کیا آپ کو بھی پیٹ میں اکثر درد رہتا ہے؟ کیا آپ کے پاخانے میں خون ہے؟ کیا یہ Ulcerative Colitis ہو سکتا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ بھی اکثر پیٹ میں بے چینی محسوس کرتے ہیں، جیسے بھرا پیٹ اور جلن؟ اگر آپ کبھی کبھی اپنے پاخانے کے ساتھ تھوڑا سا خون بھی گزرتے ہیں، تو آپ کو اس کے بارے میں تھوڑا سا فکر مند ہونا چاہیے۔ یہ ایک ایسی حالت کی علامت ہو سکتی ہے جسے ''السرٹیو کولائٹس - یو سی) کہا جاتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔

(السرٹیو کولائٹس - یو سی) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، Ulcerative Colitis ایک زندگی بھر کی حالت ہے جو آپ کی بڑی آنت اور ملاشی میں سوزش اور السر کا سبب بنتی ہے۔ یہ بیماریوں کے ایک بڑے گروپ کا حصہ ہے جسے Inflammatory Bowel Disease (IBD) کہتے ہیں۔ آپ نے کرون کی بیماری کے بارے میں بھی سنا ہوگا، ٹھیک ہے؟ وہ بھی اسی زمرے میں آتا ہے جیسے IBD۔

جب آپ کے پاس UC ہے، تو آپ کو خونی پاخانہ، پیٹ میں درد، اور بار بار پیشاب جیسی چیزوں کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ یاد رکھیں، ایسے اوقات ہوتے ہیں جب یہ علامات بدتر ہو جاتی ہیں، جسے ہم "بھڑک اٹھنا" کہتے ہیں۔ اور پھر ایسے دوسرے مواقع بھی آتے ہیں جب آپ مکمل طور پر علامات سے پاک ہو سکتے ہیں، جسے ہم "معافی" کہتے ہیں۔

کیا `(UC)` کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، UC کی کئی قسمیں ہیں۔ ان کی درجہ بندی اس بنیاد پر کی جاتی ہے کہ آپ کی بڑی آنت میں سوجن اور زخم کہاں واقع ہیں ۔ اکثر، یہ آپ کے ملاشی کے آخری حصے میں شروع ہوتا ہے، جو آپ کے مقعد کے قریب ہوتا ہے۔ یہ وہاں سے شروع ہو کر بڑی آنت تک پھیل سکتا ہے۔ یہاں اقسام ہیں:

• Ulcerative proctitis: اس میں سوزش صرف آپ کے ملاشی کے آخری حصے میں ہوتی ہے۔
• (Proctosigmoiditis): یہاں، سوزش مقعد (ملاشی) کے آخری حصے اور بڑی آنت (sigmoid colon) کے نچلے، 'S' کے سائز کے حصے میں ہوتی ہے۔
• (بائیں طرف والی کولائٹس): جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، یہ بڑی آنت کے بائیں جانب کو متاثر کرتا ہے۔
• (پینکولائٹس): اس صورت میں، سوجن اور گھاو پوری بڑی آنت میں پھیل سکتے ہیں۔

یہ حالت (UC) آپ کی علامات کے لحاظ سے ہلکی، اعتدال پسند یا شدید ہو سکتی ہے۔ ایک بہت شدید، لیکن بہت نایاب قسم بھی ہے جسے ''فُلمیننٹ السرٹیو کولائٹس'' کہا جاتا ہے۔ یہ بعض اوقات جان لیوا بھی ہو سکتا ہے اور اسے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے جسے ''السرٹیو کولائٹس'' کہا جاتا ہے؟

کرون کی بیماری کے ساتھ مل کر، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ شمالی امریکہ اور یورپ میں ہر 250 میں سے ایک شخص کو ان میں سے ایک حالت ہے۔ صرف ریاستہائے متحدہ میں، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ تقریبا 900,000 لوگ UC کے ساتھ رہتے ہیں. یہ حالت سری لنکا میں بھی تیزی سے دیکھی جا رہی ہے۔

Ulcerative Colitis کی علامات کیا ہیں؟

UC کی علامات اکثر وقت کے ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہیں۔جی ہاں سب سے پہلے، آپ کو اس طرح کی چھوٹی، معمولی علامات محسوس ہوسکتی ہیں:

• پیٹ کا پھیلاؤ: یہ خون کے ساتھ ہوسکتا ہے یا نہیں ہوسکتا ہے۔
• آنتوں کی حرکت کی تعدد میں اضافہ: یہ دن میں چار بار یا اس سے کم ہو سکتا ہے۔
• ٹوائلٹ جانے کی ترغیب: ایک فوری ضرورت جس پر قابو پانا مشکل ہے۔
• (Tenesmus): یہ تھوڑا سا عجیب لفظ ہے، ہے نا؟ سیدھے الفاظ میں، یہ بیت الخلا جانے کا احساس ہے لیکن نہ جا پانا، آپ کے پیٹ میں پھنس جانے کا احساس۔
• پیٹ میں ہلکا سا درد یا جکڑن۔

بعد میں، جیسے جیسے مرض بڑھتا ہے، اعتدال پسند یا شدید علامات جیسے کہ یہ بھی ہو سکتی ہیں:

• کثرت سے بیت الخلا جانا، دن میں چار بار سے زیادہ۔
• پاخانہ میں خون، بلغم یا پیپ۔ یہ یقینی طور پر تشویش کی علامت ہے۔
• پیٹ میں شدید درد۔
• بہت تھکاوٹ (تھکاوٹ) محسوس کرنا۔ کچھ بھی کرنے کے لیے تھکاوٹ محسوس کرنا۔
• اچانک وزن میں کمی۔
• متلی محسوس کرنا۔
• بخار۔

درحقیقت، UC والے تقریباً نصف لوگوں میں بھڑک اٹھنے کے دوران ہلکی علامات ہوتی ہیں۔ لیکن دوسروں کو بار بار بخار، خونی اسہال، متلی، اور شدید پیٹ کے درد کا سامنا ہو سکتا ہے۔

کیا بڑی آنت کے علاوہ کوئی اور علامات ہیں؟

ہاں، حیران نہ ہوں، UC والے تقریباً 25% لوگوں میں بڑی آنت کے باہر، جسم کے دیگر حصوں میں علامات ہو سکتی ہیں ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بڑی آنت میں سوزش بعض اوقات جسم کے دوسرے حصوں جیسے ہڈیوں، جوڑوں، آنکھوں، جلد اور جگر میں پھیل سکتی ہے۔

• جوڑوں کا درد اور سوجن۔
• آنکھوں کی لالی، سوزش، خارش۔
• جلد پر دردناک دھبے، گھاو، یا زخم۔

یہ ''السرٹیو کولائٹس'' کیوں بنتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

اس حالت کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں اور محققین کا خیال ہے کہ یہ ایک پیچیدہ حالت ہے، جس میں بہت سے خطرے والے عوامل اکٹھے ہوتے ہیں ۔ زیادہ تر اس بات پر متفق ہیں کہ اس کا تعلق ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کے غلط کام کرنے سے ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے مدافعتی نظام کا بنیادی کام ہمارے جسم کو باہر سے آنے والے جراثیم اور دیگر نقصان دہ چیزوں سے بچانا ہے۔ لیکن بعض اوقات، یہ مدافعتی نظام غلطی سے ہمارے اپنے صحت مند بافتوں پر حملہ کرنا شروع کر دیتا ہے۔ جب اس قسم کی سوزش اور بافتوں کو نقصان ہوتا ہے۔ `(UC)` میں، یہ حملہ بڑی آنت کی اندرونی استر پر ہوتا ہے۔

خطرے کے عوامل کیا ہیں؟ اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ کسی کو بھی Ulcerative Colitis ہو سکتا ہے، لیکن کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ دیکھیں کہ کیا یہ حقائق آپ پر لاگو ہوتے ہیں:

• عمر: یہ بیماری اکثر 15 سے 30 سال کی عمر کے نوجوانوں میں یا 60 سال کی عمر کے بعد بڑی عمر کے لوگوں میں پائی جاتی ہے۔
• نسل اور نسل: کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ سفید فام لوگ، خاص طور پر اشکنازی یہودی، نسل کے لوگ زیادہ خطرے میں ہیں۔ تاہم، اس بات کا تعین کرنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کہ یہ سری لنکا جیسے ملک کو کس حد تک متاثر کرتا ہے۔
• جینیات: یہ بھی ایک اہم عنصر ہے۔ اگر آپ کے قریبی خاندان (یعنی والدین، بہن بھائی، بچے) میں سے کسی کو UC یا Crohn کی بیماری ہے، تو آپ کو یہ حالت پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ UC والے تقریباً 20% لوگوں میں خاندان کا ایک رکن ہوتا ہے جس میں ان میں سے ایک شرط ہے۔
• گٹ مائکروبیوم: ہمارا نظام انہضام، خاص طور پر بڑی آنت، لاکھوں جرثوموں (بیکٹیریا، وائرس، فنگس) کا گھر ہے۔ اس مجموعہ کو ''گٹ مائکرو بایوم'' کہا جاتا ہے۔ یہ ہماری آنتوں میں ایک چھوٹے سے ماحولیاتی نظام کی طرح ہے۔ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ اس مائکروبیل ماحول میں ''UC'' والے لوگوں میں اس حالت کے بغیر لوگوں کے مقابلے میں نمایاں فرق موجود ہیں ۔ اگرچہ صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ بھی ''UC'' کی ترقی میں معاون ہے۔

ایک بات یاد رکھیں کہ آپ کا تناؤ اور آپ کی خوراک براہ راست آپ کے یو سی کا سبب نہیں بنتی۔ تاہم، اگر آپ کے پاس پہلے سے ہی UC ہے، تو یہ چیزیں آپ کے علامات کو بھڑکنے کا سبب بن سکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو UC کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ سب سے بہتر کام یہ کر سکتے ہیں کہ اپنے محرکات پر گہری نظر رکھیں اور ان سے حتی الامکان بچیں۔

Ulcerative Colitis کی وجہ سے اور کون سی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

Ulcerative Colitis ہونے سے آپ کو صحت کے کئی دیگر مسائل پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ اضافی طبی نگرانی اور علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے.

• خون کی کمی: بڑی آنت کی چوٹوں سے مسلسل، سست اور بعض اوقات اچانک، بھاری خون بہنا جسم میں خون کی مقدار میں کمی کا باعث بنتا ہے، خون کی کمی، خون کے سرخ خلیات میں کمی کا باعث بنتی ہے۔
• بڑی آنت کا کینسر: UC والے لوگ، خاص طور پر وہ لوگ جو کئی سالوں سے یہ حالت رکھتے ہیں، دوسروں کے مقابلے میں بڑی آنت کا کینسر ہونے کا زیادہ خطرہ رکھتے ہیں۔ آپ کا خطرہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی بڑی آنت میں سوزش کہاں ہے اور آپ کو کتنے عرصے سے UC ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور باقاعدگی سے چیک اپ کروانا ضروری ہے۔
• آسٹیوپوروسس: بڑی آنت میں سوزش بعض اوقات ہڈیوں اور جوڑوں کو متاثر کر سکتی ہے، جس سے ہڈیوں کی کمزوری ہوتی ہے، یہ حالت آسٹیوپوروسس کہلاتی ہے۔
• پرائمری سکلیروزنگ کولنگائٹس:یہ تھوڑا سا پیچیدہ نام ہے۔ سیدھے الفاظ میں، اگر بڑی آنت میں سوزش جگر میں پھیل جاتی ہے، تو یہ جگر میں پت کی نالیوں میں سوجن اور داغ کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ خراب ٹشو جگر کے کام کو خراب کرنے کا باعث بن سکتا ہے۔
• بچوں میں نشوونما اور نشوونما کے ساتھ مسائل: اگر ایک چھوٹے بچے کو UC ہو تو بڑی آنت کا کام محدود ہو سکتا ہے، جس سے جسم کی نشوونما اور نشوونما کے لیے ضروری غذائی اجزاء کو جذب کرنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے۔ UC کے لیے دوا لیتے وقت، آپ کے بچے کو دیگر سپلیمنٹس کے علاوہ وٹامنز دینا ضروری ہو سکتا ہے۔

پیچیدگیاں جن میں ہنگامی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہ پیچیدگیاں قدرے خطرناک ہیں، اور اگر ایسا کچھ ہوتا ہے ، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونا چاہیے اور ہنگامی علاج (ER علاج) کروانا چاہیے۔

• شدید پانی کی کمی: بار بار آنتوں کی حرکت آپ کے جسم کو بہت زیادہ سیال کھونے کا سبب بن سکتی ہے، جو شدید پانی کی کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو ہسپتال میں IV سیال دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• بڑی آنت کا سوراخ: یہ ایک بہت خطرناک حالت ہے۔ بڑی آنت کی دیوار میں سوراخ ایک طبی ایمرجنسی ہے اور اس کے لیے فوری سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔
• شدید خون بہنا: اگر زخم سے بہت زیادہ خون بہہ رہا ہو تو خون کی منتقلی ضروری ہو سکتی ہے۔
• زہریلا میگا کالون: یہ بھی ایک نایاب لیکن ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے۔ شدید سوجن بڑی آنت کو مکمل طور پر کام کرنا بند کر دیتی ہے، جس کی وجہ سے بڑی آنت بڑھ جاتی ہے (میگاکولون)، جس سے زہریلے مادے خون کے دھارے میں خارج ہو جاتے ہیں۔
• خون کے جمنے: UC جسم کی خون کی نالیوں ( رگوں ، شریانوں اور کیپلیریوں) میں خون کے جمنے کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ یہ لوتھڑے کہاں ہوتے ہیں، یہ جان لیوا ہو سکتے ہیں۔

Ulcerative Colitis کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ کیا ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو UC ہے، تو آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، جسمانی معائنہ کرے گا، اور پوچھے گا کہ کیا آپ کے خاندان میں کسی کو IBD ہے۔ پھر، وہ UC سے ملتی جلتی علامات رکھنے والی دوسری حالتوں کو مسترد کرنے اور UC کی تصدیق کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔

• خون کے ٹیسٹ: خون کی کمی کی جانچ کے لیے آپ کے خون کا نمونہ لیا جا سکتا ہے۔ خون کی کمی کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ بڑی آنت یا ملاشی میں خون بہہ رہا ہے۔ یہ خون کے ٹیسٹ دوسرے اسباب کو بھی تلاش کر سکتے ہیں، جیسے کہ انفیکشن۔
• پاخانہ کے نمونے: آپ کے پاخانے کے نمونے کی جانچ کی جائے گی تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا اس میں انفیکشن، پرجیویوں، یا سوزش کی کوئی علامت موجود ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: بڑی آنت اور ملاشی کے اندر کو دیکھنے کے لیے تصویریں لی جا سکتی ہیں۔
• (بیریم انیما)یہ ایک خاص قسم کا ایکسرے ہے۔ یہ بڑی آنت میں سوجن جیسی چیزوں کا پتہ لگا سکتا ہے۔
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین) اور ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) بڑی آنت میں سوجن کو واضح طور پر دکھا سکتے ہیں، خاص طور پر UC کے اعتدال پسند اور شدید معاملات میں۔
• ایک باقاعدہ ایکسرے خطرناک پیچیدگیوں جیسے کہ بڑی آنت یا بڑی آنت کے سوراخ کی بھی جانچ کر سکتا ہے۔
• اینڈوسکوپک ٹیسٹ: یہ UC کی تشخیص کے لیے سب سے اہم اور حتمی ٹیسٹ ہے۔ اینڈوسکوپ ایک پتلی، لچکدار ٹیوب ہے جس کے ایک سرے پر ایک چھوٹا کیمرہ ہوتا ہے۔ یہ ٹیوب آپ کے مقعد کے ذریعے داخل کی جاتی ہے اور ڈاکٹر آپ کی بڑی آنت کے اندر کا حصہ دیکھ سکتا ہے۔ وہ مشتبہ علاقوں سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (بایپسی) بھی لے سکتے ہیں اور تشخیص کی تصدیق کے لیے اسے لیبارٹری بھیج سکتے ہیں۔ UC کی تشخیص کے لیے اہم اینڈوسکوپک ٹیسٹ کالونوسکوپی اور سگمائیڈوسکوپی ہیں۔

Ulcerative Colitis کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

UC کے علاج کے دو اہم مقاصد ہیں۔ ایک یہ کہ آپ کی علامات (بھڑک اٹھنا) کو کم کرنا اور آپ کو معافی میں ڈالنا ہے۔ دوسرا مقصد آپ کی معافی کو برقرار رکھنا ہے اگر آپ پہلے ہی معافی میں ہیں۔ یہ بنیادی طور پر ادویات اور بعض اوقات سرجری کے ساتھ کیا جاتا ہے۔

ادویات

بڑی آنت میں سوزش کو کم کرنے اور زخموں کو بھرنے کے لیے ڈاکٹر مختلف دوائیں استعمال کرتے ہیں (اکیلے یا مجموعہ میں)۔ جب سوجن اور سوزش کم ہو جاتی ہے تو ٹشوز کو ٹھیک ہونے کا موقع ملتا ہے۔ یہ آپ کے علامات کو بھی کم کرتا ہے، اور آپ کے درد اور آنتوں کی حرکتیں کنٹرول ہوتی ہیں۔

• (Aminosalicylates): سلفاسالازین (Azulfidine®) اکثر ہلکے سے اعتدال پسند UC کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کو سلفا سے الرجی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ آپ کا ڈاکٹر نان سلفا امینوسالیسیلیٹ تجویز کر سکتا ہے، جیسے میسالامین (Canasa®، Delzicol®، Asacol® HD، Pentasa®، Lialda®، Apriso®)۔
• کورٹیکوسٹیرائڈز: اگر آپ کو شدید UC ہے، تو آپ کو کورٹیکوسٹیرائڈ دیا جا سکتا ہے، جیسا کہ پریڈیسون (ڈیلٹاسون®) یا بڈیسونائڈ (Entocort® EC، Uceris®)۔ تاہم، چونکہ ان کورٹیکوسٹیرائڈز کے کچھ اہم ضمنی اثرات ہوتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر ان کو صرف مختصر مدت کے لیے تجویز کرتے ہیں۔
• Immunosuppressants: یہ ادویات آپ کے مدافعتی نظام کو زیادہ فعال ہونے اور آپ کے اپنے جسم پر حملہ کرنے سے روکنے کے لیے دی جاتی ہیں، یعنی مدافعتی نظام کو پرسکون کرنے کے لیے۔ `(6-mercaptopurine (Purixan®, Purinethol®))`, `(azathioprine (Azasan® اور Imuran®))` یا `(methotrexate (Trexall®))` ایسی دوائیں ہیں۔
• (حیاتیات):یہ نسبتاً نئی اور بہت موثر دوائیں ہیں۔ وہ UC کے اعتدال پسند سے شدید معاملات کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ یہ ادویات مدافعتی نظام کے مخصوص حصوں کی سرگرمی کو کنٹرول کرکے کام کرتی ہیں جو سوزش میں ملوث ہیں۔ حیاتیاتی ادویات میں infliximab (Remicade®)، adalimumab (Humira®)، golimumab (Simponi®)، vedolizumab (Entyvio®)، اور ustekinumab (Stelara®) شامل ہیں۔
• (Janus kinase (JAK) inhibitors - small molecule drugs): '(Tofacitinib (Xeljanz®))' جیسی دوائیں جسم میں ایک مخصوص انزائم کے عمل کو روک کر کام کرتی ہیں جو سوزش کا سبب بنتی ہے۔ `(Upadacitinib (RinvoQ®))` ایک اور قسم ہے `(JAK inhibitor)`۔

سرجری

اگر ادویات کے باوجود علامات پر قابو نہیں پایا جاتا ہے، یا اگر UC کی وجہ سے شدید پیچیدگیاں پیدا ہوئی ہیں، تو سرجری آخری حربہ ہو سکتی ہے۔ UC والے تقریباً 30% لوگوں کو اپنی زندگی میں کسی نہ کسی وقت سرجری کی ضرورت ہوگی۔ اس کے علاوہ، UC والے تقریباً 20% بچوں کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

UC کے لیے سرجری کی دو اہم اقسام ہیں۔ دونوں میں ایک طریقہ کار شامل ہوتا ہے جسے پروٹوکولیکٹومی کہا جاتا ہے، جس میں آپ کی بڑی آنت اور ملاشی کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹانا شامل ہوتا ہے۔

1. (Proctocolectomy and ileal pouch): یہ UC کے لیے سب سے عام اور ترجیحی سرجیکل طریقہ کار ہے۔ اس طریقہ کار میں، سرجن آپ کی بڑی آنت اور آپ کے ملاشی کے آخری حصے کو ہٹاتا ہے، لیکن آپ کے مقعد کو چھوڑ دیتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کی چھوٹی آنت کے ایک حصے کو ایک چھوٹی تیلی (ileal pouch) بنانے اور اسے آپ کے ملاشی سے جوڑنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ سرجری سے ٹھیک ہونے کے بعد، یہ چھوٹی آنت ایک نئے ملاشی کے طور پر کام کرتی ہے، جس سے آپ کو آنتوں کی معمول کی حرکت کرنے کی اجازت ملتی ہے۔

2. (Proctocolectomy and ileostomy): بعض اوقات، ``ileal pouch'' بنانا ممکن نہیں ہوتا۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کی طبی ٹیم مستقل (آئیلوسٹومی) (بغیر بغیر آئیل پاؤچ) کی سفارش کر سکتی ہے۔ اس میں، سرجن آپ کی پوری بڑی آنت، آپ کے ملاشی کا آخری حصہ، اور آپ کے مقعد کو ہٹاتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کے پیٹ (پیٹ) میں ایک چھوٹا سا سوراخ کیا جاتا ہے اور پاخانہ جمع کرنے کے لیے آپ کے جسم کے باہر سے ایک تیلی (ileal سٹوما) جوڑا جاتا ہے۔ آپ کو اس تیلی کو باقاعدگی سے خالی کرنے کی ضرورت ہوگی۔

Ulcerative Colitis علامات کے بھڑک اٹھنے کو کیسے روکا جائے؟

اگر آپ کے پاس UC ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے بھڑک اٹھنے کو کم سے کم کرنے کی کوشش کریں۔ ایسا کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ اپنے محرکات کی نشاندہی کریں اور ان سے حتی الامکان بچیں۔ عام محرکات سے بچنے میں آپ کی مدد کے لیے کچھ نکات یہ ہیں:

• تناؤ کا انتظام:کشیدگی UC بھڑک اٹھنے کی ایک بڑی وجہ ہو سکتی ہے۔ لہذا، ایک رات میں کم از کم 7 گھنٹے اچھی نیند حاصل کریں، باقاعدگی سے ورزش کریں، اور ایسی چیزیں کریں جو آپ کے دماغ کو پرسکون کریں، جیسے مراقبہ۔
• NSAIDs سے پرہیز کریں: اگر آپ کو بخار ہے یا جسم میں درد ہے تو ایسیٹامنفین (Tylenol®) جیسی دوا لیں۔ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) جیسے ibuprofen (Motrin®, Advil®) UC علامات کو مزید خراب کر سکتی ہیں۔
• ایسی کھانوں سے پرہیز کریں جو آپ کی علامات کو بدتر بناتے ہیں: ہر کوئی ایک جیسی غذا سے متاثر نہیں ہوتا ہے۔ جو چیز آپ کے علامات کو آپ کے لیے بدتر بناتی ہے وہ کسی اور کے لیے نہیں ہو سکتی۔ تاہم، UC والے بہت سے لوگوں نے پایا ہے کہ ڈیری مصنوعات اور زیادہ فائبر والی غذائیں بھڑک اٹھتے ہیں۔ کھانے کا منصوبہ بنانے کے لیے اپنے ڈاکٹر یا ماہر غذائیت سے بات کریں جو آپ کے لیے کارآمد ہو اور آپ کے جسم کو درکار غذائی اجزاء سے محروم نہ کرے۔

ان چیزوں کی ایک چھوٹی ڈائری رکھنا اچھا خیال ہے جو آپ کے علامات کو مزید خراب کرتی ہیں، جیسے کہ کھانے اور حالات۔ جب آپ اسے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ بانٹتے ہیں، تو آپ مل کر فیصلہ کر سکتے ہیں کہ ان چیزوں سے بچنے اور اپنی حالت کو سنبھالنے کے بہترین طریقے کون سے ہیں۔

اگر مجھے Ulcerative Colitis ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

حالت (UC) شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہے۔ کچھ لوگوں کی زندگی میں صرف ایک ہی بھڑک اٹھتا ہے اور کبھی دوسرا نہیں ہوتا ہے۔ دوسروں میں دائمی علامات ہوسکتی ہیں جن پر قابو پانا مشکل ہے۔

تاہم، بہت سے لوگوں کے لئے، علامات آتے ہیں اور جاتے ہیں. یعنی، وہ بڑھتی ہوئی علامات (بھڑک اٹھنا) اور طویل، علامات سے پاک ادوار (معافی) کے درمیان متبادل ہوتے ہیں۔ UC والے تقریباً 30% لوگوں میں، علامات وقت کے ساتھ ساتھ بتدریج خراب ہوتی جاتی ہیں، زیادہ کثرت سے ہوتی ہیں، اور آخر کار سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

زیادہ تر لوگ محرکات سے گریز کرکے اور تجویز کردہ اپنی دوائیں لے کر اپنے یو سی کا انتظام کرتے ہیں۔ آپ کو اپنی صحت کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر سے بھی ملنا چاہیے۔ مثال کے طور پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کے خطرے کے لحاظ سے بڑی آنت کے کینسر کی جانچ کرنے کے لیے باقاعدگی سے کالونوسکوپیوں کی سفارش کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ سب سمجھائے گا۔

کیا Ulcerative Colitis کبھی مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گا؟

اس حالت کا واحد "علاج" آپ کی بڑی آنت اور ملاشی کو ہٹانے کے لیے سرجری ہے۔ تاہم، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، زیادہ تر لوگ دوائیوں اور اگر ضروری ہو تو، سرجری کے ذریعے حالت کو اچھی طرح سنبھال سکتے ہیں، اور معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ UC کے علاج کا بنیادی مقصد معافی حاصل کرنا اور اسے زیادہ سے زیادہ عرصے تک برقرار رکھنا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم اس میں آپ کی مدد کرے گی۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

اگر آپ کے پاس `(UC)` ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں یا اگر آپ کو ان میں سے کوئی علامت محسوس ہوتی ہے تو قریبی ہسپتال جائیں:

• اگر آپ کو بغیر رکے پاخانہ ضرورت سے زیادہ گزر رہا ہے۔
• اگر مقعد سے خون بہہ رہا ہو، یا پاخانہ میں خون کے جمنے ہوں۔
• اگر آپ کو اکثر شدید درد اور تیز بخار رہتا ہے۔

اس طرح کی علامات ظاہر کرتی ہیں کہ آپ کی حالت خراب ہو سکتی ہے، اس لیے فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

اگر آپ کے پاس UC ہے تو اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ آپ اپنی حالت کے بارے میں جتنا زیادہ جانتے ہیں، آپ کے لیے اس کا انتظام کرنا اتنا ہی آسان ہوگا۔ یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ پوچھ سکتے ہیں:

• میرے پاس UC کی قسم میری مستقبل کی صحت (تشخیص) کو کیسے متاثر کرتی ہے؟
• UC سے دیگر پیچیدگیاں پیدا ہونے کا مجھے کیا خطرہ ہے؟
• آپ میرے لیے کون سے علاج تجویز کرتے ہیں؟
• میں ان علاجوں سے کن خطرات یا مضر اثرات کی توقع کر سکتا ہوں؟
• بھڑک اٹھنے سے بچنے کے لیے میں اپنا طرز زندگی کیسے بدل سکتا ہوں؟ (خوراک، ورزش، تناؤ کا انتظام، وغیرہ جیسی چیزوں کے بارے میں)
• جب علامات خراب ہو جائیں، تو میں ان پر قابو پانے کے لیے گھر پر کیا کر سکتا ہوں؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

Ulcerative Colitis ایک زندگی بھر کی، کسی حد تک کمزور حالت ہے۔ تاہم، مناسب طبی علاج اور مشورے کے ساتھ ساتھ اپنے طرز زندگی میں ضروری تبدیلیاں کرنے سے، آپ اس حالت کو اچھی طرح سنبھال سکتے ہیں اور صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔

اپنی میڈیکل ٹیم کے ساتھ مل کر کام کرنا بہت ضروری ہے۔ اپنی دوائیں اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق اور وقت پر لیں۔ علامات سے پاک ہونے کے باوجود بھی اپنی دوائیں لینا بند نہ کریں، کیونکہ اس سے آپ کی علامات دوبارہ بھڑک سکتی ہیں اور آپ کی حالت پر قابو پانا مشکل ہو سکتا ہے۔

اپنے پیچیدگیوں کے خطرے کو سمجھیں اور اس سے آپ کی دیکھ بھال کے منصوبے پر کیا اثر پڑے گا۔ مثال کے طور پر، آپ کو UC کے بغیر کسی کے مقابلے میں زیادہ بار بار خون کے ٹیسٹ یا کالونیسکوپی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اپنی معافی کو برقرار رکھنے اور اپنی مجموعی صحت کو برقرار رکھنے کے بہترین طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور ڈاکٹر، نرسیں، اور پیارے ہیں جو اس سفر میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

السرٹیو کولائٹس، بڑی آنت کے السر، پیٹ میں درد، IBD، کروہن کی بیماری، اسہال، پاخانے میں خون، نظام انہضام