Що означає, коли орган у нашому тілі відмовляє? (Відмова органу) Давайте поговоримо про це!

Коли хтось каже нам, що у нього «відмова органів», наші серця одразу ж починають шалено калатати, чи не так? Це страшне слово. Але для всіх нас важливо усвідомлювати, що це означає, чому це трапляється і що можна зробити. Тож сьогодні давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Що саме таке органна недостатність?

Простіше кажучи, поліорганна недостатність – це коли один або декілька життєво важливих органів вашого тіла перестають працювати належним чином. Це може відбуватися поступово з часом (те, що ми називаємо хронічною недостатністю), або раптово (те, що ми називаємо гострою недостатністю).

Уявіть собі, що в нашому тілі є органи, які необхідні для виживання. Це те, що ми називаємо життєво важливими органами . Коли такий орган починає відмовляти, нам потрібна зовнішня допомога, щоб виконувати роботу, яку цей орган повинен виконувати. Іноді з такою допомогою орган може відновитися. Але іноді ні. Коли відмова органу досягає останньої стадії, вона може навіть загрожувати життю.

Які життєво важливі органи можуть вийти з ладу?

Кілька основних, життєво важливих органів нашого тіла можуть таким чином вийти з ладу.

Печінка

Ваша печінка – дивовижний орган. Вона виконує сотні функцій. Найважливіша з яких – фільтрувати токсини з крові. Печінкова недостатність може виникнути раптово або поступово з часом.

Нирки

Нирки – це ті, хто виводить продукти життєдіяльності з крові у вигляді сечі. Вони також підтримують баланс рідини та електролітів в організмі. Ниркова недостатність може виникнути раптово або протягом тривалого періоду часу. У нашій країні такі захворювання, як діабет і гіпертонія, частіше пошкоджують нирки.

Серце

Серце перекачує багату на кисень кров по всьому тілу. Коли серце починає слабшати, це впливає на весь організм. При серцевій недостатності функція серця може раптово знижуватися (гостра серцева недостатність) або поступово погіршуватися з часом (застійна серцева недостатність).

Легені

Легені є найважливішою частиною нашої дихальної системи. Саме вони постачають кисень до кожної тканини тіла. Дихальна недостатність може бути раптовою або тривалою.

Тонка кишка

Тонкий кишечник поглинає більшість поживних речовин, необхідних нашому організму з їжі, яку ми споживаємо. Якщо тонкий кишечник не працює належним чином, організм може не отримувати достатньо поживних речовин, і можуть розвинутися такі захворювання, як недоїдання.

Мозок

Мозок – це той, хто дає команду всім іншим органам у нашому тілі виконувати свою роботу. Деякі дегенеративні захворювання мозку можуть призвести до поступового відмовлення мозку. Гостра мозкова недостатність – це процес, який називається смертю мозку . Якщо мозок або стовбур мозку гинуть, інші органи також поступово відмовляють.

Іноді може відмовити не один орган, а кілька органів одночасно. Лікарі також називають це поліорганною недостатністю , повною органною недостатністю або синдромом поліорганної дисфункції .

Що саме таке сенсорна втрата?

Коли ми кажемо «відмова органу», ми думаємо, що орган повністю перестав працювати. Але це вже кінцева стадія. Насправді це означає, що орган знаходиться в такому стані, що він не може виконувати свою функцію повною мірою. Тобто, він працює неналежним чином , а лише частково. Зі зменшенням обсягу роботи нам потрібна все більша допомога ззовні. При гострій недостатності ця допомога може знадобитися раптово, і вона може бути навіть тимчасовою. При хронічній недостатності потрібен довгостроковий план.

Що відбувається, коли орган відмовляє?

Хронічна недостатність органів зазвичай прогресує через кілька стадій. Лікарі визначають ці стадії дещо по-різному для кожного органу. Зазвичай існує чотири або п'ять стадій. Останні одна або дві з них вважаються «кінцевими стадіями». На цей час орган серйозно пошкоджений, а його функція значно знижена. Щоб вижити, вам знадобиться штучна підтримка життя або трансплантація органів .

Гостра поліорганна недостатність або починається на цих останніх стадіях, або дуже швидко прогресує до них. Вона потребує негайного лікування. Однак гостра поліорганна недостатність може протікати в кілька стадій. Оскільки наші життєво важливі органи допомагають один одному, іноді, коли один орган відмовляє, це може спричинити ланцюгову реакцію, яка може призвести до відмови й інших органів.

Як ми почуваємося, коли у нас втрата чутливості?

Багато відмов органів мають кілька спільних симптомів:

• Відчуття слабкості, запаморочення або втоми.
• Сонливість або втрата свідомості.
• Труднощі з концентрацією уваги, сплутаність свідомості.
• Їжа несмачна.
• Нудота та блювота.
• Прискорене, поверхневе дихання.
• Прискорене або нерегулярне серцебиття.
• Лихоманка, озноб.
• Набряк кінцівок або живота.
• Постійний біль у грудях або животі.

Окрім цього, існують інші симптоми, пов’язані зі специфічними сенсорними дисфункціями. Наприклад:

• Пожовтіння шкіри та очей ( жовтяниця – це трапляється, коли печінка відмовляє).
• Синюшний колір під губами та нігтями ( ціаноз – може виникати при дихальній або серцевій недостатності).

Чому цей орган працює неправильно? Які причини?

Існує кілька основних причин відмови органів.

Хронічні захворювання

Хронічні захворювання можуть поступово пошкоджувати ваші органи з часом. Деякі захворювання присутні при народженні, тоді як інші розвиваються пізніше в житті. Після розвитку хронічного захворювання воно зазвичай не повністю виліковується. Але є способи мінімізувати шкоду. Ця шкода може накопичуватися і протягом багатьох років впливати на функцію органу або потребувати лікування.

• Хронічне захворювання печінки: Наприклад, такі захворювання, як жирова хвороба печінки та гепатит С, можуть спричинити хронічну печінкову недостатність.
• Хронічна хвороба нирок: такі стани, як гломерулонефрит та полікістоз нирок, можуть призвести до хронічної ниркової недостатності. Гіпертонія та цукровий діабет також є основними причинами.
• Хронічна хвороба серця: такі речі, як ішемічна хвороба серця та вроджені вади серця, можуть поступово призвести до серцевої недостатності.
• Хронічні захворювання кишечника: Хронічні запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона , та псевдонепрохідність кишечника можуть спричинити хронічну дисфункцію кишечника.
• Хронічні захворювання дихальних шляхів: астма та хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) можуть спричинити хронічну дихальну недостатність.
• Тривалі дегенеративні захворювання мозку: такі захворювання, як хвороба Альцгеймера та хвороба Паркінсона, спричиняють тривалу дисфункцію мозку ( деменцію) .

Травматичне ушкодження

Якщо у вас серйозне пошкодження одного з органів, це може призвести до гострої поліорганної недостатності. Іноді, навіть якщо орган загоїться, якщо травма спричинила незворотні пошкодження, це може призвести до хронічної поліорганної недостатності. Це означає, що орган більше не може функціонувати так добре, як раніше. Серйозна аварія, яка вражає весь організм, може спричинити шок , який зупиняє кровотік до всіх ваших органів. Це може призвести до раптової поліорганної недостатності.

• Якщо значну частину тонкої кишки видаляють хірургічним шляхом, часто через захворювання (це називається синдромом короткої кишки) , це є основною причиною постійної дисфункції тонкої кишки.
• Немає чітких доказів того, що черепно-мозкова травма викликає хронічну мозкову недостатність. Однак вона може спричинити смерть мозку (гостру мозкову недостатність) .

Токсичне ураження

Токсини можуть спричиняти як гостре, так і хронічне ураження органів. Вони можуть вражати будь-які або всі ваші життєво важливі органи. Вони можуть надходити з навколишнього середовища, з бактеріальних інфекцій, які виробляють токсини у вашому організмі, або з продуктів, які ви їсте. Наша печінка та нирки щодня фільтрують невелику кількість токсинів з вашої крові. Якщо вони не працюють належним чином, ці токсини можуть накопичуватися у вашому організмі та пошкоджувати інші органи.

• Тривале вживання наркотиків або алкоголю може спричинити постійну печінкову недостатність ( токсичний гепатит ), постійну серцеву недостатність ( алкогольну кардіоміопатію) або постійну мозкову недостатність (ураження мозку, пов'язане з алкоголем ). Ці фактори також значною мірою сприяють розвитку довготривалих захворювань кишечника та нирок. Раптова серцева, печінкова або ниркова недостатність може виникнути внаслідок передозування наркотиків або раптового отруєння алкоголем.
• Токсини навколишнього середовища можуть сприяти хронічній дихальній недостатності, захворюванням нирок або печінки, а також дегенеративним захворюванням мозку.
• Бактеріальні інфекції утворюють токсини як побічний продукт. Вони можуть вражати окремий орган або, якщо накопичуються в крові, усі органи. Якщо в крові є інфекція, це може призвести до сепсису та шоку .

Втрата кровопостачання/кисневого постачання

Наші органи отримують кисень через кровотік. Якщо з якоїсь причини кровопостачання органу припиняється, він не отримує кисню, необхідного для функціонування ( гіпоксія ). Залежно від того, наскільки сильно припинено кровопостачання, це може призвести до раптової або постійної відмови органу.Ішемія – це зменшення кровопостачання органу. Вона може бути гострою або поступовою. Шок – це раптова втрата кровотоку в усьому тілі.

• Ішемія будь-якого органу може спричинити запалення, яке потім може призвести до відмирання тканин. Це може відбуватися швидко або повільно. Ішемічний інсульт в одній частині мозку може спричинити раптове пошкодження мозку, а в деяких випадках і смерть мозку. Ішемічна кардіоміопатія є основною причиною хронічної серцевої недостатності.
• Серйозна серцева подія, така як інфаркт , зупинка серця або інсульт, може перекрити кровопостачання та кисень до інших органів. Це може призвести до раптової серцевої недостатності або пошкодження мозку, а також до поліорганної недостатності. Якщо серце або стовбур мозку гинуть, інші органи також гинуть.
• Шок – це раптова втрата кровотоку по всьому тілу. Він може мати багато причин, включаючи інфекції крові ( септичний шок ), пошкодження серця ( кардіогенний шок ), закупорку серця ( обструктивний шок) та алергічні реакції (анафілактичний шок) . Це може призвести до раптової поліорганної недостатності.

Як лікарі це точно визначають?

Лікарі використовують спеціальні тести для виявлення дисфункції в різних органах. Наприклад:

• Проби функції печінки та нирок вимірюють хімічні речовини у вашій крові та сечі, щоб отримати інформацію про те, як працюють ваші органи. Потім вам можуть зробити сканування нирок або сканування для оцінки жорсткості вашої печінки ( еластографію ).
• Аналізи крові на недоїдання, а потім ентероскопія тонкої кишки, можуть виявити дисфункцію тонкої кишки, спричинену мальабсорбцією або псевдообструкцією.
• Ехокардіограма може виміряти кількість крові, яку перекачує ваше серце ( фракцію викиду) , і побачити, наскільки добре воно працює.
• Нейрокогнітивне тестування та сканування мозку допомагають виявити пошкодження мозку.
• Тест на функцію легень може оцінити, наскільки добре працює ваша дихальна система. Пульсоксиметрія (пульсоксиметрія)Ви можете виміряти рівень кисню в крові за допомогою аналізу газів артеріальної крові .
• Візуалізаційні дослідження органів, такі як ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія .

Які методи лікування цього існують?

У разі гострої недостатності органів лікарі нададуть підтримуючу терапію для стабілізації вашого стану. Це може включати:

• Внутрішньовенні рідини (в/в рідини).
• Антибіотики.
• Переливання крові.
• Внутрішньовенне харчування (внутрішньовенне харчування).
• Киснева терапія або штучна вентиляція легень.
• Вазопресорні препарати для посилення кровотоку.
• Діаліз.

У деяких випадках трансплантація органів може вилікувати раптову відмову органів.

При хронічній недостатності органів лікарі пропонують наступне:

• У разі хронічної печінкової недостатності поради щодо дієти та способу життя можуть допомогти вам контролювати або зупинити її прогресування. Коли вона досягає кінцевої стадії, вам може знадобитися трансплантація печінки .
• Діаліз використовується для лікування хронічної ниркової недостатності, яка погіршується. Коли вона досягає кінцевої стадії, вам знадобиться трансплантація нирки .
• У випадках хронічної дихальної недостатності існують різні види респіраторної підтримки , які можуть допомогти вам отримувати більше кисню. На останніх стадіях вам може знадобитися трансплантація легень або постійна штучна вентиляція легень.
• Ліки від хронічної серцевої недостатності та її основних захворювань, таких як високий кров'яний тиск та ішемічна хвороба серця. На пізніх стадіях існують різні імплантовані пристрої , які допомагають серцю працювати, і, зрештою , варіанти хірургічного втручання на серці, такі як трансплантація серця .
• Парентеральне харчування при хронічній кишковій недостатності. Ви можете перебувати на парентеральному харчуванні до кінця життя, але тривале лікування може спричинити ускладнення. Вам також можуть зробити трансплантацію кишечника .
• Ліки від симптомів деменції , які поступово погіршуються. Наразі не існує лікування, яке б уповільнило або повернуло назад її прогресування. Не існує ліків від смерті мозку .

Чи можливо відновитися після відмови органів?

Іноді після гострої поліорганної недостатності органи відновлюються. Це може статися, навіть якщо багато органів відмовили одночасно. У цьому випадку вам може знадобитися лише тимчасова життєзабезпечення. На ранніх стадіях хронічної поліорганної недостатності, якщо основну причину можна належним чином лікувати, вона може бути оборотною. Однак на пізніх стадіях зазвичай трапляються незворотні пошкодження. Наприклад, рубцювання органів ( фіброз ) або відмирання тканин.

Навіть якщо вам поставили діагноз термінальної стадії ниркової недостатності, не втрачайте надії . У вас, ймовірно, будуть роки, щоб спробувати повернути свій стан назад. Існує багато методів лікування, які можуть допомогти вашим ниркам, що відмовляють, і зменшити симптоми. Деякі люди ніколи не досягають останньої стадії термінальної стадії ниркової недостатності. Коли ви досягнете цієї стадії, ви зазвичай можете подати заявку на трансплантацію органів.

Раптова відмова органів часто виникає внаслідок неочікуваної хвороби або нещасного випадку. Її важко запобігти, і коли вона трапляється, це вважається невідкладною ситуацією. Лікарі у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) роблять усе можливе, щоб підтримати решту систем вашого організму, намагаючись відновити орган або органи, які відмовляють.

Найважливіші речі, які нам потрібно пам'ятати

Хоча відмова органів є серйозним станом, важливо правильно його розуміти. Звертання уваги на симптоми, звернення за належною медичною допомогою та проведення призначеного лікування можуть значною мірою допомогти у контролі стану. Крім того, здоровий спосіб життя та правильне лікування будь-яких хронічних захворювань можуть зменшити ризик відмови органів. Якщо у вас або у когось із ваших близьких є сумніви з цього приводу, не соромтеся звернутися до лікаря.

` Органна недостатність, печінка, нирки, серце, легені, мозок, симптоми, лікування