perineum کیا ہے؟ آئیے آپ کے جسم کے اس چھوٹے لیکن انتہائی اہم حصے کے بارے میں جانتے ہیں۔

ہیلو! کیسی ہو؟ آج ہم اپنے جسم کے ایک ایسے حصے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کے بارے میں شاید ہم زیادہ بات نہیں کرتے لیکن بہت اہم ہے۔ اسے ڈاکٹر پیرینیم کہتے ہیں۔ یہ نام شاید آپ نے پہلے نہیں سنا ہوگا۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں بہت آسان طریقے سے بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔

perineum بالکل کیا ہے؟ یہ کہاں واقع ہے؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کا پیرینیم آپ کے جنسی اعضاء کے درمیان جلد کی حساس پٹی ہے (خواتین میں آپ کی اندام نہانی کا کھلنا، یا مردوں میں آپ کا سکروٹم) اور آپ کے مقعد (جہاں ہم پاخانہ کرتے ہیں)۔ اسے ایک چھوٹی سی جگہ کی طرح سوچیں۔ یہ وہ حصہ ہے جسے ہم باہر دیکھتے ہیں۔

لیکن، پیرینیم صرف وہ جلد نہیں ہے جو باہر سے نظر آتی ہے۔ یہ دراصل وہ علاقہ ہے جو ہماری شرونیی گہا کے نیچے واقع ہے۔ یعنی اس جلد کے نیچے ہمارے جسم کے اندر کچھ اہم ڈھانچے اور پٹھے اس سے تعلق رکھتے ہیں۔ واضح طور پر، یہ ہمارے شرونیی فرش کے پٹھوں کے نیچے واقع ہے۔

تو، تم دیکھتے ہو، ٹھیک ہے؟ اگرچہ یہ ایک چھوٹی سی جگہ کی طرح لگ سکتا ہے، یہ اصل میں اس سے کہیں زیادہ گہری ہے.

perineum کے ساتھ کیا ہوتا ہے؟ یہ ہمارے لیے کیوں اہم ہے؟

یہ چھوٹا سا perineum آپ کے خیال سے کہیں زیادہ مدد کرتا ہے۔

• جنسی محرک اور لذت کے لیے: پرینیم کی جلد میں بہت سے اعصابی سرے ہوتے ہیں۔ یہ جنسی محرک اور ردعمل میں مدد کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ہمارے جسم کا ایک erogenous زون ہے۔
• شرونیی فرش کی مدد: ہمارے شرونیی فرش کے پٹھے وہ ہیں جو ہمارے مثانے، بڑی آنت کا حصہ، اور تولیدی اعضاء جیسی چیزوں کو اپنی جگہ پر رکھتے ہیں۔ پیرینیم ان شرونیی فرش کے پٹھوں کے لیے ایک اچھی بنیاد اور مدد فراہم کرتا ہے۔
• پیشاب، شوچ، اور جنسی ملاپ: ہمارے جسم کے اندر کی ساختیں، پیرینیم میں، ان عملوں میں مدد کرتی ہیں۔
• بچے کی پیدائش (خواتین کے لیے): عورت کے پرینیم میں موجود ڈھانچے اس کی اندام نہانی سے بچے کی پیدائش میں مدد کرتے ہیں۔ یہ وہ علاقہ ہے جو بچے کی پیدائش کے دوران سب سے زیادہ پھیلا ہوا ہے۔

اب آپ اس کی اہمیت کو سمجھ گئے ہیں نا؟

آئیے پیرینیم کے مقام اور شکل کے بارے میں کچھ اور جانیں۔

ہم نے کہا کہ پیرینیم جننانگ اور مقعد کے درمیان واقع ہے۔ یہ دکھائی دینے والا حصہ جسم کے اندر موجود ڈھانچے سے مطابقت رکھتا ہے جنہیں ہم نہیں دیکھ سکتے۔

اندرونی طور پر، perineum ہمارے شرونیی فرش کے مرکزی پٹھوں کے نیچے واقع ہے (لیویٹر اینی پٹھوں)۔ یہ ہماری شرونیی ہڈیوں تک بھی پھیلا ہوا ہے۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں:

• اگلی طرف: پرینیئم ناف کے سمفیسس سے شروع ہوتا ہے، جو کہ بائیں اور دائیں شرونیی ہڈیوں کے درمیان جوڑ ہوتا ہے، ہمارے شرونی کے سامنے۔
• پیچھے: وہاں سے، یہ ٹیل بون/کوکسیکس تک پھیلا ہوا ہے۔
• بعد میں: یہ ہمارے شرونی کے دائیں اور بائیں جانب دو ہڈیوں (سیٹز ہڈیوں یا اسچیئل ٹیوبروسائٹس) تک پھیلا ہوا ہے، جو جب ہم بیٹھتے ہیں تو زمین میں دب جاتی ہیں۔

ڈاکٹر بعض اوقات پیرینیم کی حدود کو ہیرے کی شکل کے طور پر پیش کرتے ہیں۔ آپ کی دو سیٹ ہڈیوں کے درمیان کھینچی گئی ایک خیالی لکیر کا تصور کریں۔ یہ لائن ہیرے کو دو مثلث میں تقسیم کرتی ہے:

1. Urogenital triangle: یہ وہ جگہ ہے جہاں جننانگ، پیشاب کی نالی، اور متعلقہ پٹھے واقع ہوتے ہیں۔

2. مقعد مثلث: یہ وہ جگہ ہے جہاں مقعد کا کھلنا اور مقعد کے اسفنکٹر عضلات واقع ہیں۔ یہ پٹھے آنتوں کی حرکت کے دوران مقعد کو سخت اور آرام کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

جہاں یہ دونوں مثلث آپس میں ملتے ہیں، وہاں ریشے دار عضلاتی بافتوں کا ایک موٹا ماس ہوتا ہے جسے پیرینیل باڈی کہتے ہیں۔ یہ شرونیی فرش کو سہارا دینے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ یہ علاقہ بچے کی پیدائش کے دوران چوٹ کے لیے زیادہ حساس ہوتا ہے۔

perineum کتنا بڑا ہے؟ یہ کس چیز سے بنا ہے؟

عورت کا پیرینیم عام طور پر تقریباً 1.5 انچ (3.8 سینٹی میٹر) لمبا ہوتا ہے۔ ایک آدمی کا پیرینیم 2 انچ (5 سینٹی میٹر) یا اس سے تھوڑا لمبا ہو سکتا ہے۔

پیرینیم کی جلد کے نیچے کئی تہیں ہوتی ہیں۔ ان میں کنیکٹیو ٹشو، فیٹی ٹشو، پٹھوں اور جھلی شامل ہیں۔ ایک بہت اہم اعصاب جسے پڈینڈل اعصاب کہا جاتا ہے جو پیرینیئم سے گزرتا ہے، ہمارے جننانگوں، شرونیی فرش کے پٹھوں اور ملاشی جیسے علاقوں تک شاخیں پھیلاتا ہے۔ اعصاب کا یہ پیچیدہ نیٹ ورک ہے جو پیرینیم کو جنسی احساسات کا جواب دینے اور پیشاب کرنے اور شوچ کرنے میں ہماری مدد کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

عام حالات اور بیماریاں کیا ہیں جو پیرینیم کو متاثر کرتی ہیں؟

پیرینیل چوٹ کی بنیادی وجہ بچے کی پیدائش ہے۔ تقریباً 85 فیصد مائیں جو اندام نہانی کے ذریعے جنم دیتی ہیں ان کے آنسو آنسو کا شکار ہوتے ہیں۔ تاہم، کوئی بھی، جنس سے قطع نظر، پیرینیل چوٹ کا شکار ہو سکتا ہے۔

وہ چیزیں جو خاص طور پر خواتین کو متاثر کرتی ہیں۔

• اندام نہانی کی ترسیل: جیسے ہی بچہ اندام نہانی سے باہر آتا ہے، اندام نہانی اور پیرینیم پھیل جاتا ہے، بعض اوقات پھٹ جاتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ چھوٹے آنسو ہیں جو وقت کے ساتھ ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ تاہم، آنسو کے سائز پر منحصر ہے، ٹشو کی مرمت کے لیے ٹانکے لگانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ بڑے آنسو قریبی شرونیی فرش کے پٹھوں یا مقعد کے پٹھوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ جب پیرینیم پھٹ جاتا ہے، تو پیشاب کرنا، شوچ کرنا یا جنسی تعلق کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔
• Episiotomy: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ایک ڈاکٹر یا دایہ اندام نہانی کے کھلنے کو چوڑا کرنے کے لیے ڈیلیوری سے پہلے پیرینیم میں ایک چھوٹا سا کٹ لگاتی ہے۔ یہ عام بات تھی لیکن اب نہیں کی جاتی۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ خواتین جن کی ایپی سیوٹومی ہوتی ہے وہ بعد میں زندگی میں شرونیی درد اور بے ضابطگی کا تجربہ کر سکتی ہیں۔

وہ چیزیں جو خاص طور پر مردوں کو متاثر کرتی ہیں۔

• پروسٹیٹائٹس:اگر پروسٹیٹ غدود متاثر یا زخمی ہو جائے تو یہ سوجن اور تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔ یہ درد جننانگوں اور پیرینیم میں محسوس کیا جا سکتا ہے۔
• سرجری: بعض اوقات ڈاکٹروں کو پروسٹیٹ سرجری کرنے، ٹیومر کو ہٹانے، یا پیشاب کی نالی کی سختی کا علاج کرنے کے لیے پیرینیئم کو کاٹنا پڑتا ہے۔

وہ چیزیں جو دونوں جنسوں کو متاثر کرتی ہیں۔

خواتین اور مردوں دونوں میں درج ذیل حالات ہو سکتے ہیں:

• شرونیی فرش کی خرابی: اگر پیرینیم کو نقصان پہنچا ہے تو پیشاب کرنے یا شوچ کرنے میں دشواری کا زیادہ امکان ہے۔
• پیرینیئل سسٹ یا پھوڑے: متاثرہ سسٹ پیرینیم کی جلد یا مقعد کے اندر بن سکتے ہیں۔ یہ اکثر سرخ، سوجن اور دردناک ہوتے ہیں۔
• بواسیر: یہ مقعد میں یا اس کے آس پاس سوجی ہوئی رگیں ہیں۔ وہ اندرونی یا بیرونی ہو سکتے ہیں۔ وہ پیرینیم میں خون بہنے، خارش یا درد کا سبب بن سکتے ہیں۔
• پیوڈینڈل اعصاب میں داخل ہونا: پڈینڈل اعصاب، جس پر ہم نے پہلے بات کی ہے، پیرینیم سے گزرتی ہے۔ اگر یہ زخمی ہو جائے اور سوجن ہو جائے تو یہ پیرینیم میں درد کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ درد اچانک شروع ہو سکتا ہے یا کئی ہفتوں یا مہینوں میں آہستہ آہستہ بڑھ سکتا ہے۔
• حوالہ شدہ درد: جسم کے ایک حصے میں شروع ہونے والی کچھ حالتیں پیرینیم میں درد کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر ، اپینڈیسائٹس، کولائٹس ، اور کچھ معدے کی بیماریاں پیرینیم میں درد کا سبب بن سکتی ہیں۔
• Fournier's Gangrene: یہ ایک بہت ہی نایاب، بیکٹیریل انفیکشن ہے جس کی وجہ سے جننانگوں اور perineum کی جلد مر جاتی ہے۔ یہ 50 سے 60 سال کی عمر کے مردوں میں زیادہ عام ہے جنہیں ذیابیطس ہے۔
• چوٹ یا صدمہ: موٹرسائیکل سواری، سائیکلنگ، اور گھوڑے کی سواری جیسے حادثات پیشانی کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ اگر آپ سائیکل سوار ہیں تو بغیر ناک والی سائیکل سیٹ کا استعمال پیرینیم پر دباؤ کو کم کر سکتا ہے اور چوٹ لگنے کا خطرہ کم کر سکتا ہے۔
• جنسی زیادتی: پھٹا ہوا یا زخمی پیرینیم جنسی زیادتی یا تشدد کی علامت ہو سکتا ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو پیرینیم میں کوئی مسئلہ ہے؟ (علامات)

بنیادی علامت کہ پیرینیم میں کچھ غلط ہے درد ہے۔ بچے کی پیدائش کے بعد، درد جو پیرینیم کو پھاڑنے کے ساتھ آتا ہے اس سے چلنے یا بیٹھنے میں دشواری ہوتی ہے۔

اس کے علاوہ دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں، جو پیرینیم یا اس کے آس پاس کے شرونیی گہا میں پٹھوں اور اعضاء کے ساتھ کسی مسئلے کی نشاندہی کر سکتی ہیں:

• پیشاب کرنے یا شوچ کرنے میں دشواری۔
• پیرینیم میں زخم یا خارش ہے۔
• جنسی تعلقات یا پیشاب کے دوران درد۔
• مردوں کو عضو تناسل میں دشواری ہوتی ہے۔
• پیرینیم میں گانٹھ، لالی، یا سوجن۔

اگر آپ میں اس طرح کی علامات ہیں، تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور شرمندہ یا خوفزدہ ہوئے بغیر مشورہ لیں۔

پیرینیم کی صحت کو جانچنے کے لیے ٹیسٹ

آپ کا ڈاکٹر پیرینیم میں کسی بھی چوٹ، انفیکشن، یا دیگر حالات کی جانچ کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کر سکتا ہے۔ اس امتحان میں ایک ڈیجیٹل ملاشی امتحان بھی شامل ہو سکتا ہے، جو کسی بھی اسامانیتا کا پتہ لگا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، امیجنگ کے طریقہ کار پرینیم میں مسائل کی نشاندہی بھی کر سکتے ہیں:

• سی ٹی اسکین: جسم کے اندر پیرینیم کو پہنچنے والے نقصان کی جانچ کر سکتا ہے۔
• ایم آر آئی: ظاہر کرتا ہے کہ پیرینیم میں خون کی نالیوں یا پٹھوں کو نقصان پہنچا ہے۔
• الٹراساؤنڈ: پیرینیم میں خراب خون کی وریدوں کو دکھاتا ہے۔
• ڈائی کے ساتھ ایکس رے: اس کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا پیشاب کی نالی کو کوئی نقصان پہنچا ہے، کیونکہ پیشاب کی نالی پیرینیم کے بافتوں سے گزرتی ہے۔

پیرینیم کے علاج کیا ہیں؟

اگر آپ کے پیرینیم میں کٹ یا آنسو ہے تو، آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آیا اسے ٹھیک ہونے کے لیے ٹانکے لگانے کی ضرورت ہے۔ اس دوران، آپ درد کو کم کرنے میں مدد کے لیے یہ چیزیں کر سکتے ہیں:

• سیٹز حمام اور گرم کمپریسس: سیٹز حمام پیرینیئم کو اتھلے، نیم گرم پانی میں بھگونے کا ایک طریقہ ہے تاکہ اسے صاف کرنے اور ٹھیک کرنے میں مدد ملے۔ یہ دن میں دو بار پانچ سے دس منٹ تک کریں۔ نہانے کے بعد، پرینیم کو زور سے خشک کرنے کی بجائے آہستہ سے تھپتھپائیں۔
• درد کم کرنے والی اور بے حسی کرنے والے اسپرے: پیراسیٹامول یا آئبوپروفین جیسی درد کش ادویات لینا، یا درد کو کم کرنے والے اسپرے کا استعمال، درد کو ٹھیک ہونے تک کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو بواسیر ہے تو مسح اور کریمیں بھی درد، خارش، اور سوجن کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔
• پیری بوتل: یہ ایک چھوٹی بوتل ہے جسے آپ گرم پانی سے بھر سکتے ہیں اور بیت الخلا استعمال کرنے کے بعد اپنے پیرینیم کو دھونے کے لیے استعمال کر سکتے ہیں۔ یہ ٹوائلٹ پیپر سے مسح کرنے سے چوٹ کا خطرہ کم کر دے گا۔
• قبض کی روک تھام: آنتوں کی حرکت کے دوران تناؤ پیشانی کے درد کو بڑھا سکتا ہے۔ فائبر والی غذائیں (سبزیاں، پھل اور پھلیاں) کھانے اور دن میں کم از کم آٹھ گلاس پانی پی کر قبض سے بچا جا سکتا ہے۔
• شرونیی فرش کی مشقیں (کیگل مشقیں): یہ کیجل مشقیں بچے کی پیدائش کے بعد شرونیی فرش کے پٹھوں کو مضبوط کرتی ہیں۔ایسا کرنے سے آپ کے جسم کو موچ اور تناؤ جیسی چیزوں سے صحت یاب ہونے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو شرونیی فرش کی مخصوص مشقوں کے لیے جسمانی معالج کے پاس بھیج سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ مشقیں صرف طبی نگرانی میں چوٹ لگنے کے بعد کی جانی چاہئیں۔

اگر کوئی متاثرہ گانٹھ ہے تو، ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس تجویز کر سکتا ہے، یا وہ اسے کاٹ کر نکال سکتے ہیں۔ اگر پیرینیم میں شدید بواسیر یا اعصابی نقصان ہو تو سرجری بھی ضروری ہو سکتی ہے۔

کیا بچے کی پیدائش کے دوران مالش کرنے سے پیرینیم کے پھٹنے کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے؟

پیرینیئل آنسوؤں کو مکمل طور پر روکنا ممکن نہیں ہے، لیکن کہا جاتا ہے کہ مشقت سے پہلے اور دورانِ حمل پیرینیم کی مالش کرنے سے پھٹنے کے امکانات کم ہو سکتے ہیں۔

مجھے یہ مساج کب شروع کرنا چاہیے؟ مجھے یہ کتنی بار کرنا چاہیے؟

یہ ایک اچھا خیال ہے کہ یہ پیرینیم مساج آپ کے حمل کے 34 ہفتوں کے بعد شروع کریں۔

ایک وقت میں تقریباً پانچ منٹ الگ رکھیں۔ اس مساج کو ہفتے میں تین سے چار بار کرنے کا ارادہ کریں۔

پیرینیم کی مالش کیسے کریں؟

ایسا کرنے سے پہلے، ایک وقت اور جگہ کا انتخاب کریں جہاں آپ آرام کر سکیں۔ شروع کرنے سے پہلے، اپنے ہاتھوں کو ہلکے صابن سے اچھی طرح دھو لیں۔ اس سے بیکٹیریا کو اندام نہانی میں داخل ہونے سے روکنے میں مدد ملے گی۔

• اپنی پیٹھ پر لیٹیں، اپنی ٹانگیں چوڑے پھیلائیں، اور اپنے گھٹنوں کو موڑیں۔ یقینی بنائیں کہ آپ کی پیٹھ اچھی طرح سے سپورٹ ہے۔
• تھوڑا سا قدرتی تیل (جیسے ناریل کا تیل، زیتون کا تیل) یا پانی میں گھلنشیل چکنا کرنے والا اپنی انگلیوں، انگوٹھے اور پیرینیم پر لگائیں۔
• اپنے انگوٹھے میں سے ایک (کچھ چکنا کرنے کے ساتھ) اپنی اندام نہانی میں تقریبا ایک انچ یا ڈیڑھ انچ داخل کریں۔ پھر آہستہ آہستہ اپنا دوسرا انگوٹھا داخل کریں۔
• اندام نہانی کی پچھلی دیوار کو دونوں انگوٹھوں سے مقعد کی طرف دبائیں۔ اندام نہانی کے اندر ہلکی سی کھینچنے کے لیے کافی دباؤ لگائیں۔ اس پوزیشن کو ایک یا دو منٹ تک رکھیں۔
• پھر آہستہ آہستہ اپنے انگوٹھوں کو "U" شکل میں منتقل کریں۔ آپ کو ایک ہلکی کھینچنا محسوس ہوگا۔

اگر آپ کو ایسا کرتے وقت کوئی تکلیف محسوس ہو تو رک جائیں۔ اس کے علاوہ، اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اچھا خیال ہے۔

وہ چیزیں جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

آپ کا پیرینیم آپ کے جنسی اعضاء اور مقعد کے درمیان جلد کا نازک علاقہ ہے، اور آپ کے شرونیی گہا کا فرش بناتا ہے۔ یہ آپ کے شرونی کی ساختی استحکام کے لیے بہت اہم ہے۔

تاہم، اگر بچے کی پیدائش کے دوران آپ کا پیرینیم آنسوؤں تو گھبرائیں نہیں۔ آپ کو ٹانکے لگ سکتے ہیں، لیکن زیادہ تر زخم وقت کے ساتھ ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو صحت یاب ہونے پر درد پر قابو پانے کے طریقے بتائے گا۔ اپنے جسم کے اس حصے کے بارے میں آگاہ ہونا اور اگر آپ کو کوئی تشویش ہے تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔ صحت مند رہو!

پیرینیم ، شرونیی صحت، بچے کی پیدائش، پیرینیل ٹیر، پیرینیئل مساج، خواتین کی صحت، مردوں کی صحت