Ваша дитина видає дивні звуки, коли дихає? Чи може це бути трахеомаляція?

Чи видає ваша дитина дивний звук під час дихання? Чи відчуває вона іноді легку задишку, коли п'є молоко або плаче? Або ж у неї часто кашляє або є застуда? Цілком нормально, що мама чи тато відчувають сильний страх і занепокоєння, бачачи подібні речі. Сьогодні ми поговоримо про стан, який може викликати такі симптоми, але про нього не багато людей чули, але якщо його правильно розпізнати та лікувати, його можна вилікувати. Це трахеомаляція .

Що таке трахеомаляція? Давайте розберемося в цьому просто!

Простіше кажучи, трахеомаляція – це стан, який виникає, коли хрящ у нашій трахеї слабшає або не розвивається належним чином. Тепер вам може бути цікаво, що ж це за трахея, хрящ.

Уявіть собі трахею як трубку, яка транспортує повітря до легень під час дихання. Стінки цієї трубки складаються з С-подібних, гумоподібних, гнучких шматочків хряща. Цей хрящ утримує трахею відкритою, як водопровідну трубу, без її руйнування.

Однак у людини з трахеомаляцією, особливо у маленької дитини, ці хрящі не дуже міцні. Вони дуже «м’які». Потім, коли ви дихаєте, особливо коли важко дихаєте, коли плачете, коли кашляєте, стінки цієї трахеї згинаються всередину, блокуючи дихальні шляхи. Це як повітряна кулька, яка не надувається, а коли ви випускаєте трохи повітря, вона стискається. Ось чому ви чуєте цей дивний звук і важко дихати. Іноді слиз застрягає в легенях, і його важко вивести.

Цей стан найчастіше спостерігається у новонароджених . Однак він може виникнути у будь-кого будь-якого віку. Зазвичай симптоми у немовлят починають проявлятися у віці від одного до двох місяців. На щастя, з віком більшості немовлят, приблизно у віці трьох років, цей хрящ зміцнюється, і симптоми зникають. Однак у деяких важких випадках може знадобитися хірургічне втручання .

Чи існують якісь різновиди цього стану?

Так, існує два основних типи трахеомаляції:

1. Вроджена трахеомаляція

«Вроджена» означає, що вона присутня від народження. Це трапляється, коли трахеальний хрящ дитини не розвивається належним чином, поки вона ще перебуває в утробі матері. Це означає, що дитина народжується з цією проблемою.

2. Набута трахеомаляція

«Набутий» означає, що стан виникає після народження, з якоїсь причини пізніше в житті. Це може статися, якщо дихальні шляхи пошкоджені, травмовані, перенесені певні операції або дитина тривалий час підключена до апарату штучної вентиляції легень . Це може статися в будь-якому віці, але трапляється не дуже часто.

У деяких людей також може спостерігатися слабкість у дрібних трубочках (бронхах), що відгалужуються від трахеї в легені, а також трахеомаляція. Лікарі називають цей стан трахеобронхомаляцією .

Наскільки поширена трахеомаляція?

Вроджена трахеомаляція — це відносно рідкісне захворювання. Однак це найпоширеніший вроджений дефект трахеї. За оцінками, вона вражає приблизно 1 з 2100 дітей .

Набута трахеомаляція зустрічається ще рідше.

Які симптоми цього? Вас також це турбує?

Основним симптомом трахеомаляції є низький, високочастотний звук (стридор) під час дихання. Уявіть, що коли ваша дитина доп'є трохи молока або коли вона голосно плаче, вона видає низький звук «гострий...гострий...» під час дихання. Це так.

Існує кілька інших симптомів:

• Посилене утруднення дихання під час годування грудьми, плачу або кашлю.
• Іноді відчувається, ніби задухаєш .
• Хронічний кашель .
• Ціаноз – це стан, при якому шкіра, губи та нігті синіють через брак кисню. Це дещо небезпечна ознака.
• Утруднене ковтання .
• Охриплість .
• Часті респіраторні інфекції, такі як пневмонія та бронхіт .
• Задишка .
• «Хрип» або хрипіння , що доноситься з грудної клітки під час дихання.

Якщо у вашої дитини спостерігається один або декілька з цих симптомів, краще звернутися за медичною допомогою.

Які причини трахеомаляції?

Як ми вже обговорювали раніше, існує два типи причин:

Причини вродженої трахеомаляції:

Це трапляється, коли хрящ у дихальних шляхах дитини не формується належним чином під час розвитку дитини в утробі матері. Тобто, замість того, щоб ставати міцними, вони розвиваються слабкими та пухкими.

Причини набутої трахеомаляції:

Цьому може бути кілька причин:

• Хронічний кислотний рефлюкс (ГЕРХ) – це закид шлункової кислоти в стравохід.
• Пошкодження дихальних шляхів. Це може статися внаслідок хірургічного втручання або інших медичних процедур.
• Захворювання легень, такі як емфізема .
• Поліхондрит, запальне захворювання хряща трахеї.
• Після операції з відновлення аномального з'єднання між стравоходом (травною трубою) та трахеєю (трахеостравохідна фістула).
• Наявність трахеостомії (трубки, введеної в трахею через отвір у шиї) або тривале встановлення дихальної трубки.
• Інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як бронхіт .

Іноді трахеомаляція може бути пов'язана з іншими захворюваннями. Наприклад:

• Затримки розвитку .
• Синдром Елерса-Данлоса (це генетичне захворювання, яке вражає сполучну тканину).
• Серцеві вади .

Які ускладнення це може спричинити?

Якщо трахеомаляцію не лікувати належним чином, можуть виникнути деякі ускладнення. До них належать:

• Обструкція дихальних шляхів . Це може бути небезпечно.
• Аспіраційна пневмонія : це тип пневмонії, який виникає, коли щось, наприклад, їжа або напої, вдихається в легені через дихальні шляхи.
• Затримка росту у немовлят.
• Часті інфекції верхніх дихальних шляхів , які довго не загоюються.

Тому, якщо у вас є симптоми, дуже важливо звернутися до лікаря, не ігноруючи їх.

Як це діагностувати? (Діагноз)

Спочатку лікар проведе фізичний огляд вас або вашої дитини та запитає про ваші симптоми. Потім може бути проведено спеціальне обстеження, щоб зазирнути всередину вашої трахеї. Це називається ларингоскопією або бронхоскопією . Це передбачає введення тонкої освітленої трубки з прикріпленою камерою через рот або ніс у горло, щоб зазирнути всередину вашої трахеї. Це може допомогти вам побачити, чи стінки вашої трахеї слабкі, чи вони згинаються всередину під час дихання.

Крім того, лікар може призначити кілька інших аналізів для підтвердження діагнозу:

• Флюороскопія дихальних шляхів : це як рухомий рентген. Вона дозволяє побачити, як працюють дихальні шляхи під час дихання.
• Езофагограма / барієвий ковтальний тест : тест для перевірки на наявність проблем із стравоходом.
• Рентген грудної клітки .
• КТ-сканування .
• Тести функції легень .
• Знімок МРТ .

Ці тести дозволяють лікарю точно визначити, чи є трахеомаляція та наскільки вона тяжка.

Які є методи лікування? Не хвилюйтеся, рішення є!

Існує кілька варіантів лікування трахеомаляції. Деякі з них нехірургічні, деякі медикаментозні, а у важких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Найкраще лікування для вас або вашої дитини залежатиме від характеру та тяжкості захворювання.

Нехірургічні методи лікування

Ці методи лікування допомагають підтримувати дихальні шляхи відкритими та очищати легені від слизу.

• Дихання зволоженим повітрям : Використання зволожувача повітря вдома може додати вологу в повітря, розріджуючи слиз і полегшуючи дихання.
• Фізіотерапія грудної клітки : Фізіотерапевт може навчити вас спеціальним дихальним вправам і технікам, які можуть допомогти очистити легені від слизу.
• Апарат постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) : цей апарат призначається людям, які мають труднощі з диханням під час сну. Він зменшує вигин дихальних шляхів всередину під час сну, полегшуючи дихання.

Ліки

Лікарі використовують різні види ліків для лікування трахеомаляції:

• Якщо є бактеріальні інфекції, їх лікують антибіотиками .
• Бронходилататори (наприклад, інгалятори, що використовуються людьми з астмою) для розслаблення м’язів, що допомагають вам дихати.
• Кортикостероїди зменшують запалення.
• Муколітики для розрідження мокротиння.

Хірургія

У дуже важких випадках трахеомаляції може знадобитися хірургічне втручання. Для цього існує кілька варіантів:

• Аортопексія : під час цієї процедури хірург віддаляє аорту, головну кровоносну судину, від трахеї та прикріплює її до грудної кістки. Це запобігає вигину трахеї всередину.
• Стентування : це передбачає розміщення невеликої трубки (стента) всередину трахеї, щоб вона залишалася відкритою.
• Трахеопексія : ця операція передбачає прикріплення частини трахеї до сусідньої структури (наприклад, грудної кістки або зв'язки хребта). Це також утримує трахею відкритою та запобігає її спаданню всередину.

Чи можна запобігти трахеомаляції?

Ми насправді нічого не можемо зробити, щоб зменшити ризик розвитку трахеомаляції. Тому що вроджені захворювання знаходяться поза нашим контролем. Набуті причини також іноді непередбачувані. Однак, за допомогою лікаря, цей стан можна добре контролювати.

Чи можна вилікувати цю ситуацію? Які перспективи?

Це найважливіше.Багато людей можуть жити здоровим життям без будь-яких ускладнень після лікування трахеомаляції.

Лікування не завжди необхідне. Більшість дітей з вродженою трахеомаляцією одужують самостійно до 3 років. Це пояснюється тим, що хрящ трахеї дитини зміцнюється в міру зростання, і симптоми зазвичай покращуються. Однак у деяких випадках дитині може знадобитися медикаментозна терапія або хірургічне втручання.

Люди з трахеомаляцією повинні перебувати під пильним наглядом, особливо якщо у них розвиваються респіраторні інфекції. Навіть незначна застуда іноді може спричинити ускладнення. Ваш лікар призначить лікування або ліки, які допоможуть контролювати ваші симптоми.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини є симптоми трахеомаляції (такі як частий кашель, хрипи або стійкі респіраторні інфекції), негайно зверніться до лікаря.

Трахеомаляція може спричинити непереносимість фізичних навантажень та часті респіраторні інфекції у дорослих. Якщо у вас є ці симптоми, повідомте про це свого лікаря, щоб він або вона могли діагностувати стан і рекомендувати відповідне лікування.

Які питання слід поставити лікарю?

Щойно ви дізнаєтеся, що у вас або вашої дитини трахеомаляція, ось кілька запитань, які ви можете поставити своєму лікарю:

• Наскільки погана ця ситуація?
• Яка причина цього стану? (Вроджений чи набутий?)
• Які методи лікування ви рекомендуєте?
• Чи буде потрібна операція?
• Що я можу зробити вдома, щоб зменшити симптоми?
• Як скоро слід розпочати лікування?

Поставивши ці запитання, ви зможете краще зрозуміти ситуацію та чіткіше визначитися з наступними кроками.

Інші стани, які можуть бути пов'язані з трахеомаляцією

Іноді його можна сплутати з іншими станами, які мають схожі симптоми з трахеомаляцією. Два основних такі стани:

• Ларингомаляція : це ослаблення тканини над голосовою щілиною. Голосова щілина розташована над трахеєю.
• Трахеобронхомаляція : це стан, при якому спостерігається слабкість бронхів, трубок, що ведуть від трахеї до легень. Деякі люди з трахеомаляцією також можуть мати цей стан.

Саме лікар може точно розрізнити ці стани та поставити правильний діагноз.

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Це нормально відчувати сильний страх, коли ви дізнаєтеся, що у вашої дитини трахеомаляція. Ваше серце може битися частіше щоразу, коли ваша дитина плаче або кашляє. Або ж це захворювання могло розвинутися у вас самих після нещасного випадку.

Але пам’ятайте, що трахеомаляція зазвичай не є серйозним станом. Навіть у важких випадках вона добре піддається лікуванню.

Найголовніше – підтримувати зв’язок зі своїм лікарем. Якщо у вас з’являться будь-які нові симптоми або якщо ваші симптоми погіршаться, негайно повідомте про це свого лікаря. Він чи вона зможе пояснити вам, у чому полягає ваш стан і яке лікування може допомогти. Не хвилюйтеся, ви можете подолати цей стан за допомогою належної медичної консультації та лікування!

Трахеомаляція , трахея, утруднене дихання, дитячі хвороби, стридор, ціаноз, захворювання хрящів