Чи призначив вам лікар ліки від такого стану, як депресія або хронічний біль? Чи чули ви про назву «трициклічні антидепресанти» серед цих препаратів? Хоча це дещо старіше покоління ліків, вони все ще дуже корисні в деяких випадках. Тож сьогодні давайте поговоримо про ці трициклічні антидепресанти, або скорочено «ТЦА».
Простіше кажучи, що це за трициклічні антидепресанти (ТЦА)?
Трициклічні антидепресанти (ТЦА) – це клас ліків, які допомагають контролювати симптоми великого депресивного розладу. Хоча в їхній назві є слово «антидепресант», лікарі також призначають їх для лікування різних інших станів.
Їх також називають антидепресантами «першого покоління», оскільки вони були першими відкритими антидепресантами. Їх називають «трициклічними», оскільки вони мають три кільця у своїй хімічній структурі.
Сьогодні, оскільки новіші ліки від депресії безпечніші та мають менше побічних ефектів (такі як СІЗЗС), лікарі рідше призначають ТЦА від депресії. Однак вони можуть бути ефективнішими для деяких людей, які не реагували на інші ліки. Вони також широко використовуються при інших станах.
Які бувають види ТЦА? При яких захворюваннях їх призначають лікарі?
У Шрі-Ланці та в усьому світі використовується кілька основних типів ТЦА. Перевірте, чи призначений вам лікарем препарат є одним із них.
| Загальна назва | Часто використовувані випадки |
|---|---|
| Амітриптилін | Запобігання депресії, хронічному болю, невралгії та мігрені |
| Іміпрамін | Депресія, нічне нетримання сечі у маленьких дітей |
| Нортриптилін | Депресія, хронічний біль |
| Кломіпрамін | Він дуже ефективний при обсесивно-компульсивному розладі (ОКР) – стані, що характеризується небажаними думками та діями. |
| Доксепін | Депресія, тривога, безсоння |
Окрім депресії та обсесивно-компульсивного розладу, згаданих вище, лікарі призначають цей препарат і для лікування кількох інших захворювань. Це називається «застосуванням поза показаннями». Це означає, що препарат призначається для лікування захворювання, відмінного від того, для якого він був схвалений, хоча дослідження показали, що він корисний для лікування іншого захворювання.
- Хронічний біль: особливо біль, пов'язаний з нервами, такий як діабетична нейропатія та постгерпетична невралгія.
- Для запобігання мігрені: Контролюйте часті мігрені.
- Безсоння: Деяким людям призначають низькі дози, щоб допомогти їм заснути.
- Тривожні розлади
- Фіброміалгія: Біль і втома по всьому тілу.
- Нічне нетримання сечі: Цей стан іноді рекомендується для маленьких дітей.
Як цей препарат діє в організмі?
Простіше кажучи, наш мозок містить хімічні речовини, які передають повідомлення між нервовими клітинами. Ми називаємо їх нейромедіаторами . «Норепінефрин» та «серотонін» – це два дуже важливі нейромедіатори, які контролюють наш настрій, щастя та поведінку.
Ці рівні можуть бути низькими при таких станах, як депресія. ТЦА працюють, підвищуючи рівень цих нейромедіаторів, «норадреналіну» та «серотоніну» в мозку, покращуючи зв'язок між нервовими клітинами.
При контролі болю ці препарати блокують больові сигнали від спинного мозку до головного мозку.
Але разом із цим процесом блокуються й інші рецептори в організмі. Саме тому виникають побічні ефекти, такі як сухість у роті та утруднене сечовипускання.
Які побічні ефекти та ризики цих препаратів?
ТЦА мають дещо вищу частоту побічних ефектів, ніж новіші ліки. Однак вони виникають не у всіх. Якщо й трапляються, то з часом вони зменшуються, оскільки організм звикає до ліків.
Поширені побічні ефекти
- Сухість у роті
- Запор
- Запаморочення
- Сонливість
- Розмитий зір
Інші побічні ефекти
- Утруднене сечовипускання або затримка сечі
- Підвищена частота серцевих скорочень (тахікардія)
- Ортостатична гіпотензія (низький артеріальний тиск при стоянні або вставанні)
- Підвищений апетит і збільшення ваги
Якщо ці побічні ефекти вас турбують, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж припиняти прийом ліків. Він чи вона зможе скоригувати дозування або запропонувати інше рішення.
Випадки, що потребують особливої уваги
- Якщо у вас захворювання серця: ТЦА можуть впливати на деякі захворювання серця, тому ваш лікар може захотіти зробити ЕКГ перед початком прийому цього препарату.
- Якщо у вас епілепсія/судоми: цей препарат може дещо збільшити ризик виникнення судом.
- Якщо ви вагітні або плануєте вагітність: ТЦА не дуже безпечні під час вагітності, тому важливо поговорити з лікарем про це.
Важливо: Спостерігалося незначне підвищення ризику суїцидальних думок у молодих людей віком до 25 років, коли вони починають використовувати цей препарат. Якщо у вас або вашої дитини виникають такі думки, негайно повідомте про це свого лікаря.
Чи варто турбуватися про передозування?
Так, на це нам обов’язково слід звернути увагу. ТЦА – це клас препаратів, які можуть спричинити серйозну токсичність при передозуванні.
Але пам’ятайте, що цей ризик не виникає, якщо ви приймаєте точну дозу, призначену лікарем. Передозування трапляється лише в тому випадку, якщо ви прийняли занадто багато ліків помилково, через незнання або навмисно.
Тому завжди приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар. Зберігайте таблетки в безпечному місці, недоступному для дітей та домашніх тварин.
Симптоми передозування
- Аномалії серцевого ритму
- Дуже низький кров'яний тиск
- Сильна сонливість
- Судоми
- Тремор
- Деменція
- Стан коми
Якщо у вас або у когось із ваших знайомих виникли будь-які з цих симптомів, не зволікайте. Негайно зателефонуйте за номером 1990, щоб викликати швидку допомогу, або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні (ETU). За потреби ви також можете зателефонувати до Національного токсикологічного інформаційного центру в Національній лікарні Коломбо за порадою.
Повідомлення на винос
- ТЦА – це старіший, але дуже корисний клас ліків, які лікують різноманітні стани, включаючи депресію, хронічний біль та мігрень.
- Вони мають трохи більше побічних ефектів, ніж новіші ліки, але вони проявляються не у всіх. Якщо у вас виникнуть будь-які неприємні побічні ефекти, зверніться до лікаря.
- Ніколи не змінюйте дозування ліків і не припиняйте їх прийом раптово без поради лікаря.
- Завжди зберігайте ліки в безпечному місці, недоступному для дітей.
- Будьте уважні до симптомів передозування. Якщо ви підозрюєте таке, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.
- Якщо у вас є будь-які питання щодо ваших ліків, їхньої ефективності або побічних ефектів, не бійтеся звернутися до свого лікаря. Він чи вона готові вам допомогти.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар