اپنے خاندان کی منصوبہ بندی کرنے کا ایک نیا طریقہ! کیا آج ہم اندام نہانی کی انگوٹھی کے بارے میں بات کریں؟

بہت سے لوگ خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں کے بارے میں بات کرنے میں ذرا ہچکچاتے ہیں، کیا وہ نہیں؟ لیکن ان سے آگاہ ہونا آپ اور آپ کے خاندان کے لیے بہت ضروری ہے۔ آج ہم خاندانی منصوبہ بندی کے ایسے ہی ایک طریقے کے بارے میں بتانے جا رہے ہیں، جس کے بارے میں شاید آپ نے زیادہ نہیں سنا ہو گا، لیکن یہ بہت آسان اور کارآمد طریقہ ہے۔ یہ 'اندام نہانی کی انگوٹھی' ہے یا طبی لحاظ سے، '( اندام نہانی کی انگوٹھی )' پیدائش پر قابو پانے کا طریقہ۔

یہ اندام نہانی کی انگوٹھی کیا ہے؟ یہ بہت آسان ہے!

سیدھے الفاظ میں، اندام نہانی کی انگوٹھی ایک چھوٹی، لچکدار انگوٹھی ہے جو آپ کی اندام نہانی کے اندر داخل کی جاتی ہے۔ یہ آپ کے جسم میں دو خواتین ہارمونز ، ایسٹروجن اور پروجسٹن کو آہستہ آہستہ خارج کرتا ہے۔ یہ دونوں ہارمون حمل کو روکنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔ تم کیسے جانتے ہو؟

• یہ آپ کے بیضہ دانیوں کو انڈے کے اخراج سے روکتا ہے (`( Ovulation )`) ۔ انڈے کے بغیر، نطفہ کے لیے کچھ بھی نہیں ہے کہ وہ کھاد کر سکے۔
• یہ آپ کے گریوا (گریوا بلغم ) کی پرت کو گاڑھا کرتا ہے، جس سے نطفہ کا بچہ دانی میں داخل ہونا مشکل ہوتا ہے۔

عام طور پر، اس اندام نہانی کی انگوٹھی کو تین ہفتوں کے لیے جگہ پر چھوڑ دیا جاتا ہے اور پھر اگلے ہفتے ہٹا دیا جاتا ہے۔ اس ہفتے کے دوران، آپ کی ماہواری ہوگی۔ اگر صحیح طریقے سے استعمال کیا جائے تو یہ پیدائش پر قابو پانے کی ایک بہت ہی موثر شکل ہے۔ تاہم، اسے استعمال کرنے کے لیے، آپ کو ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہیے اور نسخہ لینا چاہیے۔ فی الحال، ریاستہائے متحدہ میں اندام نہانی کے حلقوں کی تین قسمیں منظور شدہ ہیں:

• جن میں `(Ethinyl estradiol؛ etonogestrel)` ہوتے ہیں وہ برانڈ ناموں `(NuvaRing®)` اور `(EluRyng®)` کے تحت آتے ہیں۔
• جس میں `(Segesterone acetate; Ethinyl Estradiol)` برانڈ نام `(Annovera®)` کے تحت آتا ہے۔

یہ اندام نہانی کی انگوٹھی جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟

آئیے ایک قریبی نظر ڈالیں کہ یہ کیسے کام کرتا ہے۔ اندام نہانی کی انگوٹھی کو آپ کی اندام نہانی میں داخل کرنے کے بعد، یہ آہستہ آہستہ ہارمونز ''(ایسٹروجن)'' اور ''پروجسٹن'' خارج کرتا ہے۔ یہ ہارمونز آپ کی اندام نہانی کی دیواروں کے ذریعے آپ کے خون میں جذب ہوتے ہیں۔

• ''(ایسٹروجن)'' ہارمونیہ بنیادی طور پر انڈے کو پختہ ہونے اور آپ کے بیضہ دانی (`(Ovulation)`) سے خارج ہونے سے روکتا ہے۔ اس لیے چونکہ انڈا نہیں ہوتا، اس لیے سپرم جا کر اس کے ساتھ مل کر جنین نہیں بنا سکتا۔
• ہارمون ''(پروجسٹن)'' سروائیکل بلغم کو گاڑھا کرتا ہے۔ یہ سپرم کے لیے گریوا کے ذریعے اور بچہ دانی میں تیرنا مشکل بناتا ہے۔ یہ ہارمون بچہ دانی کی پرت کو بھی پتلا کرتا ہے۔ لہذا، یہاں تک کہ اگر ایک انڈے کو فرٹیلائز کیا جاتا ہے، تو اس کا بچہ دانی کی دیوار سے منسلک ہونے اور بڑھنے کا امکان کم ہوتا ہے۔

آپ کو یہ انگوٹھی اپنی اندام نہانی میں 21 دن (یعنی تین ہفتے) کے لیے رکھنی چاہیے۔ پھر آپ اسے ہٹا دیں اور اسے 7 دن (ایک ہفتہ) کے لیے چھوڑ دیں۔ جب یہ ہفتہ ختم ہو جائے تو آپ کو اندام نہانی کی نئی انگوٹھی ڈالنی چاہیے۔ پھر ایک نیا دور شروع ہو گا۔

اس اندام نہانی کی انگوٹھی کا استعمال کسے نہیں کرنا چاہیے؟ اس کے ساتھ ہوشیار رہو!

اندام نہانی کی انگوٹھی کے استعمال سے صحت کے کچھ خطرات وابستہ ہیں۔ لہذا، اگر آپ کی درج ذیل شرائط ہیں تو آپ کو یہ طریقہ استعمال کرنے سے گریز کرنا چاہئے:

• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں اور 35 سال سے زیادہ عمر کے ہیں ۔
• اگر آپ کے پاس خون کے جمنے ہیں یا ہیں ۔
• اگر آپ کو چھاتی، بچہ دانی، یا جگر کا کینسر ہے۔
• اگر آپ کو پہلے دل کا دورہ پڑا ہے یا آپ کو دوران خون کے مسائل ہیں۔
• اگر آپ کو اورا کے ساتھ درد شقیقہ ہے (یعنی درد شقیقہ جس میں آپ اپنی آنکھوں کے سامنے روشنی یا بجلی جیسی چیزیں دیکھتے ہیں) ۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے ۔
• اگر آپ کو ذیابیطس بے قابو ہے ۔
• اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے ۔
• اگر آپ کو بغیر کسی وجہ کے اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہے ۔
• اگر آپ دوسری دوائیں استعمال کر رہے ہیں جو اندام نہانی کی انگوٹھی میں ہارمونز کے ساتھ منفی ردعمل کا سبب بن سکتی ہیں۔

سب سے اہم: اپنے ڈاکٹر کو اپنی مکمل طبی تاریخ بتائیں۔ اس کے بعد ہی آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کر سکتا ہے کہ آیا یہ پیدائش پر قابو پانے کی انگوٹھی آپ کے لیے محفوظ ہے۔

بہت سی خواتین یہ طریقہ کیوں منتخب کرتی ہیں؟

اندام نہانی کی انگوٹھی، جب صحیح طریقے سے استعمال کی جائے، پیدائش پر قابو پانے کا ایک بہت مؤثر طریقہ ہے ۔ بہت سے لوگوں نے اسے منتخب کرنے کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ یہ استعمال کرنا آسان اور موثر ہے ۔ پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں لینے جیسی کوئی روزانہ یاد دہانی نہیں ہے۔ کیا یہ بڑی سہولت نہیں ہے؟ پیدائش پر قابو پانے کے بہت سے طریقے ہیں۔ یہ فیصلہ کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ بہتر ہے۔

اندام نہانی کے حلقے کس قسم کے ہوتے ہیں؟

امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) کے ذریعہ منظور شدہ ہارمونل اندام نہانی حلقوں کی دو اہم اقسام ہیں۔ دونوں ہارمون ایسٹروجن اور پروجسٹن کو اندام نہانی میں چھوڑتے ہیں۔ دونوں کو 21 دن (3 ہفتے) تک پہنا جاتا ہے اور 7 دن (1 ہفتہ) کے لیے ہٹا دیا جاتا ہے۔ تاہم، دونوں کے درمیان کچھ معمولی اختلافات ہیں.

`(NuvaRing®)` یا `(EluRing®)`:

• یہ ایک بار استعمال ہوتے ہیں ۔ آپ انگوٹھی کو تین ہفتوں (21 دن) تک پہنتے ہیں، پھر اسے ایک ہفتے (7 دن) کے لیے ہٹا دیں۔ سات دن کے بعد اندام نہانی میں انگوٹھی کے بغیر، آپ ایک نئی انگوٹھی ڈالتے ہیں۔ پھر ایک نیا دور شروع ہوتا ہے۔
• ایک انگوٹھی میں پانچ ہفتوں (35 دن) کے لیے کافی ہارمون ہوتے ہیں۔ اگر آپ کسی خاص چیز کے لیے اپنی ماہواری میں ایک یا دو ہفتے کی تاخیر کرنا چاہتے ہیں، جیسے چھٹی یا شادی، تو اس میں کچھ لچک ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگ انگوٹھی کو چار سے پانچ ہفتوں تک چھوڑ دیتے ہیں اور پھر اسے نکال دیتے ہیں۔
• تاہم ، NuvaRing® اور EluRing® کو تین ہفتوں تک استعمال کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے ۔ اگر آپ اپنی ماہواری کو "چھوڑنے" کے بارے میں سوچ رہے ہیں یا اسے چار یا پانچ ہفتوں تک استعمال کر رہے ہیں ، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے ۔

`(Annovera®)`:

• یہ اندام نہانی کی انگوٹھی دوبارہ قابل استعمال ہے ۔ آپ کو اسے 21 دن کے بعد نکالنا چاہیے، اسے ہلکے صابن اور پانی سے دھونا چاہیے، اسے خشک صاف کرنا چاہیے، اور پھر اسے جس ڈبے میں آیا ہے اسے 7 دن (ایک ہفتہ) کے لیے چھوڑ دیں۔ سات دن ختم ہونے کے بعد، آپ کو وہی انگوٹھی دوبارہ ڈالنی چاہیے جو آپ نے پہلے استعمال کی تھی ۔
• اس میں ایک سال کے لیے کافی ہارمونز ہوتے ہیں ۔ لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو ایک سال تک اپنی اندام نہانی میں انگوٹھی رکھنا پڑے گی۔ اسے ہر تین ہفتے بعد نکالنے کے لیے بھی ڈیزائن کیا گیا ہے۔

یہ طریقہ شروع کرنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ سمجھتے ہیں کہ اسے کیسے ڈالنا ہے، اسے کیسے ہٹانا ہے اور اسے کب کرنا ہے۔ ہارمونل برتھ کنٹرول رِنگ صرف اس صورت میں موثر ہیں جب آپ ان کا صحیح استعمال کریں۔

اس کو استعمال کرنے سے پہلے آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے؟ آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

اندام نہانی کی انگوٹھی کے لیے نسخہ حاصل کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر جسمانی معائنہ اور ممکنہ طور پر شرونیی معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں بات کریں گے، آپ کو اندام نہانی کی انگوٹھی کے بارے میں کسی قسم کے خدشات ہیں، اور اس بات کو یقینی بنائیں گے کہ آپ اسے داخل کرنے اور ہٹانے کا طریقہ سمجھتے ہیں۔

آپ اسے اندام نہانی میں کیسے داخل کرتے ہیں؟ یہ اتنا مشکل نہیں جتنا آپ سوچتے ہیں!

اگر آپ ٹیمپون ڈال سکتے ہیں، تو اندام نہانی کی انگوٹھی ڈالنا اتنا مشکل نہیں ہے۔ ان اقدامات پر عمل کریں:

1. اپنے ہاتھوں کو اچھی طرح دھو کر خشک کریں۔

2. لیٹ جائیں، بیٹھ جائیں، یا کرسی پر ایک ٹانگ کے ساتھ کھڑے ہوں۔ وہ طریقہ منتخب کریں جو آپ کے لیے زیادہ آرام دہ ہو۔

3. انگوٹھی کو اس کی پیکیجنگ سے نکال دیں۔

4. انگوٹھی کو اپنے انگوٹھے اور شہادت کی انگلی کے درمیان رکھیں۔

5. اپنی انگلیوں کو ایک ساتھ چوٹکی لگائیں تاکہ انگوٹھی کے دونوں اطراف اکٹھے ہوجائیں۔

6. جہاں تک ممکن ہو اندام نہانی میں انگوٹھی داخل کریں۔ اس کے بارے میں فکر نہ کریں کہ یہ بالکل کہاں ہونا چاہئے، ایک بار جب یہ داخل ہو جائے گا، یہ اپنی جگہ پر رہے گا۔

میں اسے کب تک اندام نہانی میں رکھوں؟

آپ کو اندام نہانی کی انگوٹھی کو تین ہفتوں (21 دن) تک اپنی جگہ پر رکھنا چاہیے۔ تین ہفتوں کے بعد، آپ کو ایک ہفتے (7 دن) کے لیے انگوٹھی کو ہٹا دینا چاہیے۔ اگر آپ فیصلہ کرتے ہیں کہ آپ بچہ پیدا کرنا چاہتے ہیں، تو اس اندام نہانی کی انگوٹھی کا استعمال بند کرنا اور دوبارہ کوشش کرنا بہت آسان ہے۔

کیسے نکلیں؟

اندام نہانی کی انگوٹھی کو ہٹانا بھی بہت آسان ہے۔ اپنی اندام نہانی میں ایک صاف انگلی (عام طور پر اپنی شہادت کی انگلی) داخل کریں۔ ایک بار جب انگوٹھی جگہ پر آجائے، اپنی انگلی کو اس کے ارد گرد لگائیں اور آہستہ آہستہ اسے باہر نکالیں۔

اس کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر ضمنی اثرات معمولی ہوتے ہیں اور چند مہینوں کے استعمال کے بعد ختم ہو جاتے ہیں ۔ سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات ہیں:

• چھاتی میں درد یا کوملتا۔
• سر درد۔
• وزن میں اضافہ (ہر کسی کے ساتھ نہیں ہوتا)۔
• متلی اور الٹی۔
• افسردگی یا موڈ میں تبدیلی۔
• بے قاعدہ ہلکا خون بہنا (داغ لگانا)۔
• اندام نہانی سے خارج ہونے والے مادہ میں اضافہ۔
• مںہاسی.
• جنسی خواہش میں کمی۔

اگر ان میں سے کوئی بھی آپ کو پریشان کر رہا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

اندام نہانی کی انگوٹھی کے استعمال کے کیا خطرات ہیں؟

اندام نہانی کی انگوٹھی کا استعمال کرتے وقت، آپ کو درج ذیل مسائل کا خطرہ بڑھ سکتا ہے:

• خون کے جمنے : خاص طور پر ٹانگوں، پھیپھڑوں، دماغ یا دل میں۔
• ہارٹ اٹیک ('(ہارٹ اٹیک)') ۔
• اسٹروک (`(سٹروک)`) .
• پتتاشی کی بیماری (گال مثانے کی بیماری)
• ہائی بلڈ پریشر (`(ہائی بلڈ پریشر)`) ۔
• زہریلا جھٹکا سنڈروم (TSS) : یہ ایک بہت ہی نایاب، لیکن خطرناک حالت ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان خطرات کے بارے میں مزید بتائے گا۔

اس طریقہ کار کا سب سے بڑا فائدہ کیا ہے؟

بہت سے لوگ اندام نہانی کی انگوٹھی کو پیدائش پر قابو پانے کی گولیوں یا دیگر ہارمونل طریقوں پر اس کے فوائد کی وجہ سے منتخب کرتے ہیں۔ اندام نہانی کی انگوٹھی کے کچھ بڑے فوائد یہ ہیں:

• یہ استعمال کرنا آسان ہے، جب آپ اسے پہنتے ہیں تو تکلیف محسوس نہیں ہوتی، اور زیادہ تر وقت آپ بھول جائیں گے کہ آپ نے اسے پہن رکھا ہے۔
• ہر روز کرنے کو یاد رکھنے کے لیے کچھ نہیں ہے۔ بس اسے ڈالیں اور مہینے میں ایک بار باہر نکالیں۔
• کسی بھی سائز کی اندام نہانی میں فٹ ہونے کے لیے لچکدار۔
• لیٹیکس الرجی والی خواتین کے لیے محفوظ۔
• اگر آپ بچہ پیدا کرنا چاہتے ہیں، تو آپ کسی بھی وقت منسوخ کر سکتے ہیں ۔
• یہ بہت ذاتی ہے۔ کوئی بھی آپ کو گولیاں لیتے نہیں دیکھے گا۔
• کچھ رپورٹ کرتے ہیں کہ ہارمونل برتھ کنٹرول کے کچھ دیگر پیدائشی کنٹرول طریقوں کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں ۔

کیا کوئی نقصانات ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، اندام نہانی کی انگوٹھی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے۔ اس کے علاوہ،

• یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) سے حفاظت نہیں کرتا ہے ۔ اس کے لیے کنڈوم بہترین ہے۔
• اگر صحیح طریقے سے استعمال نہ کیا جائے تو کامیابی کم ہوسکتی ہے۔

کیا میں اندام نہانی کی انگوٹھی کو جتنی دیر چاہوں رکھ سکتا ہوں؟

نہیں، آپ نہیں کر سکتے۔ اندام نہانی کی انگوٹھیوں کو تین ہفتوں تک پہننے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے اور پھر ایک ہفتہ کے لئے ہٹا دیا گیا ہے ۔ NuvaRing® اور EluRyng® میں پانچ ہفتوں کے لیے کافی ہارمونز ہوتے ہیں۔ Annovera® ایک سال کے لیے کافی ہارمونز پر مشتمل ہے۔ یہی وجہ ہے کہ کچھ لوگ سوچتے ہیں کہ انہیں ان کی مدت میں تاخیر کرنے کے لیے چھوڑ دیا جا سکتا ہے۔ آپ کو اپنے ماہواری کو چھوڑنے یا اندام نہانی کی انگوٹھی کو تجویز کردہ کے مطابق استعمال نہ کرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔

حمل کو روکنے میں یہ کتنا مؤثر ہے؟

اندام نہانی کے حلقے 91٪ اور 99٪ کے درمیان موثر ہیں ۔ تاہم، یہ تاثیر اس بات پر منحصر ہے کہ آپ اسے کس طرح استعمال کرتے ہیں ۔ اگر آپ اسے صحیح طریقے سے استعمال نہیں کرتے ہیں، تو یہ کم موثر ثابت ہوسکتا ہے۔

اندام نہانی کی انگوٹھی کو کام شروع کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

حمل کی روک تھام شروع کرنے میں جو وقت لگتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ نے پہلے برتھ کنٹرول استعمال کیا ہے یا نہیں۔

• اگر آپ نے پہلے ہارمونل برتھ کنٹرول کا طریقہ استعمال نہیں کیا ہے اور آپ اندام نہانی کی انگوٹھی استعمال کرنا شروع کر رہے ہیں:
• اگر آپ اپنی ماہواری کے پہلے دن انگوٹھی ڈالتے ہیں، تو یہ فوراً کام کرنا شروع کر دے گی ۔ آپ کو پیدائشی کنٹرول کی اضافی شکل کی ضرورت نہیں ہوگی۔
• اگر آپ اپنی ماہواری کے دو اور پانچ دنوں کے درمیان انگوٹھی ڈالتے ہیں، تو آپ کو پہلے سات دنوں کے لیے برتھ کنٹرول کی ایک اضافی شکل (مثلاً کنڈوم) استعمال کرنی چاہیے ۔
• اگر آپ پیدائش پر قابو پانے کی گولیوں یا پیچ سے اندام نہانی کی انگوٹھی میں تبدیل کر رہے ہیں:
• انگوٹھی اس دن لگائیں جس دن آپ پیدائش پر قابو پانے کی گولیوں کا اگلا پیکٹ شروع کرنا چاہیں گے یا جس دن آپ اپنا اگلا پیچ لگانا چاہیں گے۔ آپ کو پیدائش پر قابو پانے کے اضافی طریقے کی ضرورت نہیں ہوگی۔
• اگر آپ صرف پروجسٹن برتھ کنٹرول طریقہ (مثلاً منی پل، امپلانٹ، انجیکشن، یا IUD) سے سوئچ کر رہے ہیں:
• جب آپ کو گولیوں، امپلانٹ، انجیکشن، یا IUD کے اگلے پیکٹ کی ادائیگی کرنی ہو تو انگوٹھی داخل کریں۔ سات دنوں تک پیدائش پر قابو پانے کا بیک اپ طریقہ استعمال کریں۔

کونسی چیزیں اندام نہانی کی انگوٹھی کی تاثیر کو کم کرتی ہیں؟

کئی عوامل اندام نہانی کی انگوٹھی کی تاثیر کو کم کر سکتے ہیں:

• اگر انگوٹھی مسلسل تین ہفتوں سے اندام نہانی میں نہیں آئی ہے۔
• اگر انگوٹھی اندام نہانی سے گر جاتی ہے یا ہٹا دی جاتی ہے، اور اسے دو گھنٹے (Anovera® کے لیے) یا تین گھنٹے (NuvaRing® اور EluRyng® کے لیے) کے اندر دوبارہ نہیں ڈالا جاتا ہے۔
• اگر آپ نے انگوٹھی کو ٹھیک سے نہیں ہٹایا۔
• اگر انگوٹھی براہ راست سورج کی روشنی یا اعلی درجہ حرارت کے سامنے ہے۔

آپ کے نسخے کے ساتھ آنے والی ہدایات کو احتیاط سے پڑھیں اور یقینی بنائیں کہ آپ اندام نہانی کی انگوٹھی کو بالکل ہدایت کے مطابق استعمال کر رہے ہیں۔

کیا یہ خود ہی نکل سکتا ہے؟

جی ہاں، آپ کی اندام نہانی کی انگوٹھی خود آپ کی اندام نہانی سے باہر آ سکتی ہے۔ یہ جنسی تعلقات کے دوران، جب آپ ٹیمپون کو ہٹاتے ہیں، یا جب آپ شوچ کرنے کی کوشش کرتے ہیں تو یہ پھسل سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو اسے نیم گرم پانی سے دھو لیں اور جلد از جلد دوبارہ ڈالیں ۔

انگوٹھی نکل آئے تو کیا کریں؟ فکر نہ کرو!

• اگر آپ کے سائیکل کے 7 اور 14 دنوں کے درمیان رنگ دو گھنٹے سے زیادہ (Annovera®) یا تین گھنٹے (NuvaRing® اور EluRyng®) سے باہر ہے:
• اسے نیم گرم یا ٹھنڈے پانی سے دھو لیں۔
• جتنی جلدی ممکن ہو اسی انگوٹھی کو دوبارہ داخل کریں۔
• سات دنوں تک پیدائش پر قابو پانے کی ایک اضافی شکل (جیسے کنڈوم) استعمال کریں۔
• اگر آپ کے سائیکل کے 15 اور 21 دنوں کے درمیان دو گھنٹے (Annovera®) یا تین گھنٹے (NuvaRing® اور EluRyng®) سے زیادہ کے لیے رنگ باہر ہے، تو آپ کے پاس دو اختیارات ہیں:
• ایک نئی انگوٹھی داخل کریں (NuvaRing® اور EluRyng® کے لیے) یا اپنی انگوٹھی کو دھو کر دوبارہ داخل کریں (Anovera® کے لیے)۔ آپ کو کچھ دھبے لگ سکتے ہیں، لیکن آپ کی عام ماہواری شاید نہیں آئے گی۔
• انگوٹھی پہنے بغیر اپنی سات دن کی انگوٹھی سے پاک مدت شروع کریں۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ اندام نہانی کی انگوٹھی میں کچھ غلط ہے؟

اندام نہانی کی انگوٹھی کو آپ کی اندام نہانی کے اندر آرام سے فٹ ہونا چاہیے – تھوڑی دیر بعد آپ بھول جائیں گے کہ یہ موجود ہے۔ اگر آپ کو تکلیف محسوس ہوتی ہے تو اسے تھوڑا سا آگے بڑھانے کی کوشش کریں۔ اگر آپ کو اندام نہانی کی انگوٹھی سے زیادہ ضمنی اثرات ہو رہے ہیں ، تو یہ آپ کے لیے پیدائش پر قابو پانے کا صحیح طریقہ نہیں ہو سکتا۔ اگر ایسا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کیا میں اسے استعمال کرنے سے روکنے کے بعد آسانی سے حاملہ ہو سکتی ہوں؟

اندام نہانی کی انگوٹھی کا استعمال آپ کے مستقبل کے حمل کے منصوبوں کو متاثر نہیں کرے گا۔ انگوٹھی ہٹانے کے بعد، آپ کا بیضہ معمول پر آجانا چاہیے۔ کچھ لوگوں کے لیے، جسم کو معمول پر آنے اور ماہواری کے معمول پر آنے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ اگر آپ کی ماہواری تین ماہ کے اندر نہیں آتی ہے تو ڈاکٹر سے ملیں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟ ان علامات کی تلاش میں رہیں!

چونکہ اندام نہانی کی انگوٹھی کے استعمال کے خطرات اور مضر اثرات ہوتے ہیں، اگر آپ کو درج ذیل میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے ۔

• اگر ٹانگ میں درد ہو، اگر وہ کم نہ ہو۔
• اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے (`(سانس لینے میں تکلیف)`)۔
• اگر آپ کے سینے میں درد ہے یا آپ کے سینے میں جکڑن کا احساس ہے ۔
• اگر آپ کو اچانک شدید درد شقیقہ پیدا ہو جائے۔(آپ کے عام سر درد سے مختلف)۔
• اگر اندام نہانی سے بدبو آرہی ہو یا اندام نہانی سے خارج ہونے والے مادہ میں تبدیلی ہو۔
• اگر آپ کے ہاتھ یا ٹانگیں بے حس ہو رہی ہیں ۔
• اگر آپ کو کسی ایسے دن بہت زیادہ خون آتا ہے جو آپ کی ماہواری نہیں ہے۔
• اگر آپ کی ماہواری چھوٹ جاتی ہے (یقینی بنائیں کہ آپ حاملہ نہیں ہیں)۔

مجھے کس قسم کی اندام نہانی کی انگوٹھی استعمال کرنی چاہیے؟

ریاستہائے متحدہ میں تین قسم کے پیدائشی کنٹرول کی انگوٹھیاں منظور شدہ ہیں۔ ان سب میں ایک ہی قسم کے ہارمون ہوتے ہیں۔ سمجھا جاتا ہے کہ انہیں اندام نہانی میں تین ہفتوں کے لیے چھوڑ دیا جائے گا اور پھر ایک ہفتے کے لیے ہٹا دیا جائے گا۔

• `(Annovera®)` انگوٹھی کو ایک سال تک دھو کر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• NuvaRing® اور EluRing® کو صرف ایک بار استعمال کیا جا سکتا ہے (یعنی، انہیں استعمال کے بعد ہٹا دیا جانا چاہیے اور اگلے سائیکل کے لیے ایک نیا داخل کیا جانا چاہیے)۔

اپنے ڈاکٹر سے اس قسم کے بارے میں بات کریں جو آپ کے لیے بہترین ہے۔

کیا میرا ساتھی یہ محسوس کر سکتا ہے؟

آپ کا ساتھی انگوٹھی محسوس کرنے کے قابل ہو سکتا ہے، لیکن ایسا ہمیشہ نہیں ہوتا ہے۔ اگر آپ کا ساتھی انگوٹھی سے بے چین ہے تو، پیدائش پر قابو پانے کے دیگر اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر آپ سیکس کرنے کے لیے انگوٹھی باہر لے جاتے ہیں، تو آپ کو اسے دو (Annovera) یا تین (NuvaRing/EluRyng) گھنٹوں کے اندر اندر ڈالنا چاہیے، ورنہ یہ کم موثر ہوگا۔

کیا مجھے پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں یا اندام نہانی کی انگوٹھی استعمال کرنی چاہیے؟

آپ کون سا برتھ کنٹرول طریقہ استعمال کرتے ہیں یہ فیصلہ آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو مل کر کرنا چاہیے۔ پیدائش پر قابو پانے کے تمام طریقے صرف اس صورت میں موثر ہیں جب آپ انہیں صحیح طریقے سے استعمال کریں۔ دونوں طریقے آپ کو تین ہفتوں کے لیے ہارمون لینے اور ایک ہفتے کے لیے ماہواری رکھنے کے چکر پر عمل کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو ہر روز ایک ہی وقت میں پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں لینا مشکل لگتا ہے۔ کچھ لوگ اپنی اندام نہانی میں کچھ ڈالنے کے بجائے گولیاں لینے کو ترجیح دیتے ہیں۔ ایک ایسا انتخاب کریں جو آپ کے طرز زندگی اور ترجیحات کے مطابق ہو۔

اندام نہانی کی انگوٹھی اور IUD میں کیا فرق ہے؟

ایک `(IUD)` (یعنی `(انٹرا یوٹرن ڈیوائس)`) ایک ٹی شکل والا آلہ ہے جو آپ کے رحم کے اندر رکھا جاتا ہے۔ ایک `(IUD)` اور اندام نہانی کی انگوٹھی کے درمیان کچھ اہم فرق یہ ہیں:

• آپ جس قسم کا استعمال کرتے ہیں اس پر منحصر ہے کہ ایک IUD کو 12 سال تک رکھا جا سکتا ہے۔ اندام نہانی کی انگوٹھی (مثلاً Annovera®) کو ایک سال کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن اسے ہٹا کر ماہانہ دوبارہ ڈالنا چاہیے۔
• ڈاکٹر کے ذریعہ ایک IUD ڈالا اور ہٹا دیا جاتا ہے ۔ آپ خود اندام نہانی کی انگوٹھی ڈالیں اور ہٹا دیں۔
• حمل کو روکنے کے لیے IUD قدرے زیادہ موثر ہو سکتا ہے کیونکہ داخل کرنے پر صارف کی غلطی کا امکان کم ہوتا ہے۔
• ہارمون فری انٹرا یوٹرن ڈیوائس (IUD) آپشن بھی ہے ۔ تمام اندام نہانی کی انگوٹھیوں میں ہارمونز ہوتے ہیں۔
• ہارمون کی ساخت مختلف ہے ۔ ہارمون `(پروجسٹن)` اندام نہانی کے حلقوں اور `(IUD)` میں پایا جاتا ہے جس میں ہارمون ہوتے ہیں۔ تاہم، اندام نہانی کی انگوٹھیوں میں ہارمون `(ایسٹروجن) بھی ہوتا ہے۔ `(IUD)` میں `(ایسٹروجن) نہیں ہوتا ہے۔

کیا اندام نہانی کی انگوٹھی جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) سے حفاظت کرتی ہے؟

نہیں، اندام نہانی کی انگوٹھی جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) سے تحفظ نہیں دیتی۔ زیادہ تر STIs سے بچاؤ کا بہترین طریقہ کنڈوم استعمال کرنا ہے۔

کیا میں جنسی تعلقات کے دوران اندام نہانی کی انگوٹھی نکال سکتا ہوں؟

جی ہاں، آپ جنسی تعلقات کے دوران انگوٹھی کو ہٹا سکتے ہیں. اگر انگوٹھی کو اندام نہانی سے تین گھنٹے (`(NuvaRing®)` اور `(EluRyng®)`) یا دو گھنٹے (`(Annovera®)`) تک چھوڑ دیا جائے تو یہ اس کی تاثیر کو متاثر نہیں کرے گا۔ بس یاد رکھیں کہ اسے محفوظ طریقے سے دور رکھیں اور اسے دوبارہ ڈالنے سے پہلے اسے نیم گرم پانی سے دھو لیں۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

اگر آپ ان کا صحیح استعمال کرتے ہیں تو اندام نہانی کی انگوٹھی حمل کو روکنے کا ایک بہت مؤثر طریقہ ہے۔ اندام نہانی کی انگوٹھی کے استعمال کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ پوچھیں کہ کیا آپ کے پاس انگوٹھی ڈالنے یا ہٹانے کے بارے میں کوئی سوالات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ اسے صحیح طریقے سے کیسے استعمال کرنا ہے اور کن ضمنی اثرات پر دھیان دینا ہے۔ اپنی صحت کے بارے میں فیصلے کرتے وقت آگاہ ہونا ضروری ہے!

اندام نہانی کی انگوٹھی، خاندانی منصوبہ بندی، پیدائش پر قابو پانے، ہارمونز، حمل سے بچاؤ، خواتین کی صحت، نووارنگ، انوویرا