Ваші серцеві клапани звужені? Давайте поговоримо про вальвулопластику!

Наше серце схоже на чотири кімнати в будинку. Між цими кімнатами є двері, які дозволяють крові текти туди-сюди. Ми називаємо їх «серцевими клапанами». Іноді ці двері не відкриваються належним чином і звужуються. Тоді серцю доводиться дуже наполегливо працювати, щоб перекачувати кров. Сьогодні ми говоримо про метод лікування, який використовує щось на зразок балона для розширення звуженого клапана.

Що ж таке вальвулопластика?

Простіше кажучи, вальвулопластика – це процедура, яка розширює або збільшує звужений серцевий клапан. Це робиться для того, щоб зупинити блокування кровотоку, коли серцевий клапан не працює належним чином.

Це також називається «балонною вальвулопластикою». Причина цього полягає в тому, що під час проведення цього лікування лікар використовує дуже тонку трубку («катетер») з невеликим балоном, прикріпленим до кінця. Цю трубку вводять у звужений клапан вашого серця, і балон надувають. Потім звужений клапан розширюється, дозволяючи крові знову легше текти.

Деякі люди також називають це «вальвотомією». Таке балонне лікування також називається «операцією на відкритому серці» для розширення клапана. Але сьогодні ми говоримо про нехірургічний балонний метод.

У яких випадках необхідне це лікування?

Вальвулопластика – це процедура, яка виконується для розширення серцевого клапана, коли він звужений (стеноз). Цю процедуру можна виконати на будь-якому з чотирьох клапанів нашого серця. Однак найчастіше її виконують на двох клапанах: мітральному та аортальному.

Як ви готуєтеся перед лікуванням?

Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції щодо підготовки до цього. Зазвичай вам потрібно буде зробити наступне:

• Не їжте та не пийте нічого напередодні процедури (голодування).
• Якщо ви приймаєте будь-які ліки, такі як антикоагулянти, припиніть їх прийом, як це призначив лікар.
• Залиште металеві прикраси та знімні зубні протези вдома.

Коли ви звернетеся до лікарні, медична команда дасть вам ліки («анестезію»), щоб допомогти вам розслабитися. Здебільшого ви будете не спати під час цього лікування, але медична бригада зробить усе можливе, щоб ви не відчували жодного дискомфорту.

Як працює лікування крок за кроком

Це лікування проводить кардіолог. Зазвичай воно триває годину або більше. Ось деякі речі, які відбуваються під час лікування:

1. Дуже тонку трубку (інкубатор) вводять через велику кровоносну судину в паху, руці або плечі.

2. Потім через попередньо введену трубку в серце вводять катетер з ненакачаним балоном на кінці.

3. Цей катетер направляється у потрібне місце, і спеціальна рідина (контрастний барвник) вводиться під спостереженням за допомогою технологій візуалізації, таких як рентген.

4. Коли катетер досягає звуженого клапана, балон надувається повітрям. Звужений клапан потім розширюється.

5. Потім повітря з балону здувається, а катетер і балон видаляються.

6. Нарешті, місце введення катетера закривається невеликим швом або спеціальним типом клею.

Іноді, якщо існує ризик кровотечі, спочатку введену оболонку можна залишити на місці приблизно на шість годин.

Які переваги та ризики?

Як і будь-яке медичне лікування, воно має як переваги, так і ризики. Важливо чітко розуміти обидва аспекти.

Конкретні фактори ризику, які впливають на вас, залежать від вашого загального стану здоров'я, тому будьте відкриті щодо цього зі своїм лікарем і ставте будь-які запитання, які у вас можуть виникнути.

Час відновлення після лікування

Після лікування вас переведуть до відділення відновлення. На місце введення катетера накладуть пов'язку.

Час, проведений у лікарні

Якщо катетер було введено через пах, вам не дозволять згинати ногу протягом кількох годин. Вам потрібно буде залишатися в ліжку від двох до шести годин. Вам потрібно буде пити багато рідини, щоб барвник, який був використаний, швидко вийшов з вашого організму. Якщо вам потрібно помочитися протягом цього часу, вам потрібно буде скористатися спеціальним пристроєм (пісуар/підкладне судно). Через кілька годин ви зможете встати та ходити. Більшість людей можуть повернутися додому наступного дня.

Після повернення додому

Час відновлення залежить від таких речей, як ваш загальний стан здоров'я.

• Вам слід уникати напруженої діяльності та плавання протягом п'яти-семи днів.
• Більшість людей можуть повернутися до роботи приблизно через тиждень, але якщо ваша робота вимагає фізичних навантажень, можливо, вам доведеться почекати трохи довше.
• Повернення до звичайного життя може зайняти близько 8 тижнів.
• Через 3-6 місяців після лікування буде проведено контрольне обстеження. Після цього вам слід відвідувати лікаря раз на рік.

Коли негайно викликати лікаря

Після повернення додому, якщо у вас виникне будь-який із наведених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря . У деяких випадках вам може знадобитися звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні.

• Біль у грудях
• Озноб або лихоманка
• Запаморочення або непритомність («синкопе»)
• Рідина або кровотеча з місця введення катетера
• Нудота або блювота
• Якщо біль або набряк посилюються
• Якщо ваша маса тіла збільшується більш ніж на 1,5 кг (3 фунти) за день

Коли йдеться про операцію на серці, відчувати легке хвилювання – це нормально, навіть якщо це не відкрита операція. Валвулопластика може допомогти вам відкласти операцію із заміни серцевого клапана. Але це не універсальне лікування. Ваш лікар оцінить ваш стан і вирішить, що найкраще для вас.