Оніміння з одного боку обличчя, біль у вусі? Давайте дізнаємося про синдром Рамзі Ханта!

Чи траплялося вам коли-небудь відчувати, що одна сторона вашого обличчя раптово оніміла, або куточок рота опустився? Або ви помітили маленький пухир у вусі з сильним болем? Вам може бути цікаво, що відбувається. Сьогодні ми поговоримо про особливий стан, який може викликати подібні симптоми, але про який мало говорять у суспільстві. Це синдром Рамзі Ханта .

Що таке синдром Рамзі-Ханта?

Простіше кажучи, синдром Рамзі Ханта є ускладненням вірусних інфекцій, таких як вітряна віспа або оперізувальний лишай (також відомий як оперізувальний лишай). Він також відомий як Herpes Zoster Oticus та синдром Рамзі Ханта 2 типу. Він названий на честь Джеймса Рамзі Ханта, американського військового офіцера та невролога, який вперше описав цей стан у 1907 році.

Ви пам'ятаєте, як у дитинстві хворіли на вітрянку? Вірус, який викликає вітрянку, називається вірусом варицела-зостер . Цей вірус не зникає повністю після вітрянки. Він може роками лежати в нервах. Одного разу, з якоїсь причини (часто коли ваша імунна система ослаблена), цей сплячий вірус реактивується . Саме тоді ви захворюєте на оперізувальний лишай або оперізувальний лишай.

Якщо вірус вітряної віспи реактивується та вражає лицевий нерв , виникає стан, який називається синдромом Рамсея-Ханта. Головне, що відбувається в цьому випадку, це параліч лицевого нерва, що означає параліч обличчя та сильний біль у вусі. Також може з'явитися болючий висип у вигляді пухирів на вусі, обличчі або в роті.

З ким це відбувається?

Синдром Рамзі-Ханта, стан, який може вразити будь-кого, хто перехворів на вітрянку або оперізувальний лишай, найчастіше зустрічається у людей старше 60 років. Він рідко зустрічається у маленьких дітей, але випадки захворювання були зареєстровані у дітей віком від трьох років.

Люди з ослабленою імунною системою (наприклад, ВІЛ-інфіковані, онкохворі та реципієнти органів) мають підвищений ризик розвитку цього захворювання. Їхні симптоми можуть бути важчими, ніж у загальній популяції, і вони мають менше шансів на повне одужання.

Наскільки поширений синдром Рамзі Ханта?

Насправді це досить рідкісне захворювання. Згідно зі статистикою у Сполучених Штатах, воно вражає приблизно 5 зі 100 000 людей на рік.

Однак деякі дослідники вважають, що оскільки хвороба іноді не діагностується або діагностується неправильно , важко точно сказати, скільки людей насправді нею хворіє.

Синдром Рамсея Ханта є другою за поширеністю причиною паралічу лицевого нерва, що становить близько 7% усіх випадків паралічу лицевого нерва. Найпоширенішою причиною паралічу лицевого нерва є параліч Белла.

Чому виникає синдром Рамзі-Ханта?

Як ми вже згадували раніше, основною причиною синдрому Рамзі -Ханта є реактивація вірусу вітряної віспи , який вражає лицевий нерв, що передає чутливість до обличчя, язика та внутрішнього вуха. Це той самий вірус, що викликає вітрянку та оперізувальний лишай.

Коли ви хворієте на вітрянку в дитинстві, вірус не зникає повністю. Він може роками перебувати в нервах у стані спокою. Ми називаємо це вірусом «сплячим». Потім, одного разу, з якоїсь причини, вірус знову прокидається. Саме тоді ви хворієте на оперізувальний лишай. Вірус подорожує по нервових волокнах до шкіри, викликаючи болючі пухирі. Іноді вірус також може вражати лицевий нерв, спричиняючи синдром Рамзі-Ханта. Дослідники досі точно не знають, чому вірус іноді вражає лише лицевий нерв.

Які симптоми цього?

При синдромі Рамсея Ханта, залежно від того, яка гілка лицевого нерва уражена, ви можете відчувати слабкість або скутість з одного боку обличчя .

Риси обличчя

• Труднощі із закриттям ока: можливо, ви не зможете належним чином закрити око на ураженій стороні.
• Неможливість насупитися: Навіть якщо ви спробуєте підняти чоло та насупитися, ця сторона може не рухатися.
• Складність із відображенням міміки: може бути важко робити такі речі, як посмішка та нахмурення.
• Опущення або параліч однієї сторони обличчя: уражена сторона обличчя може опуститися вниз, можливо навіть повністю паралізуватися.
• Невиразна мова: рот може бути нахилений набік, що ускладнює вимову слів.
• Труднощі з їжею: може бути важко тримати їжу в роті та жувати її. Також можуть виникнути проблеми з ковтанням під час вживання води.

Синдром Рамсея Ханта зазвичай вражає нерви з одного боку обличчя, тому симптоми часто спостерігаються лише на цьому боці.

Симптоми, пов'язані з вухами, та інші симптоми

Окрім рис обличчя, може бути ряд інших симптомів:

• Болючий висип навколо барабанної перетинки, слухового проходу та мочки вуха.
• Пухирі, заповнені рідиною, всередині слухового проходу та зовні вуха.
• Біль у язиці, горлі та піднебінні з ураженої сторони.
• Сильний біль у вусі.
• Тиннітус: відчуття постійного дзвону у вухах.
• Гіперакузія: відчуття, що навіть звичайні звуки дуже гучні.
• Втрата слуху з одного боку: слух може бути знижений або повністю втрачений в ураженому вусі.
• Сухість очей і рота.
• Охриплість.
• Втрата смакових відчуттів.
• Соціальна тривожність через зміни на обличчі.

Деякі люди можуть відчувати запаморочення , яке є хибним відчуттям, що навколо них обертаються речі або що вони самі обертаються.

Чи заразний синдром Рамзі Ханта?

Тут є дещо важливе, що слід розуміти. Синдром Рамсея Ханта сам по собі не є заразним. Однак наявність цього захворювання означає, що у вашому організмі активний вірус вітряної віспи (VZV) . Цей вірус може передатися іншій людині, якщо вона контактує з рідиною з пухирів на шкірі пацієнта.

Якщо вірус передається таким чином, людина може захворіти на вітрянку , особливо якщо вона раніше не хворіла на вітрянку або не отримала вакцину проти вітрянки. Також у людей з ослабленою імунною системою можуть розвинутися серйозні проблеми зі здоров'ям внаслідок зараження цим вірусом.

Тому, якщо у вас синдром Рамзі-Ханта, вам слід уникати близького контакту з певними групами людей, доки ваші пухирі не висохнуть і не покриються кіркою. До них належать:

* Люди, які ніколи не хворіли на вітрянку або не отримували вакцину проти вітрянки.

*Люди з ослабленою імунною системою.

* Новонароджені діти.

* Вагітні жінки.

Як ви це розпізнаєте?

Спочатку ваш лікар проведе фізичний огляд , щоб діагностувати синдром Рамзі-Ханта. Він або вона запитає про вашу історію хвороби та симптоми, особливо звертаючи увагу на висип або слабкість на обличчі.

Однак, оскільки симптоми цього захворювання не завжди проявляються одночасно, його іноді буває важко діагностувати. Тому ваш лікар може провести лабораторне дослідження для підтвердження діагнозу. Це може включати взяття зразка вашої слини, зразка крові або зразка рідини з пухиря та дослідження його під мікроскопом, щоб побачити, чи містить він вірус вітряної віспи.

Хоча це не завжди необхідно, ваш лікар також може рекомендувати МРТ (магнітно-резонансну томографію — МРТ) . Це може допомогти переконатися, що ваші симптоми не викликані іншим захворюванням.

Які методи лікування?

Для лікування синдрому Рамзі-Ханта використовуються різні ліки.

Медичне лікування

Ваш лікар може призначити такі ліки, як:

• Противірусні препарати: лікування інфекції або зменшення симптомів. Наприклад, такі препарати, як Ацикловір або Валацикловір .
• Кортикостероїди: Зменшують набряк нерва. Наприклад, такі препарати, як преднізолон .
• Знеболювальне: Зменшує біль.
• Ліки від запаморочення: Існує багато ліків, які можуть полегшити симптоми запаморочення.
• Протисудомні препарати: такі ліки, як карбамазепін, для лікування стійкого нервового болю (так званої постгерпетичної невралгії ).

Речі, які ви можете зробити вдома

Ви можете використовувати холодний компрес , щоб зменшити біль. Також, якщо ви не можете правильно закрити око, існує більша ймовірність пошкодження ока. Оскільки око постійно відкрите, рогівка може бути пошкоджена. Для цього ви можете носити пов'язку на око . Ви також можете використовувати штучні сльози або очні мастила, щоб запобігти сухості очей.

Якщо обличчя повністю паралізоване, лікар також може рекомендувати хірургічне втручання . Ця операція допомагає зняти тиск на лицеві нерви.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Час, необхідний для одужання від синдрому Рамзі Ханта, залежить від тяжкості паралічу лицьового нерва. Якщо пошкодження нервів мінімальне, і ви загалом здорові, симптоми можуть покращитися протягом кількох тижнів або місяців . Однак повне одужання може тривати до року.Це може зайняти деякий час. Якщо пошкодження лицевого нерва серйозне, шанси на повне одужання дещо нижчі.

Дуже важливо: Хоча противірусні препарати можуть допомогти, шанси на повне одужання набагато вищі, якщо лікування розпочати протягом трьох днів після появи симптомів . Доведено, що рання діагностика та ранній початок противірусного лікування покращують довгострокові результати. Близько 70% людей із синдромом Рамзі-Ханта повністю або майже повністю відновлюють функції обличчя. Однак, навіть при ранньому лікуванні іноді може виникнути постійний параліч обличчя або втрата слуху.

Чи може це статися знову?

Хоча це трапляється дуже рідко, як і оперізувальний лишай, синдром Рамсея Ханта може рецидивувати . Це пояснюється тим, що вірус вітряної віспи залишається у вашій нервовій системі назавжди.

Які ускладнення можуть виникнути?

Синдром Рамсея Ханта – це ускладнення регенерації нервів, яке призводить до неправильного їхнього повторного зростання. Це може спричинити аномальні реакції на певні рухи. Наприклад, коли ви посміхаєтеся, неуражене око може закритися.

Інші ускладнення можуть включати:

• Спотворення обличчя через втрату мімічних рухів.
• Зміна смаку .
• Виразки рогівки, подряпини та інфекції можуть пошкодити очі та призвести до втрати зору.
• Спазми м'язів обличчя .
• Соціальна тривожність.

Якщо вірус також вражає інші нерви у вашому головному або спинному мозку, можуть виникнути подальші ускладнення. До них належать:

• Спантеличеність.
• Сонливість.
• Головні болі.
• Слабкість у руках і ногах.
• Невралгія.

Чи є інші синдроми, відкриті Джеймсом Рамзі Хантом?

Лікар на ім'я Джеймс Рамзі Хант описав щонайменше три типи синдрому. Другий тип, про який ми говорили, синдром Рамзі Ханта 2 типу, є найвідомішим з них. Хоча два інші типи названі на його честь, вони не пов'язані з цим другим типом.

• Синдром Рамзі Ханта 1 типу – це рідкісне неврологічне захворювання, яке викликає судоми, тремор, втрату функцій організму та інтелектуальну відсталість.
• Синдром Рамсея Ханта 3 типу – це неврологічне захворювання, яке вражає ліктьовий нерв на долоні.

Найважливіше, що нам потрібно пам'ятати, це

Синдром Рамзі-Ханта – це стан, який може виникнути як ускладнення оперізувального лишаю (герпесу). Він може спричинити болючі пухирі, сильний біль та параліч обличчя. Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Чим швидше вам буде поставлено діагноз та призначено лікування, тим більше шансів на повне одужання.

Ви також можете розглянути можливість вакцинації проти оперізувального лишаю (герпесу зостер), щоб запобігти майбутнім спалахам. Поговоріть зі своїм лікарем про це та дізнайтеся більше. Будьте здорові!

Синдром Рамзі -Ханта, параліч обличчя, вітряна віспа, оперізувальний лишай, оперізувальний лишай, біль у вухах, вірусна інфекція