Ви молодий чоловік, який любить займатися спортом і добре вміє бігати та стрибати? Але після того, як ви почали бігати, відчуваєте дивний біль, важкість або оніміння в гомілці (в області литок) після короткої дистанції? Це зникає після короткого відпочинку, але той самий біль повертається, коли ви знову починаєте бігати? Це може бути не просто розтягнення м’язів. Сьогодні ми говоримо про рідкісний стан, про який багато людей не знають, але який може особливо вражати молодих людей, які займаються спортом.
Простіше кажучи, що таке синдром защемлення підколінної артерії (СЗПА)?
Це може здатися дещо складним, але насправді процес досить простий. PAES – це рідкісне захворювання, яке вражає кровоносні судини в наших ногах. Воно виникає, коли головна артерія, яка проходить за колінами, підколінна артерія, блокується сусіднім м’язом (литковим м’язом).
Так само, як коли хтось наступає на водопровідну трубу, потік води сповільнюється. Коли ми бігаємо або стрибаємо, цей м’яз стискає наші кровоносні судини. Тоді кровотік до гомілки тимчасово зменшується. Через це зменшення кровотоку м’язи не отримують необхідного кисню, і накопичуються такі речі, як молочна кислота, що викликає такі симптоми, як біль, важкість, втома та оніміння в нозі.
Найкраще те, що ці симптоми зникають протягом трьох-п'яти хвилин після припинення фізичних вправ. Однак, якщо не лікувати, стан може з часом погіршитися. Біль може посилюватися вже після короткого бігу, і може знадобитися багато часу, щоб зникнути.
Хто найбільше страждає від цієї ситуації?
ПАЕС найчастіше зустрічається у молодих спортсменів віком від 15 до 25 років. Люди, які займаються спортом, пов'язаним з бігом, мають підвищений ризик. Наприклад:
- Легка атлетика (легка атлетика)
- Біг по пересіченій місцевості
- Футбол
- Лакрос
- Хокей на траві
Цей стан дуже рідкісний. За оцінками, він вражає менше 1% населення. Тому здебільшого, коли ми відчуваємо такий біль, ми думаємо, що це просто розтягнення м’язів.
Чи є інший стан, схожий на PAES?
Так. Існує стан, який має дуже схожі симптоми, але зустрічається частіше, ніж ПАЕС. Він називається хронічним синдромом напруженого компартменту (ХСН) . Це також біль, спричинений аномальним підвищенням тиску в м’язах ніг під час фізичного навантаження. Іноді людина може мати і ПАЕС, і ХСН одночасно.
Лікар може розрізнити ці два стани, проводячи тести. При PAES вони спостерігають, чи знижується кров'яний тиск у нозі під час фізичного навантаження. При CECS вони вимірюють тиск усередині м'язів ноги до та після фізичного навантаження.
Які симптоми ПАЕС?
Ви можете відчувати ці симптоми в паху та/або ногах під час фізичних вправ. Зазвичай вони зникають протягом кількох хвилин після припинення фізичних вправ.
| Симптом | Як це відчувається |
|---|---|
| Біль у тілі | Це може відчуватися як гострий біль, що йде зсередини. |
| Втома | Мої ноги відчувають себе дуже втомленими та безжиттєвими. |
| Важкість | Моя нога надто важка, щоб її підняти. |
| Прокат м'язів | Раптом мої ноги стиснулися та зав'яли. |
| Оніміння | Може виникати поколювання в ногах і стопах. |
| Запалення | Деякі люди відчувають печіння, ніби нога горить зсередини. |
Які причини ПАЕС?
Існує дві основні причини, чому ця кровоносна судина блокується.
1. Анатомічна компресія
Це найсерйозніший тип. Він вроджений .Кровоносна судина закупорюється через зміну розташування сухожилля або м’яза позаду коліна. Це частіше трапляється у чоловіків. Це може статися лише на одній нозі. Коли кровоносна судина закупорена таким чином протягом тривалого часу, вона може пошкодитися.
- Всередині кровоносної судини може утворитися виразка.
- Може утворитися тромб і застрягти.
- З часом кровоносна судина може повністю закупоритися (закупоритися).
2. Функціональне або фізіологічне стиснення
У цьому випадку все, від ваших м’язів до кровоносних судин, знаходиться в нормальному положенні від народження. Але через те, як працюють ваші м’язи, особливо коли ви натискаєте на ногу («підошовне згинання»), м’язи тиснуть на кровоносні судини. Цей тип частіше зустрічається у жінок і може виникати в обох ногах одночасно. При цьому типі зазвичай немає постійного пошкодження кровоносних судин.
Як точно визначити це захворювання?
Якщо у вас є ці симптоми, найкраще звернутися до спеціаліста з судинних захворювань . Він чи вона вас огляне.
- Спочатку вони перевіряють, чи падає ваш пульс, коли ви перебуваєте у стані спокою.
- Потім вони перевіряють, чи змінюється частота пульсу, коли ваша стопа натискається вгору та вниз, долаючи певний опір.
Людина з ПАЕС може добре відчувати пульс у стані спокою, але його пульс може знижуватися або зникати під час фізичних навантажень або тиску на стопи.
Які аналізи проводяться для підтвердження захворювання?
Після медичного огляду ваш лікар може порекомендувати кілька тестів для підтвердження діагнозу. Вони можуть дати чітке уявлення про кровотік у ваших ногах.
| Тест | Що просто відбувається |
|---|---|
| Щипково-плечовий індекс з фізичними вправами | Ваш кров'яний тиск у руках і ногах буде виміряно до та після фізичного навантаження. Якщо у вас ПАЕС, кров'яний тиск у ногах буде значно нижчим, ніж тиск у руках після фізичного навантаження. |
| Дуплексне ультразвукове дослідження | Це сканування, яке використовує звукові хвилі. Воно дозволяє побачити, чи заблокована кровоносна судина та що відбувається з кровотоком, коли вашу ногу утримують опущеною та утримують нормально. |
| Комп'ютерна томографічна ангіографія (КТА) | Комп'ютерна томографія виконується шляхом введення в організм спеціальної речовини («барвника»). Це також дозволяє побачити точне місце закупорки кровоносної судини у вигляді 3D-зображення. |
| Магнітно-резонансна ангіографія (МРА) | МРТ-сканування використовує магнітне поле. Це також дозволяє чітко побачити стан кровоносних судин і м’язів. |
Які методи лікування цього існують?
Найкращим та найуспішнішим методом лікування PAES є хірургічне втручання .
Не хвилюйтеся, це операція, яка зазвичай триває близько години та проводиться під загальним наркозом. Хірург видаляє невеликий шматочок м’яза, який блокує кровоносну судину. Це дозволяє кровоносній судині вільно функціонувати, і кровотік до ноги повертається до норми.
Якщо кровоносна судина пошкоджена та заблокована через анатомічний тип блокування, хірургу може знадобитися видалити блокування або виконати операцію шунтування, використовуючи новий шматок кровоносної судини через неї.
Чи немає інших методів лікування без хірургічного втручання?
Існує нехірургічне лікування для людей з функціональним ішіасом. Це ін'єкції ботулотоксину А (Botox®). При цьому за допомогою сканування цей препарат вводиться в м'яз, який звужує кровоносну судину. Це тимчасово паралізує м'яз і викликає його скорочення. Однак ефект триває приблизно 3-6 місяців. Іноді, якщо м'яз постійно скорочується, симптоми не повертаються. Однак рівень успішності цього лікування менший, ніж хірургічного.
Оскільки хірургічне втручання забезпечує успішні результати у понад 90% випадків, саме його часто рекомендують лікарі.
Скільки часу потрібно для одужання після лікування?
Повне відновлення після операції та повернення до занять спортом може зайняти від чотирьох до шести місяців .
- Після операції вам зазвичай доведеться залишатися в лікарні протягом однієї ночі.
- Протягом перших двох тижнів фізіотерапевтичне лікування повинно включати вправи на розтяжку ніг та гнучкість.
- Через два тижні можна починати вправи, що розвивають силу ніг.
Для швидкого одужання дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря та фізіотерапевта.
Які питання мені слід поставити своєму лікарю?
Коли ви звернетеся до лікаря, не забудьте поставити ці запитання.
- Чи є у мене анатомічний чи функціональний ПАЕС?
- Чи рекомендуєте ви операцію з приводу мого стану? Чому?
- Чи зможу я знову займатися своїм видом спорту так само після операції?
Якщо ви молодий спортсмен, не ігноруйте біль у ногах. Причин може бути багато. Швидка постановка точного діагнозу може допомогти вам швидко розпочати лікування.
Повідомлення на винос
- Якщо ви молодий спортсмен і відчуваєте постійний біль у ногах, важкість або оніміння під час тренування, не ігноруйте це.
- Синдром защемлення підколінної артерії (PAES) – це рідкісне, але виліковне захворювання.
- Дуже важливо звернутися до судинного спеціаліста для постановки точного діагнозу.
- У багатьох випадках хірургічне втручання може повністю вилікувати цей стан, дозволяючи спортсменам успішно повернутися до своєї спортивної діяльності.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар