Якщо у вас діагностували рак сечового міхура, це нормально відчувати сильний страх і тривогу з цього приводу. Але пам’ятайте, що зараз існує багато ефективних методів лікування. У цій статті ми поговоримо про ці варіанти лікування. Ваш лікар обов’язково допоможе вам визначитися з тим, яке лікування найкраще підходить саме вам.
Вибір найкращого лікування для вас залежить від кількох факторів , включаючи ваш вік, те, наскільки поширився рак (це те, що лікарі називають «стадією» раку), та інші ваші захворювання .
Як виявити поширення раку
Простіше кажучи, способи поширення раку можна розділити на три основні категорії:
- Поверхневий рак: це означає, що рак не поширився на м’язовий шар стінки сечового міхура. Це означає, що він знаходиться лише в поверхневих шарах.
- М'язово-інвазивний рак: тут ракові клітини поширилися на м'язовий шар сечового міхура.
- Запущена або метастатична: це запущена стадія, коли рак поширився за межі сечового міхура, на сусідні лімфатичні вузли або на інші органи, такі як легені.
Більшість людей з раком сечового міхура потребують хірургічного втручання. Але іноді хірургічне втручання само по собі може бути нездатним повністю позбутися захворювання. У такому випадку разом з хірургічним втручанням або замість нього можуть бути використані інші методи лікування. Наприклад , використовуються хіміотерапія, променева терапія та імунотерапія .
ТУР-хірургія
Найпоширеніша операція при раку сечового міхура на ранній стадії називається трансуретральною резекцією пухлини сечового міхура (ТУРП). Повна назва цього методу – трансуретральна резекція пухлини сечового міхура. Під час цієї процедури лікарі беруть зразки тканини зсередини вашого сечового міхура, щоб перевірити наявність раку та його поширення. Або ж вони можуть використовувати цю процедуру для видалення пухлини.
Перед цією операцією вам можуть здати аналіз крові та зробити рентген грудної клітки, щоб перевірити, чи ваш стан здоров'я підходить для неї. Однак під час цієї операції на вашій шкірі не робляться розрізи. Лікар вводить сечовий міхур через уретру – трубку, через яку виходить сеча.
Перед операцією вам зроблять або загальний наркоз, який повністю вас приспать, або регіональний наркоз, який знеболює лише нижню частину тіла.
Потім лікар використовує спеціальний інструмент, який називається цистоскопом. Це тонка, довга, гнучка трубка. На кінці її є камера, лампа та невеликий інструмент, який може розрізати та видалити ракову пухлину. Його вводять через уретру в сечовий міхур, і камера використовується для огляду сечового міхура. Таким чином, рак або тканина видаляються, а потім застосовується тепло для зупинки кровотечі.
Зразки тканин, видалені таким чином, відправляють до лабораторії та досліджують під мікроскопом, щоб побачити, чи містять вони ракові клітини.
Після операції у ваш сечовий міхур буде встановлено трубку, яка називається катетером. Через неї сеча буде стікати в мішок. Можливо, вам доведеться тримати його там кілька днів. Після закінчення дії анестезії це може викликати певний дискомфорт. Чоловіки іноді можуть відчувати біль на кінчику пеніса. Якщо це станеться, повідомте свого лікаря або медсестру. Для допомоги можна використовувати знеболювальний гель.
Більшість людей повертаються додому того ж дня після операції. Однак, якщо пухлина велика, вам може знадобитися залишитися в лікарні на ніч. Ви можете помітити невелику кількість крові в сечі протягом приблизно трьох днів після операції. Пийте щонайменше 8-10 склянок води на день, щоб промити сечовий міхур. Це також може допомогти запобігти інфекціям.
цистектомія
Під час цієї операції лікар видаляє частину вашого сечового міхура («часткова цистектомія») або весь сечовий міхур («радикальна цистектомія»).
- Часткова цистектомія: цю операцію можна виконати, якщо рак поширився на м’язовий шар сечового міхура, але все ще невеликий.
- Радикальна цистектомія: якщо рак великий або поширився на кілька ділянок сечового міхура, лікар видалить весь сечовий міхур та навколишні лімфатичні вузли. Якщо рак поширився далі, можуть бути видалені також навколишні репродуктивні органи.
- У жінок: можуть бути видалені матка, шийка матки, частина піхви, яєчники та фаллопієві труби.
- У чоловіків: Передміхурова залоза та сім'яні міхурці можуть бути видалені.
Вам буде зроблено анестезію для цієї операції, тому ви не відчуватимете жодного болю. Ви залишатиметесь у лікарні приблизно тиждень після операції. Ви зможете повернутися до нормального життя через кілька тижнів.
Інші основні методи лікування
Окрім хірургічного втручання, існує кілька інших дуже важливих та успішних методів лікування.
| Метод лікування | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Лікування БЦЖ | Це також є видом імунотерапії. Рідина, що містить мікроб Bacillus Calmette-Guerin (БЦЖ) (тип бактерій, що викликає туберкульоз, але не спричиняє захворювання), вводиться в сечовий міхур через катетер. Це змушує імунні клітини організму потрапляти в сечовий міхур і починати боротьбу з раковими клітинами. |
| Внутрішньоміхурова хіміотерапія | Хіміотерапію вводять безпосередньо в сечовий міхур через катетер для знищення ракових клітин. Це застосовується, якщо лікування БЦЖ не є успішним. |
| Системна хіміотерапія | Це ліки, що вводяться внутрішньовенно (внутрішньовенно) або у вигляді таблеток. Вони поширюються кровотоком по всьому організму, знищуючи ракові клітини, що поширилися за межі сечового міхура. Їх призначають у кілька циклів лікування. |
| Радіотерапія | Це лікування використовує високоенергетичні промені, такі як потужні рентгенівські промені, для знищення ракових клітин. Воно безболісне. Може тривати кілька тижнів, приблизно 5 днів на тиждень. |
| Хіміопроменева терапія | Щоб уникнути хірургічного втручання з видалення сечового міхура, хіміотерапію та променеву терапію призначають одночасно. |
Найновіші та найсучасніші методи лікування
З розвитком медичної науки з'явилися сучасніші методи лікування раку сечового міхура.
Імунотерапія
Це означає використання вашої власної імунної системи для атаки раку. Уявіть собі, що наші імунні клітини мають «контрольні точки». Це місця, які допомагають нам ідентифікувати нормальні клітини та ворогів, з якими нам потрібно боротися. Ракові клітини дуже хитрі, вони підключаються до цих контрольних точок і обманюють імунну систему, змушуючи її думати: «Я один з ваших, не атакуйте мене». Тож ці препарати-«інгібітори контрольних точок» зупиняють цей обман. Тоді імунна система може розпізнавати та атакувати ракові клітини. Деякими прикладами є такі препарати, як «Атезолізумаб», «Ніволумаб», «Пембролізумаб».
Цільова терапія
Це передбачає призначення препаратів, спрямованих на специфічні генетичні зміни (зміни генів), що зустрічаються лише в ракових клітинах. Це призводить до меншого пошкодження здорових клітин. Прикладом є клас препаратів, які називаються інгібіторами FGFR.
Генна терапія
Це новий метод лікування з використанням генної технології. Його можна рекомендувати деяким пацієнтам, яким лікування БЦЖ не дало результатів. Такі препарати, як «Надофараген фіраденовек (Адстиладрин)», діють шляхом введення гена, що бореться з раком, безпосередньо в сечовий міхур та стимулювання імунної системи організму.
Важливо: Відкрите обговорення всіх цих методів лікування, їхніх переваг, недоліків та побічних ефектів з лікарем є важливим для визначення того, що найкраще підходить саме вам.
Чи варто нам також дізнатися про клінічні випробування?
Вчені та лікарі постійно досліджують нові, ефективніші ліки та методи лікування раку сечового міхура. Ці нові методи лікування необхідно перевірити на безпеку та ефективність, перш ніж їх призначати пацієнтам. Такий тип дослідження називається клінічним випробуванням.
Деякі пацієнти бояться брати участь у клінічному випробуванні, думаючи, що не отримають жодного лікування. Але насправді, в клінічному випробуванні пацієнт отримує найкраще стандартне лікування з доступних або навіть краще лікування, яке може бути доступним у майбутньому. Це єдиний спосіб дізнатися, чи нове лікування краще за існуючі методи лікування.
«Завжди запитуйте свого онколога про можливості клінічних випробувань», – радить експерт. «Це найкращий спосіб дізнатися про найновіші методи лікування».
Повідомлення на винос
- Якщо у вас діагностували рак сечового міхура, не панікуйте та зверніться до лікаря, щоб знайти найкращий для вас варіант лікування.
- Метод лікування залежить від таких факторів, як ваш вік, стадія раку (наскільки далеко він поширився) та ваш загальний стан здоров'я.
- Найпоширенішим методом лікування раку на ранніх стадіях є операція ТУРБТ.
- Крім того, існує багато інших успішних варіантів лікування, таких як цистектомія, хіміотерапія, променева терапія, імунотерапія, таргетна терапія та генна терапія.
- Не соромтеся запитати свого лікаря про найновіші методи лікування та клінічні випробування.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар