کیا آپ کے اعضاء اور چہرے آہستہ آہستہ شکل بدل رہے ہیں اور بڑے ہو رہے ہیں؟ آئیے Acromegaly کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کے جوتے کا سائز بڑا ہوتا جا رہا ہے، یا آپ جو انگوٹھی پہنتے تھے وہ اب آپ کی انگلی میں چپک گئی ہے؟ ہو سکتا ہے کہ جب آپ پرانی تصویروں کو دیکھتے ہو تو آپ کے چہرے کی شکل کچھ مختلف نظر آتی ہے؟ ان میں سے بہت سی چیزیں وقت کے ساتھ ساتھ ہوتی رہتی ہیں، بعض اوقات سالوں تک، اس لیے ہم ان پر زیادہ توجہ نہیں دیتے۔ لیکن یہ ایک غیر معمولی حالت کی علامت ہو سکتی ہے جسے Acromegaly کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے۔

آسان الفاظ میں، Acromegaly کیا ہے؟

Acromegaly ایک ایسی حالت ہے جو ہمارے جسم میں بہت زیادہ گروتھ ہارمون، یا گروتھ ہارمون (GH) پیدا کرنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ ہارمون جوان ہونے میں ہماری نشوونما میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، اگر یہ ہارمون ہماری نشوونما مکمل ہونے کے بعد بھی خارج ہوتا رہے، یعنی ہمارے بالغ ہونے کے بعد، ہمارے جسم کے کچھ حصے بالخصوص بازوؤں، ٹانگوں اور چہرے کی ہڈیاں غیر معمولی طور پر بڑی ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔

یہ حالت عام طور پر درمیانی عمر کے لوگوں میں اکثر دیکھی جاتی ہے۔ لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ نوجوان لوگوں میں نہیں ہوتا ہے۔ اگر چھوٹی عمر میں گروتھ ہارمون اس طرح بڑھ جائے تو اس حالت کو گیگینٹزم کہتے ہیں۔ پھر وہ غیر معمولی طور پر لمبے ہو جاتے ہیں۔

اکرومیگالی کیوں تیار ہوتی ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

اس کی بنیادی وجہ ہمارے دماغ کی بنیاد پر مٹر کے سائز کا ایک چھوٹا غدود ہے۔ ہم اسے Pituitary Gland کہتے ہیں۔ Acromegaly کی سب سے عام وجہ اس غدود میں ایک غیر کینسر والا (سومی) ٹیومر ہے۔ اس ٹیومر کو پٹیوٹری ایڈینوما کہتے ہیں۔ یہ ٹیومر پٹیوٹری غدود کو متحرک کرتا ہے اور بہت زیادہ گروتھ ہارمون (GH) پیدا کرتا ہے۔

یہ اضافی GH ہارمون ہمارے خون میں جمع ہوتا ہے اور جگر کو ایک اور ہارمون پیدا کرنے کا اشارہ کرتا ہے جسے IGF-1 (انسولین نما گروتھ فیکٹر-1) کہتے ہیں۔ وہ IGF-1 ہارمون ہے جو ہماری ہڈیوں اور دیگر اعضاء کو غیر معمولی طور پر بڑھنے کا سبب بنتا ہے۔ یہ ہمارے جسم کے شوگر اور چربی کو کنٹرول کرنے کے طریقے کو بھی متاثر کرتا ہے، جس سے دیگر بیماریوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

بہت کم، یہ حالت ٹیومر کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے جو لبلبہ، جگر یا دماغ کے دوسرے حصوں میں بنتے ہیں۔ تحقیق سے پتا چلا ہے کہ کچھ جینیاتی عوامل بھی کردار ادا کر سکتے ہیں۔

acromegaly کی علامات کیا ہیں؟

یہ علامات اکثر آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں، اس لیے آپ کو فرق محسوس کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔

اس بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟

اس حالت کو جلد از جلد پہچاننا ضروری ہے۔ جب آپ ان علامات کی وجہ سے ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ آپ سے سوالات پوچھے گا جیسے:

• آپ کیا تبدیلیاں دیکھتے ہیں؟
• آپ نے پہلی بار ان تبدیلیوں کو کب محسوس کیا؟
• اب آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں؟

پھر، تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔

اہم ٹیسٹ

• خون کے ٹیسٹ: یہ دیکھنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کے IGF-1 ہارمون کی سطح آپ کی عمر کے لحاظ سے بلند ہے۔
• گلوکوز ٹولرینس ٹیسٹ: یہاں، آپ کو ایک میٹھا مشروب دیا جاتا ہے اور آپ کے خون میں شکر اور GH ہارمون کی سطح دو گھنٹے تک ناپی جاتی ہے۔ عام طور پر، چینی پینے کے بعد GH کی سطح گر جاتی ہے۔ اگر وہ نہیں کرتے، اور بلند رہتے ہیں، تو یہ ایکرومیگالی کی علامت ہے۔

دوسرے ٹیسٹ

• ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین: یہ اسکین پٹیوٹری ٹیومر کا پتہ لگانے میں مدد کرتے ہیں۔
• ایکس رے ٹیسٹ: ہڈیوں کو گاڑھا کرنے کی جانچ کریں۔
• ایکو کارڈیوگرام: دل کا الٹراساؤنڈ ٹیسٹ یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا دل متاثر ہوا ہے۔
• کالونیسکوپی: بڑی آنت کی صحت کی جانچ کریں۔
• سلیپ اسٹڈی: دیکھیں کہ کیا آپ کو سلیپ ایپنیا ہے۔

علاج کیا ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی عمر، صحت کی حالت، اور آپ کی حالت کی شدت کی بنیاد پر آپ کے لیے موزوں ترین علاج کا منصوبہ طے کرے گا۔ علاج کے تین اہم اختیارات ہیں۔

1. سرجری:

اکثر، پہلا علاج پیٹیوٹری ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری ہے۔ یہ خاص طور پر اہم ہے اگر ٹیومر اعصاب پر دباؤ ڈال رہا ہے جو بینائی کو متاثر کرتے ہیں۔ سرجن ناک کے ذریعے یا اوپری ہونٹ کے اندر ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے ٹیومر کو ہٹاتا ہے۔ سرجری کے بعد چند دنوں میں علامات میں بہتری آنا شروع ہو سکتی ہے۔

2. دوا:

اگر سرجری کے بعد ٹیومر کے کوئی ٹکڑے باقی ہیں یا اگر آپ کو اپنے ہارمون کی سطح کو کنٹرول کرنے میں مزید مدد کی ضرورت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر دوائی تجویز کرے گا۔ یہ ادویات یا تو آپ کے GH کی سطح کو کم کرتی ہیں یا جسم پر اس کے اثرات کو روکتی ہیں۔

• Somatostatin analogs (مثال کے طور پر lanreotide، octreotide)
• گروتھ ہارمون ریسیپٹر مخالف (جیسے پیگ ویسومینٹ)
• ڈوپامائن ایگونسٹس (جیسے کیبرگولین)

3. تابکاری تھراپی:

اگر سرجری اور ادویات کے بعد بھی ٹیومر کے کچھ حصے باقی ہیں، یا اگر GH کی سطح کو مزید کم کرنے کی ضرورت ہے، تو ریڈی ایشن تھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ ٹیومر کو بڑھنے سے روکتا ہے اور GH کی پیداوار کو کم کرتا ہے۔ جدید تکنیک جیسے سٹیریوٹیکٹک ریڈیو سرجری صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچائے بغیر ٹیومر تک تابکاری کی زیادہ مقدار فراہم کر سکتی ہے۔

پیچیدگیاں جن کا علاج نہ ہونے کی صورت میں ہو سکتا ہے۔

اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو Acromegaly صحت کے سنگین مسائل پیدا کر سکتا ہے، لہذا اس حالت کو نظر انداز نہ کریں۔

• دل کی بیماری
• ذیابیطس
• ہائی بلڈ پریشر
• گٹھیا (اوسٹیو ارتھرائٹس)
• کارپل ٹنل سنڈروم
• Sleep Apnea
• بینائی کا نقصان
• بڑی آنت کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کا کمپریشن