Дивна лихоманка у тварин? Давайте поговоримо про «туляремію»!

Ви коли-небудь чули про хворобу під назвою «туляремія»? Можливо, ця назва дещо нова. Але нам потрібно знати про неї, адже це інфекція, яка може передаватися нам від тварин, і вона може бути досить серйозною. Деякі люди також називають її «кролячою лихоманкою». Тож не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про «туляремію» простою, зрозумілою для вас мовою.

Що таке «туляремія»? Простіше кажучи...

Туляремія – це захворювання, спричинене бактерією Francisella tularensis (F. tularensis). Це зоонозне захворювання. Точніше, воно передається людині через контакт із зараженими тваринами або через контакт із тваринами, які є носіями бактерій, такими як блохи та кліщі.

Коли у вас це захворювання, ваші лімфатичні вузли можуть болісно набрякати . Крім того, залежно від того, куди бактерії потрапили у ваш організм, ви також можете відчувати різні симптоми у легенях, очах, горлі та кишечнику. Подумайте лише про те, що іноді, коли ми йдемо на прогулянку в лісі, якщо нас подряпає або вкусить маленька тварина, наприклад, кліщ, ми отримуємо рану, і ці бактерії можуть потрапити в наш організм через цю рану.

Як виглядає туляремія на тілі?

Основним симптомом туляремії є набряк лімфатичних вузлів, які можуть проявлятися як великі утворення на тілі, наприклад, на шиї та під пахвами. Іноді в місці проникнення бактерій в організм може утворюватися виразка . Це означає, що вона виглядає як невелика ранка.

Хто найімовірніше захворіє на цю «туляремію»? Хто в групі ризику?

Туляремією може захворіти будь-хто. Однак ваша робота, хобі або середовище, в якому ви живете, можуть збільшити ризик зараження цією бактерією. Перевірте, чи не належите ви до цих людей:

• Люди, які полюють або мають справу з недостатньо термічно обробленим м’ясом : це може передаватися від м’яса тварин.
• Люди, які регулярно працюють з тваринами, такі як ветеринари та співробітники служби контролю за тваринами , мають підвищений ризик через тісний контакт із зараженими тваринами.
• Люди, які живуть у середовищі з високою частотою укусів комах, таких як кліщі та блохи .
• Люди з ослабленою імунною системою : наприклад, люди з ВІЛ, онкохворі або ті, хто приймає імунодепресанти.
• Сільськогосподарські робітники, стригалі овець та ті, хто працює з бактерією «F. tularensis» у лабораторіях : ці люди мають підвищений ризик розвитку «пневмонічної туляремії», яка вражає легені.

Хоча це захворювання широко зареєстроване в деяких країнах, особливо в деяких штатах Сполучених Штатів, будь-хто може заразитися ним у будь-якому середовищі, де присутня ця бактерія. Хоча в Шрі-Ланці його поширення не було зареєстровано у такому великому масштабі, нам варто бути обережними.

Наскільки поширена туляремія?

Це захворювання не зустрічається повсюдно у світі, воно дещо рідкісне . Але, як я вже казав, воно може бути досить серйозним, якщо виникає, тому дуже важливо, щоб ми знали про це.

Які частини тіла вражає це захворювання?

Туляремія може вражати переважно лімфатичні вузли, шкіру, очі, горло, кишечник або легені . Однак у важких випадках вона може спричинити запалення в будь-якому органі, включаючи мозок і серце.

Як ця бактерія працює всередині організму?

Простіше кажучи, коли бактерії «F. tularensis» потрапляють у наш організм, клітини нашої імунної системи «поглинають» їх. Зазвичай ці клітини знищують бактерії. Однак бактерії «F. tularensis» дуже хитрі. Саме всередині цих клітин бактерії розмножуються . Зрештою, імунні клітини руйнуються, і велика кількість бактерій поширюється по всьому організму, заражаючи інші клітини.

Це руйнування клітин та реакція нашої імунної системи на цю бактерію є причиною симптомів в інфікованій частині тіла.

Чи існують різні типи туляремії?

Так, існує кілька основних типів туляремії. Вони класифікуються залежно від того, як ви заражаєтеся бактеріями та де проявляються симптоми.

1. Виразково-гландулярна туляремія

Це найпоширеніший тип туляремії . Зазвичай вона передається через укус тварини, такої як кліщ або інфікована тварина. Вона вражає шкіру та сальні залози. Основним симптомом є набряк сальної залози з ураженням шкіри.

2. Залозиста туляремія

Це схоже на згаданий вище тип, але не викликає уражень шкіри, лише набрякають зябра . Це може бути спричинено укусами кліщів або прямим контактом із зараженою твариною.

3. Тип, що вражає очі (окулогландулярна туляремія)

Цей тип інфекції виникає, коли в око потрапляє інфікована вода або рідини організму тварини. Це викликає симптоми в очах . Зазвичай уражається лише одне око.

4. Тип, що вражає горло та травний тракт (орофарингеальна туляремія)

Цим типом можна заразитися, вживаючи забруднену їжу, пиючи забруднену воду або беручи забруднені бактеріями руки до рота, не помивши їх. Основним симптомом є сильний біль у горлі . Іноді також можуть виникати шлунково-кишкові симптоми.

5. Тип, що вражає легені (пневмонічна туляремія)

Це найсерйозніша форма туляремії . Вона викликає симптоми, схожі на пневмонію. Існує два способи її розвитку:

• Пряме вдихання бактерій `F. tularensis`Потрапляння в легені.
• Поширення інфекції F. tularensis на інші частини тіла, зокрема на легені .

6. Тифоїдна туляремія

Цей тип туляремії характеризується високою температурою та вражає різні частини тіла . Він може розвиватися так само, як і інші типи туляремії.

Чи є «туляремія» тим самим, що й «хвороба Лайма»?

Це питання, яке ставлять деякі люди. Хоча деякі симптоми «туляремії» схожі на «хворобу Лайма», ці два захворювання по-різному впливають на організм. «Туляремія» – це захворювання, яке може вражати різні частини тіла і навіть може бути небезпечним для життя . «Хвороба Лайма» зазвичай менш небезпечна для життя, але іноді вона може спричиняти тривалі, важколікувані симптоми.

Які симптоми туляремії?

Симптоми туляремії різняться залежно від типу, яким у вас є хвороба. Більшість типів включають лихоманку та різні види шкірних висипань . Крім того, специфічні симптоми виникають залежно від місця розташування інфекції.

Характеристика виразково-гландулярних та гландулярних типів уражень шкіри та вузликів:

• Лихоманка.
• Дуже великі, болісно набряклі лімфатичні вузли.
• Відкрита рана (виразка або ураження) на шкірі – це стосується лише «виразково-гландулярної туляремії».

Симптоми окулогландулярного типу:

• Біль в очах.
• Сльозотеча очей.
• Підвищена чутливість до світла (фотофобія) – це означає, що важко дивитися на світло.
• Набряк і біль навколо вух або шиї.
• Відкрита рана в оці (виразка рогівки).

Симптоми орофарингеального типу, що вражає горло та стравохід:

• Лихоманка.
• Сильний біль у горлі .
• Набряк горла, почервоніння та білі плями.

Деякі люди також можуть відчувати:

• Блювота.
• Діарея (можливо, з кров’ю).
• Біль у животі.

Симптоми пневмонічного типу, що вражає легені:

• Лихоманка.
• Кашель.
• Утруднене дихання (задишка).
• Біль або стиснення в грудях.
• Біль у м'язах.
• Червоні горбики або ураження на шкірі (вузлувата еритема).
• Кашель з кров’ю (кровохаркання).

Симптоми черевного тифу:

• Висока температура.
• Озноб.
• Головний біль (головний біль).
• Їжа несмачна.
• Біль у м'язах.
• Біль у горлі.
• Біль у шлунку.
• Діарея.
• Нудота або блювота.
• Спантеличеність.

Скільки часу потрібно бактеріям, щоб потрапити в організм, перш ніж з'явиться хвороба?

Інкубаційний період туляремії, час від зараження бактеріями до появи симптомів, зазвичай становитьПриблизно від трьох до п'яти днів , але деякі люди можуть прожити до двох тижнів без прояву симптомів.

Що є причиною захворювання «туляремія»?

Як я вже згадував раніше, це захворювання викликається бактерією під назвою «Francisella tularensis» («F. tularensis»). Ця бактерія зазвичай живе в організмах тварин (цих тварин-переносників хвороб також називають «резервуарами») – особливо кроликів, зайців, дрібних тварин, таких як миші та коти. Воно також може передаватися кліщами та кусаючими комахами.

Існує два основних типи цієї бактерії «F. tularensis» – тип А та тип В. Тип А зазвичай викликає важчий перебіг захворювання та найчастіше зустрічається в Америці. Тип В зазвичай викликає легші симптоми та зустрічається в Північній Америці та більшості інших частин світу.

Як ця хвороба поширюється у нас?

Існує кілька способів передачі туляремії нам:

• Укуси кусючих комах, таких як кліщі, комарі та оленячі мухи .
• Через укуси заражених тварин.
• Торкаючись заражених тварин . Якщо ви торкаєтеся тканин або рідин організму зараженої тварини, бактерії можуть потрапити у ваш організм через невелику пошкодження шкіри. Ви також можете заразитися бактеріями, торкаючись предметів, заражених бактеріями «F. tularensis», а потім торкаючись обличчя, очей, носа або рота.
• Вживаючи заражену воду або вживаючи заражену їжу.
• Вдихаючи дрібні краплі (аерозоль або туман), що містять бактерії «F. tularensis» . Це може статися, наприклад, якщо заражену тварину зрізати газонокосаркою або сільськогосподарською технікою, і мікроби можуть потрапити в повітря та вдихнути.

Чи заразна туляремія від людини до людини?

Ні, туляремія не заразна. Тобто, вона не передається через розмову чи рукостискання з інфікованою людиною. Однак, вона дуже заразна . Тобто, навіть якщо в організм потрапляє дуже невелика кількість бактерій, ризик розвитку захворювання залишається високим.

Чи безпечно їсти тварину, хвору на туляремію?

Коли м’ясо ретельно приготовано, бактерії гинуть. Однак, якщо ви знаєте, що тварина хворіла на туляремію, їсти м’ясо цієї тварини не варто .

Як лікар діагностує туляремію?

Щоб діагностувати туляремію, лікар огляне вас, запитає про ваші симптоми та призначить аналізи крові чи інших рідин організму. Залежно від ваших симптомів, він чи вона огляне ваші ясна, горло, очі та шкіру на наявність виразок, утворень або уражень.

Які тести проводяться для цього?

Для діагностики туляремії лікар може провести такі тести:

• Аналізи кровіЗразок крові, взятий з вашої руки, буде відправлено до лабораторії для перевірки на наявність ознак туляремії та на наявність росту бактерій F. tularensis. Оскільки бактерії F. tularensis ростуть повільно, перший аналіз крові може бути нормальним. Тому вам може знадобитися здати ще один аналіз крові через кілька тижнів.
• Біопсія : Якщо висип дуже опухлий або є ураження шкіри, лікар візьме невеликий шматочок тканини («біопсію») з ураженої ділянки та відправить його до лабораторії, щоб перевірити, чи присутні або чи ростуть бактерії «F. tularensis».
• Мазок з носа або горла : лікар використає тампон, прикріплений до довгої палички, щоб взяти зразок слизу з носа або горла, відправити його до лабораторії та перевірити наявність та ріст бактерій F. tularensis.
• Аналіз плевральної рідини / торакоцентез : Якщо у вас накопичення рідини навколо легень (плевральний випіт), ваш лікар візьме її зразок за допомогою процедури, яка називається торакоцентезом, і відправить його на аналіз.

Що ж, які методи лікування цієї хвороби «туляремія»?

Туляремію лікують антибіотиками широкого спектру дії . Їх можна вводити у вигляді ін'єкцій або таблеток. Якщо у вас виникли серйозні ускладнення, вам можуть знадобитися інші методи лікування.

Дуже важливо розпочати лікування туляремії якомога швидше. Іноді лікарі призначають антибіотики ще до отримання результатів лабораторних аналізів, щоб запобігти розвитку серйозних захворювань.

Чи можуть люди повністю одужати від цієї хвороби, туляремії?

Так, це можливо. Туляремія – це виліковне захворювання. Антибіотики можуть знищувати бактерії, що його викликають.

Які ліки призначають при туляремії?

Для лікування туляремії використовуються такі види антибіотиків:

• Стрептоміцин
• `Гентаміцин`
• ` Доксициклін (Doxycycline) `
• Азитроміцин
• «Ципрофлоксацин» або «левофлоксацин»

Як мені піклуватися про себе вдома під час прийому ліків? Як мені впоратися з симптомами?

Важливо приймати всі антибіотики, призначені лікарем, протягом повного призначеного періоду . Не припиняйте прийом ліків, доки лікар не призначить вам цього. Якщо ви припините прийом антибіотиків занадто рано, деякі бактерії можуть залишитися у вашому організмі та спричинити повернення інфекції.

Окрім призначених антибіотиків, ви можете контролювати деякі симптоми туляремії вдома. Запитайте свого лікаря про безрецептурні (OTC) ліки або інші методи лікування, які можуть допомогти з вашими симптомами.

Що ми можемо зробити, щоб уникнути хвороби під назвою «туляремія»?

Ви можете зменшити ризик туляремії, захищаючи себе та своїх домашніх тварин від укусів комах, будьте обережні під час взаємодії з тваринами та ретельно готуючи м’ясо.

• Завжди, коли це можливо, одягайте одяг, який добре закриває ваше тіло , перебуваючи на вулиці, особливо у високій траві або лісистій місцевості. Використовуйте спрей від комах, що містить DEET.
• Після повернення з вулиці перевірте себе та своїх домашніх тварин на наявність кліщів . Бажано попросити когось іншого перевірити ділянки, які ви не можете легко побачити, наприклад, голову.
• Запитайте у свого ветеринара, що ви можете зробити, щоб захистити своїх домашніх тварин від кліщів. Коти, які виходять на вулицю, можуть захворіти на туляремію.
• Слідкуйте за своїми домашніми тваринами, коли вони виходять на вулицю. Туляремія може передаватися через укуси інших тварин.
• Одягайте рукавички, коли маєте справу з тваринами (живими чи мертвими) . ​​Ніколи не торкайтеся дикої тварини голими руками. Навіть якщо ви носите рукавички, ретельно мийте руки з милом і водою після контакту з тваринами.
• Ретельно готуйте м’ясо до безпечної температури . Завжди ретельно мийте руки, поверхні та посуд після приготування їжі. Дичина може містити бактерії, що викликають туляремію.
• Не пийте неочищену воду.
• Якщо можливо, уникайте скошування трави або використання іншої техніки поблизу туш тварин . Якщо можливо, не піддавайте тварин впливу техніки. Носіння маски для обличчя під час використання газонокосарки або сільськогосподарської техніки може допомогти запобігти вдиханню дрібних частинок у повітрі, але для підтвердження цього потрібні додаткові дослідження.
• Якщо ви вважаєте, що могли заразитися туляремією, запитайте свого лікаря, чи слід вам приймати антибіотики, щоб запобігти розвитку захворювання.

Що станеться, якщо ви захворієте на туляремію? Скільки часу знадобиться для одужання?

Більшість людей, які хворіють на туляремію, повністю одужують . Вам потрібно буде приймати антибіотики протягом 10-21 дня.

Залежно від ваших симптомів, лікар буде ретельно спостерігати за вами протягом перших кількох днів після початку лікування. Якщо ви почнете приймати антибіотики занадто рано після появи симптомів, у вас можуть розвинутися серйозні ускладнення.

У деяких людей симптоми можуть повернутися після одужання (рецидив). Якщо це станеться з вами, вам може знадобитися пройти ще один курс антибіотиків.

Лікування туляремії зазвичай триває від двох до трьох тижнів. Однак, для повного одужання може знадобитися більше часу. Іноді ураження шкіри, спричинені туляремією, можуть призвести до утворення постійних рубців.

Коли я зможу повернутися до роботи/навчання?

Оскільки туляремія не заразна, ви можете повернутися до роботи чи навчання , коли почуватиметеся добре .

Які перспективи щодо туляремії?

Прогноз для туляремії хороший, якщо її лікувати своєчасно . За умови своєчасного лікування антибіотиками рівень смертності від туляремії становить менше 1%.

Які можливі ускладнення туляремії?

Ускладнення туляремії зазвичай виникають при пневмонії або черевному тифі. Деякі з них включають:

• Сильне утруднене дихання (гострий респіраторний дистрес-синдром - ГРДС).
• Мозкова лихоманка (менінгіт або менінгоенцефаліт).
• Запалення серця («міокардит», «перикардит» або «ендокардит»).
• Запалення кісток, кісткового мозку або суглобів (остеомієліт або артрит).
• Запалення печінки (гепатит).
• Ниркова недостатність.
• Внутрішня кровотеча (крововилив).

Чи можна вилікувати туляремію без антибіотиків?

Деякі люди можуть одужати від туляремії без антибіотиків. Однак ризик серйозних ускладнень, включаючи пошкодження органів, дуже високий . Якщо не лікувати туляремію типу А, вона може призвести до смерті приблизно у 30% випадків. Тому, якщо є якісь сумніви, доцільно негайно звернутися за медичною допомогою.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо ви:

• Якщо у вас є симптоми туляремії.
• Якщо ви вважаєте, що могли заразитися туляремією, лікар може порекомендувати прийом антибіотиків, щоб запобігти розвитку захворювання.
• Якщо симптоми туляремії повторюються під час або після завершення лікування.

Коли потрібно звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас є ці серйозні симптоми , негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги:

• Якщо температура вище 103 градусів за Фаренгейтом (39,4 градуса за Цельсієм).
• Сплутаність свідомості або інші психічні зміни.
• Якщо в блювотних масах або калі є кров.
• Якщо ви кашляєте кров’ю.
• Якщо ви помітили синій колір шкіри, губ або нігтів (це ознака нестачі кисню – гіпоксії).
• Сильний біль у шлунку.
• Сильне або раптове утруднення дихання.

Які важливі речі я маю запитати у свого лікаря?

Варто поставити собі такі запитання під час візиту до лікаря:

• Як правильно приймати ліки?
• Що я можу зробити, щоб полегшити симптоми вдома?
• Коли мені знову до тебе прийти?
• Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?

Чи використовувалася туляремія як біологічна зброя?

Оскільки бактерія може передаватися так швидко, існує занепокоєння, що бактерія F. tularensis, яка викликає туляремію, може бути використана як біологічна зброя. Однак, не було зареєстровано або підтверджено спалахів туляремії, пов'язаних з біологічною зброєю .

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Отже, ця «туляремія» — рідкісне, але іноді серйозне захворювання, яке потребує лікування . Якщо ви вважаєте, що заразилися ним, або якщо у вас є симптоми, негайно зверніться до лікаря . Якщо ви швидко отримаєте лікування, ви можете повністю одужати. Тож найголовніше — не боятися, а бути уважним та обережним. Зрозуміли?

Туляремія , Francisella tularensis, кроляча лихоманка, лихоманка оленячих мух, зоонозне захворювання, лімфатичні вузли, кліщовий переносник, бактеріальна інфекція, кліщові хвороби