Ваша дитина синіє? Це ціанотична хвороба серця? Давайте поговоримо про це!

Чи іноді у вашої дитини синіє губи, язик і кінчики пальців? Або ви відчуваєте, що їй важко дихати або вона дуже швидко втрачає свідомість? Іноді це може бути спричинено невеликою проблемою із серцем. Сьогодні ми поговоримо про захворювання серця, яке присутнє при народженні. Лікарі називають це ціанотичним вродженим пороком серця (ЦВПС) . Простіше кажучи, це захворювання серця, яке призводить до посиніння тіла.

Отже, що ж це за ціанотична хвороба серця?

Простіше кажучи, «вроджена вада серця» стосується однієї або кількох аномалій або дефектів серця, які присутні при народженні. Існує два основних типи таких дефектів:

1. Ціанотична вроджена вада серця (ЦВПС): це стан, при якому серце не здатне переносити достатню кількість кисню до решти тіла. Іноді це називають критичною вродженою вадою серця . Коли дитина народжується з цим станом, її шкіра може мати синій колір, цей стан називається ціанозом . Цей синій колір спричинений тим, що організм не отримує достатньо кисню.

2. Аціанотична вроджена вада серця: при цьому типі вади серця кількість кисню, що досягає решти тіла, суттєво не змінюється. Це означає, що дитина не синіє.

Сьогодні ми здебільшого говоримо про перший тип, а саме про ціанотичну хворобу серця (ЦХС).

Як ця ціанотична хвороба серця впливає на організм?

Знаєте, нашим організмам потрібен кисень для нормального функціонування. Так само, як автомобілю потрібен бензин для роботи. При ціанотичній хворобі серця організм не отримує необхідної кількості кисню. Ці структурні аномалії або дефекти серця можуть спричинити серйозні ускладнення, а іноді навіть смерть.

Подумайте, наша кров переносить кисень по всьому тілу. Серце перекачує цю кров по всьому тілу. Що ж станеться, якщо кров, бідна киснем, потрапляє в організм через проблеми з серцем? Саме це станеться в цьому випадку.

Наскільки поширений цей стан?

У світі приблизно 8 або 9 з кожних 1000 народжених живими мають вроджені вади серця. З них близько 25%, або приблизно чверті, мають цей стан (CCHD) . Тож, хоча це не дуже поширене явище, важливо, щоб ми були про це обізнані.

Які помилки можуть виникати з `CCHD`?

Ціанозну хворобу серця можна розділити на три основні типи. Хоча це дещо медичні терміни, я поясню їх просто.

1. Обструктивні ураження лівих відділів серця (Обструктивні ураження лівих відділів серця)

Ці вроджені вади серця зменшують кількість крові, що тече від серця до решти тіла (це називається «системним кровотоком»). Прикладами цього є:

• Синдром гіпопластичних лівих відділів серця (СГЛШ):Це трапляється, коли ліва частина серця не розвивається належним чином. Уявіть, що ліва частина серця, головна частина, яка перекачує кров по тілу, занадто мала. Тоді вона не може перекачувати достатньо крові по тілу.
• Перервана дуга аорти: це коли аорта, головна кровоносна судина, яка несе кров від серця до тіла, є неповною. Це як розрив водопровідної труби посередині.

2. Обструктивні ураження правих відділів серця

Цей вроджений порок серця зменшує кількість крові, що тече від серця до легень (так званий «легеневий потік»). Кров потрапляє в легені, щоб насичувати кисень. Тому його зменшення є проблемою. Приклади цього:

• Атрезія легеневої артерії (ЛА): Легеневий клапан, який переносить кров з правої половини серця до легень, подібний до дверей. У цьому стані клапан не формується належним чином або блокується.
• Атрезія тристулкового клапана: тристулковий клапан – це клапан між двома камерами (передсердям і шлуночком) у правій частині серця. У цьому стані клапан не функціонує належним чином. Товстий клапоть тканини блокує потік крові з правого передсердя до правого шлуночка.
• Тетралогія Фалло (TOF): це найпоширеніший тип вродженої вади серця (CCHD). Він характеризується наявністю чотирьох вад серця.

3. Змішування уражень

Це третій тип «(CCHD)». Цей порок серця призводить до змішування крові, що надходить до легень (кров з низьким вмістом кисню), і крові, що надходить до організму (кров з високим вмістом кисню). Приклади цього включають:

• Транспозиція великих артерій (ТГА): При цьому стані дві головні кровоносні судини, що виходять із серця (головна легенева артерія та аорта), переплутані. Це означає, що кров не тече туди, куди повинна. Це другий за поширеністю стан після КХД.
• Повне аномальне легеневе венозне повернення (ТАПВВ): У дитини з ТАПВВ збагачена киснем кров з легень не надходить до лівої половини серця, як повинна. Натомість кров тече до правої половини серця.
• Артеріальний стовбур: У цьому стані замість двох окремих кровоносних судин, що несуть кров до тіла та легень, є лише одна головна кровоносна судина.

Хоча це може здатися дещо складним, лікарі розпізнають та лікують їх. Важливо знати, що у вас може бути цей стан.

Які причини ціанотичної вродженої вади серця?

Вчені досі не знають точно, що викликає CCHD, але деякі випадки пов'язані з:

• Аномальні хромосоми.
• Генетика.
• Деякі захворювання, які можуть виникнути у матері під час вагітності: наприклад, діабет, фенілкетонурія (захворювання крові), вживання наркотиків або вірусні інфекції.

Які симптоми CCHD?

Симптоми ХГХ зазвичай з'являються протягом перших кількох тижнів життя , але можуть не проявлятися до дитинства. Симптоми включають:

• Синя або фіолетова шкіра (ціаноз): особливо губи, язик і кінчики пальців.
• Прискорене дихання (Тахіпное).
• Прискорене серцебиття (тахікардія).
• Набряк легень.
• Аномальний серцевий звук (серцевий шум): цей звук чути, коли лікар прослуховує за допомогою стетоскопа.
• Часте неспокійне відчуття або надмірна сонливість, відсутність інтересу (дратівливість або млявість).
• Зниження рівня кисню в організмі.
• Збільшення ваги відбувається повільно.
• Пітливість або плач під час годування грудьми.
• Старшим дітям може бути важко дихати під час фізичних вправ.
• Слабкий пульс.

Якщо у вашої дитини спостерігається один або декілька з цих симптомів, дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою .

Як діагностується ціанотична хвороба серця?

Іноді КХД можна виявити ще до народження дитини . Якщо планове обстеження під час вагітності (ультразвукове дослідження плода) показує проблему із серцем дитини, лікар може призначити ехокардіографію плода . Це передбачає введення спеціального пристрою через черевну порожнину або піхву матері для отримання детальних знімків серця дитини.

Після народження дитини першим кроком у діагностиці ХСН є пульсоксиметрія . Це простий, безболісний тест, який використовує датчики для вимірювання рівня кисню в організмі. Це один зі стандартних тестів, що проводяться перед випискою дитини з лікарні.

Крім того, можна провести додаткові тести:

• Рентген грудної клітки: під час цього дослідження роблять знімки внутрішньої частини грудної клітки для перевірки на структурні аномалії. Це може допомогти визначити, чи є у дитини проблеми із серцем чи легенями.
• Тест на гіпероксію (киснева провокація): цей тест допомагає лікарям визначити, чи є у дитини хронічна хвороба серця (CCHD) або проблеми з легенями. Рівень кисню в крові дитини вимірюється під час дихання звичайним кімнатним повітрям, а потім знову через 10 хвилин 100% кисню.
• Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ): це вимірює електричну активність серця.
• Ехокардіограма (Ехо): це тест, який використовує ультразвукову технологію для отримання зображень клапанів і камер серця.

Як лікується ХХК?

Багатьом немовлятам із ХХД потрібне лікування, щоб вижити. Це включає:

• Киснева терапія: Забезпечує подачу більшої кількості кисню, ніж у звичайному повітрі приміщення.
• Простагландин E1: Він розслабляє гладкі м’язи серця та відкриває артеріальну протоку (спеціальну кровоносну судину). Це сприяє кровотоку.
• Хірургічне втручання: Хірургічне втручання проводиться для усунення дефектів серця або зміни способу кровотоку.

Лікарі вирішують, які методи лікування використовувати, виходячи зі стану дитини та характеру вади серця.

Чи можна запобігти ХГЧ?

Вчені досі точно не знають, що викликає ціанотичну хворобу серця, тому немає перевірених способів її запобігання. Але загалом важливо, щоб мати залишалася здоровою під час вагітності, контролювала такі захворювання, як діабет, та уникала ліків.

Яке майбутнє чекає на немовлят із ціанотичною хворобою серця?

Немовлятам з ціанотичною хворобою серця потрібне хірургічне втручання, щоб вижити. Незважаючи на це, рівень смертності дещо вищий. Близько 75% немовлят з ціанотичною хворобою серця виживають протягом одного року, а близько 69% виживають протягом 18 років .

Через низький рівень кисню в організмі та вроджені вади серця, діти з ХСВР можуть мати ризик розвитку:

• Затримки розвитку.
• Порушення серцевого ритму (аритмія).
• Серцева недостатність.
• Раптова зупинка серця.
• Інсульт.

Однак ці ризики можна значною мірою контролювати за допомогою належного медичного лікування та подальшого спостереження .

Що потрібно знати, якщо ви живете з ціанотичною хворобою серця?

Якщо у вас або вашої дитини є ХХС, ваш лікар часто рекомендує наступне:

• Зробіть усі необхідні щеплення: це може допомогти захистити вас від інших захворювань.
• Регулярно проходьте огляди та обстеження, рекомендовані кардіологом.
• Захистіть себе від інфекцій, таких як респіраторно-синцитіальний вірус (РСВ): дотримуйтесь правил гігієни та тримайтеся подалі від хворих людей.
• Приймайте антибіотики для запобігання інфекції перед стоматологічними процедурами (це слід робити за призначенням лікаря).

Найголовніше — не боятися чи панікувати, а також точно виконувати вказівки лікаря. Сучасна медицина має дуже ефективні методи лікування таких станів.

Найважливіше, що вам слід пам'ятати (Послання на винос)

Ціанотична вроджена вада серця (ЦВПС) – це стан, при якому шкіра дитини синіє через вроджений порок серця, який зменшує кількість кисню, що циркулює по всьому тілу.

• Важливо розпізнати ранні симптоми. Якщо ваша дитина посиніла, їй важко дихати або вона швидко втрачає свідомість, негайно зверніться за медичною допомогою.
• Існують тести , які можуть виявити цей стан до або одразу після народження .
• Багатьом дітям із ХГД потрібна киснева терапія та хірургічне втручання , щоб вижити.
• За умови належного лікування та тривалого медичного нагляду ці діти також мають можливість жити максимально нормальним життям.
• Ви не самотні. Як батьки, ви можете відчувати емоційні труднощі, стикаючись із такою ситуацією. Зверніться за допомогою до лікарів, родини та, за необхідності, до консультаційних служб.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Бажаю вашій дитині якнайшвидшого одужання!

Ціанотична хвороба серця, вроджені вади серця, хронічна серцева недостатність (CCHD), депресія, операції на серці, киснева недостатність, дитячі хвороби серця