کیا آپ کی آنکھیں اور جلد پیلی ہو رہی ہے؟ آئیے بلیروبن ٹیسٹ کے بارے میں آسان الفاظ میں جانتے ہیں۔

کبھی کبھی آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کی آنکھیں تھوڑی پیلی ہیں، یا آپ کا جسم ناقابل یقین حد تک تھکا ہوا محسوس کر رہا ہے۔ یا جب آپ کسی نوزائیدہ بچے کو دیکھنے جاتے ہیں تو آپ لوگوں کو یہ کہتے ہوئے سن سکتے ہیں کہ "بچے کو تھوڑا سا یرقان ہے۔" آج ہم 'bilirubin' نامی چیز کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جس کا تعلق ان سب سے ہو سکتا ہے۔ آئیے صرف یہ سمجھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ ہمارے جسم کے لیے کیوں ضروری ہے، اور اس کے لیے ٹیسٹ کیا کہتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، بلیروبن کیا ہے؟

ہمارے جسم میں خون کے سرخ خلیوں کے بارے میں سوچیں کہ وہ کارکن ہیں۔ ان کارکنوں کی بھی ایک خاص عمر ہوتی ہے۔ جب وہ عمر ختم ہو جاتی ہے، یعنی جب وہ بوڑھے ہو جاتے ہیں تو خون کے یہ سرخ خلیے ٹوٹ جاتے ہیں۔ اسی طرح ہم بلیروبن کہتے ہیں، ایک پیلے رنگ کا روغن جو پرانے سرخ خون کے خلیات کے ٹوٹنے پر بنتا ہے۔

یہ بلیروبن ہمارے خون کے ذریعے سفر کرتا ہے اور براہ راست ہمارے جگر تک جاتا ہے۔ جگر ہمارے جسم کی سب سے بڑی فیکٹری کی طرح ہے۔ یہ اس بلیروبن اور دیگر فضلہ کی مصنوعات کو لیتا ہے، انہیں صاف کرتا ہے، اور 'بائل' نامی مائع کے ساتھ اخراج کے لیے تیار کرتا ہے۔ یہ بلیروبن وہ ہے جو آپ کے پاخانے کو ان کا بھورا رنگ دیتا ہے اور آپ کے پت کو پیلا رنگ دیتا ہے۔

تو یہ بلیروبن بلڈ ٹیسٹ کیا ہے؟

یہ بہت آسان ہے۔ بلیروبن بلڈ ٹیسٹ آپ کے خون میں بلیروبن کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ اگر کوئی ڈاکٹر آپ سے یہ ٹیسٹ کروانے کو کہتا ہے، تو وہ عام طور پر آپ کے بازو کی رگ سے خون کا ایک چھوٹا نمونہ لیں گے اور اسے لیبارٹری بھیجیں گے۔ لیب یہ دیکھنے کے لیے چیک کرے گی کہ آیا آپ کا بلیروبن لیول نارمل رینج کے اندر ہے۔

اگر یہ سطح معمول سے زیادہ (زیادہ) یا کم (کم) ہے تو اس کا مطلب ہے کہ ہمارے خون کے سرخ خلیات کو توڑنے، جگر میں ان کی صفائی کرنے اور جسم سے نکالنے کے عمل میں کہیں کوئی چھوٹا سا مسئلہ ہو سکتا ہے۔

بلیروبن کی سطح کیوں بڑھتی ہے؟ (Hyperbilirubinemia)

خون میں بلیروبن کے جمع ہونے کی تین اہم وجوہات ہیں۔ آئیے اسے اس طرح سمجھتے ہیں۔

کیا بلیروبن کی کم سطح ایک مسئلہ ہے؟

کم بلیروبن کی سطح کو عام طور پر کوئی بڑا مسئلہ نہیں سمجھا جاتا ہے۔ کچھ دوائیں (مثلاً اینٹی بائیوٹکس، پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں) اس کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔

بڑھتی ہوئی بلیروبن کی علامات کیا ہیں؟

جب بلیروبن کی سطح بڑھ جاتی ہے تو ہمارا جسم کئی علامات ظاہر کرتا ہے۔

• یرقان: یہ اہم اور واضح علامت ہے۔ اس سے آپ کی آنکھوں اور جلد کی سفیدی پیلی ہو جاتی ہے ۔
• گہرا پیشاب: چونکہ خون میں اضافی بلیروبن کو گردے فلٹر کر کے پیشاب میں خارج کر دیتے ہیں، اس لیے پیشاب کا رنگ گہرا ہو جاتا ہے، جیسا کہ چائے کا رنگ۔
• پیلا پاخانہ: چونکہ بلیروبن آنتوں تک صحیح طریقے سے نہیں پہنچ پاتا، پاخانہ اپنے عام بھورے رنگ کی بجائے ہلکا، مٹی جیسا رنگ اختیار کر لیتا ہے۔
• خارش والی جلد: جب بلیروبن کی سطح بہت زیادہ ہو جاتی ہے، تو یہ جلد کے نیچے جمع ہو سکتی ہے اور کچھ لوگوں میں خارش (خارش) کا سبب بن سکتی ہے۔

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

ٹیسٹ رپورٹ کو کیسے سمجھیں؟ براہ راست اور بالواسطہ بلیروبن

آپ کو موصول ہونے والی رپورٹ کی ایک قدر ہوگی جسے 'ٹوٹل بلیروبن' کہا جاتا ہے۔ دو قدریں بھی ہیں جنہیں 'براہ راست بلیروبن' اور 'بالواسطہ بلیروبن' کہا جاتا ہے۔ فرق کیا ہے؟

جگر کو ایک کارخانہ سمجھو جو سامان 'پیک' کرتا ہے۔

• بالواسطہ (Unconjugated) Bilirubin: اس سے مراد وہ 'unconjugated' bilirubin ہے جو جگر میں طہارت کے لیے آتا ہے۔ یہ پانی میں حل نہیں ہوتا۔ لہذا، یہ خون میں ایک پروٹین (البومین) سے منسلک جگر تک پہنچ جاتا ہے.
• براہ راست (کنجوگیٹڈ) بلیروبن: اس سے مراد وہ بلیروبن ہے جسے جگر کے اندر 'پیکیج' کر دیا گیا ہے، یعنی اسے صاف کر کے پانی میں گھلنشیل بنا دیا گیا ہے۔ یہ وہ ہیں جو پت کے ساتھ جسم سے خارج ہونے کے لیے تیار ہوتے ہیں۔

آپ کی رپورٹ میں ان دونوں میں سے کون سی قسم زیادہ پائی جاتی ہے، یہ دیکھ کر ڈاکٹر کو اندازہ ہو سکتا ہے کہ مسئلہ کہاں ہے۔

بلیروبن کی سطح کب سنگین ہو جاتی ہے؟

ایک بالغ اور بچے کے لیے عام بلیروبن کی سطح 0.2 اور 1.3 mg/dL کے درمیان ہے۔ جب یہ اس سے زیادہ ہو جائے گا تو ڈاکٹر اس کی وجہ تلاش کرنا شروع کر دے گا۔

یہ خاص طور پر نوزائیدہ بچوں کے لیے کیوں ضروری ہے؟

نوزائیدہ بچوں میں قدرتی طور پر بڑوں کے مقابلے بلیروبن کی سطح قدرے زیادہ ہوتی ہے۔ اسے 'جسمانی یرقان' کہا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر چند دنوں میں ختم ہو جاتا ہے۔

تاہم، بعض اوقات یہ سطح بہت زیادہ ہو جاتی ہے۔یہ بچوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔ کیونکہ، اس مدت کے دوران جب ان کا دماغ ترقی کر رہا ہوتا ہے، یہ اضافی بلیروبن (خاص طور پر بالواسطہ قسم) دماغ میں جا کر اسے نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اسے `(Kernicterus)` کہتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر بچوں کے 'یرقان' کے بارے میں بہت فکر مند ہیں۔ اگر بچے کا بلیروبن لیول خطرناک حد تک پہنچتا نظر آتا ہے تو علاج شروع کر دیا جائے گا۔

بچوں کو دیا جانے والا بنیادی علاج 'فوٹو تھراپی' ہے۔ سیدھے الفاظ میں، بچے کو ایک خاص نیلی روشنی کے نیچے رکھا جاتا ہے۔ یہ روشنی بلیروبن کو توڑتی ہے اور جسم کے لیے اسے نکالنا آسان بناتی ہے۔

کیا بلیروبن کی سطح کو کم کیا جا سکتا ہے؟

اپنے بلیروبن کی سطح کو کم کرنے کے لیے، آپ کو بنیادی حالت کا علاج کرنے کی ضرورت ہے جس کی وجہ سے اضافہ ہوا۔ آپ کا ڈاکٹر وجہ تلاش کرے گا اور آپ کو بتائے گا کہ اس کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔

اس کے ساتھ ساتھ عام طور پر جگر پر دباؤ کو کم کرنا بھی بہت ضروری ہے۔

• شراب پینا مکمل طور پر بند کریں۔
• ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر غیر ضروری ادویات کا استعمال نہ کریں۔
• صحت مند غذا کھانا۔

اس طرح کی چیزیں آپ کے جگر کی صحت کی حفاظت میں مدد کر سکتی ہیں۔