Ви також залежні від цих знеболювальних? Давайте поговоримо про розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів!

Сьогодні ми поговоримо про дещо делікатну, але дуже важливу тему. Ви, можливо, чули, що існують певні види знеболювальних, з якими слід бути дуже обережними. Вони називаються опіоїдами . Якщо ви використовуєте їх неправильно, тобто якщо ви приймаєте їх занадто багато без медичної консультації, або якщо ви приймаєте їх для інших цілей, ви можете стати залежними від них, навіть не усвідомлюючи цього. Це те, що ми називаємо розладом, пов'язаним із вживанням опіоїдів (РВОП) .

Простіше кажучи, що таке розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів?

Уявіть, що лікар призначив вам опіоїд від болю. Але ви приймаєте його в більшій кількості, ніж призначено, або довше, ніж призначений період. Через деякий час ви не можете жити без препарату, відчуваєте, що мусите його приймати, а якщо ви його не приймаєте, то відчуваєте неспокій і труднощі. Це починає впливати на вашу повсякденну діяльність, стосунки з родиною, роботу та все інше. Простіше кажучи, саме тоді вживання опіоїдів виходить з-під контролю та спричиняє проблеми у вашому житті.

Це також може проявлятися в різному ступені. У деяких людей симптоми можуть бути легкими , в інших – помірними , а в деяких – важкими . Це також може бути довічним (хронічним) захворюванням . Тому дуже важливо розпізнати його та звернутися за лікуванням на ранній стадії.

Що це за опіоїди?

Опіоїди – це група препаратів, як природного походження (опіати), так і хімічного походження (опіоїди), які допомагають полегшити біль. Вони діють на наші нервові клітини, зменшуючи біль.

Лікарі призначають їх при таких станах, як сильний біль після нещасного випадку, біль після операції, а іноді й при тривалих больових станах. Наприклад:

• Оксикодон
• Оксиморфон
• Морфін
• Кодеїн
• Фентаніл

Окрім цього, героїн, який виготовляється з морфіну, також є незаконним наркотиком, що належить до цієї ж категорії.

Ці опіоїди не лише полегшують біль, але й викликають у деяких людей відчуття щастя та розслаблення (ейфорію). З часом дозу препарату необхідно збільшувати, щоб отримати таке ж полегшення ( толерантність ). Саме тому ризик залежності високий.

Але пам’ятайте, що не кожен, хто приймає цей препарат протягом короткого періоду часу, як призначено лікарем, стане залежним. Якщо ви точно дотримуєтеся інструкцій, ризик залежності низький.

Яка різниця між залежністю та наркоманією?

Ці два поняття трохи заплутані, але важливо їх розуміти.

Опіоїдна залежність — це стан, коли ваш організм звикає до препарату. Це означає, що з часом прийнята вами доза стає менш ефективною (толерантність), або ж після припинення прийому препарату виникають симптоми відміни, такі як нудота, блювота та біль у тілі.Симптоми абстиненції .

Розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів (РВОП), заходить ще далі. Тут ваш звичний звичний спосіб вживання наркотиків створює проблеми у вашому житті, але ви не можете його контролювати. Це може включати як фізичну, так і психологічну залежність. Це означає, що наркотик опановує ваші думки, почуття та дії, і у вас розвивається сильне бажання (тяга) його вжити.

Хто цим хворіє? Наскільки поширене це?

Розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів, може розвинутися у будь-кого, незалежно від віку, раси, статі чи соціального статусу.

За оцінками, від 3% до 19% людей, які приймають рецептурні опіоїдні знеболювальні препарати, можуть розвинутися у цього стану. Коли ці ліки важко отримати, деякі люди звертаються до більш доступних речовин, таких як героїн. Це показує, наскільки небезпечним може бути це захворювання.

Понад 20 мільйонів людей у ​​світі, і понад 3 мільйони у Сполучених Штатах, страждають від цього стану. У деяких країнах він набув масштабів епідемії. Ці опіоїди є причиною понад 100 000 смертей у світі щороку.

Які симптоми розладу, пов'язаного з вживанням опіоїдів?

Згідно з Діагностичним та статистичним посібником з психічних розладів (DSM-5) Американської психіатричної асоціації, людина з цим станом може проявляти деякі з цих симптомів:

• Прийом опіоїдів у більших кількостях, ніж призначено, або довше, ніж призначено.
• Сильне бажання або позив приймати опіоїди.
• Спроби зменшити або контролювати вживання, але безуспішні.
• Продовження вживання ліків, навіть якщо це викликає проблеми в соціальних або особистих стосунках.
• Витрачання багато часу на пошук, вживання або одужання від опіоїдів.
• Нездатність виконувати обов'язки на роботі, в школі чи вдома через вживання опіоїдів.
• Пропуск або скорочення інших важливих видів діяльності.
• Вживання опіоїдів навіть у фізично небезпечних ситуаціях (наприклад, під час керування автомобілем).
• Продовження вживання опіоїдів, незважаючи на фізичні або психічні проблеми, які можуть бути спричинені самими опіоїдами.
• З часом для досягнення того ж ефекту ( толерантності ) потрібна вища доза.
• Дискомфорт під час припинення прийому ліків (синдром відміни опіоїдів) або прийому опіоїдів чи чогось подібного для уникнення цього дискомфорту.

Якщо ви вважаєте, що у вас є один або два з цих симптомів, дуже важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Які симптоми абстиненції виникають після припинення прийому опіоїдів?

Якщо у вас фізична залежність від опіоїдів, раптова припинення їх прийому може спричинити такі проблеми:

• Біль у всьому тілі
• Озноб, лихоманка
• Біль у шлунку
• Розширені зіниці
• Неспокій, збудження
• Тривога
• Нудота, блювання
• Тяга
• Підвищена частота серцевих скорочень і артеріальний тиск
• Потовиділення
• Безсоння

Як людина стає залежною від цього стану?

Для цього є кілька причин. Це трохи складно.

• Опіоїди впливають на хімію мозку: опіоїди стимулюють центри в нашому мозку, які контролюють такі речі, як задоволення та винагорода. Під час їх прийому вивільняється нейромедіатор під назвою «ендорфіни». Це зменшує біль і викликає відчуття щастя. Коли дія препарату зникає, це щастя також зникає. Потім вам хочеться знову прийняти препарат, щоб відчути це щастя. Фізична залежність може розвинутися навіть за 4-8 тижнів.
• Вплив опіоїдів та їх доступність: Вплив збільшується через рецепти на знеболювальні препарати, їх вживання членами сім'ї чи друзями, а іноді й через заборонені наркотики. Іноді героїн легше знайти, ніж легальні наркотики. Сьогодні багато наркотиків, що продаються як героїн, кокаїн та деякі таблетки, можуть містити високий рівень небезпечного опіоїду фентанілу. Вони можуть бути небезпечними для життя.
• Генетичні та біологічні фактори: дослідження показують, що від 40% до 60% ризику розвитку залежності від будь-якого наркотику зумовлений генетичними факторами. Якщо хтось із ваших найближчих родичів (батьки, брати і сестри) має це захворювання, у вас також є більша ймовірність його розвитку.
• Психічне здоров'я та інші медичні стани: Дослідження показали, що приблизно половина людей з психічними захворюваннями мають ризик розвитку наркотичної залежності, і приблизно половина людей з наркотичною залежністю мають ризик розвитку психічних захворювань. Наприклад, такі стани, як депресія , тривожні розлади , СДУГ, біполярний розлад та посттравматичний стресовий розлад, можуть впливати на це. Крім того, люди з фізичними захворюваннями, такими як хронічний біль, також можуть мати ризик розвитку розладу, пов'язаного з вживанням опіоїдів.
• Несприятливий дитячий досвід (НДД): погані стосунки між батьками та дітьми, домашнє насильство, жорстоке поводження з дітьми та ув'язнення батьків також є факторами, що підвищують ризик вживання наркотиків.

Як ви це розпізнаєте?

Немає єдиного тесту для діагностики цього. Лікар ретельно вивчить вашу історію хвороби та ваші схеми вживання опіоїдів. Він також може використовувати такі речі, як тести на наркотики, записи моніторингу рецептурних препаратів тощо.

Розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів (РВОП), діагностується , якщо присутні принаймні два з раніше згаданих симптомів DSM-5 .

• Якщо 2-3 характеристики: Легкий рівень ожиріння
• Якщо є 4-5 симптомів: помірний ОРЗ
• 6 або більше симптомів: тяжкий розлад уражень органів дихання

Які методи лікування?

На щастя, існують ефективні методи лікування цього стану. Однак варіанти лікування можуть відрізнятися від людини до людини. Оскільки це тривалий стан, продовження лікування важливе для одужання та запобігання рецидивам.

Існує кілька методів лікування:

• Амбулаторне консультування
• Інтенсивне амбулаторне лікування
• Короткострокове стаціонарне лікування
• Довгострокові терапевтичні спільноти, такі як спільноти, вільні від наркотиків

Найефективнішим з них є поєднання медикаментозного лікування та консультування (медикаментозна підтримка лікування - МПЛ).

Психотерапія для OUD

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) – це основний метод психотерапії, який використовується для цієї мети. Тут психіатр або консультант детально обговорює ваші думки та почуття. Вони допомагають вам зрозуміти, як ваші думки впливають на ваші дії. Завдяки цьому вони допомагають вам змінити нездорові думки та поведінку й створити здорові моделі мислення та звички.

Програми самодопомоги для OUD

Участь у групах самодопомоги, таких як «Анонімні Наркомани», також є чудовою підтримкою для лікування. Завдяки їм людина може зрозуміти свій стан, поділитися досвідом з іншими та допомогти собі покращити свій стан.

Ліки від ОУД

Існують деякі ліки, які можуть допомогти в лікуванні цього стану, змінюючи хімію мозку. Вони можуть зменшити тягу, зменшити симптоми абстиненції та блокувати ейфоричні ефекти опіоїдів.

Існує три основні типи ліків, схвалених Управлінням з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA):

• «Метадон» : зменшує симптоми абстиненції та тягу. Його можна отримати лише у спеціалізованих клініках.
• Бупренорфін : блокує дію опіоїдів, зменшуючи симптоми абстиненції та тягу. Його можна приймати у вигляді таблеток або щомісячних ін'єкцій.
• «Налтрексон» : він блокує задоволення, яке ви отримуєте від опіоїдів. Його можна приймати у вигляді таблеток або щомісячних ін’єкцій.

Чи є якісь ускладнення під час лікування?

На жаль, людина з розладом обструктивного розладу організму (ОЗР) має найвищий ризик смерті протягом перших чотирьох тижнів після початку лікування та протягом перших чотирьох тижнів рецидиву після припинення лікування.

Причина цього полягає в тому, що вони намагаються приймати ту саму дозу, яку використовували раніше, але оскільки толерантність організму знизилася, доза може стати занадто високою та призвести до передозування.

Як цього можна уникнути?

• Якщо вам або комусь із вашої родини потрібне лікування болю, поговоріть зі своїм лікарем про неопіоїдні знеболювальні засоби або інші методи лікування.
• Якщо вам призначили опіоїди, приймайте їх точно так, як вам призначив лікар, у призначеній кількості та у призначений час. Не приймайте додаткових доз. Не ламайте, не подрібнюйте та не розчиняйте таблетки.
• Якщо ви відчуваєте залежність від ліків або якщо призначена доза не допомагає контролювати біль, ніколи не збільшуйте дозу самостійно. Негайно повідомте про це свого лікаря .
• Ніколи не діліться своїми ліками з кимось іншим. Зберігайте їх у безпечному місці, недоступному для дітей.
• Якщо у вас залишилися опіоїди після лікування, безпечно їх утилізуйте. (Ви можете звернутися до своєї аптеки.)
• Поговоріть зі своїми дітьми про небезпеку опіоїдів та необхідність використовувати їх лише за призначенням.

Що станеться, якщо не буде проведено лікування? (Прогноз)

Якщо не лікувати, результат ОДА часто буває несприятливим. Люди з тяжкою формою ОДА мають підвищений ризик розвитку:

• Травми, такі як падіння та автомобільні аварії.
• Хвороби, що передаються через кров, такі як гепатит B (HBV), гепатит C (HCV) та ВІЛ, можуть передаватися через спільне використання голок.
• Ув'язнення.
• Передозування опіоїдами.
• Смерть від передозування опіоїдами.
• Самогубство.

Рівень смертності людей з ОУЗ у 10 разів вищий, ніж у загальній популяції.

Але пам’ятайте, що розлад об’єктивного розладу (ОЗР) – це захворювання, яке можна лікувати. Однак лише кожна четверта людина з ОЗР отримує професійне лікування.

Медикаментозна терапія (МПЛ) зменшує вживання опіоїдів, смертність від передозування та поширення інфекційних захворювань. Вона покращує соціальне функціонування та утримання пацієнтів у лікуванні.

Які симптоми передозування опіоїдами?

Передозування може статися, коли людина приймає занадто багато опіоїдів або коли вона приймає інші наркотики разом з опіоїдами. Симптоми включають:

• Нереактивність, втрата свідомості.
• Дихання сповільнюється або зупиняється.
• Чорні зіниці в очах дуже маленькі («точкові зіниці»).
• Хропіння або звук, що доходить з горла.
• Холодна, липка шкіра.
• Посинілі губи або нігті.

У такій ситуації потрібні швидкі дії. Наслідки передозування можна швидко усунути, ввівши препарат під назвою «Налоксон» (часто відомий під торговою назвою «Наркан®»). Однак, навіть якщо «Налоксон» було введено, потрібна негайна медична допомога.

Якщо у когось із ваших знайомих є така проблема, як ви можете допомогти?

Дізнатися, що у когось із ваших близьких є розлад обструктивного розладу диспепсії (ОРД), може бути дуже важким і тривожним досвідом. Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб допомогти такій людині:

• Повідомте про це якомога раніше: чим швидше людина з розладом об’єктивного розладу (ОЗР) отримає лікування, тим краще. Поговоріть з нею про свої проблеми та допоможіть їй знайти лікування.
• Ставтеся зі співчуттям:Навіть якщо ви з цим не згодні, уважно вислухайте, що вони мають сказати. Чим більше ви їх слухаєте, тим більше вони вам довірятимуть.
• Будьте терплячими: не сподівайтеся, що цю проблему вирішить одна розмова чи одна дія. Розлад уражень органів дихання (ОРД) – це складний, довготривалий стан.
• Подумайте також про себе: родина та друзі людей з розладом обструктивного розладу поведінки також можуть відчувати стрес, депресію, смуток та самотність. Подумайте також про власне психічне здоров'я. Зверніться за допомогою, якщо вона вам потрібна.
• Тримайте під рукою Налоксон (Наркан®): Якщо у вашої близької людини виникне передозування, Налоксон може врятувати життя. Якщо можливо, тримайте Налоксон під рукою весь час.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вже приймаєте опіоїдні препарати та маєте хоч найменшу підозру, що у вас розвивається залежність від них, негайно зверніться до лікаря.

Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина або друг зловживає опіоїдами, якомога швидше зверніться за медичною допомогою.

Розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів, – це складний психічний та мозковий розлад. Опіоїди впливають на ваш мозок та вашу здатність приймати рішення. Ці зміни можуть ускладнити припинення прийому опіоїдів, навіть якщо ви цього хочете. Якщо у вас або у когось із ваших близьких є цей розлад, якомога швидше зверніться до лікаря. Кваліфікований лікар може допомогти вам у проведенні необхідного лікування.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

• Опіоїди є потужними знеболювальними засобами, але вони можуть викликати небезпечну залежність, якщо їх використовувати неправильно.
• Ніколи не використовуйте їх без консультації з лікарем. Чітко дотримуйтесь призначеного дозування та тривалості прийому.
• Якщо ви або інші помітили ознаки залежності, не соромтеся і не бійтеся, а негайно зверніться за медичною допомогою.
• Існує лікування та одужання. Тож не страждайте на самоті, попросіть про допомогу.
• Освіта інших також допомагає у боротьбі з цією проблемою.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас виникнуть будь-які додаткові питання з цього приводу, будь ласка, не соромтеся звернутися до лікаря.

опіоїд , розлад, пов'язаний із вживанням опіоїдів, OUD, залежність, зловживання наркотиками, знеболювальне, героїн, лікування, абстинентний синдром, наркотик, залежність, опіоїд, знеболювальне, лікування, наркотики, наркотики