У вас також трапляється витікання сечі з піхви, навіть якщо ви цього не усвідомлюєте? Давайте поговоримо про міхурово-вагінальний нориць (ВВФ).

Чи відчуваєте ви іноді, що не можете контролювати своє тіло? Я розумію, наскільки це може бути ніяково та незручно, особливо коли у вас випадково витікає трохи сечі, як би ви не старалися. Коли ваша білизна постійно мокра, і ви відчуваєте, що від вас погано пахне, ви навіть не хочете говорити про це суспільству. Це проблема, від якої багато жінок страждають мовчки, але не хочуть про неї говорити. Але не хвилюйтеся, ви не самотні. Сьогодні ми поговоримо про захворювання, яке може спричинити це, а саме про міхурово-вагінальний нориць (ВВФ).

Що таке міхурово-вагінальна фістула (VVF)?

Простіше кажучи, міхурово-вагінальна фістула (ВВФ) – це аномальний отвір або з’єднання між сечовим міхуром і піхвою . Подумайте, зазвичай сеча в нашому сечовому міхурі виходить з організму через уретру. Це правильний шлях.

Але коли виникає цей стан ВФК, це ніби створюється новий маленький «скорочений шлях» між сечовим міхуром і піхвою. Цей отвір ми називаємо фістулою. Тож через цей отвір частина сечі в сечовому міхурі не йде правильним шляхом, а натомість починає витікати через цей новий скорочений шлях, який проходить через піхву, не усвідомлюючи цього. Іноді це може бути невелика вологість, а іноді це може бути постійний потік сечі.

Хоча це фізична проблема, психологічний стрес, який вона спричиняє, не є незначним. Але гарна новина полягає в тому, що цей стан часто можна повністю вилікувати за допомогою хірургічного втручання. Ваш лікар та медична команда завжди готові надати вам необхідне лікування та підтримку.

Які поширені симптоми цього стану?

Людина з вагінально-фіброзною фістулою (ВФФ) може відчувати різноманітні симптоми. Ці симптоми можуть відрізнятися залежно від розміру отвору та інших факторів. Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, важливо якомога швидше звернутися до лікаря.

Які причини ВВФ?

ВВФ виникає, коли тканина між сечовим міхуром і піхвою пошкоджується та відмирає. Це пошкодження потім утворює отвір. Існує кілька основних причин такого пошкодження.

• Хірургія органів малого тазу: це основна причина вагінальної фістули фістули (ВФФ) у таких країнах, як наша. Особливо під час гістеректомії та операцій на сечовому міхурі ці тканини можуть бути пошкоджені випадково. Це не вина лікаря, а ускладнення, яке може виникнути під час операції.
• Утруднені пологи:Під час складних пологів, коли дитина народжується занадто пізно, голівка дитини може сильно тиснути на тканину між сечовим міхуром і піхвою, перекриваючи кровотік до цієї ділянки та спричиняючи відмирання тканини. Цей отвір може утворитися, і сеча може почати витікати через кілька днів після народження дитини. Хоча ця причина дещо зменшилася завдяки покращенню медичного обладнання в Шрі-Ланці, ризик все ще не повністю усунений.
• Онкологічні захворювання та їх лікування: такі захворювання, як рак шийки матки та рак сечового міхура, також можуть спричинити ВВФ. Крім того, променева терапія при раку може послабити тканини та з часом спричинити утворення таких отворів.

Чи можуть виникнути якісь інші ускладнення внаслідок цього?

Якщо ВВФ не лікувати належним чином, можуть виникнути інші проблеми зі здоров'ям.

• Рецидивуючі інфекції: оскільки сеча постійно затримується у піхві, можуть часто виникати інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) та вагінальні інфекції .
• Абсцес або інфекція: Якщо не лікувати інфекцію, вона може стати серйозною та утворити абсцес, що може бути небезпечним для життя.
• Рецидив навіть після лікування: Іноді, навіть після операції, існує невелика ймовірність рецидиву цієї фістули.
• Психологічні та соціальні проблеми: часте сечовипускання та неприємний запах з рота можуть ускладнювати вам спілкування, відвідування заходів або перебування з родиною. Це може призвести до депресії та соціальної ізоляції.

Як лікар це виявляє?

Коли ви звернетеся до лікаря, він спочатку запитає вас про ваші симптоми, попередні операції та історію пологів. Потім він проведе фізичний огляд та огляд органів малого тазу. Щоб підтвердити це та спланувати операцію, лікар вирішить провести деякі спеціальні тести.

Які методи лікування цього існують?

Основним і найуспішнішим методом лікування є хірургічне втручання . Хірургічне втручання використовується для закриття отвору.

Дуже маленька, новоутворена фістула іноді може загоїтися самостійно без хірургічного втручання, якщо протягом кількох тижнів тримати катетер Фолея та дати сечовому міхуру відпочити. Однак це трапляється дуже рідко.

Багатьом людям потрібне хірургічне втручання. Цю операцію можна провести вагінально або через розріз у черевній порожнині (через шлунок) . Іноді може бути використана лапароскопічна хірургія, така як лапароскопія. Ваш хірург обговорить з вами, яка операція найкраще підходить саме вам.

Після операції вам потрібно буде тримати сечовий катетер протягом двох-трьох тижнів. Це потрібно для того, щоб дати хірургічному місцю час загоїтися без будь-якого тиску. Після цього лікар видалить катетер, перевіривши, чи фістула загоїлася належним чином.

Скільки часу потрібно на відновлення після операції?

Повне відновлення після операції з видалення вентиляційних фістул (ВВФ) займає приблизно 6-8 тижнів .Дуже важливо ретельно дотримуватися вказівок лікаря протягом цього часу. Як правило, вам рекомендується уникати наступного протягом цього часу:

• Статеві стосунки: Вам слід уникати статевих актів, доки оперована ділянка повністю не загоїться.
• Підняття важких предметів: уникайте підняття важких предметів та виконання інтенсивних фізичних вправ.
• Напружена діяльність: важливо уникати будь-яких дій, які викликають втому тіла.

Такий відпочинок значно допоможе добре загоїтися хірургічній рані та запобігти подальшим проблемам.

У досвідчених лікарнях, які часто виконують цей тип операцій, 85-95 з 100 людей повністю одужують після першої операції. Це означає, що сечовиділення повністю припиняється. Деяким людям може знадобитися повторна операція. Це залежить від таких факторів, як розмір фістули, її розташування та загальний стан здоров'я.