Радість від того, що ваша малеча починає ходити! Але іноді ви могли бачити, як дитина ходить не всією ступнею на землі, а пальчиками ніг, ніби танцює. Цілком нормально, що мама чи тато відчувають легкий страх і нервозність, коли бачать це. «Ой, щось не так з моєю дитиною?» – можете подумати ви. Невже цього справді варто боятися? Давайте поговоримо про все це сьогодні.
Простіше кажучи, що таке ходьба на пальцях ніг?
Англійська назва цього — ходьба на пальцях ніг . Простіше кажучи, це коли ваша дитина ходить, не ставлячи п'яту на землю, а лише на кінчиках пальців ніг та передній частині стоп. Прямо як балерина.
Але пам’ятайте ось що. Для дітей віком до 2 років , тобто коли вони тільки вчаться ходити, дуже поширене та нормальне явище – ходити саме так. Немає потреби турбуватися про це. З часом вони поступово навчаться ходити, спираючись п’ятами на землю та тримаючи носок у правильному положенні. Зазвичай це не потребує жодного лікування.
Однак, якщо ваша дитина продовжує ходити навшпиньки навіть після 2 років , це може бути ознакою іншого захворювання, тому варто трохи занепокоїтися.
Наскільки поширений цей стан?
Насправді це трапляється частіше, ніж ви думаєте. Згідно з даними, приблизно 2 зі 100 (2%) дітей, що розвиваються типово, все ще ходять навшпиньки до 5,5 років. Однак це число набагато вище серед дітей із затримками розвитку або іншими проблемами розвитку. Близько 41 зі 100 (41%) таких дітей все ще ходять навшпиньки в цьому віці.
Які ще характеристики ходьби навшпиньки?
Головною та найочевиднішою ознакою є ходьба навшпиньки. Але коли ви скажете своїй дитині: «Синку/донько, ходи нормально, тримаючи ноги на землі», більшість маленьких дітей зможуть ходити саме так. Але якщо ця звичка зберігається, ви також побачите такі ознаки. Давайте розглянемо це так, щоб чітко зрозуміти.
| Видима ознака | Що це означає? |
|---|---|
| Зниження рівноваги та координації | Здається, що дитина погано тримає рівновагу. Вона хитається під час ходьби та бігу. |
| Завжди падає | Падає та спотикається частіше, ніж середня дитина. |
| Складність з одяганням взуття | Деякі види взуття важко взути. Вони не зовсім підходять за розміром ноги. |
| Складнощі з заняттями спортом | Їм важче, ніж іншим дітям, дається іграх, які вимагають від них бігу та стрибків. |
| Скарги на біль у ногах | Це стосується болю або скутості, особливо в області паху або підошов. |
| Щільні шнурки на п'ятах | М’язи та вени в області паху напружені. Здатність згинати ногу вгору та вниз знижена. |
Чому діти так ходять? Давайте розглянемо деякі причини.
У більшості випадків, тобто у переважній більшості випадків, неможливо знайти конкретну причину постійного ходіння навшпиньки. У медичній термінології це називається « ідіопатичним » . Це означає «причина невідома».
Однак, у деяких випадках для цього може бути кілька причин.
1. Вкорочене ахіллове сухожилля
М’язи в області п’яти з’єднуються разом і мають міцне сухожилля, яке з’єднується з п’ятковою кісткою. Це називається «ахіллове сухожилля».Тобто. Коли ми використовуємо литкові м’язи, це нерв, який тягне п’яту вгору. Деякі діти можуть народитися з дещо вкороченим цим нервом. Або з часом він може стати ще коротшим через постійне ходіння навшпиньки. Тоді їм стає важко ставити п’яти на землю та нормально ходити.
2. Щось, що робиться за звичкою
Деякі старші діти роблять це за звичкою. Можливо, тому, що їхні колінні м’язи та сухожилля тривалий час були напружені, що спричиняло біль під час нормальної ходьби.
3. Рідкісні супутні захворювання
Дуже рідко така хода може бути ознакою серйозного захворювання. У таких випадках вона з'являється разом з низкою інших симптомів.
- Захворювання, пов'язане з мозковою функцією, наприклад , церебральний параліч .
- Захворювання, що вражає м’язи або нерви, наприклад , м’язова дистрофія .
- Деякі аномалії в хребті.
- Розлад аутистичного спектру (РАС) .
Чи є зв'язок між аутизмом і таким способом ходьби?
Так, ходьба на пальчиках ніг частіше зустрічається серед дітей з розладом аутистичного спектру (РАС), ніж серед дітей без цього захворювання. Одне велике дослідження показало, що близько 9% дітей з аутизмом ходять таким чином. Але серед дітей без аутизму цей відсоток становить менше 0,5% .
Точна причина цього поки що незрозуміла. Однак вважається, що цьому може сприяти кілька факторів. Один з них полягає в тому, що діапазон рухів ноги обмежений через напруження м'язів підколінного сухожилля.
Ще однією серйозною причиною може бути сенсорна проблема . У багатьох дітей з аутизмом спостерігаються деякі зміни у функціонуванні вестибулярного апарату – системи, яка надає мозку інформацію про рівновагу, рухи та просторову орієнтацію нашого тіла. Зміни в цій сенсорній системі також можуть призвести до того, що дитина ходитиме навшпиньки.
Як лікар це діагностує?
Коли ви приведете свою дитину до лікаря, він або вона спочатку запитає вас про історію хвороби вашої дитини. Потім він або вона проведе повний огляд дитини. Під час цього огляду,
- Спостерігає за тим, як дитина ходить: Бачить, як дитина ходить і бігає.
- Оглядає ноги та стопи: перевіряє наявність будь-яких проблем з ногами або стопами.
- Тест на діапазон рухів: перевіряє, наскільки ви можете зігнути гомілковостопний суглоб і стопу.
- Перевірка нервової системи:Іноді проводять кілька невеликих тестів, щоб перевірити наявність проблем з нервовою системою. Наприклад, вони можуть постукати по коліну маленьким молоточком, щоб перевірити рефлекси , перевірити відчуття ніг та виміряти силу м’язів.
Які методи лікування можна застосувати, щоб зупинити такий спосіб ходьби?
Лікування цього залежить від кількох факторів. Лікар враховуватиме такі фактори, як вік дитини, тяжкість стану та основну причину, щоб визначити найбільш підходяще лікування. У більшості випадків спочатку рекомендується нехірургічне лікування.
| Метод лікування | Що з ним відбувається? |
|---|---|
| Фізична терапія | Вправи на розтяжку виконуються для м’язів гомілковостопного суглоба та стопи. Це допомагає розслабити напружені м’язи та сухожилля та збільшити діапазон рухів. Вам також може знадобитися носити серійну гіпсову пов’язку на нозі протягом кількох тижнів. |
| Ортопедичні устілки/брекети для гомілковостопного суглоба | Спеціальний пластиковий бандаж носиться протягом дня. Він утримує ногу під кутом 90 градусів і розтягує м’язи та зв’язки під час ходьби. |
| Спостереження | Іноді лікар може застосувати вичікувальну стратегію. Він чекатиме близько 6 місяців, щоб побачити, чи покращиться стан сам по собі. |
| Ін'єкції ботулотоксину А (Botox®) | Це тимчасово послаблює м’язи коліна, що полегшує їх розтягування за допомогою вправ фізіотерапії. |
Якщо дитині більше 5 роківА якщо ці методи лікування не спрацюють, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання . Це включає хірургічне розтягування та розслаблення напруженого литкового м’яза або ахіллового сухожилля.
Які ускладнення можуть виникнути, якщо це продовжуватиметься?
Якщо не лікувати, литкові м’язи та ахіллове сухожилля дитини можуть ще більше напружитися. Це може дуже ускладнити, якщо не зробити неможливим, нормальну ходьбу з п’ятою на підлозі. Крім того, може бути зменшено діапазон рухів ноги, деякі типи взуття можуть не підходити, а також можуть розвиватися інші проблеми з м’язами та кістками, а також біль, коли дитина стає старшою . Тому ігнорувати це не варто.
Важливі питання, які слід поставити своєму лікарю
Якщо ваша дитина продовжує ходити навшпиньки після 2 років, дуже важливо звернутися до лікаря та поставити ці питання.
- До якого спеціаліста мені слід направити мою дитину на лікування? (наприклад, педіатр, ортопед)
- Чи потрібні моїй дитині гіпсові пов'язки або брекети?
- Які аналізи слід пройти, щоб переконатися у відсутності інших захворювань, таких як церебральний параліч?
- Чи варто мені турбуватися про симптоми іншого захворювання, такого як розлад аутистичного спектру (РАС)?
- Якщо ця ситуація продовжуватиметься, як це вплине на майбутнє життя моєї дитини?
Повідомлення на винос
- Ходьба на пальчиках ніг є дуже поширеним і нормальним ясельним періодом, особливо для дітей віком до 2 років. Немає потреби цього боятися.
- Якщо ваша дитина продовжує так ходити після 2 років, дуже важливо звернутися за медичною допомогою.
- У більшості випадків конкретну причину неможливо знайти (ідіопатична), і її можна вилікувати за допомогою простих методів лікування, таких як фізіотерапія.
- Рідко це може бути ознакою основного захворювання, такого як церебральний параліч або аутизм, тому доцільно звернутися до лікаря.
- Уникайте ігнорування цього стану, оскільки він може призвести до м’язової скутості, болю та інших ускладнень у майбутньому, якщо його не лікувати належним чином.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар