آئیے آپ کے دل کے والو (Aortic Valve Repair) کی مرمت کے لیے سرجری کے بارے میں جانتے ہیں؟

کبھی کبھی آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتا سکتا ہے کہ آپ کے دل کے والوز میں سے ایک میں چھوٹا سا رساؤ ہے۔ جب آپ ایسا کچھ سنتے ہیں تو تھوڑا سا ڈرنا اور پریشان ہونا معمول ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، آج ہم اس حالت اور اس کے لیے کی جانے والی خصوصی سرجری، Aortic Valve Repair کے بارے میں بات کریں گے۔ یہ بالکل کیا ہے؟ یہ کیسے کیا جاتا ہے؟ فوائد اور نقصانات کیا ہیں؟ ہم ان سب کے بارے میں بہت آسان طریقے سے بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔

Aortic والو کی مرمت کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں یہ دل کی سرجری کی ایک قسم ہے۔ یہ سرجری خون کی اہم نالی (شہ رگ) کے درمیان "دروازہ" بنانے کے لیے کی جاتی ہے جو ہمارے دل سے باقی جسم تک خون لے جاتی ہے اور دل صحیح طریقے سے کام کرتا ہے۔ ہم اس دروازے کو aortic والو کہتے ہیں۔ عین مطابق ہونے کے لئے، یہ ایک والو ہے. یہ والو ہر بار دل کے دھڑکنے پر کھلتا اور بند ہوتا ہے، خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتا ہے۔

تصور کریں کہ اگر آپ اپنے گھر کا دروازہ ٹھیک سے بند نہیں کر سکتے تو کیا ہوتا ہے؟ اسی طرح جب یہ والو خراب ہو جاتا ہے تو یہ ٹھیک سے کھلتا یا بند نہیں ہوتا۔ کچھ لوگوں میں یہ والو لیک ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ طبی طور پر، ہم اسے aortic regurgitation کہتے ہیں۔ اس معاملے میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ چونکہ والو مکمل طور پر بند نہیں ہوتا ہے، اس لیے کچھ خون جو جسم میں جانا چاہیے واپس دل میں نکل جاتا ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ جسم کو مطلوبہ خون پمپ کرنے کے لیے دل کو زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ جب یہ وقت کے ساتھ ہوتا ہے تو دل کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، والو کو ایک نئے سے تبدیل کیا جاتا ہے۔ تاہم، کچھ مریض اپنے والو کی مرمت کروانے سے بہت فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ سرجن یہ فیصلہ ہر کیس کی بنیاد پر کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر بہت سے عوامل پر غور کرے گا، بشمول آپ کے والو کی شکل اور نقصان کی حد، یہ تعین کرنے کے لیے کہ آیا والو کی مرمت یا متبادل آپ کے لیے بہترین ہے۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

سرجری کی تیاری کرتے وقت سب سے اہم چیز وہ ٹیسٹ ہوتے ہیں جو پہلے کیے جاتے ہیں۔ سرجن اس بات کو یقینی بنانا چاہتا ہے کہ آپ کا والو دراصل ایسی حالت میں ہے جہاں اس کی مرمت کی جا سکتی ہے۔ اگر کچھ حصوں کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو بہتر ہو سکتا ہے کہ والو کو ٹھیک کرنے کے بجائے اسے نئے سے بدل دیں۔ اس میں آپ کی مدد کرنے کے لیے آپ کو کئی کلیدی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو سرجری کی تیاری کے بارے میں واضح ہدایات دے گا۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے ۔ اگر کوئی ایسی چیز ہے جو آپ کو سمجھ نہیں آتی ہے تو دوبارہ پوچھیں۔ ان ہدایات میں چیزیں شامل ہوسکتی ہیں جیسے:

• سرجری سے پہلے کھانا پینا بند کرنے کا وقت۔
• آپ کو عام طور پر کونسی دوائیں عارضی طور پر لینا بند کرنے کی ضرورت ہوتی ہے؟
• سرجری کے لیے ہسپتال آنے کا وقت۔
• ہسپتال لانے کی چیزیں اور گھر میں چھوڑنے کی چیزیں۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

یہ سرجری عام طور پر اوپن ہارٹ سرجری کے طور پر کی جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ سینے کے بیچ میں ایک ہی لمبا چیرا لگایا جاتا ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، یہ کم سے کم ناگوار سرجری کے طور پر بھی کی جا سکتی ہے، جس میں سینے میں صرف چند چھوٹے چیرا شامل ہوتے ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کو بتائے گا کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ بہترین ہے۔

یہاں وہ اقدامات ہیں جن میں سرجری عام طور پر ہوتی ہے:

1. سب سے پہلے، آپ کو گہری نیند میں ڈالنے کے لیے آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ آپ کو سرجری کے دوران کوئی تکلیف محسوس نہ ہو۔

2. اس کے بعد، سرجن دل تک پہنچنے کے لیے سینے میں ایک چیرا یا کئی چیرا لگاتا ہے۔ یہ چھ انچ کا چیرا (سٹرنوٹومی) ہوسکتا ہے جو چھاتی کی ہڈی (سٹرنم) کے درمیان سے بنایا جاتا ہے۔ یا یہ دو سے چار انچ کا چیرا ہو سکتا ہے جو سینے کو مکمل طور پر کھولے بغیر بنایا گیا ہو۔

3. اس کے بعد آپ کو دل کی پھیپھڑوں کی مشین (`(دل کی پھیپھڑوں کی مشین)`) سے منسلک کیا جائے گا۔ یہ مشین سرجری کے دوران آپ کے دل اور پھیپھڑوں کا کام کرے گی۔

4. اب اہم حصہ آتا ہے. سرجن آپ کی ضروریات کے مطابق والو کی مرمت کرے گا۔ یہ مختلف تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے کیا جا سکتا ہے. مثال کے طور پر، وہ اینولوپلاسٹی انجام دے سکتے ہیں، جو والو کے ارد گرد کی انگوٹھی کو مضبوط بناتا ہے اور اسے مضبوطی سے قریب کرتا ہے۔ یا وہ پھٹی ہوئی جگہوں یا سوراخوں کو تبدیل کرنے کے لیے والو لیفلیٹس، یا گرافٹ ٹشو کی شکل بدل سکتے ہیں۔

5. جب والو کی مرمت کی جا رہی ہے، اگر اس میں دیگر مسائل ہوں، جیسے اینیوریزم (خون کی اہم نالی کی دیواروں کا ابھار)، تو وہ بھی اس سرجری کے دوران ٹھیک کیے جاتے ہیں۔

6. تمام ضروری مرمت مکمل ہونے کے بعد، سرجن چیرا بند کر دے گا۔ اس کے بعد آپ کو صحت یاب ہونے کے لیے ایک خصوصی یونٹ میں منتقل کر دیا جائے گا۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کے طور پر، فوائد اور خطرات ہیں. اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ان پر کھل کر بات کرنا ضروری ہے۔

ہر کوئی ایک جیسے خطرے میں نہیں ہے۔ دیگر صحت کے مسائل، جیسے دل کی شدید بیماری والے لوگ سرجری سے پہلے قدرے زیادہ خطرے میں ہو سکتے ہیں۔ لہذا اپنے ڈاکٹر سے اپنے خطرات کے بارے میں بات کریں اور انہیں سمجھیں۔

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آپ کو سرجری کے بعد 3 سے 7 دن تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے اور معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے میں تقریباً 4 سے 8 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اگر آپ کی کم سے کم ناگوار سرجری ہوئی ہے تو، آپ کی بازیابی کا وقت کم ہوسکتا ہے۔

چند ہفتوں تک تھکاوٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لہذا اسے آہستہ سے لیں اور اپنے جسم کو سنیں۔ ایک ساتھ بہت زیادہ کرنے کی کوشش نہ کریں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کب گاڑی چلا سکتے ہیں یا کام پر جا سکتے ہیں۔ کارڈیک ری ہیبلیٹیشن پروگرام (`(کارڈیک ری ہیب)`) میں حصہ لینے سے آپ کو محفوظ طریقے سے صحت یاب ہونے اور صحت مند طرز زندگی کی عادت ڈالنے میں مدد مل سکتی ہے۔

جب فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

سرجری کے بعد گھر جانے کے بعد، اگر آپ کو کسی پیچیدگی کی علامات ظاہر ہوں تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے۔ ان علامات پر توجہ دیں:

• سینے میں درد یا جکڑن۔
• جراحی کے چیرا سے پیپ یا سیال نکلنا، سوجن یا لالی۔
• بخار یا سردی لگنا۔
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل تیزی سے دھڑک رہا ہے (`(دل کی دھڑکن)`)۔
• ٹانگوں یا پیروں کی سوجن (ورم)۔
• ایک ہفتے کے اندر وزن میں 1.5 کلو گرام سے زیادہ اضافہ۔

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں. اگر ضروری ہو تو، قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔