Чи стали ваші менструації нерегулярними з віком? Це може бути пов'язано з первинною недостатністю яєчників.

У вас вже кілька місяців немає менструацій? Чи вони припинилися раптово? Якщо це трапляється з вами після 30 років, це нормально відчувати легкий страх і занепокоєння. Багато людей думають, що це менопауза. Але якщо це трапляється до 40 років, це може бути пов'язано зі станом, який називається «передчасна недостатність яєчників». Давайте розглянемо, що це таке, чому це відбувається і що ви можете з цим зробити.

Простіше кажучи, що таке первинна недостатність яєчників (ПОЯ)?

Давайте зрозуміємо це дуже просто. У кожної жінки є два яєчники. Вони розташовані по обидва боки матки. Ці яєчники мають дві основні функції. Одна — щомісяця вивільняти яйцеклітину. Інша — виробляти гормони, необхідні для жіночого організму, особливо естроген і прогестерон .

Зазвичай яєчники жінки поступово перестають функціонувати, і менструація повністю припиняється приблизно у віці 51 року. Ми називаємо це менопаузою .

Однак, при стані, який називається первинною недостатністю яєчників (ПОЯ) , функція цих яєчників знижується набагато раніше, ніж зазвичай, тобто до 40 років. У деяких людей це може статися раптово. Це означає, що менструація раптово припиняється. В інших цей стан діагностується після того, як менструації були нерегулярними протягом місяців, а іноді навіть років.

Чому це відбувається? Які фактори впливають на точку інтересу (POI)?

У більшості випадків, приблизно у 90% випадків, не вдається знайти конкретну причину ПВЯ. У медицині ми називаємо це «ідіопатичним». Однак у деяких випадках були виявлені певні фактори, що сприяють цьому.

Які симптоми цього стану?

Основним і найпоширенішим симптомом є нерегулярні менструації або їх відсутність протягом кількох місяців. Однак можуть виникати й інші симптоми, подібні до тих, що спостерігаються під час менопаузи. Це пояснюється тим, що в обох випадках рівень естрогену в організмі знижується.

• Порушення менструального циклу: менструації можуть тривати місяцями без повторення або взагалі припинитися.
• Раптове надмірне потовиділення та припливи (припливи та нічна пітливість): це може траплятися особливо вночі.
• Проблеми зі сном: нічна пітливість може пробудити вас від сну.
• Біль внизу живота та вагінальна сухість: цей стан спричинений зниженням рівня естрогену. Це також може спричиняти біль під час сексу.
• Зниження статевого потягу.
• Труднощі з концентрацією уваги та дратівливість.
• Сухі очі.
• Труднощі із зачаттям дитини (безпліддя).

Як ви це бачите, докторе?

Коли ви звернетеся до лікаря, він або вона спочатку запитає вас про ваш менструальний цикл, сімейну історію хвороб та будь-які симптоми, які ви відчуваєте. Потім він або вона проведе фізичний огляд.

Крім того, для підтвердження цього стану призначається кілька аналізів.

• Аналіз рівня гормонів: це найважливіший тест. Береться зразок крові та перевіряється рівень кількох гормонів.
• ФСГ (фолікулостимулюючий гормон): гормон, який стимулює яєчники. Якщо яєчники не працюють належним чином, мозок виробляє більше ФСГ. Тому рівень цього гормону дуже високий при появі фолікулів.
• Естроген: основний гормон, що виробляється яєчниками. При появі невралгії (ПОЯ) цей рівень значно знижений.
• Пролактин: Також перевіряється рівень цього гормону.
• Тест на вагітність: щоб підтвердити, чи є вагітність причиною затримки менструації.
• УЗД органів малого тазу: Це може перевірити стан ваших яєчників та матки. При появі немовлят яєчники можуть бути меншими за норму.
• Генетичне тестування (тестування каріотипу): цей тест можна провести, якщо є підозра на генетичну причину, таку як синдром Тернера.
• Тести на антитіла: їх проводять, якщо є підозра на аутоімунне захворювання.

Якщо вам менше 40 років, а менструації нерегулярні, аналізи крові показують підвищений рівень ФСГ, а рівень естрогену низький, лікар, ймовірно, діагностує у вас появу невралгії.

Які методи лікування цього існують?

Не існує ліків від ПНЯ, тобто яєчники знову функціонуватимуть нормально. Однак існують дуже ефективні методи лікування для контролю симптомів та зменшення довгострокових ризиків для здоров'я.

Лікування залежить від вашого віку, характеру ваших симптомів та того, чи хочете ви мати дітей.

Гормонозамісна терапія (ЗГТ)

Це основне лікування. Воно передбачає введення гормонів естрогену та прогестерону, які ваші яєчники більше не виробляють ззовні, у формі таблеток, гелів, шкірних пластирів або вагінальних кілець.

Переваги ЗГТ:

• Такі симптоми, як припливи та вагінальна сухість, контролюються.
• Це може захистити від остеопорозу . Естроген – це гормон, необхідний для міцних кісток.
• Допомагає знизити ризик серцевих захворювань.
• Покращується психічне самопочуття.

Лікарі зазвичай рекомендують приймати цю гормональну терапію до менопаузи (51-52 роки). Поговоріть зі своїм лікарем про переваги та недоліки цього лікування та оберіть метод, який вам найкраще підходить.

Зміни способу життя та додаткові послуги

Окрім гормональної терапії, ці речі дуже важливі для підтримки вашого загального здоров'я.

• Отримуйте достатню кількість кальцію та вітаміну D: вони необхідні для підтримки міцності кісток. Вживайте такі продукти, як молочні продукти та дрібну рибу. За необхідності лікар призначить вам додаткові таблетки.
• Регулярні фізичні вправи: такі вправи, як ходьба та біг, корисні для серця. Вправи з обтяженнями дуже важливі для кісток.
• Підтримка здорової ваги.
• Якщо ви думаєте про народження дітей: навіть з попередженням про народження дитини, близько 5-10% жінок мають здатність завагітніти природним шляхом. Але це невідомо. Тому, якщо ви очікуєте дитину, ви можете поговорити з акушером-гінекологом, щоб обговорити такі методи, як «(ЕКЗ)» та інші варіанти.

Життя з POI та психічне благополуччя

Це нормально відчувати смуток, розчарування та гнів, коли дізнаєшся про таку ситуацію. З цим може бути важко впоратися, особливо якщо ви все ще сподівалися на дітей.

Якщо ви відчуваєте тривогу або депресію через цей стан, поговоріть про це зі своїм лікарем. За необхідності ви можете звернутися за допомогою до психіатра або консультанта. За належного лікування та підтримки ви можете жити здоровим і щасливим життям з цим станом.