Чи траплялося вам коли-небудь відчуття, що ви мочитеся рідше або рідше? Можливо, ви цього не помічали. Але чи знаєте ви, що іноді це може бути невеликою ознакою того, що з вашим організмом щось не так? Тож сьогодні давайте поговоримо про це зменшення кількості сечі , яке в медицині відоме як олігурія .

Що це (олігурія)?

Простіше кажучи, олігурія – це коли ваш організм виробляє менше сечі, ніж зазвичай, на добу. Слово «олігурія» може звучати гучно, але насправді воно означає «менше виділення сечі».

Зазвичай доросла людина повинна виділяти від 400 до 500 мілілітрів сечі на день, що становить приблизно дві склянки . Якщо цей показник менший, ми називаємо це (олігурією). Для маленьких немовлят і дітей ці цифри дещо відрізняються. Це визначається їхньою вагою.

• Для немовляти: менше 1 мілілітра сечі на кілограм ваги на годину.
• Для дитини: Менше 0,5 мл сечі на кілограм маси тіла на годину.

Таке зменшення кількості сечі є поширеним явищем, оскільки для цього може бути багато причин. Це не завжди небезпечно. Однак, залежно від причини, це іноді може бути небезпечно. Саме тому важливо знати про це.

Чи є такі види? (Види олігурії)

Так, лікарі поділяють цей стан (олігурію) на два типи залежно від тривалості його виникнення:

1. Гостра олігурія: це стан, який виникає раптово.

2. Хронічна олігурія: для її розвитку потрібен певний час. Кількість виробленої сечі з часом зменшується. Цей стан особливо поширений у людей, які тривалий час перебували на діалізі через захворювання нирок.

Які симптоми цього? (Симптоми олігурії)

Основним симптомом є те, що ви не мочитеся так багато, як зазвичай , або ж кількість сечі, яку ви мочите, дуже мала . Окрім цього, залежно від причини можуть з’являтися й інші симптоми. Вони такі:

• Біль у животі
• Холодні руки та ноги
• Біль у боці (там, де розташовані нирки)
• Прискорене, ніж зазвичай, серцебиття (тахікардія)
• Підвищена кислотність крові (метаболічний ацидоз)
• Підвищений рівень калію в крові (гіперкаліємія)
• Підвищений рівень відходів у крові (уремія)
• Низький кров'яний тиск (гіпотензія)
• Набряк (едем)

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, особливо якщо ви рідше сечовипускаєте , найкраще звернутися за медичною допомогою.

Чому це відбувається? Які причини? (Що викликає олігурію?)

Причини олігурії можна розділити на три основні категорії. Уявіть собі сечовидільну систему в нашому організмі як водний фільтр. Це може бути спричинено проблемами в цьому фільтрі, тобто перед нирками, всередині нирок або після нирок.

1. Преренальні причини:

Це означає, що в сечовидільній системі щось відбувається не так, перш ніж процес фільтрації відходів досягає нирок. Простіше кажучи, це може статися , якщо нирки не отримують достатньо крові .

• Зневоднення: недостатнє надходження води в організм. Це найпоширеніша причина. Це може статися, якщо у вас багато блювоти, діареї або сильного потовиділення.
• Значна крововтрата: якщо ви втратили багато крові, наприклад, під час серйозної аварії.
• Опіки: Внаслідок сильних опіків.
• Сепсис: стан, що вражає весь організм внаслідок тяжкої інфекції.
• Печінкова недостатність.
• Деякі захворювання серця та легень.
• Судинні захворювання нирок.
• Хірургія.

Уявіть, що ви наполегливо працювали весь ранок, рясно пітніли, але не випили достатньо води. Ви можете відчути зменшення кількості сечі, яку виробляєте цього дня. Це простий приклад стану, який називається олігурією та спричинений зневодненням.

2. Ниркові причини:

Це означає, що щось не так з обома нирками . Якщо нирки не працюють належним чином, вироблення сечі буде меншим.

• Пошкодження нирок через ліки або токсини: Наприклад, деякі знеболювальні засоби можуть впливати на нирки, якщо їх приймати у високих дозах протягом тривалого часу. Деякі токсини також можуть спричиняти це.
• Захворювання нирок: специфічні для нирок захворювання, такі як «гломерулонефрит» (запалення фільтруючих одиниць нирки) та «гострий канальцевий некроз» (раптове пошкодження канальців нирки).

3. Постренальні причини:

Це означає, що десь на шляху, яким сеча виробляється нирками та виходить з організму, є блокування . Навіть якщо нирки виробляють сечу, вона не може вийти назовні.

• Обструкція виходу сечового міхура: Наприклад, у чоловіків, коли передміхурова залоза збільшується (ДГПЗ), вихід сечі може бути заблокований.
• Камені сечоводу: коли камені в нирках застрягають у сечоводах.
• Іноді це може статися з людиною, у якої є сечовий катетер, і катетер десь перегинається та застрягає.

Це олігурія, зневоднення?

Ні, не завжди. Але зневоднення є основною та найпоширенішою причиною олігурії. Якщо ви не п'єте достатньо води, рівень води в організмі може знизитися, а кількість виділеної сечі може зменшитися. Однак олігурія також може бути спричинена іншими причинами, такими як проблеми з нирками та обструкція сечовивідних шляхів, про які ми говорили раніше.

Хто має більшу ймовірність розвитку цього? (Фактори ризику)

(Олігурія) може розвинутися у будь-кого, але деякі люди мають підвищений ризик:

• Люди із захворюваннями нирок: Люди із захворюваннями нирок особливо ризикують отримати гостру ниркову недостатність (ГУН).
• Люди, які вже перебувають на стаціонарному лікуванні.
• Люди, які проходять «(діаліз)».
• Люди старше 50 років.

Що станеться, якщо ви не будете достатньо мочитися ? Які можуть бути ускладнення? (Що станеться, якщо ви не будете достатньо мочитися?)

Якщо зменшення діурезу, особливо якщо це відбувається раптово (гостра олігурія), продовжується, це означає, що ваші нирки не здатні належним чином фільтрувати відходи . Це може призвести до гострої ниркової недостатності . Це дуже небезпечний стан. Ось деякі з смертельних ускладнень, які можуть виникнути:

• Електролітний дисбаланс: такі явища, як високий рівень калію в крові (гіперкаліємія) та метаболічний ацидоз. Вони можуть впливати на серце.
• Неврологічні розлади: вони можуть варіюватися від гіперрефлексії до судом та коми.
• Проблеми з травною системою: кровотеча у шлунку або кишечнику (шлунково-кишкова кровотеча), запалення шлунка (гастрит).
• Проблеми із серцем та кровоносними судинами: порушення серцевого ритму (аритмія), застійна серцева недостатність, високий кров'яний тиск.
• Проблеми з легенями: порушення дихання, наприклад, «дихання Куссмауля» (глибоке, прискорене дихання).

Тому не варто просто чекати і спостерігати, чи стане сечовипускання менше. Це може бути попередженням від нашого організму.

Як лікарі діагностують олігурію?

Коли ви звертаєтеся до лікаря через те, що у вас менше сечовипускання , він спочатку запитає вас про вашу історію хвороби (наприклад, про інші хвороби та ліки, які ви приймаєте). Потім проведе фізичний огляд. Крім того, він також може провести кілька аналізів, таких як:

• Аналізи крові: Перевірте функцію нирок, рівень солей у крові та наявність будь-яких інфекцій.
• Аналізи сечі (загальний аналіз сечі): перевірте, скільки сечі ви виділяєте та які компоненти містяться в сечі (такі як кров, білок).
• Візуалізаційні тести: КТ або ультразвукове дослідження нирок/сечового міхура може бути проведено для перевірки на наявність будь-яких перешкод або пухлин у нирках або сечовому міхурі.

Як лікувати олігурію?

Олігурію лікують залежно від основної причини.

• Якщо це пов’язано з закупоркою: лікар усуне закупорку. Це може бути закупорка в уретрі або в сечовому катетері. Може знадобитися невелика операція.
• Якщо це пов'язано з інфекцією: будуть призначені антибіотики або протигрибкові засоби.
• Якщо ліки спричинили пошкодження нирок: лікар припинить прийом ліків і за потреби почне призначати інші ліки.
• Якщо це пов’язано з зневодненням (наприклад, блюванням, діареєю): ваш лікар допоможе вам відновити водний баланс. Це може включати введення рідини, такої як вода чи сік, або внутрішньовенне введення рідини.
• Якщо ваші нирки не працюють (ниркова недостатність): Вам може знадобитися пройти діаліз (фільтрацію крові).
• Також ваш лікар може порадити вам вживати продукти з високим вмістом білка та калорій, залежно від вашого стану.

Чи можна пити воду, якщо я не можу попісяти? (Чи варто мені пити воду, якщо я не можу попісяти?)

Це залежить від причини. Якщо ваше зменшення сечовипускання пов'язане з недостатнім надходженням води в організм, що є зневодненням, то вам обов'язково потрібно пити воду.

Найкращі речі:

• Чиста вода
• Гідратаційні розчини, що містять електроліти (наприклад, Jeevani)
• Легкі супи (супи на пару)
• Рідкий фруктовий сік
• Деякі спортивні напої

Однак, якщо у вас захворювання нирок або серця, вам слід пити лише ту кількість води, яку рекомендує лікар. В іншому випадку, вживання занадто великої кількості води може спричинити проблеми. Тому, якщо ви сумніваєтеся, краще звернутися до лікаря.

Коли мені слід звернутися до свого лікаря?

Якщо у вас є захворювання серця або нирок, дотримуйтесь вказівок лікаря щодо ліків, споживання води та дієти.

Якщо ви відчуваєте, що мочитеся рідше, ніж зазвичай, спробуйте спочатку випити трохи більше води. Але якщо кількість сечі продовжує бути низькою, обов’язково зверніться до лікаря. Якщо ваша сеча стає темно-жовтою, це також ознака зневоднення та зменшення її діурезу.

Під час звернення до лікаря ви також можете поставити такі запитання:

• Що призводить до зменшення обсягу моєї сечі?
• Це серйозна ситуація?
• Чи є у мене серйозні симптоми?
• Які методи лікування ви рекомендуєте?
• Чи варто мені турбуватися про ускладнення?
• Чи потрібно мені вносити зміни до того, що я їжу та п'ю?
• Чи варто мені звернутися до дієтолога?

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів разом зі зменшенням сечовипускання , негайно зверніться за медичною допомогою:

• Біль у животі
• Сплутаність свідомості/втрата свідомості
• Втома
• Лихоманка

Як можна запобігти олігурії?

• Якщо у вас діарея або блювота, пийте якомога більше води та рідини. Дуже важливо уникати зневоднення.
• Зверніть увагу на нетримання сечі, щойно ви його помітите. Важливо розпізнати його якомога раніше.
• Якщо у вас проблеми з диханням, захворювання нирок або серце, уважно дотримуйтесь вказівок лікаря. Зверніть увагу на кількість води, яку ви повинні випивати на день, і на типи продуктів, які ви повинні вживати.

Заключне послання

Зменшення кількості сечі, яку ви виробляєте, – це спроба вашого організму щось вам сказати . Це може бути нормальним явищем або ознакою серйозної проблеми. Якщо не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Багатьом людям трохи соромно або ніяково говорити про сечовипускання . Але відстеження того, скільки разів і скільки ви мочитеся на день, є важливим способом дізнатися про своє здоров'я.

Якщо у вас блювота або діарея, пийте багато води, щоб запобігти зневодненню. Якщо ви п'єте нормально, але все ще відчуваєте, що мочитеся рідше, саме час звернутися до лікаря, щоб з'ясувати причину та отримати лікування. Лікарі не проти говорити про такі речі, тому вони допоможуть вам почуватися комфортно, обговорюючи їх. Саме ви повинні найбільше турбуватися про своє здоров'я. Тож нічого не приховуйте та без страху звертайтеся до лікаря.

Олігурія , низький діурез, захворювання нирок, зневоднення, сечовидільна система, симптоми, лікування