کیا آپ نے کبھی گلے کے کینسر کے بارے میں سوچا ہے؟ آپ کے پاس شاید ہے۔ آج ہم گلے میں ہونے والے کینسر کی ایک قسم کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں لیکن اس کے بارے میں کچھ کم ہی بات کی جاتی ہے۔ اسے Hypopharyngeal Cancer کہتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ہمارے گلے کے نچلے حصے میں پیدا ہوتا ہے، یعنی گلے کے نچلے حصے میں (`(Pharynx)`، خاص طور پر وائس باکس کے پیچھے (`(Larynx)`)۔ آئیے اس کو تھوڑی اور تفصیل سے دیکھتے ہیں، کیا ہم؟
یہ کینسر کتنا عام ہے؟
دراصل، یہ ہائپوفرینجیل کینسر اتنا عام نہیں ہے۔ ذرا سوچئے تو امریکہ جیسے ملک میں بھی سالانہ صرف 2000 سے 4000 افراد اس مرض میں مبتلا ہوتے ہیں۔ لیکن اگر ہم اس کا موازنہ پھیپھڑوں کے کینسر جیسی کسی چیز سے کریں تو یہ تعداد بہت کم ہے۔ مثال کے طور پر، صرف 2023 میں، یہ کہا جاتا ہے کہ امریکہ میں دو لاکھ سے زیادہ افراد میں پھیپھڑوں کے کینسر کی تشخیص ہوئی۔ تو اس کا مطلب ہے کہ یہ قدرے نایاب ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ اکثر نہیں دیکھا جاتا۔
ہائپوفرینجیل کینسر کی علامات کیا ہیں؟
یہاں ایک مسئلہ یہ ہے کہ یہ کینسر ابتدائی مراحل میں کوئی علامات ظاہر نہیں کر سکتا ۔ بعض اوقات علامات ظاہر ہونے تک کینسر پھیل سکتا ہے (میٹاسٹیسائزڈ)۔ تاہم، ظاہر ہونے والی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:
- گلے میں خراش یا گلے میں کسی چیز کے پھنس جانے کا احساس۔
- کھردرا پن
- کھانا نگلنے میں دشواری ۔
- کان کا درد ۔
- گردن میں سوجن لمف نوڈس ۔
- بغیر کسی وجہ کے گلے میں سانس کی قلت یا کوئی چیز پھنس جانا ۔
- انتہائی تھکاوٹ محسوس کرنا (` تھکاوٹ` )۔
- آواز کی تبدیلیاں ۔
- سانس لینے میں دشواری یا سانس لینے میں شور (`(Stridor)`)۔
- کھانسی سے خون آنا ۔
- بغیر کسی وجہ کے پتلا ہونا ۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ خوفزدہ نہ ہوں کہ آپ کو یہ کینسر صرف اس وجہ سے ہے کہ آپ میں یہ علامات ہیں۔ کیونکہ یہ علامات دیگر معمولی بیماریوں میں بھی دیکھی جا سکتی ہیں۔ تاہم، اگر ان میں سے کوئی بھی علامت دو ہفتوں سے زیادہ برقرار رہتی ہے، تو یقیناً ڈاکٹر سے ملنا اور مشورہ لینا دانشمندی ہے۔
ہائپوفرینجیل کینسر کیوں تیار ہوتا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، یہ کینسر آپ کے ہائپوفرینکس (آپ کے گلے کا وہ حصہ جو آپ کے گلے کے نچلے حصے کو لائن کرتا ہے) کے خلیوں میں تیار ہوتا ہے۔ یہ خلیے بدل جاتے ہیں اور کینسر بن جاتے ہیں، بے قابو ہو کر تقسیم ہوتے ہیں اور ٹیومر بنتے ہیں۔ ماہرین واقعی یہ نہیں کہہ سکتے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔ تاہم، کچھ خطرے والے عوامل ہیں جو آپ کے اس کینسر کے ہونے کے امکانات کو نمایاں طور پر بڑھا دیتے ہیں۔ وہ ہیں:
- سگریٹ نوشی: گلے کے کینسر کے لیے یہ واحد سب سے اہم خطرے کا عنصر ہے، بشمول ہائپوفرینجیل کینسر۔ اس میں سگریٹ، سگار، پائپ تمباکو نوشی، الیکٹرانک سگریٹ (`(ای سگریٹ)`) کا استعمال، تمباکو چبانا، چیونگم، اور تمباکو چبانا شامل ہیں۔
- بار بار اور زیادہ پینا: کثرت سے اور زیادہ شراب پینے کی تعریف مردوں کے لیے روزانہ دو یونٹ سے زیادہ اور خواتین کے لیے ایک یونٹ سے زیادہ شراب پینے سے ہوتی ہے۔
- HPV انفیکشن: ہیومن پیپیلوما وائرس (HPV) ایک جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن (STI) ہے۔ یہ کسی ایسے شخص کے ساتھ زبانی جنسی تعلقات کے ذریعے پھیل سکتا ہے جسے وائرس ہے۔
اس حالت سے کیا پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں؟
Hypopharyngeal کینسر اپنے ابتدائی مراحل میں گردن کے لمف نوڈس میں پھیل سکتا ہے۔ اسی لیے اگر آپ کو اپنی گردن میں گانٹھ نظر آتی ہے تو ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ کینسر درج ذیل علاقوں میں پھیل سکتا ہے۔
- آپ کی غذائی نالی (`(Esophagus)`)۔
- گلے کے دوسرے حصے۔
- تائرواڈ گلینڈ (`(Thyroid)`)۔
- ٹریچیا (ونڈ پائپ)۔
- Hyoid bone (`(Hyoid bone)`)۔
- سینے کی گہا کی پرت۔
- ریڑھ کی ہڈی کے اوپری حصے کے ارد گرد کا ٹشو۔
- منیا شریان (`(Carotid artery)`)۔
اس کینسر کی تشخیص کیسے ہوتی ہے؟
جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، آپ کو یہ کتنے عرصے سے ہیں، اور آیا آپ تمباکو یا الکحل کا استعمال کرتے ہیں، کیونکہ یہ چیزیں آپ کے اس کینسر میں مبتلا ہونے کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔
پھر ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی گردن کو یہ دیکھنے کے لیے محسوس کرے گا کہ آیا آپ کے لمف نوڈس سوجی ہوئی ہیں، اور وہ آپ کے گلے کا معائنہ کرے گا۔
آپ کی علامات پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کان، ناک اور گلے کے ماہر (ENT ماہر یا Otolaryngologist) کے پاس بھیج سکتا ہے۔ وہ سر اور گردن کی بیماریوں کی تشخیص اور علاج کرنے میں مہارت رکھتا ہے۔ وہ ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتا ہے جیسے:
- اینڈوسکوپی: اس ٹیسٹ میں، ڈاکٹر آپ کے گلے کے نیچے ایک لمبی، پتلی ٹیوب (اینڈوسکوپ) ڈالتا ہے تاکہ آپ کے گلے کے نچلے حصے کا معائنہ کیا جا سکے۔ وائس باکس (لارینکس) کی جانچ کرنے کے لیے لیرینگوسکوپی نامی ٹیسٹ بھی کیا جا سکتا ہے۔
- بایپسی ٹیسٹ (`(بایپسی)`):ڈاکٹر ٹشو کا نمونہ لینے کے لیے فائن نیڈل اسپائریشن (FNA) کا حکم دے سکتا ہے۔ اس کے بعد اس ٹشو کے نمونے کو ایک پیتھالوجسٹ کے ذریعہ ایک خوردبین کے نیچے کینسر کے خلیوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔
- امیجنگ ٹیسٹ: اگر بایپسی اس بات کی تصدیق کرتی ہے کہ آپ کو ہائپوفرینجیل کینسر ہے، تو آپ کا ENT ماہر آپ کو آنکولوجسٹ کے پاس بھیجے گا۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتا ہے کہ آیا کینسر گلے کے نچلے حصے سے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔ ان میں سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی)، ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ)، یا پی ای ٹی اسکین (پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی) شامل ہوسکتا ہے۔
آئیے کینسر سٹیجنگ اور گریڈ کے بارے میں بھی جانیں۔
کینسر کا مرحلہ آنکولوجسٹ کے لیے کینسر کے بارے میں مزید تفصیل سے بات کرنے کا ایک طریقہ ہے۔ مثال کے طور پر، ٹیومر کہاں ہے، آیا یہ پھیل گیا ہے، اور اگر ہے تو، کہاں، یا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔
ہائپوفرینجیل کینسر کے مراحل مرحلہ I سے لے کر – جب کینسر حلق کے نچلے حصے تک محدود ہوتا ہے اور نہیں پھیلتا ہے – مرحلہ IV تک ہوتا ہے۔ مرحلہ IV وہ ہوتا ہے جب کینسر گلے اور منہ کے دوسرے حصوں، ناک کے پچھلے حصے (nasopharynx)، کھوپڑی کی بنیاد، اور سینے کی گہا کی پرت میں پھیل جاتا ہے۔
Hypopharyngeal کینسر بھی گریڈ کے لحاظ سے درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ کینسر کا درجہ آنکولوجسٹوں کو یہ اندازہ لگانے کی اجازت دیتا ہے کہ کینسر کتنی جلدی پھیلے گا۔ یہ درجات GX (کینسر کے پھیلنے کا کم امکان ہے) سے لے کر G3 تک (کینسر کے پھیلنے کا بہت امکان ہے)۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
سب سے عام علاج ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری اور کینسر کے باقی خلیوں کو مارنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی ہے۔ آپ کا آنکولوجسٹ سرجری کو کیموتھراپی یا امیونو تھراپی کے ساتھ بھی جوڑ سکتا ہے۔
ہائپوفرینجیل کینسر کے لئے کچھ جراحی کے اختیارات یہ ہیں:
- جزوی یا کل pharyngectomy: یہ سرجری آپ کے گلے کا سارا یا کچھ حصہ نکال دیتی ہے۔ اس میں ایک سرجری بھی شامل ہو سکتی ہے جسے laryngectomy کہا جاتا ہے، جو وائس باکس (larynx) کو ہٹاتا ہے۔ کیونکہ آپ کا گلا آپ کو سانس لینے میں مدد کرتا ہے، ایک سٹوما، یا کھلنا، سرجری کے بعد پیدا ہوتا ہے تاکہ ایک laryngectomy ٹیوب ڈالی جا سکے۔ سرجری کے بعد آپ اس ٹیوب کے ذریعے سانس لیں گے۔
- Laryngectomy (`(Laryngectomy)`):اگر آپ کے پاس laryngectomy ہے، تو آپ کا سرجن آپ کے ونڈ پائپ (trachea) اور آپ کی غذائی نالی (oesophagus) کے درمیان ایک چھوٹا سوراخ (tracheoesophageal puncture – TEP) بنا سکتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آواز کا مصنوعی اعضاء (لیرینجیکٹومی بولنے والا آلہ) ڈالا جاتا ہے۔
- گردن کا ڈسکشن: ایک سرجن گردن میں متاثرہ لمف نوڈس کو ہٹانے کے لیے یہ انجام دے سکتا ہے۔
- ٹرانسورل روبوٹک سرجری (TORS): یہ سرجری سرجنوں کو مشکل سے پہنچنے والے علاقوں، جیسے کہ گلے کے نچلے حصے میں کینسر کے ٹیومر کو ہٹانے کی اجازت دیتی ہے۔
- تعمیر نو کی سرجری: گلے یا صوتی باکس کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹانے کے لیے سرجری کے بعد، کھانے، سانس لینے، اور آواز کے آلے کو استعمال کرنے کی صلاحیت جیسے افعال کو بحال کرنے کے لیے دوبارہ تعمیراتی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
گلے کے کینسر کی سرجری آپ کے بولنے، کھانے اور سانس لینے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہے۔ سرجری سے پہلے، اپنے سرجن سے پوچھیں کہ علاج آپ کو کیسے متاثر کرے گا۔ مثال کے طور پر، آپ اسپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ (اسپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ) کے ساتھ کام کر سکتے ہیں تاکہ سرجری سے پیدا ہونے والی کسی بھی تقریر یا نگلنے کی دشواریوں کا انتظام کرنے کے طریقے سیکھیں۔
کیا اس کینسر کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟
اگرچہ اسے مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، لیکن کچھ چیزیں ہیں جو آپ ہائپوفرینجیل کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:
- تمباکو کا استعمال مکمل طور پر ترک کرنا اور دوسرے ہاتھ سے دھوئیں سے پرہیز کرنا۔
- الکحل کا استعمال روکنا یا پینے کی مقدار کو محدود کرنا۔
- HPV وائرس کے خلاف ویکسین لگوا کر اور محفوظ جنسی عمل کر کے HPV انفیکشن سے اپنے آپ کو بچائیں۔
اگر میری یہ حالت ہو تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟
Hypopharyngeal کینسر علاج کے بعد واپس آ سکتا ہے۔ اس سے جسم میں کسی اور جگہ کینسر کی نئی قسم پیدا ہونے کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔ ڈاکٹر اسے ''دوسرا کینسر'' کہتے ہیں۔
لہذا، آپ کو اپنی کینسر کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو آپ کی مجموعی صحت کی نگرانی کرنے اور دوبارہ ہونے، پھیلنے والے (میٹاسٹیٹک) ہائپوفرینجیل کینسر، یا دوسرے کینسر کی علامات کی جانچ کرنے میں مدد کرنے کے لیے باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹ لینے کی ضرورت ہوگی۔ اس فالو اپ میں امیجنگ ٹیسٹ اور جسمانی امتحانات شامل ہو سکتے ہیں۔ ان تقرریوں کا شیڈول مندرجہ ذیل ہو سکتا ہے:
- علاج کے بعد پہلے سال کے لیے ہر دو ماہ بعد۔
- دوسرے سال میں ہر چار ماہ بعد ۔
- تیسرے سال میں ہر چھ ماہ بعد ۔
- چوتھے اور پانچویں سال میں سال میں ایک بار ۔
- کچھ معاملات میں، آپ کی کینسر کے علاج کی ٹیم تاحیات فالو اپ کی سفارش کر سکتی ہے ۔
بقا کی شرح کیا ہیں؟
بقا کی شرح کے بارے میں سوچتے وقت، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ صرف ان لوگوں کے تجربات پر مبنی تخمینے ہیں جنہیں ہائپوفرینجیل کینسر ہوا ہے۔ یہ شرحیں اس بات پر بہت زیادہ مختلف ہوتی ہیں کہ آیا کینسر اسی جگہ پر ہے جہاں سے یہ پہلی بار شروع ہوا ہے، قریبی ٹشوز اور لمف نوڈس ('علاقائی') میں پھیل گیا ہے، یا جسم کے دوسرے حصوں ('دور') تک پھیل گیا ہے۔
نیز، یہ شرحیں آپ کی مجموعی صحت اور دیگر عوامل کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔ اپنے آنکولوجسٹ سے پوچھیں کہ یہ بتائے کہ بقا کی یہ شرحیں آپ کے حالات پر کیسے لاگو ہوتی ہیں۔ وہ آپ کو اور آپ کی مجموعی صحت کو جانتا ہے، اس لیے وہ معلومات کا بہترین ذریعہ ہے۔
کیا یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟
کچھ معاملات میں، ہائپوفرینجیل کینسر کو سرجری اور دیگر علاج سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ ایسا ہونے کا زیادہ امکان ہے اگر ٹیومر 2 سینٹی میٹر سے چھوٹا ہو اور پھیل نہ گیا ہو۔ تاہم، افسوس کی بات یہ ہے کہ اس کینسر میں مبتلا بہت سے لوگوں کی تشخیص اس وقت ہوتی ہے جب یہ بیماری ترقی کے مراحل میں ہو۔
میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟
اگر آپ کے گلے کی سرجری ہوئی ہے، تو آپ کو سانس لینے اور بولنے کے نئے طریقے سیکھنے ہوں گے۔ اس کا انتظام کرنا ایک بڑی تبدیلی ہو سکتی ہے۔ اس لیے، کبھی بھی اپنے اسپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ سے مدد کے لیے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ ان کے پاس گلے کی سرجری سے صحت یاب ہونے والے لوگوں کے لیے سپورٹ گروپس کی تجاویز ہو سکتی ہیں۔
یہاں کچھ اور طریقے ہیں جن سے آپ اپنا خیال رکھ سکتے ہیں:
- کینسر سے بچنے کے بارے میں سوچیں۔ Hypopharyngeal کینسر واپس آ سکتا ہے، یا دوسرا کینسر پیدا ہو سکتا ہے۔ آپ مستقبل کے بارے میں فکر مند محسوس کر سکتے ہیں۔ کینسر کی بحالی کے بہت سے پروگراموں میں دماغی صحت کی مدد شامل ہے۔
- تمباکو کے استعمال سے پرہیز کرتے رہیں اور اپنے الکحل کی مقدار کو محدود کریں۔
- خوب کھاؤ۔ گلے کی سرجری آپ کے کھانے پینے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہے۔ کھانے کے منصوبوں اور سفارشات کے لیے ماہر غذائیت (غذائیت کے ماہر) سے مشورہ کریں۔ اپنے اسپیچ اور لینگویج تھراپسٹ سے کسی بھی مسائل کو سنبھالنے کے طریقوں کے بارے میں پوچھیں جو اچھی طرح سے کھانے میں مداخلت کرسکتے ہیں۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
یہ واقعی آپ کی حالت اور علاج پر منحصر ہے۔ اپنی کینسر کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے پوچھیں کہ آپ کن علامات یا مسائل کی توقع کر سکتے ہیں، اور آپ کو ان سے کب رابطہ کرنا چاہیے۔
مجھے آنکولوجسٹ سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟
جب آپ اپنے ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنا بہت ضروری ہے:
- میرے کینسر کا مرحلہ کیا ہے؟
- آپ علاج کے کون سے اختیارات تجویز کرتے ہیں؟
- اگر میری سرجری ہے، تو اس کی وجہ سے ہونے والی تبدیلیوں سے نمٹنے میں میری مدد کے لیے کون سے سپورٹ پروگرام دستیاب ہیں؟
- علاج میرے معیار زندگی کو کیسے متاثر کرے گا؟
- کیا کوئی کلینیکل ٹرائلز ہیں جن کے لیے میں اہل ہوں؟
خلاصہ میں یاد رکھنے کی چیزیں
Hypopharyngeal کینسر ایک جان لیوا بیماری ہے۔ بدقسمتی سے، کینسر کے پھیلنے کے بعد اکثر اس کی تشخیص ہوتی ہے۔ اس صورت میں، آپ کو بڑی سرجری سے گزرنا پڑ سکتا ہے اور پھر طرز زندگی میں بڑی تبدیلیوں سے گزرنا پڑ سکتا ہے اور زندگی بھر طبی نگرانی میں رہنا پڑتا ہے۔
اگر آپ کو یہ کینسر ہے، تو آپ کو یہ جان کر خوشی ہوگی کہ آپ کی کینسر کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم میں شامل ہر شخص آپ کی مدد کے لیے وقف ہے۔ وہ آپ کی تشخیص اور علاج کے اختیارات کو سمجھنے میں آپ کی مدد کریں گے۔ وہ آپ کی مدد بھی کریں گے کیونکہ آپ ان تبدیلیوں کے ساتھ جینا سیکھیں گے جو کینسر کے علاج سے لا سکتے ہیں۔ ان کی مدد مانگنے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ اگر آپ کے گلے میں خراش، نگلنے میں دشواری، یا آپ کی آواز میں کوئی تبدیلی جو دو ہفتوں سے زیادہ عرصے تک رہتی ہے تو طبی مشورہ لینا ہمیشہ بہتر ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔