نگلنے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے Eosinophilic Esophagitis کے لیے ایک نئی دوا (Dupixent) کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کا گلا بند ہو رہا ہے اور آپ کو کھانا نگلنے میں دشواری ہو رہی ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ کو یا آپ کے جاننے والے کسی کو Eosinophilic Esophagitis کہتے ہیں۔ یہ ایک لمبا نام ہو سکتا ہے، لیکن یہ آپ کی روزمرہ کی زندگی پر بڑا اثر ڈال سکتا ہے۔ لیکن اچھی خبر ہے! اس حالت کے علاج کے لیے منظور شدہ جدید ترین دوا Dupixent ہے۔ آئیے آج اس کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، Eosinophilic Esophagitis کیا ہے؟

یہ ایک دائمی حالت ہے جو ہمارے مدافعتی نظام کو متاثر کرتی ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے جسم میں مختلف قسم کے خلیات ہیں جو ہمیں بیماریوں سے بچاتے ہیں، ٹھیک ہے؟ ایسے ہی ایک قسم کے سفید خون کے خلیے کو eosinophil کہا جاتا ہے۔ اگرچہ وہ عام طور پر ہماری مدد کرتے ہیں، Eosinophilic Esophagitis والے شخص میں، یہ خلیے ضرورت سے زیادہ جمع ہوتے ہیں اور غذائی نالی میں سوزش کا باعث بنتے ہیں، وہ ٹیوب جس کے ذریعے ہم کھانا نگلتے ہیں۔

اس سوزش کی وجہ سے غذائی نالی سوجن اور تنگ ہوجاتی ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ کھانے کے لیے پیٹ میں جانا مشکل ہو جاتا ہے۔ یہ...

• کھانا نگلنا مشکل ہو جاتا ہے۔
• کھانا حلق میں اٹک جاتا ہے۔
• سینے میں درد یا جلن ہو سکتی ہے۔
• قے ہو سکتی ہے۔

اکثر یہ حالت بعض کھانوں سے الرجی سے متعلق ہوتی ہے۔

اس بیماری کے لیے ڈوپکسنٹ کیسے کام کرتا ہے؟

عام طور پر، ڈاکٹر پہلے ایسی دوائیں تجویز کرتے ہیں جو پیٹ میں تیزابیت کو کم کرتی ہیں (Proton Pump Inhibitors)۔ مثال کے طور پر، آپ نے ''اومیپرازول'' اور ''لینسوپرازول'' جیسی دوائیوں کے بارے میں سنا ہوگا۔ بعض اوقات، وہ سوزش کو کم کرنے کے لیے سٹیرائڈز (corticosteroids) بھی تجویز کرتے ہیں۔

لیکن ڈوپکسنٹ بالکل مختلف انداز میں کام کرتا ہے۔

Dupixent میں فعال جزو dupilumab ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ دو پروٹینوں کی سرگرمی کو روک کر کام کرتا ہے جسے انٹرلییوکن-4 اور انٹرلییوکن-13 کہتے ہیں، جو ہمارے مدافعتی نظام سے سوزش پیدا کرنے کے سگنل ہیں۔ جب یہ سگنلز مسدود ہو جاتے ہیں، تو غذائی نالی میں جمع ہونے والے eosinophils کی تعداد کم ہو جاتی ہے، سوجن اور سوزش کم ہو جاتی ہے۔ اس سے نگلنے میں دشواری بھی کم ہوتی ہے۔

اس دوا پر ہونے والی تحقیق سے کیا انکشاف ہوا؟

یہ دیکھنے کے لیے دو بڑے طبی مطالعات کیے گئے ہیں کہ یہ دوا کتنی موثر اور محفوظ ہے۔ ان مطالعات میں شریک تمام افراد ایسے تھے جنہوں نے پہلے تقریباً دو ماہ تک پروٹون پمپ روکنے والا استعمال کیا تھا لیکن جن کی علامات میں کوئی بہتری نہیں آئی تھی۔

• پہلا مطالعہ: شرکاء کی عمر 12 سال اور اس سے زیادہ تھی۔
• دوسری تحقیق: 1-11 سال کی عمر کے چھوٹے بچوں نے حصہ لیا۔

ان مطالعات میں، ایک گروپ کو ڈوپکسنٹ ویکسین دی گئی تھی۔ دوسرے گروپ کو پلیسبو دیا گیا۔ ہم اسے پلیسبو کہتے ہیں۔ لیکن کسی کو یہ نہیں بتایا گیا کہ وہ اصلی دوا لے رہے تھے یا پلیسبو۔

نتائج کیسے ہیں؟

4-6 ماہ کے بعد پیچھے مڑ کر دیکھیں تو نتائج واقعی حوصلہ افزا ہیں۔

1. Eosinophil کی گنتی: Dupixent لینے والوں میں سے 60% سے زیادہ نے اپنی غذائی نالی میں eosinophil کے خلیوں کی تعداد میں نمایاں کمی کر دی تھی، معافی تک پہنچ گئی۔ پلیسبو لینے والوں میں سے صرف 5% کے لیے یہ معاملہ تھا۔

2. نگلنے میں دشواری: 12 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں پر کی گئی ایک تحقیق میں، جن لوگوں نے ڈوپیکسنٹ لیا ان کو نگلنے میں ان لوگوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم دشواری ہوئی جنہوں نے پلیسبو لیا تھا۔

میں یہ دوا کیسے استعمال کروں؟

ڈوپکسنٹ ایک مائع ہے۔ یہ ایک subcutaneous انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی عمر اور وزن کے لحاظ سے فیصلہ کرے گا کہ اسے ہفتے میں ایک بار دینا ہے یا ہر دو ہفتوں میں۔ یہ عام طور پر ران، پیٹ، یا اوپری بازو میں دیا جاتا ہے۔

یہ دوا دو شکلوں میں آتی ہے:

• پہلے سے بھرا ہوا قلم: یہ استعمال کرنا بہت آسان ہے۔ آپ کو سرنج کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
• پہلے سے بھری ہوئی سرنج: یہ اکثر چھوٹے بچوں کے لیے استعمال ہوتی ہے۔

ضمنی اثرات اور ان کا انتظام کیسے کریں؟

کسی بھی دوا کی طرح، ڈوپیکسنٹ معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ان میں سے زیادہ تر قابل انتظام ہیں۔

یہ وہ اہم ضمنی اثرات ہیں جو دیکھے جا سکتے ہیں۔ لیکن اگر آپ کو کچھ مختلف محسوس ہو یا کوئی تکلیف ہو تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں ۔

کیا دوسری دوائیوں کے ساتھ مسائل ہو سکتے ہیں؟

ہاں تو یہ معاملہ بہت اہم ہے۔

• اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں: Dupixent شروع کرنے سے پہلے، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا چاہیے جو آپ لیتے ہیں (بشمول وٹامنز، جڑی بوٹیوں کے علاج اور سپلیمنٹس)۔ یہ خاص طور پر اہم ہے اگر آپ دمہ کے لیے دوا لے رہے ہیں۔
• ویکسین کے ساتھ محتاط رہیں: اس دوا کو لینے کے دوران کچھ زندہ ویکسین کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ لہذا اگر آپ کو ویکسین لگنی ہے تو دوا شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے اس کے بارے میں بات کریں۔

اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کبھی بھی دوا لینا بند نہ کریں ، کیونکہ علامات دوبارہ خراب ہو سکتی ہیں۔