تصور کریں کہ آپ کو یا آپ کے بچے کو عام زکام یا فلو ہے اور وہ کچھ دنوں میں ٹھیک ہو جاتا ہے۔ جب کہ سب خوش ہوتے ہیں، اس بیماری کے کم ہونے کے بعد، ایک یا دو ہفتے میں اچانک ایک نئی بیماری شروع ہو جاتی ہے۔ اچانک، آپ کی طاقت ختم ہوجاتی ہے، آپ کی بینائی کم ہوجاتی ہے، آپ کو بولنے میں دشواری ہوتی ہے، آپ کو شدید سر درد ہوتا ہے اور آپ کو الٹیاں آنے لگتی ہیں۔ اگر ایسا کچھ ہوا تو ہم کتنے خوفزدہ ہوں گے؟ آج ہم ایک ایسی سنگین بیماری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جس کا شک ایسے وقت میں کیا جا سکتا ہے، اگرچہ شاذ و نادر ہی اس کے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس بیماری کو ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) کہا جاتا ہے۔
ADEM (ایکیوٹ ڈسمینیٹڈ انسیفالومیلائٹس) کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، ADEM ہمارے مرکزی اعصابی نظام ، یعنی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی اچانک سوزش یا سوجن ہے۔ یہ دماغی بخار کی طرح ہے۔
آئیے اس کو تھوڑا سا آسان سمجھیں۔ ہمارے جسم میں اعصابی ریشے بجلی کے تاروں کی طرح ہوتے ہیں۔ بجلی کی تاروں کے گرد پلاسٹک کا ڈھکنا ہے، ٹھیک ہے؟ یہی وہ چیز ہے جو بجلی کو درست اور تیزی سے سفر کرنے دیتی ہے اور تار کی حفاظت کرتی ہے۔ اسی طرح، ہمارے اعصابی ریشوں کے ارد گرد ایک حفاظتی میان ہے، جسے "مائیلین" کہا جاتا ہے۔ یہ مائیلین میان ہے جو پیغامات (سگنل) کو اعصاب کے ذریعے جسم کے ایک حصے سے دوسرے حصے تک تیزی سے اور درست طریقے سے سفر کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
ADEM میں، ہمارا اپنا مدافعتی نظام غلطی سے اس مائیلین میان پر حملہ کرتا ہے۔ پھر اسے تباہ اور نقصان پہنچانا شروع ہو جاتا ہے۔ جیسے بجلی کے تار پر پلاسٹک ڈھیلا ہو گیا ہو۔ پھر اعصابی پیغامات صحیح طریقے سے سفر نہیں کرتے۔ اسی وجہ سے اعضاء میں بے حسی، بینائی کا دھندلا پن اور بولنے میں دشواری جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔
اس بیماری کو 'شدید' کہا جاتا ہے کیونکہ علامات چند دنوں میں اچانک ظاہر ہو جاتی ہیں۔ یہ عام طور پر زندگی میں صرف ایک بار ہوتا ہے۔ تاہم، یہ بہت کم از کم دوبارہ ہو سکتا ہے.
ADEM ایک نایاب بیماری ہے۔ سروے کے مطابق امریکہ جیسے ملک میں 150,000 افراد میں سے صرف ایک کو یہ مرض لاحق ہوتا ہے۔ لہٰذا اس سے زیادہ گھبرانے کی ضرورت نہیں ہے بلکہ اس کے لیے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
ADEM کی علامات کیا ہیں؟
ADEM کی علامات بہت مختلف ہو سکتی ہیں، اس پر منحصر ہے کہ اعصابی نظام کا کون سا حصہ متاثر ہوا ہے۔ تاہم، یہ عام طور پر وائرل یا بیکٹیریل انفیکشن (جیسے فلو، خسرہ، یا چکن پاکس) کے کم ہونے کے تقریباً ایک یا دو ہفتے بعد ظاہر ہوتے ہیں۔
آسانی سے سمجھنے کے لیے، آئیے ان خصوصیات کو دو حصوں میں تقسیم کرتے ہیں۔
| علامت کی قسم | ممکنہ علامات |
|---|---|
| عمومی خصوصیات |
|
| اعصابی نظام سے متعلق خصوصیات |
|
ان علامات کی شدت انسان سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہے۔ کچھ کے لیے، وہ ہلکے ہو سکتے ہیں اور خود ہی چلے جاتے ہیں، جبکہ دوسروں کے لیے، وہ اتنے شدید ہو سکتے ہیں کہ ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت ہو۔
ایسا کچھ کیوں ہوتا ہے؟
ADEM کی اصل وجہ ابھی تک 100٪ معلوم نہیں ہے، لیکن ڈاکٹروں اور سائنسدانوں کا خیال ہے کہ یہ ہمارے اپنے مدافعتی نظام میں خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
آئیے اس کو اس طرح سمجھتے ہیں۔ ہمارا مدافعتی نظام ہمارے ملک کی فوج جیسا ہے۔ اس فوج کا کام باہر سے آنے والے وائرس اور بیکٹیریا جیسے دشمنوں کو پہچاننا اور ان پر حملہ کرنا اور ہمیں بیماریوں سے بچانا ہے۔ لیکن ADEM میں کیا ہوتا ہے کہ یہ فوج ایک چھوٹی سی غلطی کرتی ہے۔ ملک میں آنے والے دشمن سے لڑنے کے بعد (مثال کے طور پر فلو وائرس)، وہ ہمارے اپنے اعصابی نظام میں مائیلین شیتھ پر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں، یہ سوچ کر کہ یہ دشمن ہے۔ یہ اپنے ہی ملک میں کسی فوجی اڈے پر حملہ کرنے کے مترادف ہے، یہ سوچ کر کہ یہ دشمن کی فوج ہے۔ اسے 'آٹو امیون ری ایکشن' کہا جاتا ہے۔ یہ حملہ اعصابی نظام میں سوزش اور سوجن کا باعث بنتا ہے۔
ADEM کے 70% اور 80% کے درمیان مریضوں کو علامات ظاہر ہونے سے پہلے انفیکشن ہوتا ہے۔ ADEM سے پہلے ہونے والے سب سے زیادہ عام انفیکشن ہیں:
- انفلوئنزا (فلو)
- خسرہ
- ممپس
- روبیلا
- چکن پاکس
- ایپسٹین بار وائرس
ایک اور حالیہ دریافت یہ ہے کہ کچھ بچے ADEM تیار کر سکتے ہیں۔یہ بھی ممکن ہے کہ MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) نامی حالت اس کی وجہ ہو سکتی ہے۔ یہ مدافعتی نظام سے متعلق ایک اور مخصوص حالت ہے۔
ADEM کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیلی سوال پوچھے گا اور اعصابی معائنہ کرے گا۔ اس کے بعد وہ ADEM کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کریں گے اور دوسری ایسی حالتوں کو مسترد کریں گے جو اس جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔
کئے گئے اہم ٹیسٹ یہ ہیں:
1. MRI اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ)
ایم آر آئی ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو ہمارے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی بہت تفصیلی تصویریں لینے کے لیے ایک مضبوط مقناطیسی میدان اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ایکس رے استعمال نہیں کرتا۔ ADEM والے کسی کے ایم آر آئی اسکین پر، مائیلین میان کو پہنچنے والے نقصان کے علاقوں کو سفید دھبوں کے طور پر واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔ ڈاکٹر ان دھبوں کے مقام اور نوعیت کو دیکھ کر یہ تعین کرے گا کہ آیا یہ ADEM ہے۔
2. ریڑھ کی ہڈی کا نل/لمبر پنکچر
نام کچھ لوگوں کو خوفزدہ کر سکتا ہے، لیکن یہ ایک بہت محتاط ٹیسٹ ہے جسے آپ کا ڈاکٹر انجام دے گا۔ اس میں آپ کو اپنی طرف موڑنا اور آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد موجود سیال کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینے کے لیے آپ کی کمر کے نچلے حصے میں ایک چھوٹی سوئی ڈالنا شامل ہے ، جسے سیریبرو اسپائنل فلوئڈ (CSF) کہتے ہیں ۔ ADEM والے لوگوں میں مدافعتی نظام کے خلیوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے، خاص طور پر سفید خون کے خلیات۔ یہ بیماری کی تصدیق میں بہت مددگار ثابت ہوسکتا ہے۔
اس کے علاوہ خون کے ٹیسٹ بھی کیے جاتے ہیں۔
ADEM کے علاج کیا ہیں؟
ADEM کے علاج کا بنیادی مقصد دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں ہونے والی سوزش کو تیزی سے کم کرنا اور مدافعتی نظام کو خراب ہونے سے روکنا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس کو حاصل کرنے کے لیے کئی علاج استعمال کر سکتا ہے۔
| علاج کا طریقہ | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|
| سٹیرایڈ ادویات | یہ بنیادی علاج ہے جو پہلے دیا جاتا ہے۔ سٹیرایڈ ادویات کی زیادہ مقداریں کئی دنوں تک نس کے ذریعے دی جاتی ہیں۔ یہ مدافعتی نظام کو دباتا ہے اور سوجن کو جلدی کم کرتا ہے۔ نس کے ذریعے علاج بند ہونے کے بعد، آپ کو تھوڑی دیر کے لیے زبانی گولیاں لینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ |
| IVIG (انٹراوینس امیون گلوبلین) | یہ علاج ان لوگوں کو دیا جاتا ہے جو سٹیرائڈز کا اچھا جواب نہیں دیتے۔ اس میں ایک رگ کے ذریعے ہزاروں صحت مند لوگوں کے خون کے پلازما سے جسم کو اینٹی باڈیز دینا شامل ہے۔ یہ ہمارے مدافعتی نظام کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کرتا ہے، جو کہ خراب ہے۔ |
| پلازما ایکسچینج / پلازما فیریسس | یہ قدرے پیچیدہ علاج ہے۔ یہ صرف شدید علامات والے لوگوں کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہاں، مریض کا خون ایک مشین کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے، اور خون کا پلازما (مائع حصہ) کو الگ کر کے نکال دیا جاتا ہے۔ کیونکہ غلط اینٹی باڈیز اس پلازما میں ہوتی ہیں۔ پھر خون کے خلیات کو صاف پلازما کے ساتھ دوبارہ جسم میں داخل کیا جاتا ہے۔ یہ مدافعتی نظام کو حملہ کرنے سے روک سکتا ہے۔ |
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟ نقطہ نظر کیا ہے؟
یہ سب کے ذہن میں سب سے بڑا سوال ہے۔ ADEM کے بارے میں سب سے اچھی خبر یہ ہے کہ اس مرض میں مبتلا لوگوں کی اکثریت مکمل یا قریب قریب مکمل صحت یاب ہو جاتی ہے ۔
زیادہ تر لوگ علاج شروع کرنے کے چند دنوں میں بہتر محسوس کرنے لگتے ہیں۔ تاہم، علامات کی شدت پر منحصر ہے، مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں کئی ماہ، بعض اوقات 6 ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ بہت شاذ و نادر ہی، کچھ لوگوں کو بصارت کے معمولی مسائل یا بے حسی جاری رہ سکتی ہے۔
بہت شاذ و نادر ہی، اور صرف اس صورت میں جب سوزش بہت شدید ہو، کیا یہ جان لیوا ہے۔ لہذا، علامات ظاہر ہوتے ہی طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ یا آپ کے خاندان کے کسی فرد میں، خاص طور پر کسی بچے میں، نزلہ یا فلو جیسے انفیکشن سے صحت یاب ہونے کے بعد ان علامات کی نشوونما ہوتی ہے جن پر ہم نے بات کی ہے، تو بلا تاخیر فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
- ہوش کا اچانک نقصان
- چلنے پھرنے سے معذوری یا ٹھوکریں لگنا
- دھندلا پن یا بینائی کا نقصان
- بولنے میں دشواری
- بغیر کسی وجہ کے دورے
اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو صرف گھر پر نہ رہیں اور یہ نہ سمجھیں کہ یہ معمول ہے۔ ایسا کرنے کے لیے سب سے بہتر یہ ہے کہ جلد از جلد ہسپتال جانا، خاص طور پر ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU)۔ کیونکہ اس قسم کی بیماریوں میں جتنی جلدی علاج شروع کیا جائے، صحت یابی کے امکانات اتنے ہی بہتر ہوتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- ADEM اعصابی نظام کی اچانک سوزش ہے جو عام طور پر وائرل یا بیکٹیریل انفیکشن کے بعد ہوتی ہے۔
- یہ ہمارے اپنے مدافعتی نظام کی وجہ سے غلطی سے اعصاب کی حفاظتی مائیلین شیٹ پر حملہ کر دیتا ہے۔
- یہ سب سے زیادہ بچوں اور نوجوانوں میں دیکھا جاتا ہے۔
- اگر آپ کو اچانک ہوش میں کمی، بینائی میں کمی، یا چلنے میں دشواری جیسی علامات کا سامنا ہو تو انہیں نظر انداز نہ کریں۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
- ایم آر آئی اور اسپائنل فلوئڈ ٹیسٹ کے ذریعے بیماری کی درست تشخیص کی جا سکتی ہے۔
- اگر علاج (جیسے سٹیرائڈز) جلد شروع کر دیا جائے، تو زیادہ تر لوگ جو ADEM تیار کرتے ہیں تقریباً مکمل طور پر صحت یاب ہو جائیں گے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔