Чи замислюєтеся ви іноді, чи працює належним чином ця маленька щитовидна залоза на вашій шиї? Можливо, лікар попросив вас пройти цей тест під назвою «Сканування щитовидної залози». Або, можливо, ви десь чули про це. Тож сьогодні ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти. Немає про що турбуватися, це поширений тест, який проводиться більшості людей.

Що таке сканування та поглинання щитовидної залози?

Простіше кажучи, це спеціальний тест, який точно визначає, що відбувається всередині вашої щитовидної залози, наскільки добре вона працює, а також яка її форма та розмір. Це як «фотографія» вашої щитовидної залози, але вона дає нам набагато більше деталей. Лікарі також називають це «візуалізацією ядерної медицини». Не лякайтеся, назва може здатися складною, але вона передбачає використання дуже маленької, нешкідливої ​​радіоактивної речовини (так званого «радіоіндикатора») та дослідження вашої щитовидної залози за допомогою спеціальної камери. Інформація, яку він надає, є більш детальною, ніж щось на кшталт звичайного «ультразвукового сканування».

Яка різниця між скануванням щитовидної залози та аналізом щитовидної залози?

Зараз ви можете запитати, чи це «сканування» та «поглинання» – це дві різні речі, чи одне й те саме. Технічно це два різні процеси. Однак лікарі зазвичай проводять обидва ці процеси разом, оскільки саме тоді вони отримують повну картину стану щитовидної залози.

• Поглинання щитовидною залозою: це також називається тестом на поглинання радіоактивного йоду (RAIU). Цей тест вимірює, скільки та як швидко ваша щитовидна залоза поглинає радіоактивний йод. Лікар виміряє це, розмістивши спеціальний зонд на вашій шиї, де розташована ваша щитовидна залоза. Вимірювання можуть дати гарне уявлення про те, чи є ваша щитовидна залоза гіперактивною (гіперактивною) чи гіпоактивною (недостатньо активною). Цей тест на поглинання не передбачає фотографування.

• Сканування щитовидної залози: тут роблять знімки. За допомогою вищезгаданого радіоактивного матеріалу (радіоіндикатора), спеціальної камери та комп’ютера можна чітко побачити форму, розмір та внутрішню структуру вашої щитовидної залози, а також місця, де вона гіперактивна, гіпоактивна або має будь-які аномальні утворення.

Отже, коли ви робите обидва ці вправи разом, ви краще розумієте, як працює щитовидна залоза та як вона виглядає.

Навіщо мені потрібне сканування щитовидної залози?

Що ж, тепер давайте розглянемо деякі з причин, чому лікар може рекомендувати вам пройти цей тест «(сканування поглинання щитовидної залози)».

• Переконайтеся, що ваша щитовидна залоза працює належним чином: це сканування особливо важливе, якщо у вас є симптоми гіпертиреозу (наприклад, підвищений пульс, втрата ваги, пітливість, тривога) або якщо аналізи крові свідчать про гіперактивність щитовидної залози.
• Дізнайтеся більше про вузлик щитовидної залози: Іноді під час ультразвукового дослідження шиї з іншої причини виявляється невеликий вузлик у щитовидній залозі. Цей тест може допомогти вам визначити точну природу вузлика (чи він «гарячий», чи «холодний», тобто виробляє гормони чи ні).
• Щоб побачити зміни в щитовидній залозі після прийому ліків або хірургічного втручання: це сканування використовується для того, щоб побачити, чи належним чином функціонує залишок тканини щитовидної залози та як вона себе почуває після прийому ліків від гіпертиреозу або після видалення частини або всієї щитовидної залози хірургічним шляхом.
• Визначте такі захворювання, як тиреоїдит.
• Його також (рідко) можна використовувати для спостереження за поширенням деяких видів раку.

Хто проводить це сканування щитовидної залози?

Цей тест зазвичай виконується радіологом, який має спеціалізовані знання та підготовку в медичній галузі «візуалізації в ядерній медицині». Він або вона проводить тест, аналізує отримані зображення та дані, а також готує звіт про ваш стан.

Як працює це сканування щитовидної залози?

Уявіть собі це так: ви вставляєте маленьку «мітку» у щитовидну залозу та спостерігаєте ззовні, як ця «мітка» рухається всередині щитовидної залози, де вона накопичується і скільки її накопичується.

Що відбувається, це просто ось що:

1. Вам буде введено дуже невелику, безпечну кількість радіоактивної речовини («(радіоіндикатор)»). Найчастіше це радіоактивний ізотоп елемента під назвою «(радіоактивний йод)» або «(технецій)». Його можна вводити у вигляді внутрішньовенної ін’єкції або у вигляді невеликої капсули чи рідини для перорального прийому. Дуже рідко його можна вводити у вигляді газу для інгаляції.

2. Ця речовина проходить через кровотік і потрапляє до щитовидної залози. Оскільки щитовидна залоза природним чином поглинає йод для вироблення гормонів, цей радіоактивний йод (або подібна речовина) накопичується в клітинах щитовидної залози.

3. Потім «(радіоіндикатор)», доданий до цих клітин щитовидної залози, випромінює особливий тип випромінювання, який називається «(гамма-промені)». Ці промені невидимі для наших очей, але їх можна виявити за допомогою спеціального обладнання.

Тепер давайте подивимося, як `(Uptake)` та `(Scan)` використовують `(Gamma rays)`:

• Під час тесту на поглинання: лікар розміщує чутливий пристрій, який називається гамма-зондом, на вашій шиї, поруч зі щитовидною залозою, та вимірює кількість гамма-променів, які він випромінює. Це дає уявлення про те, наскільки ефективно щитовидна залоза поглинає речовину, тобто наскільки добре вона функціонує.
• Під час сканування: спеціальна камера, яка називається гамма-камерою, виявляє ці гамма-промені та надсилає інформацію на комп'ютер. Комп'ютер використовує дані для створення чітких зображень (наприклад, карти) щитовидної залози. Ці зображення показують ділянки щитовидної залози, які є гіперактивними (гарячі вузлики), зниженою активністю (холодні вузлики) або мають незвичайну форму. Наприклад, вся щитовидна залоза людини з гіпертиреозом може здаватися дуже яскравою, оскільки вона поглинає багато радіоіндикатора.

Як мені підготуватися до цього обстеження та сканування щитовидної залози?

Є кілька речей, про які вам слід знати та повідомити свого лікаря перед цим тестом. Чітке дотримання цих правил дуже важливе для отримання точних результатів тесту.

• Якщо ви вагітні, підозрюєте вагітність або годуєте грудьми: це слід обговорити з вашим лікарем та рентгенологом, який проводитиме тест. Це пояснюється тим, що кількість використаного радіоактивного матеріалу, навіть дуже мала, є безпечною для ненародженої дитини або дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні. У таких випадках лікар вирішить, чи розглянути інші варіанти, чи відкласти тест.
• Інші важливі речі, які слід повідомити лікарю:
• Якщо ви нещодавно перенесли хворобу, таку як лихоманка або застуда.
• Будь-які інші хронічні захворювання, які у вас є (наприклад, діабет, хвороби серця, хвороби нирок).
• Якщо у вас була алергія (особливо на йод або будь-яку контрастну речовину в минулому).
• Усі ліки, які ви зараз приймаєте. Це включає не лише ліки, призначені вашим лікарем, але й безрецептурні препарати, вітаміни, трави та навіть народні ліки.
• Чи проходили ви протягом останніх двох місяців інші обстеження з використанням йодовмісного контрастного матеріалу (наприклад, комп'ютерна томографія або ангіограма з внутрішньовенним йодним контрастом). Це може змінити рівень йоду у вашому організмі та вплинути на результати цього обстеження.
• Якщо ви приймаєте ліки від захворювань щитовидної залози:Якщо ви приймаєте ліки від гіпертиреозу (гіперактивної щитовидної залози), такі як метимазол або пропілтіоурацил (ПТУ), або таблетки гормонів щитовидної залози (тироксин), ваш лікар скаже вам, за скільки днів до сканування слід припинити прийом цих ліків. Чітко дотримуйтесь цих інструкцій. В іншому випадку результати тесту можуть бути неправильними.
• Щодо їжі та напоїв: Вас можуть попросити не їсти та не пити нічого (натщесерце) протягом кількох годин перед тестом (наприклад, 4-6 годин). Заздалегідь запитайте про це свого лікаря або лабораторію.

Найголовніше — точно дотримуватися вказівок вашого лікаря або персоналу лікарні. Якщо у вас є якісь запитання, не соромтеся запитати. Вони завжди готові вам допомогти.

Що відбувається під час сканування щитовидної залози?

Оскільки частини «Поглинання» та «Сканування» цього тесту виконуються дещо по-різному, давайте розглянемо їх окремо.

Як виконати поглинання щитовидної залози:

1. Спочатку вам дадуть випити невелику капсулу або рідину, що містить радіоактивний йод («(радіоіндикатор)»). Вона майже не має смаку, тому не викликає дискомфорту.

2. Після вживання вам скажуть піти додому або трохи відпочити. Зазвичай вам доведеться повернутися до місця тестування через 4-6 годин (іноді навіть через 24 години). Це дає щитовидній залозі час поглинути радіоіндикатор.

3. Коли ви повернетеся, вас покладуть на оглядовий стіл (або, можливо, на крісло), і технік або лікар розмістить невеликий пристрій під назвою «гамма-зонд» дуже близько до вашої щитовидної залози на шиї (не торкаючись її). Це вимірює кількість випромінювання, що випромінюється вашою щитовидною залозою.

4. Іноді вас можуть попросити прийти через 24 години після прийому «(радіоіндикатора)» та пройти ще одне вимірювання таким чином. Це також покаже, як довго щитовидна залоза утримує йод.

5. Вимірювання за допомогою цього «(зонда)» займає лише кілька хвилин, ймовірно, 5 хвилин або менше. Болю немає.

Як зробити сканування щитовидної залози:

1. При цьому невелику кількість радіоактивної речовини («(радіоіндикатор)») зазвичай вводять у вену на руці («(внутрішньовенна ін’єкція)»). (Рідко його також можна вводити шляхом пиття або вдихання, як це робиться для «(поглинання)», залежно від типу використовуваного «(радіоіндикатора)».

2. Потім вам потрібно почекати деякий час (зазвичай близько 20-30 хвилин), щоб ваша щитовидна залоза поглинула цю речовину.

3. Далі вас розмістять на спеціальному оглядовому столі, який дозволить вам рухатися, злегка нахиливши шию назад (так, щоб вона була повністю випрямлена).

4. Потім, велику камеру під назвою «гамма-камера» розміщують у вашій шиї, прямо над щитовидною залозою або дуже близько до неї, і роблять серію знімків з різних ракурсів.

5. У цей час дуже важливо залишатися повністю нерухомим і не рухатися.Бо якщо він трясеться, зображення можуть бути нечіткими. Так само, як під час фотографування.

6. Можливо, вам доведеться трохи зачекати, поки персонал отримає максимально чіткі зображення. Іноді можуть бути зроблені додаткові знімки для кращого уточнення певних ділянок щитовидної залози. Однак, немає причин для занепокоєння, це нормально.

7. Все це сканування зазвичай триває близько 30 хвилин або менше. Больових відчуттів немає.

Що відбувається після сканування щитовидної залози?

Після завершення тесту ви можете продовжувати займатися своїми звичайними щоденними справами, доки лікар не порадить вам інше. Ви також можете повернутися додому.

Однак, є одне важливе правило. Щоб радіоактивна речовина («(радіоіндикатор)»), що використовується в тесті, швидко вийшла з вашого організму з сечею, вас попросять пити багато води (принаймні 2-3 літри на день) протягом двох днів після тесту. Рекомендується дотримуватися цього.

Які ризики та побічні ефекти цього сканування щитовидної залози?

Багато людей бояться слова «радіоактивний». Але насправді, цей тест на «(поглинання та сканування щитовидної залози)» використовує дуже невелику кількість радіоактивного матеріалу («(радіоіндикатора)»). Тому доза опромінення, яку ви отримуєте, дуже низька. Фактично, вона може бути меншою, ніж кількість опромінення, отриманого від деяких «(рентгенівських)» тестів. Тому, порівняно з перевагами цього сканування для отримання цінної інформації про функцію та здоров'я щитовидної залози, дуже малий радіаційний ризик настільки малий, що його можна ігнорувати.

Однак, як згадувалося раніше, таке опромінення не підходить для дитини в утробі матері, якщо ви вагітні, або для дитини через молоко, якщо ви годуєте грудьми. Саме тому важливо заздалегідь повідомити про це лікаря. Лікар також може попросити вас припинити грудне вигодовування на кілька днів.

Можливі й інші незначні ускладнення, але вони трапляються дуже рідко:

• (Радіоіндикатор) Невеликий біль, почервоніння або набряк у місці ін'єкції у вену: це зникне приблизно через день-два. Ви можете відчути тепло.
• Алергічна реакція на радіоіндикатор: це трапляється дуже рідко . Здебільшого це просто незначна реакція, така як свербіж або невеликий почервоніння. Тяжкі алергічні реакції трапляються рідко. Пам’ятайте, що ця алергія пов’язана не з самим йодом, а з іншими інгредієнтами йодовмісного продукту. Повідомте свого лікаря, якщо у вас раніше була алергія на йод.

Коли я зможу дізнатися результати цього сканування щитовидної залози?

Час, необхідний для отримання результатів аналізів, може дещо відрізнятися. Це залежить від лікарні, де вам проводили аналіз, причини сканування, часу, необхідного для аналізу зображень, а також від того, чи потрібна вам «друга думка» від іншого спеціаліста.

Зазвичай відбувається ось що: рентгенолог або інший кваліфікований лікар, який має спеціалізовану підготовку з ядерної сцинтиграфії, ретельно вивчає зображення сканування та вимірювання поглинання і готує повний звіт. Потім звіт надсилається лікарю, який призначив вам тест. Після цього лікар зустрінеться з вами та пояснить, що результати означають для вас. Це може зайняти від кількох днів до тижня-двох.

Це «(сканування щитовидної залози)» – дуже безпечний та корисний медичний тест, який може оцінити функцію та здоров’я вашої щитовидної залози. Якщо у вас є будь-які запитання чи сумніви щодо цього тесту, того, як його проводять, або результатів, не бійтеся звернутися до свого лікаря. Пам’ятайте, що вони тут, щоб допомогти вам і вирішити ваші проблеми.

Зрештою, пам’ятайте (Послання на винос)

Добре, отже, з того, про що ми говорили досі, ось деякі найважливіші речі, які вам потрібно пам'ятати:

• Це «(сканування щитовидної залози)» – дуже важливий та безпечний тест, який використовується для того, щоб точно з’ясувати, як працює щитовидна залоза на вашій шиї, та чи є якісь аномалії, утворення («вузлики») або проблеми, такі як гіперактивність («гіпертиреоз»).
• Перед тестом важливо ретельно дотримуватися вказівок лікаря (наприклад, що їсти та пити, які ліки припинити приймати та що робити, якщо ви вагітні), щоб отримати точні результати.
• Під час тесту використовується невелика кількість радіоактивного матеріалу («(радіоіндикатора)»), але він не завдасть значної шкоди вашому організму. Кількість випромінюваного ним радіації дуже низька.
• Під час обстеження немає болю. Важливо лише залишатися нерухомим деякий час, поки виконується сканування.
• Як тільки результати будуть отримані, ваш лікар детально обговорить їх з вами та вирішить, яке подальше лікування необхідне.

Отже, якщо лікар рекомендує вам пройти цей тест «(сканування щитовидної залози)», не варто безпідставно боятися чи хвилюватися. Це хороший метод обстеження в сучасній медицині, який може допомогти вам дізнатися багато цінної інформації про ваше здоров'я. Завжди краще відкрито поговорити зі своїм лікарем, поставити та уточнити всі питання, які у вас виникають.

Щитоподібна залоза, сканування щитоподібної залози, поглинання щитоподібної залози, радіоактивний йод, щитоподібна залоза, гіпертиреоз, вузли щитоподібної залози