У вас також є такі пухлини в товстій кишці? Давайте дізнаємося про (тубулярні аденоми)!

Іноді під час колоноскопії лікарі можуть виявити невеликі новоутворення всередині товстої кишки. Це те, що вони називають поліпами. Ці трубчасті аденоми також є типом невеликих новоутворень, які утворюються в товстій кишці, перш ніж переростають у рак. Ви можете трохи злякатися, почувши про це, але не хвилюйтеся. Менше 9% з них перетворюються на рак. Але це як дуже раннє попередження, яке ви отримуєте. Це попередження може значно допомогти у зниженні ризику розвитку колоректального раку.

Чи це (тубулярні аденоми) те саме, що й (ворсинчасті аденоми)? Чи вони відрізняються?

Зараз вам може бути цікаво, чи є ці «(трубчасті аденоми)» та «(ворсинчасті аденоми)» одним і тим самим поняттям. Насправді, якщо розглядати їх під мікроскопом, вони обидві виглядають як маленькі грудочки в слизовій оболонці товстої кишки або як маленькі шматочки цвітної капусти. Уявіть собі це як маленькі квіточки цвітної капусти, прикріплені до стінки товстої кишки. Але існує чітка різниця в характері росту цих двох понять.

Простіше кажучи, «трубчасті аденоми» виглядають як низка крихітних пробірок, зроблених зі слизової оболонки товстої кишки. Це означає, що їхні клітини розташовані у дуже акуратній трубчастій формі.

Але так звані «ворсинчасті аденоми» відрізняються. Вони схожі на гілки папороті, що хаотично проросли в різних місцях, трохи неохайні та мають багато пальцеподібних виступів.

Зараз вам може бути цікаво, чому ця різниця в характері росту є важливою. Розуміння цих характерів росту дозволяє лікарям оцінити ймовірність того, що ваша аденома стане злоякісною. Наприклад, ворсинчасті аденоми ростуть швидше, ніж трубчасті аденоми, і мають більшу ймовірність переродження в ракові. Тому важливо знати різницю між ними.

Чому розвиваються ці (тубулярні аденоми)? Які фактори ризику?

Насправді, ці «(тубулярні аденоми)» можуть розвинутися у будь-кого. Але деякі люди мають підвищений ризик їх розвитку. Давайте подивимося, хто це:

• Якщо ви вживаєте сигарети або інші тютюнові вироби: куріння є основною причиною багатьох захворювань. Воно безпосередньо впливає і на це захворювання. Хімічні речовини в тютюні пошкоджують клітини товстої кишки, сприяючи росту таких поліпів.
• Якщо ваша маса тіла перевищує рекомендовану кількість (ожиріння): Ожиріння також є однією з причин цього. Гормональні зміни та запалення, спричинені надмірною вагою в організмі, можуть сприяти зростанню цих «аденом».
• Якщо вам 50 років або більше: ризик розвитку певних захворювань зростає з віком. Оскільки процес відновлення клітин нашого організму сповільнюється з віком, ми маємо більшу ймовірність розвитку аномальних клітин.
• Якщо ви чоловік:Статистично було виявлено, що чоловіки мають дещо вищий ризик розвитку цих «аденоми», ніж жінки.
• Сімейний анамнез раку: якщо ваші батьки, брати і сестри або діти хворіли на колоректальний рак, у вас приблизно вдвічі вища ймовірність його розвитку. Це свідчить про наявність генетичного впливу.
• Певні наявні захворювання: Наприклад, якщо у вас є запальне захворювання кишечника (ЗЗК), таке як хвороба Крона або виразковий коліт, в анамнезі рак товстої кишки або рак яєчників, ви також перебуваєте в групі ризику.
• Деякі спадкові зміни генів: існують деякі рідкісні захворювання, які можуть спричинити рак товстої кишки та поліпи, такі як сімейний аденоматозний поліпоз (САП) або поліпоз, пов'язаний з MUTYH (МАП). Це генетичні захворювання, які можуть впливати на членів сім'ї.

«Вам не обов’язково мати всі ці фактори ризику. Навіть якщо у вас є один чи два, іноді вони можуть розвинутися без видимої причини. Ось чому так важливо поговорити з лікарем і дізнатися про «скринінгові» тести, особливо після 45-50 років».

Які симптоми (тубулярних аденом)? Як їх розпізнати?

Найчастіше ці «(тубулярні аденоми)» не проявляють жодних симптомів . Це найнебезпечніше. Оскільки симптомів немає, ми навіть не знаємо, що щось подібне відбувається всередині організму. Вони можуть рости непомітно. Однак дуже рідко, якщо симптоми все ж таки з’являються, найпоширенішим симптомом є безболісне виділення темно-червоної або світло-червоної крові під час випорожнення. Ця кров може бути змішана зі стільцем або розмазатися на його поверхні.

Окрім цього, можуть бути й інші симптоми, але вони не дуже поширені:

• Запор або діарея: якщо протягом кількох тижнів відбулася раптова, незрозуміла зміна у ваших туалетних звичках.
• Ненавмисна втрата ваги: ​​якщо ви худнете без дієти, навіть коли харчуєтеся як завжди.
• Втрата апетиту: відчуття небажання їсти.
• Біль у шлунку: постійний, нечіткий дискомфорт або біль у шлунку.
• Залізодефіцитна анемія: оскільки поліпи кровоточать потроху, іноді рівень заліза в організмі знижується, що призводить до таких симптомів, як втома та блідість.

Але пам’ятайте, що наявність цих симптомів не означає, що у вас є тубулярні аденоми. Ці симптоми також можуть бути спричинені іншими проблемами зі здоров’ям, такими як геморой та інші кишкові інфекції. Тому, якщо у вас продовжується щось подібне, безумовно, краще звернутися до лікаря та отримати пораду. Не займайтеся самодіагностикою.

Як лікарі виявляють їх (тубулярні аденоми)?

Зазвичай, під час огляду лікарем, пальцеве ректальне дослідження може виявити тубулярну аденому, якщо вона розташована поблизу прямої кишки. Однак найчастіше тубулярні аденоми виявляються під час колоноскопії, скринінгового тесту на колоректальний рак.

Колоноскопія – це процедура, під час якої через анус вводиться гнучкий тонкий трубкоподібний інструмент (з невеликою камерою та лампою, прикріпленими до кінця), і досліджується вся товста кишка (товста кишка) та пряма кишка. Під час цього дослідження лікар може чітко побачити на моніторі навіть невеликі зміни в кишечнику, такі як поліпи. Саме тоді, коли ви дивитеся на нього, виявляють ці аденоми. Перед цим обстеженням потрібно ретельно очистити кишечник, для чого лікар дасть вам спеціальний напій або ліки.

Які методи лікування тубулярних аденом?

Основним і найефективнішим методом лікування є видалення цих «(аденом)» з товстої кишки. Гарна новина полягає в тому, що здебільшого ці «(аденоми)» видаляються одночасно з колоноскопією, під час якої їх виявили. Це означає, що вам не потрібно робити окрему велику операцію в окремий день. Ця процедура називається «(поліпектомією)».

Лікарі зазвичай використовують спеціальні інструменти, такі як дротяна петля або біопсійні щипці, які пропускаються через колоноскоп, щоб видалити аденому зі слизової оболонки товстої кишки. Великі поліпи можна розрізати на кілька частин і видалити. Ви можете відчути легке відчуття стискання або розтягування, але оскільки колоноскопія зазвичай проводиться з знеболювальними та седативними засобами , ви не відчуватимете сильного болю.

Потім лікар бере шматочки видаленої аденоми та відправляє їх до лабораторії для дослідження під мікроскопом (гістопатологія/біопсія). Саме тут вони можуть точно підтвердити, чи є в ній ракові клітини та який це тип аденоми. Це звичайна процедура.

Чи можу я зменшити ризик розвитку тубулярних аденом?

Коли ви дізнаєтеся, що у вас є (тубулярні аденоми), це означає, що у вас дещо вищий ризик розвитку колоректального раку.Це вірно. Але не хвилюйтеся. Існує багато факторів ризику, пов’язаних з раком товстої кишки. Деякі з них ми можемо змінити, а деякі – ні (наприклад, вік, сімейний анамнез, гени).

Однак, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити свій ризик :

• Якщо ви вживаєте алкоголь, зменште його кількість або повністю припиніть: найкраще обмежити його вживання якомога більше.
• Повністю кинь палити та вживати тютюнові вироби: це те, що ви обов’язково повинні зробити. Зверніться до лікаря, якщо вам потрібна допомога з цього питання.
• Досягніть здорової ваги: ​​фізичні вправи та збалансоване харчування можуть допомогти в цьому. Ви можете почати з чогось простого, як-от ходьба протягом 30 хвилин на день.
• Харчуйтеся здоровою їжею: їжте більше багатих на клітковину овочів, фруктів, бобових та цільнозернових продуктів. Обмежте споживання червоного м’яса (наприклад, яловичини, свинини) та обробленого м’яса (наприклад, ковбаси, бекону).
• Регулярно займайтеся фізичними вправами: займайтеся фізичними вправами помірної інтенсивності принаймні кілька днів на тиждень.

«Дотримання цих заходів може повністю не зупинити рецидив (тубулярних аденом), але значно допоможе знизити загальний ризик розвитку раку товстої кишки. Також дуже важливо проходити колоноскопію у призначений час, як каже лікар».

Якщо у мене (тубулярні аденоми), чого мені очікувати?

Трубчасті аденоми – це тип передракового утворення в товстій та прямій кишці. Зазвичай їх виявляють під час колоноскопії, тесту, який використовується для скринінгу раку товстої кишки. Тому, якщо ваш лікар виявить ці поліпи під час колоноскопії, вам, ймовірно, потрібно буде проходити колоноскопію трохи частіше, ніж іншим. Це означає, що хоча людині без маткової аденоми може бути рекомендовано проходити колоноскопію кожні 5-10 років, вас можуть попросити проходити повторний огляд рідше, наприклад, кожні 1-3 роки.

Цей інтервал «спостереження» визначається вашим лікарем. На нього впливає кілька факторів:

• Кількість `(аденом)`, виявлених у вас.
• Їхній розмір.
• Їхній мікроскопічний вигляд («гістологія»), тобто чи мають вони «ворсинчасті» ознаки, чи мають вони серйозні зміни, такі як «високоступенева дисплазія».
• У вашій сімейній історії рак товстої кишки.
• Ваше загальне здоров'я.

Отже, найважливіше – це пройти колоноскопію згідно з графіком, який вам призначить лікар.

Чи можуть тубулярні аденоми рецидивувати?

Так, на жаль, тубулярні аденоми можуть рецидивувати.Неможливо стверджувати, що колоноскопія не виросте знову лише тому, що її видалили один раз. Особливо, якщо ви курите або якщо у вас все ще є фактори ризику, згадані раніше, ризик цього новоутворення ще вищий. Саме тому лікарі рекомендують регулярно проходити «колоноскопію» для перевірки на наявність нових утворень. Ця «контрольна колоноскопія» або «контрольна колоноскопія» важлива, оскільки вона може виявити та видалити нові утворення на ранній стадії, до того, як вони стануть раковими.

Як мені доглядати за собою, якщо у мене (тубулярні аденоми)?

Фактично, пройшовши колоноскопію та виявивши наявність у вас трубчастих аденоми, ви зробили великий крок до піклування про себе. Якщо ви трохи хвилюєтеся або боїтеся результатів колоноскопії, можливо, буде корисно пам’ятати ці кілька фактів про трубчасті аденоми:

• Лікарі, які проводять колоноскопію, зазвичай видаляють тубулярні аденоми одночасно з проведенням обстеження. Таким чином, велика проблема вирішується одразу.
• Приблизно 90% виявлених «(тубулярних аденом)» не перетворюються на ракові. Це величезне полегшення, чи не так? Це означає, що більшість із них безпечні.
• Регулярна колоноскопія означає, що навіть якщо утворюються нові тубулярні аденоми, лікарі можуть виявити та видалити їх до того, як вони стануть злоякісними. Це означає, що ви перебуваєте в безпечній системі раннього виявлення.

«Отже, найважливіше — це точно дотримуватися вказівок лікаря. Своєчасне відвідування подальших обстежень, внесення необхідних змін у спосіб життя (наприклад, відмова від куріння, здорове харчування, фізичні вправи) — це найкраще, що ви можете зробити для себе. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ваші запитання чи занепокоєння».

Коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили будь-які нові зміни у своєму організмі, особливо якщо вважаєте, що у вас можуть бути нові «тубулярні аденоми», або якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути симптоми раку товстої кишки, негайно зверніться до лікаря.

Пам’ятайте, що здебільшого тубулярні аденоми не мають симптомів. Однак, якщо симптоми виникають, найпоширенішим симптомом є безболісна, темно-червона або світло-червона кров після випорожнення. Якщо ви помітили щось подібне, не ігноруйте це. Обов’язково повідомте лікаря. Також звертайте увагу на будь-які нові або погіршені симптоми, згадані раніше (такі як біль у животі, зміни в роботі кишечника, втрата ваги).

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДН) після колоноскопії?

Серйозні ускладнення після колоноскопії трапляються рідко. Однак, якщо вони трапляються, важливо діяти швидко. Якщо після колоноскопії у вас виникла будь-яка з наступних проблем (зазвичай протягом кількох днів), вам слід негайно звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги або зателефонувати своєму лікарю :

• Сильний біль або спазми у шлунку, що посилюються. (Невелике здуття живота або гази після обстеження є нормальним явищем, але не сильним болем.)
• Якщо ваш шлунок твердий, як камінь, і біль сильний, коли ви натискаєте на нього рукою.
• Постійні труднощі з відходженням газів або дефекацією.
• Висока температура (зазвичай вище 38°C).
• Якщо ви відчуваєте запаморочення або непритомність.
• Якщо у вас безперервно блювота.
• Часті або сильно криваві випорожнення.
• Якщо ректальну кровотечу неможливо зупинити або якщо виходить більше пари столових ложок крові.

Ці симптоми вказують на можливе, але дуже рідкісне ускладнення (наприклад, перфорацію кишечника, надмірну кровотечу) після колоноскопії. Тож будьте про них уважні.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю щодо тубулярної аденоми?

Якщо під час планової колоноскопії ви виявите, що у вас є тубулярні аденоми, ви можете поставити своєму лікарю ці запитання. Ці запитання можуть допомогти вам краще зрозуміти стан і зменшити ваші побоювання:

• «Лікарю, що саме таке «(тубулярна аденома)»? Чи можете ви пояснити мені це простою мовою?»
• «Чи означає це, що в мене колоректальний рак? Чи я захворію на нього в майбутньому?»
• "Які методи лікування цих (трубчастих аденом)?" Чи видалили ті, що були знайдені в моєму тілі? Чи всі вони були видалені?"
• «Що було сказано у звіті про біопсію щодо видалених аденоми? Чи були якісь небезпечні зміни, такі як дисплазія високого ступеня?»
• «Чи є у мене генетична схильність до розвитку раку товстої кишки через цей стан? Чи варто мені також повідомити про це свою родину?»
• "Коли мені слід зробити наступну колоноскопію?"
• "Що я можу зробити, щоб зменшити ризик раку товстої кишки? Які зміни мені слід внести у свій спосіб життя?"
• "Які шанси, що ці "(аденоми)" виростуть знову?"

«Ніколи не бійтеся і не вагайтеся ставити ці запитання. Ви маєте повне право знати про своє здоров’я. Лікар вам усе пояснить. Якщо ви не розумієте, запитайте ще раз».

Зрештою, що нам потрібно запам'ятати з усього цього (головне послання)

Тубулярні аденоми можна розглядати як ранню ознаку колоректального раку. Тубулярні аденоми не є раком, і ймовірність їх переродження в злоякісні пухлини дуже низька, особливо якщо вони маленькі та не викликають жодних симптомів.

Але наявність цих речей означає, що ви кажете: «Гей, мені потрібно провести деякі дослідження щодо того, що я можу зробити, щоб зменшити ризик раку товстої кишки, і мені потрібно пройти подальше спостереження, яке призначив лікар». Поговоріть зі своїм лікарем і запитайте, що ви можете зробити. Він може розповісти вам про програми та послуги, які можуть вам допомогти. Це може бути допомога у відмові від куріння, або це може бути допомога у підтримці здорової ваги, або звикання до здорового харчування.

Найголовніше — не боятися, не панікувати, а дотримуватися правильних медичних порад і не пропускати необхідні аналізи. Тоді ви зможете добре керувати цим ризиком, залишатися здоровими та щасливими!

Тубулярна аденома, поліпи товстої кишки, колоноскопія, рак товстої кишки, поліпи, поліпи товстої кишки, кров у калі, ризик раку, медичні огляди