Параліч обличчя.
  • Запаморочення або відчуття обертання (вертиго).
  • Проблеми з рівновагою або координацією тіла (атаксія).
  • Біль у лицевому нерві (невралгія трійчастого нерва).

Гіпоталамус розташований трохи вище стовбура мозку. Він також контролює автоматичні процеси організму. Якщо на нього впливає НМО, інші системи організму також можуть функціонувати неправильно. Наприклад, НМО може спричиняти симптоми нарколепсії (надмірна денна сонливість).

Що викликає оптичний нейромієліт (НМО)?

Експерти досі не можуть повністю пояснити, як і чому розвивається НМО. Наразі відомими або передбачуваними причинами є:

  • Збій у роботі імунної системи.
  • Інші аутоімунні або запальні стани.

Збій у роботі імунної системи

НМО – це аутоімунне захворювання. Це означає, що наша власна імунна система помилково атакує частину нашого тіла. У цьому випадку вона атакує наші зорові нерви та/або спинний мозок.

Наразі відомі дві аутоімунні форми НМО:

  • Антитіла до аквапорину-4 (AQP4):«(AQP4)» – це білок, що знаходиться на поверхні деяких клітин нервової системи. Його функція полягає в переміщенні води в клітини та з них. Антитіла до «(AQP4)» помилково подають команду імунній системі атакувати цей білок. Потім клітини, що містять цей білок, пошкоджуються. Більше 80% людей з «(NMO)» мають ці антитіла до «(AQP4)» у крові.
  • Антитіла до мієлінового олігодендроцитарного глікопротеїну (MOG): MOG – це білок, який допомагає будувати та підтримувати мієлінову оболонку навколо нейронів. Антитіла до MOG помилково подають команду імунній системі атакувати цей білок, що потім порушує мієлінову оболонку навколо нейронів. Близько 6,5% людей з NMO мають це антитіло в крові.

Цей збій у роботі імунної системи часто виникає з невідомих нам причин. Однак деякі дані свідчать про те, що цей збій може виникнути після інфекції. Від 15% до 35% людей, у яких розвивається немукоміалгія, перенесли інфекцію до появи симптомів немукоміалгії. Однак, для підтвердження цього необхідні подальші дослідження.

Наразі експерти не знають, чому у людей, які не мають антитіл ні до «(AQP4)», ні до «(MOG)» (що становить близько 13,5% людей із цим захворюванням), розвивається «(NMO)». Такі випадки класифікуються як «(ідіопатичні)».

Також деякі експерти вважають, що «(MOG)» (асоційований з антитілами) «(NMO)» насправді є окремим захворюванням. Однак, потрібні додаткові дослідження з цього питання, і воно ще не було офіційно визнано окремим захворюванням.

Інші аутоімунні або запальні стани

Хоча НМО може виникати самостійно, вона частіше виникає у людей з іншими аутоімунними або запальними захворюваннями. Однак, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи спричиняють ці стани НМО, чи сприяють їм.

Такі ситуації:

  • Вовчак (Lupus - системний червоний вовчак)
  • Целіакія
  • Синдром Шегрена
  • Саркоїдоз
  • Міастенія гравіс
  • Антифосфоліпідний синдром

Генетичні фактори

Експерти підозрюють, що генетичні фактори також можуть відігравати певну роль у розвитку немудронної міалгії (НМО). Одна з причин полягає в тому, що це захворювання частіше зустрічається в певних етнічних групах. Інша полягає в тому, що близько 3% пацієнтів з НМО є спадковими захворюваннями в одній родині. Хоча немає доказів того, що НМО є спадковим захворюванням, можуть існувати генетичні фактори, які підвищують ймовірність розвитку НМО.

Чи заразний оптичний нейромієліт (НМО) від людини до людини?

Наразі немає доказів того, що NMOSD або NMO можуть передаватися від людини до людини.

Як діагностується оптичний нейромієліт (НМО)?

Найважливіша відмінність між розсіяним склерозом (РС) та неміотрофічним міокардітом (НМО) полягає в тому, що певні тести можуть підтвердити наявність у людини НМО. Лікар може використовувати комбінацію наступного для діагностики НМО:

  • Аналізи крові: одним з найважливіших інструментів, які мають лікарі для діагностики НМО, є перевірка крові на наявність антитіл до AQP4 або MOG. Хоча аналіз крові не завжди може підтвердити НМО (оскільки приблизно у 13,5% випадків антитіла не виявляються), він дуже корисний для постановки діагнозу.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ-сканування особливо корисне для діагностики НМО. Цей стан викликає зміни у хребті та інших частинах центральної нервової системи, які можна виявити на МРТ. Їх можна чітко відрізнити від змін, які зазвичай спостерігаються при розсіяному склерозі (РС), тому лікарі можуть підтвердити, що це не РС.
  • Фізичні та неврологічні обстеження: ці тести виявляють ознаки та симптоми, які можуть бути спричинені нейроміалгічними мімічними розладами (НМО). Неврологічне обстеження особливо важливе, оскільки воно може виявити проблеми з вашими органами чуття, рефлексами, рухами м’язів, рівновагою та функціями обличчя.
  • Особиста та медична історія: У цьому випадку лікар задасть вам запитання про ваше здоров'я, симптоми та деталі вашої особистої та медичної історії.

Також можуть бути проведені інші тести, оскільки ваш лікар може вважати важливим виключити інші захворювання. Ваш лікар може розповісти вам більше про тести, які він чи вона рекомендує, та чому вони рекомендуються.

Як лікується оптичний нейромієліт (НМО)? Чи є ліки?

НМО неможливо повністю вилікувати. Однак завдяки постійним дослідженням, цей стан можна лікувати. Оскільки НМО є аутоімунним захворюванням, існує два основних варіанти лікування: гостре лікування та тривале лікування.

  • Гостре лікування: воно зосереджене на лікуванні негайних наслідків нападу НМО, особливо набряку. Найчастіше це робиться за допомогою кортикостероїдів (або інших видів ліків, що зменшують набряк, за призначенням лікаря). Гостре лікування дуже важливе, оскільки воно знижує ризик постійного пошкодження внаслідок нападу.
  • Довгострокове управління:НМО (неміалгія-міалгія) викликається помилковою атакою вашої імунної системи на вашу нервову систему. Лікування цієї проблеми передбачає пригнічення або модифікацію вашої імунної системи. Це зменшує її здатність пошкоджувати нервову систему. Це може допомогти запобігти атакам НМО або принаймні обмежити їхню тяжкість та тривалість. Експерти рекомендують це лікування як людям з антитілами до AQP4, так і без них.

Які ліки або лікування використовуються?

Існує кілька ліків та методів лікування, які можуть допомогти в лікуванні НМО:

  • Протизапальні препарати: ці препарати зменшують запалення у вашій нервовій системі. Найпоширенішим препаратом, що використовується для цього, є кортикостероїд, такий як преднізолон. Лікарі зазвичай починають вводити ці препарати внутрішньовенно (в/в). Їх вводять, поки ви перебуваєте в лікарні. Після виписки з лікарні ваш лікар може перевести вас на аналогічний препарат, який ви приймаєте перорально.
  • Плазмаферез (плазмаферез): Якщо стероїди не допомагають, лікар може рекомендувати процедуру, яка називається плазмаферезом. Це передбачає видалення плазми з вашої крові та заміну її плазмою від підходящого донора. Видаляючи частину вашої плазми та замінюючи її донорською плазмою, видаляються деякі імунні клітини та хімічні маркери (які посилюють імунну відповідь) у плазмі. Це знижує імунну відповідь вашого організму та зменшує набряк.
  • Внутрішньовенне введення імуноглобуліну (ВВІГ): ця процедура передбачає введення плазми в організм через крапельницю. Плазма, яку ви отримуєте, містить імуноглобуліни. Тобто плазму, яка містить антитіла від донорів. Вони не атакують вашу нервову систему, як це робить ваша власна імунна система.
  • Імунодепресанти: це ліки, які потрібно приймати регулярно. Деякі вводяться внутрішньовенно (в/в) в інфузійній клініці або аналогічному медичному закладі. Інші випускаються у формі таблеток, які можна приймати вдома. Багатьом людям доводиться приймати ці таблетки роками, а іноді й усе життя.

Які побічні ефекти або ускладнення лікування?

Побічні ефекти лікування залежать від багатьох факторів, зокрема від препарату, тяжкості вашого стану та вашої історії хвороби. Однак один побічний ефект імуносупресантів виділяється: вони знижують вашу імунну відповідь.

Ваша імунна система захищає вас від сторонніх загарбників, таких як віруси, бактерії, грибки та паразити. Вона також запобігає неправильній роботі клітин. Якщо клітини вашого організму поводяться неправильно, завдання імунної системи — втрутитися та знищити їх (рак — це коли клітини поводяться неправильно, ховаються від імунної системи та неконтрольовано розмножуються).

Хоча прийом імуносупресантів може допомогти запобігти нападам НМО, вони також можуть зробити ваш організм менш здатним боротися з певними інфекціями. Вони також можуть збільшити ризик розвитку певних типів пухлин (ракових і неракових). Якщо ви приймаєте імуносупресанти, вам слід вжити певних запобіжних заходів, щоб зменшити ризик захворювання. Вам також може знадобитися вакцинація проти інфекційних захворювань, таких як COVID-19, грип та пневмонія, які можуть бути серйозними і навіть смертельними, коли ваша імунна система ослаблена.

Як швидко я почуватимуся краще після лікування? Скільки часу знадобиться для одужання після лікування?

Графік лікування та відновлення після неуроміалгічної міалгії (НМО) може відрізнятися, оскільки на це впливає багато факторів. Ваш лікар є найкращим джерелом інформації з цього питання. Він або вона може сказати вам, які найімовірніші терміни у вашому регіоні та що ви можете зробити, щоб допомогти цьому процесу.

Чого мені очікувати, якщо у мене оптичний нейромієліт (НМО)?

Якщо у вас НМО, ви можете очікувати, що цей стан почнеться без особливих попереджень. Деякі люди мають респіраторну інфекцію або інше захворювання до його розвитку, але це трапляється приблизно в третині (або навіть менше) випадків.

Атаки НМО спричиняють проблеми із зором, оскільки вони впливають на ваші зорові нерви. Вони можуть спричиняти біль у очах та розмитість зору. Зазвичай вони посилюються протягом кількох днів або тижнів, а потім досягають піку. Якщо зорові нерви сильно пошкоджені, ці симптоми можуть бути постійними, але лікування може допомогти запобігти незворотному пошкодженню.

НМО впливає на нижню частину мозку – стовбур мозку – та спинний мозок. Це може призвести до порушення автоматичних процесів вашого організму, спричиняючи такі симптоми, як нудота, блювота та неконтрольована гикавка.

Якщо мієліт переходить у важку форму, тиск на спинний мозок може порушити передачу нервових сигналів до ураженої ділянки або всіх частин тіла під нею. Це може спричинити м’язову слабкість, параліч і втрату чутливості нижче ураженої ділянки. Це може бути серйозно, якщо уражені м’язи, які контролюють дихання, що призводить до паралічу або м’язової слабкості. Раннє лікування може запобігти постійним наслідкам.

(НМО) – це аутоімунне захворювання. Це означає, що воно виникає, коли ваша імунна система помилково атакує частини вашого власного тіла. У цьому випадку ваша імунна система атакує вашу нервову систему. Лікування цього стану зазвичай передбачає пригнічення вашої імунної системи протягом тривалого часу. На жаль, це може зробити вас більш сприйнятливим до інфекцій як побічний ефект. Людям, які приймають імуносупресанти, необхідно вживати запобіжних заходів, щоб зменшити ризик захворювання.

Як довго триває оптичний нейромієліт (НМО)?

НМО викликає напади, тобто симптоми виникають раптово. Для людей, які мають антитіла до AQP4 або MOG, НМО є довічним захворюванням. Наразі люди з цим захворюванням повинні приймати імуносупресивні препарати протягом багатьох років, іноді до кінця життя, щоб запобігти нападам.

Від 10% до 20% людей з НМО переживають лише один напад і більше ніколи не бувають. Це частіше трапляється у людей, які не мають антитіл ні до AQP4, ні до MOG. Однак немає способу дізнатися напевно, тому ваш лікар може рекомендувати приймати ці препарати, щоб зменшити ризик виникнення нападу.

Які перспективи розвитку оптичного нейромієліту (НМО)?

У минулому НМО було захворюванням з дуже поганим прогнозом. Однак, завдяки відкриттям щодо імунного походження захворювання, експерти тепер знають, що НМО є виліковним станом. Ліки, які контролюють цей стан, знижують рівень рецидивів на 72-88%. П'ятирічна виживаність при цьому стані становить від 91% до 98%.

Люди з НМО, які переживають кілька нападів, частіше втрачають деякі здібності, такі як зір та рухові здібності. Близько 22% людей повністю одужують від наслідків НМО та відновлюють усі свої здібності. Близько 7% взагалі не одужують. Решта 71% одужують принаймні частково, але можуть відчувати тривалі наслідки.

Як я можу зменшити ризик розвитку оптичного нейромієліту (НМО)? Чи можна цьому запобігти?

НМО виникає несподівано та з причин, які лікарі досі до кінця не розуміють. Тому немає способу запобігти цьому або зменшити ризик його розвитку.

Як мені піклуватися про себе?

НМО – це стан, який можна контролювати. Ваш лікар порадить вам, як піклуватися про себе. Ось деякі найважливіші речі, які ви можете зробити:

  • Правильно приймайте ліки: Незалежно від того, чи ви одужуєте після нападу неміотрофічного міокарда (НМО), чи тривалий час не мали нападів, важливо приймати ліки згідно з призначенням лікаря. Ліки можуть допомогти запобігти або зменшити шкоду, спричинену поточним нападом, а також зменшити ризик майбутніх нападів. Не припиняйте прийом цього препарату, не порадившись з лікарем.
  • Зверніться до лікаря за рекомендацією:Дуже важливо повторно звернутися до лікаря, якщо у вас є НМО. Це дозволить лікарю контролювати наслідки захворювання. Зазвичай при НМО регулярно проводять аналізи крові. Це дозволить лікарю побачити, наскільки добре працює ваша імунна система. За потреби ваші ліки можна буде змінити.
  • Вживайте запобіжних заходів, щоб залишатися здоровим: якщо ви приймаєте імунодепресанти, вони можуть знизити здатність вашої імунної системи атакувати вашу нервову систему. На жаль, вони також можуть знизити здатність вашої імунної системи боротися з інфекціями, такими як застуда, грип, COVID-19, пневмонія та інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ). Часто мийте руки (з милом та водою або дезінфікуючим засобом для рук на спиртовій основі). Залежно від вашого загального ризику, ваш лікар може рекомендувати носити маску в громадських місцях або вживати інших запобіжних заходів.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Люди, які приймають імуносупресанти, мають підвищений ризик захворіти навіть на звичайні інфекції, навіть ті, які зазвичай не є серйозними. Якщо у когось, хто приймає імуносупресанти, спостерігається будь-який із цих симптомів, йому слід звернутися до лікаря:

  • Сильна втома (відчуття незвичайної втоми або виснаження) або слабкість.
  • Нудота та блювота.
  • Несподівані зміни ваги.
  • Частіше сечовипускання, ніж зазвичай, біль у попереку, біль чи печіння під час сечовипускання (це ознаки інфекції сечовивідних шляхів).
  • Симптоми інфекцій верхніх дихальних шляхів, такі як кашель, чхання, нежить або біль у горлі.
  • Інші ознаки інфекції, такі як лихоманка, озноб та біль у м’язах.

Яка різниця між оптичним нейромієлітом (НМО) та розсіяним склерозом (РС)?

НМО та розсіяний склероз (РС) – це стани, які мають багато спільного та перекриваються симптомами. Роками експерти помилково вважали, що НМО є різновидом РС. Але тепер дослідники знають, що це окремі стани.

Основна відмінність між «(НМО)» та «(РС)» полягає в тому, що лабораторні тести можуть допомогти ідентифікувати антитіла, що викликають «(НМО)» (хоча антитіла не завжди можна виявити). Лікування «(НМО)» та «(РС)» також відрізняється, і деякі методи лікування «(РС)» можуть погіршити симптоми «(НМО)».

Простіше кажучи, оптичний нейромієліт (НМО) – це рідкісне, довготривале захворювання. Воно виникає, коли ваша власна імунна система атакує певні частини вашої центральної нервової системи. Раніше це вважалося рідкісною формою розсіяного склерозу (РС), але зараз його визнають окремим захворюванням. На відміну від РС, більшість випадків НМО можна підтвердити за допомогою лабораторних аналізів. Це дозволяє лікарям швидко діагностувати та лікувати його.

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Отже, хоча слово «нейромієліт зорового нерва» (НМО) може здатися страшним, слід пам’ятати, що зараз існують хороші методи лікування . На відміну від минулого, зараз про це захворювання набагато більше інформації, тому важливо звернутися до лікаря, щойно ви почнете відчувати симптоми, та отримати правильний діагноз.

  • Якщо ви відчуваєте раптові зміни зору, оніміння або слабкість, не ігноруйте це. Негайно зверніться до лікаря.
  • «(НМО)» – це не «(РС)». Лікування цих двох захворювань різне. Тому точний діагноз дуже важливий.
  • Сучасні методи лікування можуть контролювати напади НМО та знизити ризик майбутніх нападів. Важливо приймати ліки точно так, як це призначив лікар.
  • Під час прийому ліків, що пригнічують імунну систему, будьте особливо обережні, щоб захистити себе від інфекцій.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас виникнуть додаткові запитання з цього приводу, не соромтеся звертатися до свого лікаря або акушерки. Будьте здорові!


оптичний нейромієліт , НМО, нервова система, зоровий нерв, спинний мозок, імунна система, симптоми, мієлін

Frequently Asked Questions (FAQ)

Які ліки або лікування використовуються?

Існує кілька ліків та методів лікування, які можуть допомогти в лікуванні НМО:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.

Додайте свій коментар

Будь ласка, обчисліть: 2 + 7 =