Дізнайтеся про лікування HER2-позитивного раку молочної залози препаратом Герцептин (Трастузумаб)

Коли у вас або у когось із вашої родини діагностують рак молочної залози, важко висловити словами страх і тривогу, які ви відчуваєте. Це дуже емоційний час. Але найважливіше те, що завдяки передовій медичній науці, яку ми маємо зараз, ми можемо мати надію. Ваш лікар врахує багато факторів, таких як тип раку, ваш вік і наявність інших захворювань, щоб обрати для вас найкращі варіанти лікування. Рак молочної залози зазвичай лікується комбінацією хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії.

Сьогодні ми говоримо про дещо інше, більш специфічне лікування. Це називається « таргетною терапією». Герцептин — один із таких препаратів. Його медична назва — трастузумаб . Ви, можливо, чули його під іншими назвами, такими як Канджінті, Герзума, Огіврі. Вони називаються «біосимілярами». Простіше кажучи, це біологічні копії того ж препарату, що й Герцептин.

Що таке таргетна терапія та Герцептин?

Подумайте, звичайні хіміотерапевтичні препарати впливають не лише на ракові клітини, а й на здорові клітини, які швидко діляться. Але таргетна терапія не така. Вона працює, впливаючи на конкретні цілі. Ці препарати контролюють специфічні білки, які допомагають раковим клітинам рости та поширюватися. Ось чому вони працюють не при всіх видах раку. Білок, на який спрямований препарат, повинен бути присутнім у великих кількостях у цих ракових клітинах.

Препарат Герцептин діє на білок під назвою HER2 (повна назва – «рецептор 2 фактора росту епідермісу людини»). Отже, якщо цей білок HER2 виробляється в надлишку в ракових клітинах, ми називаємо такий тип раку молочної залози «HER2-позитивним» раком молочної залози. Лікування Герцептином призначається лише пацієнтам з «HER2-позитивним» типом раку молочної залози.

Як цей препарат «Герцептин» діє в організмі?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, що таке HER2. HER2 – це рецептор на поверхні клітин. Уявіть собі його як маленьку антену на поверхні клітини. Ці антени приймають сигнали ззовні клітини та впливають на них. У здоровій клітині рецептори HER2 контролюють ріст клітин.

Але в «HER2-позитивних» ракових клітинах відбувається щось інше. Ці клітини мають додаткові копії генів, що виробляють білок HER2. Отже, ці клітини виробляють занадто багато білка HER2. Це ніби забагато антен на клітині. Тоді ракові клітини отримують забагато сигналів для «росту, поділу», і вони дуже швидко виходять з-під контролю.

Чи підходить лікування препаратом Герцептин для мого раку?

Це дуже важливе питання. Якщо ваш рак молочної залози є «HER2-негативним», тобто ракові клітини не мають додаткового білка HER2, то лікування препаратом Герцептин не буде ефективним. Більшість випадків раку молочної залози є «HER2-негативними». Близько 20% є HER2-позитивними. Ваш лікар точно скаже вам, який у вас тип раку, за допомогою аналізів.

Лікування препаратом Герцептин застосовується на ранніх стадіях раку молочної залози, а також на пізніх стадіях, коли рак поширився (метастазував).

• Для лікування раку на ранній стадії: якщо ваш рак HER2-позитивний і знаходиться на ранній стадії, призначається Герцептин для запобігання рецидиву раку після операції. Його часто призначають разом з хіміотерапією або ендокринною терапією. Це лікування частіше призначають, якщо рак великий або поширився на лімфатичні вузли.

• При запущеному раку: якщо рак поширився на віддалені частини тіла (метастазував), Герцептин може допомогти зупинити або уповільнити його ріст. Іноді, якщо пухлина занадто велика для видалення хірургічним шляхом, Герцептин та інші методи лікування можуть зменшити її перед операцією.

Чого слід очікувати під час лікування?

Герцептин вводять у вигляді внутрішньовенної інфузії (внутрішньовенної - IV) у вену. Його вводять у вигляді фізіологічного розчину. Це робиться тому, що ліки потрібно вводити безпосередньо в кровотік. Дія може тривати від 30 до 90 хвилин.

Також існує форма цього препарату, яка вводиться у вигляді ін'єкції. Вона називається «Герцептин Гілекта». Дослідження показали, що вона така ж ефективна, як і внутрішньовенне введення. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.

Тривалість і частота прийому препарату «Герцептин» залежить від стадії раку та інших ліків, які ви приймаєте. Якщо рак запущений (метастатичний), вам може знадобитися продовжувати лікування, поки ліки діють і немає серйозних побічних ефектів.

Дуже важливо: Ваш лікар регулярно перевірятиме функцію вашого серця до та під час лікування препаратом Герцептин, оскільки цей препарат іноді може впливати на серце.

Окрім цього, можуть виникнути й інші побічні ефекти. Тому перед початком лікування слід ретельно вивчити, на які симптоми слід звертати увагу та коли негайно повідомити про це лікаря. Лікування препаратом Герцептин не призначається жінкам, які вагітні або планують завагітніти.

Наскільки успішним є це лікування?

Герцептин – це препарат, який здійснив революцію в лікуванні HER2-позитивного раку молочної залози після його схвалення в 1998 році.

• При запущеному раку: Герцептин, при застосуванні окремо або з хіміотерапією, може уповільнити ріст раку та допомогти пацієнтам жити довше. Однак іноді препарат може діяти деякий час, а потім перестати діяти.

• Для лікування раку на ранній стадії: саме тут спостерігається найбільший успіх. Дослідження показали , що додавання Герцептину до хіміотерапії після операції може знизити ризик рецидиву раку приблизно на 50% . Це означає, що більше жінок, які приймають Герцептин, живуть довше без раку.

Хоча лікування спочатку призначається протягом року або двох, нещодавні дослідження показують, що для багатьох людей достатньо приймати Герцептин протягом навіть 6 місяців. Це гарна новина для тих, хто стурбований побічними ефектами.