کیا آپ کے گھٹنے میں بھی درد ہے؟ شاید یہ اپلی ٹیسٹ کے بارے میں جاننے کا بہترین وقت ہے!

کیا آپ کو کبھی گھٹنے میں درد یا تکلیف ہوئی ہے؟ یا ہو سکتا ہے کہ آپ کھیل کھیلتے ہوئے اپنے گھٹنے کو زخمی کر چکے ہوں اور اسے ٹھیک سے موڑ یا سیدھا نہیں کر سکتے؟ جب ہم ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ ہمارے گھٹنے کا معائنہ کرنے کے لیے مختلف طریقے استعمال کرتا ہے۔ ایسا ہی ایک خاص ٹیسٹ جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں وہ ہے Apley ٹیسٹ ۔ یہ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ کے گھٹنے میں کچھ غلط ہے۔

تو یہ Apley ٹیسٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اپلی ٹیسٹ ایک ایسا طریقہ ہے جو ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں کہ آیا آپ کے گھٹنے میں کارٹلیج کا ایک ٹکڑا مینیسکس پھٹا ہے یا خراب ہے ۔ آپ نے اسے 'Apley grind test' یا 'Apley کمپریشن ٹیسٹ' کے نام سے بھی سنا ہوگا۔ دونوں نام معمولی فرق کے ساتھ ایک ہی ٹیسٹ کا حوالہ دیتے ہیں۔

ذرا تصور کریں، یہ دفتر میں جسمانی امتحان ہے جو کسی خاص آلات کے بغیر، اپنے کمرے میں، ڈاکٹر کی جگہ پر کیا جا سکتا ہے۔ آپ کو صرف ایک میز پر لیٹنا ہے جس میں آپ کا پیٹ فرش پر ہے، یعنی منہ نیچے (مشکل پوزیشن) ۔ اس کے بعد ڈاکٹر آپ کی نچلی ٹانگ کو پکڑے گا اور اسے گھٹنے کے قریب سے دوسری طرف گھمائے گا، یہ چیک کرے گا کہ آیا آپ کو کوئی درد ہے یا کوئی اور تکلیف۔ وہ یہ بھی پوچھے گا کہ کیا آپ کو اپنے گھٹنے کے اندر کوئی چیز پھنسی ہوئی محسوس ہوتی ہے، جیسے کہ یہ پھنس گیا ہے یا حرکت نہیں کرے گا۔

اکثر، جب آپ گھٹنے کے درد کے ساتھ یا چوٹ کے بعد ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو سب سے پہلے کیے جانے والے ٹیسٹوں میں سے ایک Apley ٹیسٹ ہوتا ہے۔ تاہم، یہ اکیلے فوری طور پر اس بات کی تصدیق نہیں کر سکتا کہ مینیسکس میں کوئی آنسو یا دوسری چوٹ ہے۔ اس سے ڈاکٹر کو کچھ اندازہ ہو سکتا ہے۔ پھر، اس کی تصدیق کے علاوہ ، ایک یا دو مزید امیجنگ ٹیسٹ، یعنی اندر سے نظر آنے والے ٹیسٹ کرنے ہوں گے ۔

کیا کندھے کے لئے Apley ٹیسٹ ہے؟

ہاں، یہ جان کر اچھا لگا۔ بالکل اسی طرح جیسے گھٹنے کے لیے اپلی ٹیسٹ، ایک مختلف ٹیسٹ ہے جسے 'Apley' کہا جاتا ہے جو کندھے کے مسائل کی تشخیص کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔ اسے 'اپلی سکریچ ٹیسٹ' کہا جاتا ہے۔ اگرچہ نام ایک جیسے ہیں، یہ دو بالکل مختلف ٹیسٹ ہیں، اور استعمال کی جانے والی حرکتیں مختلف ہیں۔ جن حالات کی وہ تشخیص کرنے کی کوشش کر رہے ہیں وہ بھی مختلف ہیں۔ لہذا اگر آپ کو گھٹنے کا مسئلہ ہے، تو آپ کو کندھے کے لیے اپلی سکریچ ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہے۔

Apley، McMurray، اور Thessaly ٹیسٹ میں کیا فرق ہے؟

Apley ٹیسٹ کے علاوہ، گھٹنے کے اندر ہونے والے نقصان کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیے جانے والے دیگر ٹیسٹ ہیں، خاص طور پر مینیسکس کے آنسو۔ میک مرے ٹیسٹ اور تھیسالی ٹیسٹاس طرح کے دو اہم ٹیسٹ ہیں۔ تینوں میں گھٹنے کو مختلف طریقوں سے حرکت دینا اور یہ دیکھنا کہ آیا علامات ظاہر ہوتے ہیں۔ تاہم، ٹانگ کو منتقل کرنے کا طریقہ اور آپ جس پوزیشن میں ہیں وہ ہر ٹیسٹ میں مختلف ہیں۔

• Apley ٹیسٹ کے دوران: ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کو حرکت دیتا ہے جب آپ لیٹ جاتے ہیں۔
• میک مرے ٹیسٹ میں: جب آپ اپنی پیٹھ کے بل لیٹتے ہیں، ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کو موڑتا، پھیلاتا اور گھماتا ہے۔
• تھیسالی ٹیسٹ میں: آپ کو ایک ٹانگ پر کھڑا ہونا ہوگا، دوسری ٹانگ کو تھوڑا سا اٹھانا ہوگا، گھٹنے کو تھوڑا سا موڑنا ہوگا، اور اس ٹانگ کو گھمانا ہوگا۔

تینوں ٹیسٹوں کے دوران، ڈاکٹر آپ کے گھٹنے سے آنے والی آوازوں کو سنے گا (کڑکنا، پھٹنا) اور اس پر بھی توجہ دے گا کہ وہ اپنے ہاتھوں سے کیا محسوس کرتا ہے۔ آپ کو کسی بھی درد یا تکلیف کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتانا چاہیے۔ یہ تشخیص کے لیے بہت ضروری ہے۔

مجھے اپلی ٹیسٹ کی کب ضرورت ہے؟

اگر ڈاکٹر کو شک ہے کہ آپ کو پھٹا ہوا مینیسکس ہے ۔ ایک مینیسکس آنسو ایک بہت عام گھٹنے کی چوٹ ہے، خاص طور پر کھلاڑیوں میں۔

یہ meniscus کیا ہے؟

تصور کریں، آپ کے گھٹنے کے اندر، آپ کی ران کی ہڈی (فیمر) اور آپ کی پنڈلی کی ہڈی (ٹیبیا) کے درمیان، ایک ربڑی، قدرے مضبوط کشن ہے جسے مینیسکس کہتے ہیں۔ یہ گاڑی میں جھٹکا جذب کرنے والے کی طرح ہے۔ مینیسکس کا بنیادی کام گھٹنے تک آنے والے صدمے اور دباؤ کو جذب کرنا ہے جب ہم چلتے، دوڑتے اور چھلانگ لگاتے ہیں، اور ہڈیوں اور جوڑوں کی حفاظت کرتے ہیں۔

گھٹنے پر اچانک، تیز دھچکا مینیسکس کو پھاڑ سکتا ہے۔ کھیلوں کی چوٹیں سب سے عام وجہ ہیں، لیکن یہ گرنے اور کار حادثات جیسی چیزوں سے بھی ہو سکتی ہے۔

مینیسکس آنسو کی عام علامات:

• گھٹنے سے آنے والی 'پاپ' آواز کو محسوس کرنا یا سننا۔
• گھٹنا استحکام کھو دیتا ہے ، اور ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے ٹانگ کنٹرول کھو رہی ہے۔
• شدید درد ۔
• گھٹنے کی سختی
• سُوجن ۔
• عام طور پر گھٹنے کو مکمل طور پر موڑنے یا بڑھانے میں ناکامی ۔

جب آپ گھٹنے کی چوٹ کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کے پاس اوپر بیان کردہ علامات ہیں، تو وہ ممکنہ طور پر Apley ٹیسٹ کرائے گا۔ اس سے ڈاکٹر کو کچھ اندازہ بھی ہو جائے گا کہ آیا آپ کے گھٹنے میں لگیمنٹس یا دیگر کنیکٹیو ٹشوز کو کوئی نقصان پہنچا ہے۔

اس کے علاوہ، جس شخص کو مینیسکس کا آنسو ہوتا ہے وہ بعد میں گھٹنے کی اوسٹیو ارتھرائٹس، یا جوڑوں کی سوزش پیدا کر سکتا ہے۔انفیکشن کا خطرہ بھی زیادہ ہے۔

Apley ٹیسٹ کون کرتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر یہ Apley ٹیسٹ اپنے دفتر میں کر سکتا ہے۔ اسے کسی خاص آلات یا سہولیات کی ضرورت نہیں ہے۔

Apley ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

Apley ٹیسٹ ٹیسٹوں کا ایک سلسلہ ہے جو آپ کے علامات اور آپ کے گھٹنے کی حرکات کی حد کا اندازہ لگاتا ہے، جس سے آپ اپنے گھٹنے کو کس حد تک موڑ سکتے ہیں، بڑھا سکتے ہیں اور گھما سکتے ہیں۔ یہ بہت آسان ہے۔ یہ ہیں اقدامات:

• آپ کو امتحان کی میز پر لیٹنے کی ضرورت ہوگی ، شکار ، یعنی منہ نیچے۔
• ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کو آپ کی ران کے پچھلے حصے سے دباتے ہوئے آپ کی ٹانگ کو ساکت رکھے گا۔
• اس کے بعد، ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کو 90 ڈگری موڑ دے گا، جس کا مطلب ہے کہ یہ آپ کی ٹانگ کے باقی حصے پر کھڑا ہے۔
• پھر، آپ کے گھٹنے پر تھوڑا سا اوپر کی طرف کھینچتے ہوئے، وہ آپ کی نچلی ٹانگ کو آپ کے جسم کی درمیانی لکیر سے باہر اور اندر کی طرف گھماتا ہے۔
• ایسا کرنے کے بعد، ڈاکٹر دوبارہ ٹانگ کو پہلے کی طرح گھما سکتا ہے۔ لیکن اس بار، اوپر کھینچنے کے بجائے، نیچے کی ٹانگ کو دبایا جاتا ہے (کمپریشن) ۔ اسے 'اپلی کا کمپریشن ٹیسٹ' بھی کہا جاتا ہے۔

اکثر، ڈاکٹر دونوں ٹانگوں پر اپلی ٹیسٹ کرے گا ۔ وہ پہلے غیر زخمی، صحت مند ٹانگ کرے گا۔ اس سے زخمی ٹانگ کا معائنہ کرنے سے پہلے اسے آپ کی حرکت کی معمول کی حد کا اندازہ ہو جائے گا۔

Apley ٹیسٹ میں یہ حرکتیں شامل ہوتی ہیں، جو آپ کے مینیسکس پر ہلکے سے دباؤ ڈالتی ہیں۔ جب آپ عام طور پر اپنے گھٹنے کا استعمال کرتے ہیں تو یہ آپ کے تناؤ کی طرح ہے۔

جب ڈاکٹر آپ کی ٹانگ اور گھٹنے کو حرکت دیتا ہے، تو وہ آپ سے پوچھے گا کہ کیا آپ کو کوئی درد محسوس ہوتا ہے، اگر آپ کے گھٹنے کو ایسا لگتا ہے کہ یہ پھنس گیا ہے یا بند ہو گیا ہے ۔ وہ آپ کے گھٹنے سے آنے والی 'پاپ' آواز جیسی چیزوں کو بھی سنے گا، اور یہ دیکھنے کے لیے چیک کرے گا کہ آیا آپ کا گھٹنا ایک طرف یا دوسری طرف بہت زیادہ مڑ رہا ہے۔ یہ سب اسے یا اس کو اندازہ دے گا کہ آپ کا مینیسکس کہاں پھٹا ہوا ہے۔

Apley ٹیسٹ کی تیاری کیسے کریں؟

اپلی ٹیسٹ کے لیے آپ کو واقعی کوئی خاص تیاری کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کو بس اتنا کرنے کی ضرورت ہے کہ جتنی جلدی ممکن ہو ڈاکٹر سے ملیں، چاہے آپ کے گھٹنے میں چوٹ لگی ہو یا آپ کو کوئی نئی علامات ہوں۔

Apley ٹیسٹ کے دوران کیا توقع کی جائے؟

ٹیسٹ کے دوران ہر ممکن حد تک پر سکون رہنے کی کوشش کریں۔ اگر آپ تناؤ کا شکار ہیں، تو ڈاکٹر کے لیے درست طریقے سے ٹیسٹ کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

چونکہ Apley ٹیسٹ جسمانی حرکات کا ایک سلسلہ ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں جو آپ محسوس کرتے ہیں – خاص طور پر اگر کوئی حرکت درد یا تکلیف کا باعث بنتی ہے۔یہ بہت ضروری ہے۔

Apley ٹیسٹ کے دوران آپ کو جو بھی درد، تکلیف، یا دیگر علامات محسوس ہوتی ہیں وہ آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد کریں گی کہ آپ کے مینیسکس میں آپ کے آنسو کہاں ہیں یا آپ کو کس دوسری قسم کی چوٹ لگی ہے۔

Apley ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟

Apley ٹیسٹ کرنے کے بعد بھی، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر گھٹنے کی چوٹ کی صحیح نوعیت کی تصدیق کرنے کے لیے مزید امیجنگ ٹیسٹ کا حکم دے گا ۔

یہ ٹیسٹ آپ کے گھٹنے کے اندر کی تصاویر لیتے ہیں اور جوڑ کے اندر کسی بھی نقصان کی تصدیق کر سکتے ہیں۔ مینیسکس کے آنسو کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والے سب سے عام امیجنگ ٹیسٹ یہ ہیں:

• مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI)
• الٹراساؤنڈ
• ایکس رے

ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کن امیجنگ ٹیسٹوں کی ضرورت ہے اور وہ کس قسم کے عوارض کی تلاش کر رہے ہیں۔

بعض اوقات، آپ کو اپنے گھٹنے کے اندر ہونے والے نقصان کو تلاش کرنے یا مرمت کرنے کے لیے گھٹنے کی آرتھروسکوپی کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ گھٹنے کی آرتھروسکوپی ایک کم سے کم ناگوار جراحی طریقہ کار ہے جو آپ کے گھٹنے کے جوڑ کے اندر دیکھنے کے لیے ایک چھوٹا کیمرہ استعمال کرتا ہے۔ زیادہ تر گھٹنے کے آرتھروسکوپی طریقہ کار بیرونی مریضوں کے طریقہ کار ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔

کیا Apley ٹیسٹ سے کوئی خطرہ ہے؟

درحقیقت، اپلی ٹیسٹ کرنے سے آپ کے گھٹنے کو کوئی خطرہ نہیں ہے ۔

ٹیسٹ کے دوران آپ کو کچھ درد یا تکلیف محسوس ہوسکتی ہے، لیکن اگر آپ کا مینیسکس پھٹا ہوا ہے، تب بھی آپ کو ناقابل برداشت درد محسوس نہیں کرنا چاہیے ۔

لیکن ایک بات ذہن میں رکھنی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ Apley ٹیسٹ مینیسکس کے آنسو کا پتہ لگانے میں بالکل درست نہیں ہے ۔ تاہم، یہ عام طور پر صرف پہلا قدم ہے جو آپ کا ڈاکٹر آپ کی چوٹ کی تشخیص کے لیے اٹھاتا ہے۔ امیجنگ ٹیسٹ سب سے زیادہ حتمی ہیں۔ اگر آپ کے ڈاکٹر کو شک ہے کہ آپ کو پھٹا ہوا مینیسکس ہے، تو وہ اس کا اندازہ کرنے کا سب سے درست طریقہ ہے۔

میرے نتائج کیسا نظر آئے گا اور ان کا کیا مطلب ہے؟

Apley ٹیسٹ کے نتائج کچھ ٹیسٹوں کی طرح نہیں ہیں جو آپ پہلے کر چکے ہوں گے۔ یعنی یہ کوئی مخصوص رینج یا مخصوص نمبر نہیں دیتا۔ اس کے بجائے، اپلی ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو بہتر اندازہ دیتا ہے کہ آپ کے گھٹنے میں کس قسم کی چوٹ ہو سکتی ہے۔

یہ ایک 'صحیح یا غلط' سوال کی طرح ہے۔، ریاضی کے اس مسئلے کی طرح نہیں جس کا ایک قطعی جواب ہو۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ٹیسٹ کو مثبت کے طور پر درجہ بندی کرے گا اگر انہیں کوئی ایسی چیز ملتی ہے جس سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کو پھٹا ہوا مینیسکس ہے۔ منفی نتیجہ کا مطلب ہے کہ آپ کو ٹیسٹ کے دوران کسی درد، تکلیف، یا دیگر علامات کا تجربہ نہیں ہوا۔

تاہم، منفی نتیجہ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو مزید جانچ کی ضرورت نہیں ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کا مینیسکس اب بھی پھٹا ہوا ہو، یا آپ کے گھٹنے کے اندر کوئی اور نقصان ہو سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کے گھٹنے میں درد اور سوجن جیسی علامات ہیں جو چند دنوں کے بعد بدتر ہو جاتی ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں:

• بہت شدید درد۔
• اگر سوجن بڑھ رہی ہے۔
• اگر آپ کو جلد کی رنگت نظر آتی ہے۔
• اگر آپ اپنے گھٹنے کو بالکل نہیں ہلا سکتے یا اسے عام طور پر حرکت نہیں کر سکتے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

اپلی ٹیسٹ ایک تیز اور آسان ٹیسٹ ہے جو آپ کا ڈاکٹر آپ کے گھٹنے میں پھٹے ہوئے مینیسکس کی جانچ کرنے کے لیے کر سکتا ہے ۔ ممکنہ طور پر آپ کو امیجنگ ٹیسٹ کروانے کی بھی ضرورت ہوگی، جیسے ایم آر آئی۔ تاہم، Apley ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کے لیے یہ سمجھنے کا ایک اچھا طریقہ ہے کہ آپ کہاں درد محسوس کر رہے ہیں، آپ کو کیا دوسری علامات ہو سکتی ہیں، اور آپ کے گھٹنے میں کہاں نقصان ہو سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو ٹیسٹ کے دوران محسوس ہونے والے کسی درد یا تکلیف کے بارے میں بتائیں۔ اگرچہ Apley ٹیسٹ آپ کے meniscus پر تھوڑا دباؤ کا سبب بن سکتا ہے، آپ کو ناقابل برداشت درد محسوس نہیں کرنا چاہئے.

لہذا، اگر آپ کو گھٹنے کا مسئلہ ہے، تو ڈاکٹر سے ملنے سے گھبرائیں نہیں۔ وہ ضروری ٹیسٹ کرائے گا اور آپ کو بہترین علاج فراہم کرے گا۔

اپلی ٹیسٹ، اپلی ٹیسٹ، گھٹنے کا درد، مینیسکس ٹیر، مینیسکس ٹیر، گھٹنے کی خرابی، گھٹنے کے ٹیسٹ