Темні плями у вашому зорі? Все про скотому простими словами!

Ви коли-небудь помічали, що коли дивитеся на щось, раптом бачите маленьку чорну цятку, або іноді маленьку розмиту пляму посередині того, що бачите? Можливо, ви не звертали на це особливої ​​уваги. Однак, ці речі можуть бути симптомом проблеми із зором. Саме про це ми сьогодні й поговоримо – про стан, який називається скотома . Немає чого боятися, давайте розберемося з цим просто.

Що таке скотома? Давайте просто дізнаємося!

Простіше кажучи, скотома – це стан, при якому в нашому звичайному полі зору є темна пляма або частина нашого поля зору, яка не видно. Уявіть собі це як одну чи дві літери, розмиті під час читання газети, або пляму, що виглядає розмитою під час перегляду телевізора. Ось що це таке. Найчастіше це трапляється в одному оці, але іноді це може статися в обох очах.

Це грецьке слово, що означає «темрява». Отже, відбувається те, що нерви в тій частині нашого ока, яка називається «сітківкою» , або «зоровим нервом» , що передає сигнали звідти до мозку, не працюють належним чином. Тоді сигнали з цієї частини до мозку не надходять, тому ми не бачимо цю частину, як чорну пляму. Іноді це може бути тимчасовим, іноді постійним. Цей стан може виникати при захворюваннях, що вражають зоровий нерв або певні частини мозку.

Як ми бачимо речі? Давайте трохи розберемося.

Щоб зрозуміти скотому, найкраще просто зрозуміти, як ми бачимо речі. Уявіть, що ви дивитеся на гарну квітку.

1. Світло відбивається від цієї квітки та досягає вашого ока.

2. Коли світло потрапляє в око, воно падає на екраноподібну частину задньої частини ока, яка називається сітківкою . Сітківка містить мільйони світлочутливих клітин.

3. Ці елементи перетворюють світло на електричні сигнали, подібно до датчика в камері.

4. Потім ці електричні сигнали передаються до мозку спеціальним нервом, який називається зоровим нервом .

5. Мозок аналізує ці сигнали та дає вам зрозуміти: «О, це гарна червона квітка».

Тепер ви розумієте? Отже, якщо є якийсь дефект або пошкодження сітківки, зорового нерва або частин мозку, пов'язаних із зором, це повідомлення не поширюється належним чином. Саме тоді виникають проблеми із зором, такі як скотома.

Чи існують види скотоми?

Так, існують різні типи скотом. Деякі люди також називають їх «скотомами» (тобто їх більше однієї). Ця класифікація базується на місці появи темної плями або іноді на кольорі, який ви бачите (наприклад, «ксантна скотома» – жовта пляма).

Головним чином, «позитивна» скотома та «негативна» скотомаІснує два типи глаукоми. При «позитивній» глаукомі ви можете побачити щось, наприклад, чорну пляму, щось на зразок кольору. Але при «негативній» глаукомі ви навіть не усвідомлюєте, що у вас є ця темна пляма. Її виявляють лише тоді, коли лікар оглядає ваші очі. Також важливо знати, чи це в одному оці («одностороння» або «монокулярна»), чи в обох очах («двостороння» або «бінокулярна»).

Ось деякі з основних типів:

1. Центральна скотома

У цьому випадку темна пляма, або розмитість, знаходиться прямо посередині того, на що ви дивитеся. Для деяких людей вона виглядає як пряма чорна пляма. Для інших вона здається видимою, коли ви дивитеся прямо перед собою, але середина нечітка, вона здається розмитою. Уявіть, що коли ви дивитеся на чиєсь обличчя, ви бачите лише праву сторону їхнього носа. Це називається «центральною скотомою».

2. Блискуча скотома

Цей трохи відрізняється. Він виглядає як скручений, хвилястий, мерехтливий візерунок. Іноді він переходить від світлого до темного, а потім знову до світлого. Це викликано тимчасовим збоєм в електричних сигналах мозку. Якщо у вас мігрень з аурою , можливо, ви відчували щось під назвою «мерехтлива скотома». Зазвичай вона не триває довго і зникає через деякий час. Деякі люди бачать ці мерехтливі візерунки до того, як у них виникне мігрень.

3. Парацентральна скотома

У цьому випадку темна пляма знаходиться не точно посередині того, на що ви дивитеся, а трохи ближче . За словами лікарів, вона розташована в межах 10 градусів від точки, на яку ви дивитеся. Іноді таких «парацентральних скотом» може бути кілька.

4. Юнкційна скотома

Це трапляється, коли пошкоджено ділянку, де з'єднуються наш зоровий нерв («зоровий нерв») та зоровий перехрест («зорова хіазма») . Цей «зоровий перехрест» має форму літери «X» біля основи мозку, де зоровий нерв входить у мозок. Саме тут перемикаються деякі волокна, що йдуть від зорових нервів очей. Тому, якщо тут є пошкодження, виникає певний тип порушення зору.

Тепер ви маєте приблизне уявлення про ці типи? Пам'ятайте, що тільки лікарі можуть точно їх діагностувати.

Чи трапляється ця скотома у всіх?

Насправді, у всіх нас є природна сліпа пляма в очах . Це місце, де зоровий нерв проходить через сітківку до мозку. У цій ділянці немає світлочутливих клітин. Але ми зазвичай цього не помічаємо. Знаєте що? Наш мозок дуже розумний , він заповнює цю прогалину та дає нам повну картину. І це врівноважується зором іншого ока.

Однак, скотома, про яку ми говоримо, відрізняється від природної темної плями та спричинена певним захворюванням. Тож вона зустрічається не у всіх, а з певних причин.

Якщо у вас скотома, які симптоми можуть виникнути?

Симптоми скотоми можуть відрізнятися від людини до людини, а також можуть відрізнятися залежно від типу. Ось деякі поширені симптоми:

• Частина зображення, на яке ви дивитеся, виглядає заблокованою або спотвореною. Вона може виглядати як чорна пляма, сіра пляма або порожній простір.
• Нездатність розрізняти певні кольори. Наприклад, червоний здається коричневим.
• Потреба в дуже яскравому світлі для гарного бачення. Відчуття, що зір ще гірший у темних місцях.
• Іноді ви можете бачити дрібні предмети, що плавають перед вашими очима («мушки в очах»), або спалахи світла.

Важливо: Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, не ігноруйте їх. Найкраще негайно звернутися до офтальмолога та пройти обстеження, оскільки це можуть бути ранні ознаки серйознішого захворювання.

Що викликає скотому?

Не існує однієї єдиної причини скотоми, їх багато. В основному це можуть бути проблеми з сітківкою, мозком або зоровим нервом. Ось деякі з основних причин:

• Рак : Рак мозку або очей.
• Розсіяний склероз (РС) : це захворювання, яке вражає нервову систему.
• Пошкодження сітківки : наприклад, травми, спричинені потраплянням чогось в око, або опіки сітківки.
• Глаукома : це стан, коли тиск всередині ока підвищується та пошкоджує зоровий нерв.
• Інсульт : пошкодження клітин мозку через порушення кровотоку до мозку.
• Вікова макулярна дегенерація (ВМД) : це стан, при якому погіршується центральний зір ока.
• Цукровий діабет : діабет може пошкодити кровоносні судини в очах.
• Побічні ефекти деяких ліків .

Тепер давайте розглянемо, які конкретні причини виникнення обговорюваних типів скотоми.

Причини центральної скотоми

Цей стан, коли ви не бачите точного центру того, на що дивитеся, може бути спричинений:

• Раніше згадувалася макулярна дегенерація .
• Інсульти , особливо ті, що вражають частини мозку, що контролюють зір.
• Пухлини головного мозку .
• Рубці від травм очей .
• Черепно-мозкова травма (ЧМТ)

Причини юнкційної скотоми

Ця скотома, що виникає на стику зорового нерва та зорового перехрещення, може бути спричинена:

• Пухлини гіпофіза : ця залоза розташована дуже близько до зорового перехрестя.
• Інші види раку, наприклад , краніофарингіома .
• Аневризми - це коли стінки кровоносних судин стають слабкими та роздуваються, як повітряна кулька.
• Деякі інфекції, наприклад, сифіліс та туберкульоз .
• Демієлінізуючі стани, такі як розсіяний склероз, пошкоджують мієлінову оболонку навколо нервів.

Причини парацентральної скотоми

Ці темні плями, що з'являються трохи ближче до центру зору, можуть бути спричинені:

• Глаукома : Іноді може виникати дугоподібна парацентральна скотома.
• Ретинопатія, пов'язана з діабетом .
• Розриви сітківки та відшарування сітківки .

Причини сцинтиляційної скотоми

Скотоми, які виглядають як блискучі хвилясті візерунки, можуть бути спричинені:

• Мігрень , тобто головний біль, що виникає з «аурою» або без неї.
• Високий кров'яний тиск (Високий кров'яний тиск - Гіпертонія) .
• Зміни рівня гормонів .
• Деякі проблеми з процесом згортання крові («порушення згортання крові»).
• Пігментний ретиніт : це група захворювань, які вражають сітківку, спричиняючи поступову втрату зору.
• Ретинопатія, пов'язана з раком .

Уявіть собі, наскільки різноманітними є ці причини. Ось чому важливо звернутися за медичною допомогою, якщо ви помітили навіть найменшу зміну у своєму зорі.

Як лікар виявляє скотому?

Якщо ви підозрюєте у себе скотому, вам обов’язково слід звернутися до офтальмолога. Він або вона запитає вас про ваші симптоми та чи були у когось у вашій родині проблеми з очима (анамнез). Після цього можуть бути проведені такі обстеження:

• Повне обстеження зору : це безболісний тест. Він включає перевірку вашого зору та здоров'я ваших очей за допомогою різних методів. Це включає спрямовання світла в очі та можливість читати літери.
• Тестування поля зоруЦе дещо специфічний тест. Він передбачає утримання погляду в одному місці та вимірювання того, наскільки далеко ви можете бачити навколо себе та наскільки чутливий ваш зір у різних частинах поля зору. Можливо, вам доведеться сісти перед пристроєм, який запитає вас, чи бачите ви маленький вогник. Ось як ви можете точно дізнатися, де знаходяться ці темні плями.
• Оптична когерентна томографія (ОКТ) : це також безболісний метод внутрішньоочного обстеження. Він схожий на сканування. Він дозволяє отримати поперечні зображення шарів сітківки та зорового нерва. Це дозволяє побачити, чи є якісь пошкодження або набряк.

Після цих тестів, якщо лікар підозрює, що скотома викликана іншим захворюванням (наприклад, діабетом, глаукомою, пухлиною головного мозку), він може рекомендувати подальші обстеження (такі як аналізи крові, МРТ).

Як лікується скотома?

Лікування скотоми насправді полягає в лікуванні основного захворювання, яке її спричинило . Наприклад, якщо скотома викликана глаукомою, її можна контролювати за допомогою лікування глаукоми (очні краплі, лазерне лікування або хірургічне втручання). Аналогічно, при таких станах, як макулярна дегенерація, інсульт або рак, лікування основного захворювання є найважливішим.

Однак деякі скотоми не потребують спеціального лікування . Наприклад, якщо мерехтлива скотома, про яку ми говорили, супроводжується мігренню, вона іноді зникає після невеликого сну, відпочинку та вживання води.

Якщо у вас є такі скотоми разом із мігренню, ваш лікар може призначити знеболювальні, спеціальні ліки, такі як триптани , або протисудомні препарати, щоб допомогти контролювати мігрень.

Найголовніше – звернутися до лікаря, з’ясувати точну причину та отримати відповідне лікування, а не займатися самолікуванням.

Чи є спосіб запобігти виникненню цієї скотоми?

Чесно кажучи, наразі немає способу повністю запобігти виникненню скотоми в деяких випадках. Наприклад, є деякі стани, спричинені генетичними факторами.

Однак, з іншого боку, контроль деяких основних захворювань може зменшити ризик розвитку скотоми. Наприклад:

• Якщо у вас мігрень , правильне використання ліків, призначених лікарем, та зменшення частоти мігрені також може зменшити виникнення супутніх скотом.
• Якщо у вас діабет , дуже важливо контролювати рівень цукру в крові, щоб запобігти пошкодженню очей, спричиненому діабетом.
• Якщо у вас високий кров'яний тиск (гіпертонія) , вам також потрібно контролювати його.
• Також дуже важливо регулярно проходити огляди очей . Це дозволяє виявити та лікувати такі захворювання, як глаукома, на ранній стадії.
• Дотримання здорового способу життя (правильне харчування, фізичні вправи та відмова від куріння) корисне для здоров'я очей загалом, а також для всього організму.

Простіше кажучи, турбота про наші очі – це найкраще, що ми можемо зробити.

Що станеться, якщо у мене виявлять скотому? Які перспективи на майбутнє?

Доля скотоми, чи покращиться вона, залишиться незмінною чи погіршиться , залежить від її причини .

• Деякі темні плями є тимчасовими. Наприклад, коли мігрень закінчується або коли кров'яний тиск повертається до норми, пов'язана з нею скотома зникає.
• Однак, якщо скотома спричинена іншим захворюванням, вона може не зникнути або з часом збільшитися. Наприклад, скотоми, спричинені нелікованою глаукомою або макулярною дегенерацією, можуть поступово збільшуватися.

Наявність скотоми, особливо центральної скотоми, про яку ми говорили, може вплинути на вашу здатність читати та керувати автомобілем . Тому що важко робити ці речі, коли ви не бачите центру чогось.

Якщо так, ви можете поговорити зі своїм лікарем про засоби для людей з вадами зору . До них належать:

• Правильне освітлення
• Лупи для читання
• Обладнання, яке може читати вам

Такі речі можуть допомогти вам виконувати ваші щоденні завдання.

Коли мені слід звернутися до лікаря, якщо у мене скотома? Які бувають невідкладні випадки?

Якщо ви помітили будь-які зміни у вашому зорі або погіршення симптомів , негайно зверніться до лікаря. Не зволікайте.

Однак, якщо ці симптоми виникають раптово при скотомі, це може бути невідкладним станом. Негайно зателефонуйте 911 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні:

• Сильний головний біль, який починається раптово.
• Проблеми з мовленням.
• Оніміння кінцівок або обличчя.
• Нудота.
• Спалахи світла та плаваючі помутніння перед очима, а також темна тінь або чорна пляма. Це ознаки відшарування сітківки.Симптоми можуть включати: Розрив або відшарування сітківки зазвичай безболісні, але це надзвичайна ситуація, яка потребує негайного лікування!

Пам’ятайте, що ігнорування цих серйозних симптомів може призвести до постійного пошкодження зору або інших серйозних проблем зі здоров’ям, тому важливо швидко вжити заходів.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Слово «скотома» може бути вам не таким знайомим, як слово «сліпа пляма», але вони обидва означають одне й те саме. Скотома може бути зір, який ви бачите, коли не бачите, або це може бути втрата зору, коли ви хочете щось побачити. Деякі люди зі скотомами навіть не усвідомлюють, що вони у них є.

Як і при будь-якому іншому захворюванні, важливо звернутися до лікаря, якщо ви помітили будь-які зміни у вашому зорі . Іноді це може бути щось незначне, але іноді це може бути ранньою ознакою чогось серйознішого.

Якщо у вас є стан, який спричиняє значні проблеми із зором, поговоріть зі своїм лікарем про те, що може вам допомогти (наприклад, групи підтримки, засоби для людей із слабким зором). Ваші очі – це цінний ресурс, тому ви несете відповідальність за їх турботу. Зрозуміло? Не хвилюйтеся, з лікарем можна обговорити все, і можна знайти рішення.

` Скотома, темна пляма, зір, захворювання очей, сітківка, зоровий нерв, глаукома, мігрень, обстеження зору