Ваша малеча захворіла якимось дивним чином після COVID? Будьмо обізнані з цим небезпечним станом («(MIS-C)»)!

Ми всі знаємо, наскільки пандемія COVID-19 змінила наше життя. Часто, коли маленькі діти хворіють на COVID, ми думаємо, що він не буде таким важким, як у дорослих. Однак у деяких дітей, через кілька тижнів після одужання від COVID-19, починають розвиватися нові, більш важкі симптоми. Це те, що лікарі називають MIS-C, або мультисистемним запальним синдромом у дітей. Експерти досі досліджують, як це насправді пов'язано з COVID-19 і чому лише деякі діти хворіють на нього.

Що означає `(MIS-C)`? Давайте розберемося з цим точно, добре?

Простіше кажучи, «(МІС-З)» – це стан, при якому одночасно запалюються або набрякають кілька систем в організмі дитини, такі як серце, легені, нирки, мозок, шкіра та очі. Уявіть собі, ніби все тіло гаряче та набрякле зсередини. Лікарі наразі вважають, що це може статися, коли вірус «(COVID-19)» потрапляє в організм, і захисна система нашого організму (імунна система) реагує на нього перебільшено, злегка панічним чином. Іноді це називають «(ПМІС)» або «(ПІМС)», але найчастіше використовується назва «(МІС-З)».

Які симптоми у дитини з `(MIS-C)`?

Тепер давайте розглянемо симптоми, які може проявляти дитина з `(MIS-C)`. Вони можуть дещо відрізнятися від дитини до дитини, але найпоширенішими симптомами є:

• Постійна лихоманка: це означає лихоманку, яка тримається кілька днів без зниження. Можливо, температура вище 38 градусів Цельсія (100,4 градуса Фаренгейта).
• Сильний біль у шлунку : Дитина може відчувати нестерпний біль у шлунку.
• Блювання або діарея : Вам слід насторожитися, якщо у вас безперервна блювота або водянистий стілець.
• Висип на шкірі: Червоні, іноді дрібні пухироподібні висипання можуть з'являтися на різних частинах тіла.
• Губи червоніють і тріснуті: губи можуть стати незвично червоними, сухими та тріснутими. Іноді язик також може бути червоним, як полуниця.
• Почервоніння очей: Білки очей можуть почервоніти, ніби вони були інфіковані очною інфекцією. Однак вироблення сліз трапляється рідше.
• Почервоніння та набряк долонь і підошов: Руки та ноги, особливо долоні та підошви, можуть почервоніти та набрякнути.

Окрім цих симптомів, у деяких дітей також може спостерігатися збільшення лімфатичних вузлів на шиї (схоже на біль у горлі). Іноді також спостерігаються сильні головні болі , біль у тілі, утруднене дихання та біль у грудях .

Коли нам слід звернутися до лікаря? Коли нам слід терміново звернутися до лікарні?

Якщо у вашої дитини протягом кількох днів тримається температура та спостерігається більше одного з перерахованих вище симптомів, вам обов’язково слід негайно звернутися до лікаря . Це пояснюється тим, що стан дітей із цим захворюванням (MIS-C) може раптово погіршитися. Тому найкраще звернутися за медичною допомогою, не гаючи часу. Особливо, якщо присутній будь-який із наступних симптомів, вам слід негайно доставити їх до найближчого відділення невідкладної допомоги (ETU):

• Якщо дитина, здається, дуже бореться і вона надто слабка, щоб на неї навіть подивитися …
• Якщо ви відчуваєте, що у вас проблеми з диханням , кашляєте або дихаєте прискорено.
• Якщо ви говорите про біль у грудях або про стиснення в грудях.
• Якщо біль у животі настільки сильний , дитина може навіть не зможуть стояти прямо.
• Якщо ваші губи або обличчя сині (це означає, що ваш організм не отримує достатньо кисню).
• Якщо дитина дуже сонна , або здається дезорієнтованою , збудженою, або, здається, не розуміє, що ви говорите.

Вам також слід повідомити лікаря, якщо ваша дитина раніше хворіла на COVID-19 або якщо вона контактувала з особою, хворою на COVID-19. Ця інформація дуже корисна для діагностики захворювання.

Які ускладнення можуть виникнути через `(MIS-C)`?

Цей стан, який називається «(MIS-C),» може спричинити різні ускладнення у кожної дитини. Оскільки він вражає не лише одну частину тіла. Здебільшого, це запалення може вражати багато частин тіла, таких як серце, кров, кровоносні судини, шкіра, кишечник (травна система), очі, нирки та мозок. Іноді це може спричинити тимчасове або довготривале пошкодження цих органів. Лікарі особливо стурбовані впливом на серце. Оскільки може запалюватися серцевий м’яз, може запалюватися оболонка навколо серця або можуть виникнути проблеми в кровоносних судинах, які постачають кров до серця.

Як лікарі виявляють `(MIS-C)`?

Зараз вам може бути цікаво, як лікарі можуть визначити, чи це MIS-C. Симптоми MIS-C можуть бути схожими на інші дитячі хвороби, такі як хвороба Кавасакі, серйозний стан, спричинений бактеріальною інфекцією, що називається синдромом токсичного шоку, або інші вірусні інфекції. Тому, якщо лікар підозрює, що дитина має MIS-C, він спочатку перевірить, чи була дитина інфікована COVID-19 або нещодавно була інфікована. Крім того, вони проведуть різноманітні тести, щоб побачити, наскільки запалення присутнє в організмі. Вони також перевірять, чи є пошкодження різних органів в організмі, особливо серця. Зазвичай це включає:

• Аналізи крові та сечі: вони можуть багато розповісти про запалення в організмі, функцію різних органів та чи є якісь проблеми зі згортанням крові.
• Рентген грудної клітки: Перевірка стану легень.
• Спеціальні тести для перевірки серця :
• ЕКГ — електрокардіограма: вона досліджує електричну активність серця, тобто ритм серцевих скорочень.
• «Ехокардіограма»: це схоже на «ультразвукове» сканування серця. Воно може розглянути багато важливих речей, таких як структура серця, м’язи, клапани та те, наскільки добре серце перекачує кров.
• Ультразвукове дослідження черевної порожнини: для перевірки на наявність запалення або інших проблем в органах черевної порожнини.

Іноді лікарі звертаються за допомогою до різних спеціалістів, щоб точно діагностувати та лікувати цей стан («МІС-С»). Це включає спеціалістів з інфекційних захворювань, кардіологів, ревматологів (ті, хто лікує кістки, суглоби та імунну систему), гематологів та фахівців з інтенсивної терапії. Вони працюють разом, щоб спланувати найкраще лікування для вашої дитини.

Які методи лікування існують для `(MIS-C)`?

Лікування дитини з «(MIS-C)» залежить від симптомів дитини, результатів аналізів та тяжкості захворювання. Не кожній дитині призначається однакове лікування. Лікарі зазвичай намагаються зменшити запалення в організмі, запобігти утворенню тромбів (деякі діти можуть мати ризик утворення тромбів) та захистити уражені органи від подальшого пошкодження. Це включає:

• Кисень: Якщо у вас проблеми з диханням, дайте своєму організму необхідну кількість кисню.
• Внутрішньовенні рідини (IV рідини): це означає введення таких речовин, як фізіологічний розчин, у вену. Це допомагає контролювати рівень рідини в організмі та підтримувати стабільний артеріальний тиск.
• Різні види ліків (препаратів):
• Для зменшення запалення та контролю надмірної активності імунної системи можуть бути введені такі ліки, як стероїди або спеціальне антитіло під назвою внутрішньовенний імуноглобулін (IVIG).
• Для запобігання утворенню тромбів можна приймати низькі дози ліків, таких як аспірин.
• Якщо уражено серце, можна призначити спеціальні ліки.
• Якщо стан деяких дітей є серйозним, їх може знадобитися госпіталізувати до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) лікарні та забезпечити спеціальне лікування під постійним наглядом.

Що ще нам потрібно знати про `(MIS-C)`? (Важливі факти)

Дуже важливо, щоб ви знали ще кілька фактів щодо цієї ситуації.

Відновлення та подальше спостереження

У більшості випадків діти з «(MIS-C)» одужують після лікування в лікарні. Це справді гарна новина. Однак деякі діти, особливо ті, хто має проблеми з серцем, можуть мати довгострокові проблеми. Тому вони повинні продовжувати перебувати під наглядом спеціалістів навіть після повернення додому (подальше спостереження) .

• Наприклад, дитині з MIS-C, яка мала пошкодження серця, потрібно буде звернутися до кардіолога та пройти обстеження, такі як ехокардіограма. Їй, можливо, доведеться припинити фізичні вправи, біг та заняття спортом на деякий час, поки лікар не призначить це.
• Також дітям, які приймають певні ліки (наприклад, стероїди для зменшення запалення), може знадобитися звернення до ревматолога або ендокринолога для поступового зменшення дозування та коригування за потреби.

Це дуже рідкісна ситуація.

Слід також зазначити, що «(MIS-C)» – це дуже рідкісне захворювання. Це означає, що не кожна дитина, яка хворіє на «(COVID-19)», ним захворіє. Якщо сотні тисяч дітей захворіють на COVID, лише дуже невелика кількість з них розвине «(MIS-C)». Тому не хвилюйтеся та не лякайтеся без потреби. Однак важливо знати про симптоми.

Найкраще профілактика!

Найкращий спосіб уникнути цієї ситуації з `(MIS-C)` — це запобігти поширенню `(COVID-19)`. Це називається:

• Кожна дитина старше 6 місяців повинна вчасно отримати вакцину проти COVID-19. Найновіші вакцини, що зараз доступні, забезпечують хороший захист навіть від найпоширеніших варіантів вірусу. Вакцинація може зменшити ризик серйозних ускладнень від COVID-19, а також від МІС-С. (Наскільки нам відомо, це недоступно в державних лікарнях Шрі-Ланки, і я не маю уявлення, чи доступно це в приватному секторі).

Крім того, щоб уникнути хвороб, гарна ідея робити це щодня, чи не так?

• Ретельно мийте руки з милом і водою протягом щонайменше 20 секунд. Використовуйте мило або дезінфікуючий засіб для рук, що містить щонайменше 60% спирту.
• Тримайтеся подалі від людей, які виглядають хворими, особливо тих, хто кашляє та має застуду.
• Тримайте поверхні, яких часто торкаються (дверні ручки, стільниці, столи, телефони тощо), якомога чистішими.
• Намагайтеся дихати якомога більше свіжого повітря. Це означає відкриття дверей і вікон для гарної вентиляції та проведення часу на свіжому повітрі.

Найважливіше, що нам усім потрібно пам'ятати! (Послання на винос)

Отже, сподіваюся, ви тепер краще розумієте, про що ми говорили, про «(MIS-C)». Найважливіше пам’ятати, що «(MIS-C)» – це дещо серйозний, але дуже рідкісний стан, який може розвинутися у деяких дітей після інфікування «(COVID-19)».

Якщо ви правильно розпізнаєте симптоми, не панікуйте та швидко покажете дитину лікарю, ви зможете надати своїй дитині необхідне лікування та одужати. Також профілактика COVID-19 – найкращий спосіб запобігти мієлоінфекції. Тому давайте всі дотримуватися правил здорового способу життя, захищати своїх дітей та себе! Якщо у вас є сумніви, зверніться до свого сімейного лікаря або педіатра.