Чи знаєте ви про операцію під назвою Ваготомія? (Vagotomy) - Давайте поговоримо про це просто!

У вас також є проблема з гастритом , який довго не гоїться, тобто виразки шлунка (виразкова хвороба)? Навіть після прийому ліків, іноді ці виразки продовжують не загоюватися. У таких важких випадках сьогодні ми поговоримо про спеціальну операцію, яку рекомендують лікарі. Вона називається ваготомією. Можливо, ви не чули цієї назви. Але це дуже важливий метод лікування. Давайте розберемося, що це таке, просто кажучи.

Простіше кажучи, що таке ваготомія?

Уявіть, що є спеціальний «телефонний дріт», який передає інформацію між вашим мозком і травною системою у вашому шлунку. У медицині ми називаємо це блукаючим нервом. Цей нерв дає вашому шлунку сигнал «виділяти кислоту зараз». Коли ми їмо, саме цей блукаючий нерв надсилає повідомлення з мозку про вироблення кислоти, необхідної для перетравлення цієї їжі.

Зараз шлунок деяких людей виробляє занадто багато кислоти. Це може пошкодити слизову оболонку шлунка та спричинити виразки, які не загоюються . Ваготомія передбачає перерізання частини блукаючого нерва, який надсилає сигнали від мозку до шлунка для вироблення кислоти. Так само, як перерізання телефонного дроту зупиняє передачу сигналу, перерізання цього нерва зменшує сигнал до шлунка для вироблення кислоти. Це допомагає контролювати вироблення шлункової кислоти , сприяючи загоєнню виразок та запобігаючи утворенню нових.

Які основні види ваготомії?

Блукаючий нерв схожий на стовбур дерева, який починається як гілка. Ваготомію можна розділити на два основні типи залежно від місця перерізу нерва. Наслідки кожного з них дещо відрізняються.

Тоді в яких випадках проводиться ця операція?

Зазвичай виразку шлунка можна лікувати медикаментозно. Однак бувають деякі важкі випадки. Саме тоді слід розглянути можливість проведення операції ваготомії.

• Кровоточиві виразки: Якщо виразка шлунка продовжує кровоточити і її не можна контролювати за допомогою таких методів, як ендоскопія, може знадобитися хірургічне втручання для відновлення виразки. Також може бути проведена ваготомія для запобігання подальшому утворенню виразки.
• Перфоровані виразки: це невідкладний стан. Якщо виразка достатньо глибока, щоб утворити отвір у стінці, шлункова кислота та їжа можуть потрапити в черевну порожнину, спричинивши серйозну інфекцію . У таких випадках потрібна операція, щоб якомога швидше закрити отвір. Також може бути проведена ваготомія. У таких випадках вас негайно госпіталізують до відділення невідкладної допомоги .
• Обструкція виходу шлунка: Рубцева тканина від тривалих травм може блокувати проходження їжі зі шлунка до тонкої кишки. Це може призвести до застрягання їжі в шлунку та викликати блювоту . Ваготомія також може бути виконана під час операції для видалення цієї обструкції.

Інші операції, що виконуються разом з ваготомією

Ваготомія часто не є самостійною операцією. Її виконують у поєднанні з іншими операціями для виправлення ускладнень, спричинених травмами.

1. Ваготомія з гастректомією

У деяких важких випадках може знадобитися видалення ділянки шлунка. Це називається гастректомією. Найчастіше видаляється нижня частина шлунка. Ця частина виробляє гормон під назвою гастрин. Цей гормон також допомагає виробляти кислоту. Тому, коли видаляється ділянка шлунка, також виконується ваготомія, щоб запобігти повторному пошкодженню.

2. Ваготомія з пілоропластикою

Якщо ми робимо операцію трункальної ваготомії, про яку ми говорили раніше, нам обов'язково потрібно одночасно зробити цю операцію пілоропластики. В кінці шлунка є м'язова частина, схожа на клапан, яка називається воротарем. Це щось на кшталт воріт, які відкривається та закривається, щоб їжа проходила в тонку кишку. Коли головний стовбур блукаючого нерва перерізається під час трункальної ваготомії, сигнали, що відкривають та закривають ці ворота, втрачаються. Тоді їжа застрягає в шлунку. Пілоропластика проводиться для того, щоб налаштувати ці ворота так, щоб вони завжди були відкритими. Тоді їжа легко проходила в тонку кишку.

Що відбувається до та під час операції?

Перед операцією вам буде надано необхідне лікування для підтримки вашого здоров'я в хорошому стані. Наприклад, вам дадуть фізіологічний розчин, якщо у вас зневоднення через блювоту, або кров, якщо ви втратили кров через кровотечу. Вам також дадуть антибіотики для запобігання інфекції та ліки для запобігання утворенню тромбів . Операція проводиться під анестезією , що означає, що ви будете повністю спати.

Існує два способи проведення хірургічного втручання:

• Відкрита хірургія: традиційний метод, що виконується через великий розріз у черевній порожнині.
• Лапароскопічна хірургія: її також називають «хірургією через замкову щілину». Це процедура, під час якої роблять лише кілька невеликих розрізів у черевній порожнині та вводять камеру й делікатні інструменти. Це призводить до скорочення часу загоєння та зменшення кількості шрамів.

Хірург вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.

Що відбувається після операції? Можливі ризики та побічні ефекти

Залежно від характеру операції, вам може знадобитися залишитися в лікарні на кілька днів. Вас відпустять додому, коли ви знову зможете ходити та функціонувати самостійно. Повне відновлення може зайняти кілька тижнів. Ви почнете з рідкої дієти та поступово переходитимете до звичайної їжі.

Як і будь-яка операція, ця має певні ризики.

Ці побічні ефекти трапляються не у всіх. І ваш лікар призначить вам ліки та поради щодо лікування більшості з них. Найголовніше, що головною перевагою цієї операції є здатність повністю вилікувати давні, незагоєні виразки шлунка.