У вашої дитини видовжена голова? Давайте поговоримо про скафоцефалію!

Ви коли-небудь помічали, що голови деяких немовлят не круглі, а радше видовжені та вузькі? Як човник або верхівка яйця. Для батьків нормально трохи хвилюватися та лякатися, коли вони бачать це. «Щось не так з моєю дитиною?» – можете подумати ви. Важливо бути уважним у такі моменти. Сьогодні ми поговоримо про одну з головних причин, чому форма голови може змінюватися таким чином. У медицині ми називаємо це скафоцефалією або сагітальним краніосиностозом .

Що таке скафоцефалія? Давайте розберемося в цьому просто!

Добре, тепер давайте подивимося, що це таке простими словами. Череп дитини не складається з однієї кістки. Череп складається з кількох шматочків кістки. Це як шматочок пазла, який складають докупи. Між цими шматочками кістки є невеликі проміжки, або шви . Ці шви дозволяють мозку дитини рости та розширюватися в міру її зростання. Уявіть, що саме ці шви надають черепу «гнучкість».

Скафоцефалія – це стан, при якому основний шов на маківці дитини, зокрема шов спереду-назад (сагітальний шов) , швидко закривається , або до, або після народження. Сагітальний шов зазвичай починає повністю закриватися приблизно у 22 роки і не закривається повністю до 30-50 років. Тож уявіть, що станеться, коли шов, який мав би бути відкритим так довго, закриється в молодому віці.

Коли цей шов закривається так швидко, череп втрачає здатність рости в обох напрямках. Але мозок продовжує рости. Тоді черепу доводиться рости лише вздовж. Ось чому голова набуває довгої, вузької форми. Вона схожа на форму човна або яйця, перевернутого набік. Вона може бути трохи ширшою спереду та вужчою до задньої частини, як заокруглений кінчик.

У таких випадках лікарі зазвичай рекомендують операцію протягом першого року життя дитини , щоб дати змогу мозку правильно розвиватися.

Чи небезпечний цей стан, який називається скафоцефалією?

Так, іноді це може бути небезпечно . Як ми вже обговорювали раніше, коли кістки черепа дитини зростаються занадто швидко, череп не може збільшитися з обох боків. Але мозок продовжує рости. Що тоді відбувається? Тиск на мозок починає накопичуватися всередині черепа. Якщо цей тиск продовжується, це може вплинути на ріст мозку дитини та її загальний розвиток. Тому, якщо це вчасно не лікувати, існує ймовірність виникнення проблем із ростом і розвитком дитини.

Наскільки поширений цей стан?

Що таке скафоцефалія?Краніосиностоз – це стан, що належить до більшої групи захворювань, що називаються краніосиностозами. Простіше кажучи, краніосиностоз – це передчасне закриття одного або кількох швів черепа. Згідно зі статистикою у Сполучених Штатах, за оцінками, краніосиностоз вражає приблизно одного з 2500 живонароджених.

З цих типів краніосиностозу найпоширенішим є скафоцефалія (сагітальний краніосиностоз) . Близько 53%-60% усіх дітей з краніосиностозом страждають від цього стану. Це означає, що це не так вже й рідко.

Які симптоми цього стану скафоцефалії?

Основним симптомом є неправильна форма голови дитини. У міру зростання дитини ця зміна форми стає більш помітною. Ви можете помітити виступ на маківці голови дитини, де шви закриваються. Зазвичай на голові дитини є м’яке місце, яке називається тім’ячком , але замість нього є такий виступ.

Голова вашої дитини не кругла, як можна було б очікувати. Натомість, якщо дивитися зверху, вона вузька та довга . Вона має форму яйця. Обличчя дитини зазвичай може бути круглим, але коли боки голови відхиляються назад, воно стає видовженим та вузьким.

Уявіть собі, деякі мами вперше помічають цю різницю, коли купають свою дитину та торкаються її голови. Вони можуть подумати: «О, хіба верхівка голови моєї дитини не виглядає трохи вищою за решту тіла? Вона також дивна на дотик».

Чому виникає скафоцефалія? Які причини?

Скафоцефалія виникає, як ми вже згадували раніше, тому що сагітальний шов у черепі дитини закривається занадто рано. Дитина продовжує рости навіть після закриття цього шва. Ось чому голова має незвичайну форму.

Досі не зовсім зрозуміло, чому цей шов так швидко закривається, але дослідження показали, що певну роль можуть відігравати екологічні та генетичні фактори .

Існують деякі генетичні варіації (генетичні варіанти / мутації) , які лікарі визначили як пов'язані зі станом скафоцефалії. Наприклад:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Але не всі випадки скафоцефалії успадковуються від батьків дитини. Іноді ці генетичні зміни можуть виникати випадково, без будь-якої видимої причини. Грубо кажучи, лише близько 10% дітей зі скафоцефалією мають чітку генетичну причину.

Також іноді скафоцефалія може виникати як симптом іншого генетичного захворювання .

Які фактори ризику розвитку скафоцефалії?

У деяких випадках дитина може мати підвищений ризик розвитку скафоцефалії. Ось деякі такі фактори ризику:

• Мати могла приймати певні ліки під час вагітності, такі як вальпроєва кислота (ліки, що використовуються для лікування таких захворювань, як епілепсія).
• Вживання тютюнових виробів матір'ю під час вагітності.
• Батькові дитини понад 40 років.

Крім того, було виявлено, що чоловіки частіше страждають на скафоцефалію, ніж жінки.

Які можливі довгострокові наслідки, якщо не лікувати?

Якщо скафоцефалія має важку форму або не лікується належним чином , тиск у черепі дитини (внутрішньочерепний тиск) може зрости. Це відбувається тому, що мозок продовжує рости, навіть якщо череп закритий. Цей підвищений тиск може пошкодити мозок дитини. Він також може спричинити такі стани, як:

• Затримки розвитку: такі речі, як розмова, ходьба та повзання, можуть бути затримані.
• Судоми: Ми також називаємо їх « судомами ».
• Проблеми із зором.

Тому, якщо у вас є якісь сумніви щодо цього стану, дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Як лікар це діагностує?

Лікар зазвичай діагностує скафоцефалію при народженні або під час планового огляду в дитячій клініці . Під час огляду дитини лікар зробить наступне:

• Уважно спостерігайте за формою обличчя та голови дитини.
• Вони обмацують верхівку голови, де раніше був сагітальний шов. Вони дивляться, чи є там опукла горбка замість звичайної м’якості.
• Вимірюється головка дитини. Це може допомогти визначити ступінь тяжкості стану.

Окрім цього фізичного обстеження, для підтвердження діагнозу також можуть бути проведені візуалізаційні дослідження черепа . Наприклад:

• Рентгенологічне дослідження (рентген)
• знімок МРТ
• КТ-сканування

Ці тести можуть дати чітке уявлення про кістки та шви черепа.

Як дізнатися, чи є у моєї дитини також скафоцефалія?

Багато батьків спочатку підозрюють це, коли бачать: «О, голова моєї дитини не кругла». Зазвичай це перша ознака цього стану. Якщо ви обмацуєте голову дитини та помітите, що там немає м’якої точки (тім’ячка), а замість неї є опуклий горбик , це може бути ще однією ознакою.

Найголовніше, якщо у вас виникнуть найменші сумніви або ви відчуєте щось дивне щодо форми голови вашої дитини, негайно поговоріть про це з лікарем вашої дитини.Не панікуйте, зверніться за порадою до лікаря.

Як лікується скафоцефалія?

Основним методом лікування скафоцефалії є хірургічне втручання . Ця операція передбачає видалення швів, які швидко зрослися, або, в деяких випадках, зміну форми черепа дитини. Ця операція зазвичай дуже успішна у відновленні форми голови дитини та дозволяє мозку правильно рости. Лікар зазвичай рекомендує цю операцію , коли дитині виповнюється від 3 до 6 місяців .

Ваш лікар допоможе вам вирішити, чи потрібна вашій дитині операція. Це рішення зазвичай залежить від таких факторів, як:

• Симптоми або ускладнення у дитини.
• Форма голови дитини та занепокоєння батьків з цього приводу.
• Тяжкість стану (від легкого до тяжкого). Іноді він може бути легким або тяжким.

Види хірургічних втручань при скафоцефалії

Існує три основні типи хірургічних втручань при скафоцефалії:

1. Смугова краніектомія (або ендоскопічна хірургія): це малоінвазивна операція. Тобто вона виконується без великого розрізу, а через два невеликих розрізи за допомогою пристрою, який називається ендоскопом, з камерою. За його допомогою хірург видаляє смужку кістки, що включає сагітальний шов, який швидко закрився. Іноді кілька невеликих смужок кістки також можуть бути видалені з боків черепа, щоб допомогти мозку розширитися.

2. Пружинна хірургія: це схоже на стрічкову краніектомію. Хірург видаляє смужку кістки з черепа дитини та вставляє в проміжок серію спеціальних металевих пружин . Ці пружини поступово розширюють проміжок у черепі в міру зростання мозку.

3. Ремоделювання склепіння черепа (відкрита операція): це дещо складніша процедура . Під час цієї процедури хірург робить розрізи на черепі дитини та видаляє шви з черепа. Потім кістки черепа переформовуються та з'єднуються за допомогою спеціальних пластин, гвинтів, швів , а іноді й кісткових трансплантатів . Це може значно скоригувати форму голови.

Залежно від типу проведеної операції, дитині може знадобитися носити спеціальний медичний шолом протягом кількох місяців або навіть року . Цей шолом допомагає черепу розвинутися у правильну форму.

Які ризики операції з видалення скафоцефалії?

Як і будь-яке хірургічне втручання, ці операції можуть нести певні ризики. Деякі з них включають:

• Повітряна емболія (попадання бульбашок повітря в кров дитини)
• Асиметрія, дефекти кісток або нерівності кісток черепа
• Кровотеча (розходження рани), надмірна кровотеча (може знадобитися переливання крові)
• Витік спинномозкової рідини
• Інфекція
• Згусток крові (емболія)
• Збір крові (гематома)
• Потреба в другій операції
• Судоми

Хоча ці ускладнення трапляються дуже рідко , вони іноді можуть бути небезпечними для життя та призводити до передчасної смерті . Ризики дещо вищі при відкритій операції, ніж при ендоскопічній хірургії.

Але не хвилюйтеся. Лікар вашої дитини пояснить вам усі ці ризики перед операцією. Хірургічна команда вашої дитини має високу кваліфікацію та досвід у таких операціях. Вони вживуть усіх заходів, щоб запобігти цим ускладненням та забезпечити безпеку вашої дитини.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що голова вашої дитини не кругла, негайно повідомте про це лікаря . Також, якщо ваша дитина не досягає етапів розвитку (наприклад, якщо вона пізно вимовляє перші слова, повзає або встає), зверніться до лікаря.

Якщо ви очікуєте на ще одну дитину, поговоріть зі своїм лікарем про генетичне консультування . Генетик може провести тестування на наявність певних генів, пов'язаних із цим захворюванням. Це може допомогти вам зрозуміти ризик народження ще однієї дитини зі скафоцефалією.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо у вашої дитини скафоцефалія, ви можете поставити лікарю такі запитання:

• Чи потрібна моїй дитині операція?
• Які ризики хірургічного втручання?
• Як мені доглядати за дитиною вдома після операції?
• На які симптоми мені слід звернути особливу увагу?

Які перспективи для скафоцефалії?

Скафоцефалія не покращується сама по собі . Більшість дітей, яким потрібна операція, проходять її протягом першого року життя. Хірургічне втручання зазвичай дуже успішне у відновленні форми голови дитини. Однак, навіть після операції, у деяких дітей можуть спостерігатися затримки розвитку .

Діагностикуючи захворювання на ранній стадії та розпочавши лікування на ранній стадії, ви можете досягти кращих результатів для вашої дитини.

У міру зростання дитини лікар повинен продовжувати спостерігати за її головою, щоб переконатися, що вона розвивається належним чином.

Доступні послуги раннього втручання , які допоможуть вашій дитині з навчанням та повсякденною діяльністю. Ці програми включають логопедію , фізіотерапію таВи можете отримати різні послуги підтримки, такі як.

Це правда, що дізнатися, що голова вашої дитини має аномальну форму, не є приємним досвідом. Нормально мати думки на кшталт: «Чи доведеться моїй дитині робити операцію? Яким буде її майбутнє?» Навіть якщо операція можлива, результати зазвичай добрі. Вона допомагає голові та мозку дитини правильно розвиватися.

Перший рік життя вашої дитини може відрізнятися від року життя інших дітей. Наприклад, можливо, їй доведеться частіше ходити до лікаря або носити спеціальний шолом. Але не дозволяйте цьому зупинити її від сміху та гри. Якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння щодо стану вашої дитини, зверніться до лікаря. Він буде з вами на кожному кроці, щоб переконатися, що ваша дитина здорова та розвивається належним чином.

Заключне послання

Добре, ось деякі найважливіші речі, які вам потрібно запам'ятати з того, про що ми говорили:

• Не панікуйте, якщо помітите зміну форми голови, але стежте за нею: якщо голова вашої дитини набуває витягнутої, вузької форми або якщо на маківці є горбик, це може бути ознакою скафоцефалії.
• Негайно зверніться за медичною допомогою: якщо виникнуть сумніви, зверніться до лікаря вашої дитини для обстеження. Рання діагностика дуже важлива.
• Існують методи лікування: основним методом лікування скафоцефалії є хірургічне втручання. Це звільняє місце для мозку та коригує форму голови.
• Хірургічне втручання успішне, але потрібне тривале спостереження: Хоча хірургічне втручання зазвичай успішне, розвиток дитини потребує ретельного спостереження. Може знадобитися додаткова терапія.
• Ви не самотні: лікарі, медсестри та інші медичні працівники готові допомогти вам і вашій дитині в такий час.

Пам’ятайте, що найважливіше — це дарувати вашій дитині любов, турботу та належний медичний догляд.

Скафоцефалія , сагітальний краніосиностоз, череп, здоров'я дитини, розвиток мозку, хірургія, краніосиностоз