Ви або хтось із ваших знайомих, можливо, відчували легкий страх і нервозність, коли лікар згадав про операцію під назвою «проктектомія». Це цілком нормально. Кому ж не подобається ідея хірургічного втручання, правда? Але якщо ми чітко та точно знаємо ці речі, ми можемо позбутися непотрібного страху та зіткнутися з ним зі спокійною душею. Тож сьогодні давайте поговоримо про цю операцію проктектомії простими словами.
Простіше кажучи, що таке протектомія?
Проктектомія – це хірургічна процедура, під час якої видаляється частина або вся пряма кишка. Тепер вам може бути цікаво, що таке пряма кишка. Це остання частина товстої кишки, довжиною близько 15 сантиметрів. Точніше, це частина трохи вище анального отвору, звідки виходять калові маси. У деяких випадках, залежно від стану, під час цієї операції також може знадобитися видалити пряму кишку.
Чому вам потрібна така операція?
Існує кілька основних причин для проведення такої серйозної операції. Лікар рекомендуватиме цю операцію лише у крайніх випадках, коли немає іншого варіанту.
- Рак прямої кишки: це основна та найпоширеніша причина проктектомії. Ця операція необхідна для видалення ракових клітин та запобігання їх поширенню.
- Запальні захворювання кишечника (ЗЗК): Ви, можливо, чули про виразковий коліт або хворобу Крона . Коли вони стають настільки важкими, що їх неможливо контролювати за допомогою ліків та інших методів лікування, може знадобитися хірургічне втручання, щоб полегшити біль та діарею, які вони викликають.
- Сімейний аденоматозний поліпоз (САП): це генетичне захворювання. Воно спричиняє утворення великої кількості дрібних наростів (поліпів) у товстій та прямій кишці. Ці нарости мають високий ризик з часом перетворитися на злоякісні. Тому ця операція рекомендується як крок для запобігання розвитку раку.
Хоча ця операція є серйозною, допомога, яку вона надає, щоб врятувати вас від такої небезпечної для життя хвороби, як рак, є безцінною.
Як ви готуєтеся перед операцією?
Ваш лікар проведе повне обстеження перед операцією. Важливо добре розуміти свій загальний стан здоров'я, перш ніж планувати операцію.
- Аналізи: аналізи крові, ЕКГ та інші методи візуалізації, якщо необхідно. Якщо ви раніше не робили колоноскопію , вам також потрібно буде її зробити.
- Підготовка кишечника: це дуже важливо.Перед операцією кишечник має бути повністю спорожненим і чистим. Для цього лікар призначить проносне ( слабильне ) або використає клізму .
- Ліки: Якщо ви приймаєте будь-які ліки, такі як препарати для розрідження крові, вас попросять припинити їх прийом за кілька днів до операції. Обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.
- Куріння: Якщо ви курите, повна відмова від куріння за кілька тижнів до операції значно допоможе процесу загоєння.
Як проводиться операція та її основні види
Перед початком операції анестезіолог зробить вам загальний наркоз. Таким чином, ви будете спати протягом усієї операції, не відчуваючи жодного болю.
Тип проктектомії, яку вам потрібно пройти, залежить від характеру, місця розташування та ступеня захворювання. Існує три основні типи.
| Тип хірургічного втручання | Опис |
|---|---|
| Абдомінально-промежинна резекція (APR) | Під час цієї операції видаляється вся пряма кишка, анус та м’язи навколо нього (м’язи сфінктера). Оскільки анус видаляється, у шкірі живота робиться отвір для проходження калових мас. Це називається стомою . До зовнішньої сторони отвору прикріплюється мішечок. У цьому мішечку накопичується кал. Цей мішечок потрібно спорожняти кілька разів на день. Ця операція проводиться, якщо рак розташований дуже близько до ануса. |
| Низька передня резекція (НПР) | Це передбачає спроби максимально зберегти анус і м’язи. Видаляється лише уражена частина, а решта здорової частини кишечника знову з’єднується з анусом ( анастомоз ). Якщо це вдається, мішок для стоми не потрібен. Ви можете нормально випорожнюватися. |
| Роботизована резекція прямої кишки | Це сучасний, малоінвазивний метод, який використовується для проведення хірургії ЛАР. Хірург використовує роботизовані технології для виконання операції з високою точністю та прецизійністю. Перевагами цього є зменшення кровотечі, швидше відновлення та більша точність. |
Що відбувається після операції?
Після операції вам потрібно буде залишатися в лікарні кілька днів, можливо, тиждень, залежно від вашого стану.
- Знеболення: Ви продовжуватимете отримувати ліки для контролю болю, який ви відчуваєте.
- Трубки: Для відведення сечі може бути встановлений катетер, а також інші трубки (дренажі) для видалення рідини, що накопичується в місці операції. Вони є тимчасовими.
- Їжа: Спочатку ви можете не мати змоги їсти. У міру відновлення вашої травної системи вам спочатку дадуть рідину, а потім поступово переведуть на м’яку дієту.
- Фізіотерапія: Фізіотерапевт може допомогти вам відновити сили та почати ходити.
Перш ніж ви підете додому, ваша медична команда пояснить, як доглядати за раною, як приймати знеболювальні препарати, які продукти їсти та які інструкції вам потрібно дотримуватися.
Які ризики та ускладнення операції?
Як і будь-яка велика операція, проктектомія може мати певні ризики та ускладнення, і важливо знати про них.
| Тип ускладнення | Опис |
|---|---|
| Короткострокові ускладнення | |
| Інфекція | Інфекції можуть виникати в місці розрізу або всередині живота. |
| Кровотеча | Якщо під час або після операції у вас спостерігається надмірна кровотеча, вам може знадобитися переливання крові. |
| Згустки крові | Після операції в ногах можуть утворюватися тромби через часте стояння. Якщо вони потрапляють у легені ( легенева емболія ), вони небезпечні. |
| Витік у з'єднанні | Якщо в місці повторного з'єднання кишечника (анастомозу) виникне витік, операцію доведеться провести знову. |
| Довгострокові ускладнення | |
| Сексуальна дисфункція | Операція може пошкодити нерви, що беруть участь у сексуальній функції, що може спричинити еректильну дисфункцію у чоловіків або аноргазмію в обох статей. |
| Зміни у випорожненнях | Ви можете відчувати часті позиви до туалету, раптові позиви до туалету або, можливо, труднощі з контролем випорожнення. |
| Проблеми, пов'язані зі стомою | Навколо стомічного мішка можуть виникати такі захворювання, як проблеми зі шкірою, протікання або грижі. |
Коли потрібно поговорити з лікарем?
Після повернення додому важливо звертати увагу на певні попереджувальні ознаки. Якщо ви помітили будь-який із них, негайно зверніться до лікаря.
- Якщо у вас лихоманка 38 градусів Цельсія (100,4 градуса за Фаренгейтом) або вище.
- Якщо біль посилюється або не полегшується знеболювальними засобами.
- Якщо місце розрізу почервоніле, опухле або виділяється гнійна рідина.
- Якщо спостерігається надмірна кровотеча.
- Якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням або якщо сеча взагалі не виходить.
- Постійна нудота та блювота.
- Утруднене дихання.
- Якщо ви помітили зміну функції стомичного мішка (колір, розмір).
Повідомлення на винос
- Протектомія – це серйозна операція, але необхідна процедура, яка може врятувати ваше життя від такої хвороби, як рак, або полегшити серйозний медичний стан.
- Дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря перед операцією, щоб досягти успішного результату.
- Для одужання потрібен час. Протягом цього часу будьте терплячими, дотримуйтесь порад лікаря та користуйтеся підтримкою своєї родини.
- Це ваше право відкрито обговорювати з лікарем будь-які питання чи занепокоєння, які у вас можуть виникнути.
- Завдяки сучасним хірургічним технологіям результати цих операцій дуже успішні. Тож налаштуйтеся на це з позитивним настроєм.
👩🏽⚕️ Найчастіші запитання (FAQ) від лікаря
💬 Що таке операція проктектомії?
Проктектомія – це хірургічне видалення частини або всієї прямої кишки, яка є останньою частиною товстої кишки.
💬 Чому проводиться проктектомія?
Існує кілька основних причин для цієї операції, включаючи рак прямої кишки, важке запальне захворювання кишечника (ЗЗК), яке неможливо контролювати медикаментозно, та генетичні захворювання, такі як сімейний аденоматозний поліпоз (САП), який використовується для запобігання розвитку раку.
💬 Чи проводиться операція проктектомії при раку прямої кишки?
Так, основною та найпоширенішою причиною проктектомії є рак прямої кишки. Ця операція дуже важлива для видалення ракових клітин та запобігання їх поширенню на інші частини тіла.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment