Ваша уретра заблокована? Давайте дізнаємося про операцію уретропластики!

Чи відчуваєте ви також певний дискомфорт, біль або дуже слабкий, переривчастий струмінь сечі під час сечовипускання? Чи відчуваєте ви іноді, що ваш сечовий міхур не повністю спорожнився? Причиною цього стану є те, що ваша уретра, трубка, яка переносить сечу з сечового міхура назовні, може бути десь заблокована або звужена. Тож сьогодні ми поговоримо про уретропластику, спеціальну операцію, яка виконується в такій ситуації та має дуже успішні результати.

Простіше кажучи, що таке уретропластика?

Уретропластика – це хірургічна процедура, що виконується на уретрі. Ця трубка, яка є частиною нашої сечовидільної системи, виводить сечу з сечового міхура з організму. У чоловіків сперма також виходить через цю трубку.

Отже, з якоїсь причини всередині цієї уретри утворюється рубцева тканина, і трубка починає звужуватися або перетискатися, що перешкоджає відтоку сечі. У медичній термінології ми називаємо цей стан стриктурою уретри . Цей стан частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Уретропластика передбачає вирізання заблокованої, рубцевої частини труби та повторне з’єднання двох здорових частин труби. Або, якщо закупорка тривала, шматочок тканини береться з іншої частини тіла та використовується для відновлення заблокованої частини.

Існує кілька основних ситуацій, за яких може знадобитися ця операція:

• Якщо у вас стриктура уретри .
• Якщо у вас у дитинстві була операція на уретрі через певні вроджені вади розвитку, такі як епіспадія або гіпоспадія, оскільки існує вища ймовірність повторного виникнення закупорки в раніше прооперованих уретрах.
• Як частина іншої реконструктивної операції.

Як проводиться операція? Звідки беруть тканини?

Час, необхідний для цієї операції, залежить від довжини та стану закупорки. Невелику закупорку можна усунути швидше. Однак, довга закупорка займе трохи більше часу, оскільки для її відновлення потрібно взяти шматочок тканини з іншої ділянки.

Отже, давайте розглянемо, де зазвичай отримують тканину для відновлення уретри.

Що відбувається перед операцією?

Перед операцією лікар повинен точно знати, де саме у вашій уретрі знаходиться закупорка та якої вона довжини. Зазвичай це передбачає рентгенівське дослідження (ретроградна уретрограма) або процедуру під контролем камери (цистоскопія) . Це не дуже болісні обстеження.

Потім, перед днем ​​операції, вам нададуть інструкції щодо того, коли їсти та пити, а також чи слід припиняти прийом будь-яких ліків, які ви приймаєте.

Іноді лікар може рекомендувати встановити надлобковий катетер перед операцією. Це процедура, під час якої трубка вводиться через нижню частину живота безпосередньо в сечовий міхур для відведення сечі. Це дозволяє уретрі «відпочивати», поки сечовий міхур легше спорожняється, що робить рубцеву тканину більш помітною. Це полегшує видалення ділянки під час операції.

Що відбувається після операції? Який час відновлення?

Після операції ви будете перебувати в палаті відновлення, доки не прокинетеся від наркозу. У більшості випадків ви можете повернутися додому того ж вечора або вам доведеться залишитися в лікарні на ніч. Коли ви повернетеся додому, вам буде встановлено катетер . Це потрібно для того, щоб ваша сеча відтікала без перешкод, доки новостворена уретра не загоїться.

Поряд з цим вам дадуть знеболювальні, антибіотики для запобігання інфекції та ліки для запобігання непотрібним скороченням сечового міхура. Якщо тканину було взято з рота, вам скажуть використовувати спеціальний ополіскувач для рота, щоб підтримувати рану в чистоті.

Вам призначать дату повторного візиту до лікаря через два або три тижні після операції. Тоді вам може знадобитися зробити рентген, щоб перевірити стан відновлення. Це включає заповнення сечового міхура спеціальним розчином, видалення уретри та проведення рентгенівських знімків під час сечовипускання.

Пам’ятайте про це під час одужання

• Вам слід уникати керування автомобілем або тривалого сидіння, поки у вас встановлено сечовий катетер.
• Вам слід уникати сидіння зі схрещеними ногами або виконання дій із широко розставленими ногами (наприклад, підйому сходами) . Звичайна ходьба та підйом сходами – це нормально.
• Навіть після видалення уретрального катетера слід уникати статевих актів або мастурбації протягом 6 тижнів з дня операції.
• Рана всередині рота гоїться дуже швидко. Приблизно через три тижні утворюється нова тканина, і рана закривається.
• Зазвичай вам потрібно буде взяти відпустку з роботи або навчання на два-три тижні після встановлення сечового катетера.

Які переваги та ризики цієї операції?

Найбільшою перевагою цієї операції є те, що це найкращий та найефективніший спосіб лікування обструкції уретри. Дослідження показали, що рівень успішності цієї операції перевищує 80%, а в деяких випадках – 90%.

Як і будь-яка операція, існують певні ризики. Поширені проблеми з анестезією та інфікуванням рани.

Основний ризик полягає в тому, що операція може бути неуспішною в довгостроковій перспективі, а рубці рецидивуватимуть і заростуть. Якщо це станеться, вам, можливо, доведеться зробити ще одну операцію. Саме тому важливо приходити до клініки у призначені лікарем дати та проходити обстеження.

Деякі інші рідкісні ризики:

• Тимчасове пошкодження нервів ніг, рук і пальців через положення під час операції.
• Біль у ділянці між яєчками та анусом через пошкодження нервів.
• Сеча або сперма можуть накопичуватися в хірургічній ділянці, що призводить до витікання або виділення з пеніса.
• Еректильна дисфункція . Однак, навіть якщо це трапляється, це зазвичай тимчасово та минає протягом 18 місяців або менше.

Коли негайно звернутися до лікаря

Якщо у вас труднощі з сечовипусканням, часті інфекції сечовивідних шляхів або лікар повідомив вам про закупорку уретри, обов’язково зверніться за медичною допомогою.

Якщо після уретропластики у вас виникли будь-які з наступних симптомів, негайно повідомте свого лікаря.

Ніколи не бійтеся говорити зі своїм лікарем про будь-які симптоми, які вас турбують. Він чи вона найкраще підкаже вам, що найкраще робити далі.