Чи знаєте ви про африканську сонну хворобу – трипаносомоз? | Нірогі, Ланка

Ви коли-небудь чули про рідкісне, серйозне захворювання, яке зустрічається в деяких частинах Африки? Лікарі називають це трипаносомозом . Багато людей зазвичай називають це «африканською сонною хворобою», оскільки одним з її характерних симптомів є непереборне, постійне бажання спати в міру прогресування захворювання. Насправді це важка інфекція, спричинена паразитом. У Nirogi Lanka ми хочемо допомогти вам зрозуміти, як саме проявляється це захворювання та що вам слід про нього знати.

Що таке трипаносомоз?

Простіше кажучи, трипаносомоз – це серйозна паразитарна інфекція, яка може поширюватися по різних частинах тіла. Зазвичай вона вражає:

• Ваша шкіра
• Твоя кров
• Ваші лімфатичні вузли
• Ваш мозок і рідина, що оточує ваш мозок і спинний мозок , відома як спинномозкова рідина.

Ця хвороба передається через укус особливого виду мухи, що мешкає в Екваторіальній Африці , яка називається мухою цеце.Мухи цеце — великі, жовтувато-коричневі або темно-коричневі комахи, що харчуються кров’ю, зазвичай довжиною від 0,2 до 0,6 дюйма (близько 6–16 мм). Екваторіальна Африка — це регіон, що перетинає екватор нижче пустелі Сахара. Симптоми можуть з’являтися від кількох тижнів до кількох місяців після зараження.

Найголовніше, що хоча трипаносомоз є виліковним захворюванням , він може бути смертельним, якщо його не лікувати .

Цей стан також відомий під кількома іншими назвами:

• Африканська сонна хвороба
• Африканський трипаносомоз
• Африканський трипаносомоз людини (HAT)

Чому це називається «африканською сонною хворобою»?

Існує дві основні причини такої назви. По-перше, паразити передаються мухою цеце, що мешкає в Екваторіальній Африці. По-друге, відмінною рисою хвороби є те, як вона впливає на цикл сну , часто викликаючи постійну та надмірну денну сонливість.

Наскільки поширене це захворювання?

Історично трипаносомоз був досить поширеним. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), наприкінці 1990-х та на початку 2000-х років було зареєстровано близько 30 000 випадків. Однак завдяки суворим заходам контролю, вжитим протягом останніх двох десятиліть, кількість випадків різко скоротилася . До 2020 року у світі було зареєстровано менше 700 випадків.

Які симптоми трипаносомозу?

Симптоми розвиваються поступово. Хоча це захворювання не є місцевим для нашого регіону, важливо знати про такі ознаки:

• Опухла, знебарвлена ​​(червона, фіолетова або коричнева) шишка на місці укусу мухи, яка може бути болючою.
• Рецидивуюча лихоманка .
• Озноб .
• Головні болі .
• Біль у м'язах .
• Біль у суглобах .
• Висип на шкірі .
• Анемія (низький рівень еритроцитів).
• Набряк обличчя та/або лімфатичних вузлів .
• Сонливість і труднощі з неспанням.
• Плутанина або труднощі з концентрацією уваги.
• Труднощі з ходьбою або мовленням .

Без належного медичного лікування трипаносомоз може призвести до судом, коми та навіть смерті .

Що викликає трипаносомоз?

Цей стан викликається двома типами мікроскопічних одноклітинних найпростіших :

• Trypanosoma brucei gambiense : відповідальна за понад 90% випадків.
• Trypanosoma brucei rhodesiense : відповідає менш ніж за 10% випадків.

Як ця хвороба передається людині?

Люди заражаються трипаносомозом через укус інфікованої мухи цеце . Ці мухи отримують паразитів від інфікованих тварин (таких як велика рогата худоба, вівці, кози, свині, коні або верблюди) або від інших інфікованих людей.

Чи заразний трипаносомоз?

В основному, це передається через укуси мух. Однак, якщо ви вагітні, інфекція може передатися вашій дитині .

Крім того, хоча це трапляється вкрай рідко, передача може відбуватися через переливання крові . Зверніть увагу, що медичні працівники дотримуються суворих протоколів безпеки, щоб забезпечити перевірку та безпеку всіх донорських здач крові.

Хто найбільше ризикує захворіти на це захворювання?

Мухи цеце ведуть денний спосіб життя , тобто вони активні вдень. Вони переважно населяють лісисті райони та савани (ландшафт, що поєднує лісові та лукові риси) в екваторіальній Африці. Якщо ви проводите час у цих конкретних регіонах, ризик зараження трипаносомозом значно зростає.

Як діагностується трипаносомоз?

Ваш лікар може діагностувати трипаносомоз, переглянувши вашу історію хвороби, обговоривши ваші симптоми та історію нещодавніх подорожей, а також провівши ретельний медичний огляд.

Після цього ваш лікар може призначити спеціальні діагностичні тести для підтвердження інфекції.

Які діагностичні тести використовуються?

Ці тести допомагають виявити трипаносомоз:

• Аналізи крові: Лікар за допомогою тонкої голки візьме невеликий зразок крові з вени на вашій руці. Потім цей зразок досліджується під мікроскопом, щоб перевірити наявність паразитів.
• Аналіз рідини лімфатичних вузлів: Лікар може використовувати голку для вилучення рідини з набряклого лімфатичного вузла для скринінгу на наявність паразитів.
• Спинномозкова пункція (люмбальна пункція): під час цієї процедури лікар вводить голку між хребцями в попереку для збору спинномозкової рідини . Він аналізує цю рідину на наявність паразитів або ознак запалення, таких як підвищений рівень лейкоцитів.

Чи виліковний трипаносомоз?

Так, за умови ранньої діагностики та належного лікування трипаносомоз повністю виліковний. Ваш план лікування залежить від конкретного виду найпростіших, що спричинили інфекцію, та від того, чи поширився паразит на інші частини вашого тіла, зокрема на мозок.

• Якщо інфекція не поширилася на мозок або спинномозкову рідину , лікар може призначити:
• Якщо у вас (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Сурамін .
• Якщо у вас (Trypanosoma brucei gambiense) : фексинідазол або пентамідин .
• Якщо інфекція досягла вашого мозку або спинномозкової рідини , ваш лікар може призначити:
• Якщо у вас (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Меларсопрол .
• Якщо у вас (Trypanosoma brucei gambiense) : фексинідазол , ефлорнітин , ніфуртимокс або меларсопрол .

У деяких випадках кортикостероїди можуть бути введені для зменшення запалення, болю в суглобах та м’язах.

Ці ліки можна приймати перорально або внутрішньовенно. Вкрай важливо пройти повний курс лікування, призначений лікарем, навіть якщо ви починаєте почуватися краще. Невиконання цього може призвести до рецидиву, що значно ускладнить подальше лікування.

Що відбувається після лікування? Як ми контролюємо одужання?

Не існує єдиного тесту, який би остаточно доводив, що паразит повністю виведений з вашого організму. Тому ваш лікар спостерігатиме за вами приблизно два роки після лікування , щоб спостерігати за будь-яким рецидивом симптомів. Якщо симптоми повернуться, він повторить аналізи крові та спинномозкової рідини, щоб перевірити наявність паразита.

Як швидко я одужаю після лікування?

Ваша команда медичних працівників є найкращим джерелом цієї інформації. Залежно від тяжкості вашої конкретної інфекції, вони можуть надати приблизні терміни вашого одужання.

Що станеться, якщо у мене трипаносомоз?

Завдяки ранній діагностиці та відповідному лікуванню ваші перспективи на одужання чудові. Більшість пацієнтів, які отримують лікування протягом двох-трьох тижнів після зараження, повністю одужують.

Однак, якщо не лікувати трипаносомоз, він може бути смертельним. Хоча лікування все ще можливе після того, як паразит досягає мозку та спинномозкової рідини, воно стає набагато складнішим, а прогноз виживання погіршується.

Який рівень виживання при сонній хворобі?

При своєчасному та правильному лікуванні понад 95% людей з трипаносомозом виживають.

Який прогноз щодо трипаносомозу?

Зусилля щодо зменшення кількості випадків трипаносомозу протягом останніх 20 років були дуже успішними. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) поставила за мету ліквідувати трипаносомоз як загрозу громадському здоров'ю до 2030 року . Вони прагнуть досягти цього за допомогою кількох ключових стратегій:

• Збільшення фінансування досліджень.
• Розробка вдосконалених методів діагностичного тестування.
• Надання швидкого, ефективного лікування.
• Обмеження контакту між мухами цеце та людьми.

Чи можна запобігти трипаносомозу?

Так. Якщо ви подорожуєте до районів, де поширена ця хвороба, ви можете захистити себе від укусів мухи цеце, дотримуючись цих рекомендацій з Нірогі-Ланки:

• Уникайте поїздок до районів високого ризику.
• Носіть щільний захисний одяг, такий як довгі штани та сорочки з довгими рукавами, оскільки мухи цеце можуть прокусити тонку тканину.
• Вибирайте одяг нейтрального кольору. Мух цеце приваблюють яскраві та темні кольори. Зробіть вибір на користь білих, сірих, кремових або бежевих тонів.
• Уникайте відпочинку поблизу кущів або чагарників протягом дня. Хоча мухи цеце активні вдень, вони часто шукають тінь у цих місцях у найспекотніші години доби.
• Встановіть сітки на вікна та двері.
• Залишайтеся в приміщенні в години пік активності мухи цеце.
• Наносьте на одяг, намети та сітку схвалені засоби від комах або хімікати .
• Спіть у наметі з дрібною сіткою або під захисною сіткою. Переконайтеся, що ваш намет завжди повністю застібнутий на блискавку.
• Перевірте транспортні засоби(легкові або вантажні автомобілі) на наявність мух цеце перед входом, оскільки їх приваблює рух і пил.

Чи існує вакцина від трипаносомозу?

Ні, наразі немає вакцини чи профілактичних ліків від трипаносомозу.

Як мені доглядати за собою, якщо у мене трипаносомоз?

Якщо ви відчуваєте нездужання після повернення з місцевості, де поширений трипаносомоз, вкрай важливо негайно звернутися до лікаря . Навіть якщо ви не пам’ятаєте, що вас кусали, повідомте лікаря про історію ваших подорожей. Щоб забезпечити повне одужання, суворо дотримуйтесь призначеного вам плану лікування.

Крім того, хороший відпочинок і підтримка водного балансу шляхом вживання великої кількості рідини сприятимуть вашому процесу відновлення.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви перебували в районах з ризиком укусів мухи цеце та у вас з'явилися симптоми трипаносомозу, негайно зверніться за медичною допомогою.

Після лікування вам необхідно регулярно проходити огляди — зазвичай кожні шість місяців протягом щонайменше двох років. Якщо є будь-які ознаки рецидивуючої інфекції, ваш лікар може провести аналізи крові та спинномозкової рідини.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ЕР)?

Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних серйозних симптомів, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги або зателефонуйте за номером 911 (або за номером вашої місцевої служби екстреної допомоги):

• Лихоманка понад 40°C (103°F).
• Плутанина або дезорієнтація.
• Судоми.

Питання, які слід поставити своєму лікарю

Під час відвідування вашого медичного працівника ви можете поставити такі запитання:

• Як саме я заразився трипаносомозом?
• Якщо це не трипаносомоз, які інші стани можуть пояснити мої симптоми?
• Наскільки серйозний мій стан?
• Які аналізи ви проведете для діагностики трипаносомозу?
• Яке лікування ви рекомендуєте?
• Чи є побічні ефекти, пов'язані з рекомендованим лікуванням?
• Коли мені слід очікувати покращення самопочуття?
• Що ще я можу зробити, щоб пришвидшити своє одужання?
• Чи варто мені стежити за будь-якими новими або погіршенням симптомів?
• Коли мені слід повернутися для подальшого обстеження?

Чи можна захворіти на трипаносомоз більше одного разу?

Так, ви можете заразитися трипаносомозом більше одного разу. Успішне одужання від попередньої інфекції не забезпечує вам імунітету, тобто ви залишаєтеся схильними до повторного зараження.

Яка різниця між африканським трипаносомозом та американським трипаносомозом?

Американський трипаносомоз більш відомий як хвороба Шагаса . Це окрема паразитарна інфекція, спричинена паразитом Trypanosoma cruzi . Вона передається людині переважно через контакт з фекаліями заражених триатомових клопів , яких часто називають «клопами-поцілунками».

Ключові висновки (головне повідомлення)

Давайте підсумуємо найважливіші моменти щодо трипаносомозу для вашого здоров'я:

• Це паразитарна інфекція, що поширюється через укус мухи цеце , яка зустрічається в певних регіонах Африки.
• Хоча це піддається лікуванню, якщо його виявити на ранній стадії , воно може стати небезпечним для життя, якщо його не лікувати.
• Ранні симптоми можуть включати лихоманку, біль у м’язах та набряк лімфатичних вузлів, що може прогресувати до сильної денної сонливості та сплутаності свідомості.
• Якщо ви подорожуєте до ендемічних регіонів, важливо вживати запобіжних заходів проти укусів мух .
• Якщо після відвідування таких регіонів у вас виникнуть будь-які симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою .

Сподіваємося, що ця інформація допоможе вам залишатися в курсі подій. Будьте здорові та обережні з Нірогі-Ланкою!

Теги: трипаносомоз, африканська сонна хвороба, муха цеце, паразитарна інфекція, здоров'я під час подорожей, симптоми