کیا آپ کو الجھن یا رویے میں تبدیلی کا سامنا ہے؟ یہ encephalopathy کی وجہ سے ہو سکتا ہے!

کیا آپ یا آپ کے کسی قریبی شخص نے اچانک اپنے سوچنے یا برتاؤ کرنے کے انداز میں کوئی بڑی تبدیلی دیکھی ہے اور آپ نے سوچا، "اوہ، یہ شخص پہلے ایسا نہیں تھا؟" ہوسکتا ہے کہ آپ کو چیزوں کو یاد رکھنے میں دشواری ہو رہی ہو، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری ہو رہی ہو، یا صرف الجھن محسوس ہو رہی ہو۔ یہ انسیفالوپیتھی نامی شرائط کے گروپ کی علامات ہو سکتی ہیں، جو دماغی افعال کو متاثر کرتی ہیں۔ آئیے آج اس پر مزید تفصیل سے بات کرتے ہیں۔ کیونکہ اس حالت کو صحیح طریقے سے سمجھنا اور ضرورت پڑنے پر فوری طبی مشورہ لینا آپ کی اور آپ کے پیاروں کی صحت کے لیے بہت ضروری ہے۔

encephalopathy کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، انسیفالوپیتھی ایک ایسی حالت ہے جس میں دماغ ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے ۔ یہ کوئی ایک بیماری نہیں ہے، بلکہ متعدد حالات کے لیے ایک عام اصطلاح ہے جو مختلف وجوہات کی وجہ سے دماغی افعال کو متاثر کرتی ہے۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: ہمارا دماغ ایک بہت ہی پیچیدہ کمپیوٹر کی طرح ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب اس کمپیوٹر سسٹم میں کچھ غلط ہو جاتا ہے۔

یہ دماغ کے معمول کے کام میں خلل ڈال سکتا ہے۔ یہ الجھن، یادداشت کی کمی، اور رویے اور شخصیت میں تبدیلیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ شدید حالتوں میں، ہوش کا نقصان اور یہاں تک کہ کوما بھی ہو سکتا ہے۔ یہ بہت سی چیزوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے، بشمول انفیکشنز، صدمے، اور بنیادی طبی حالات۔

سب سے اہم بات، اگر اس حالت کا فوری علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے یا دماغ کو مستقل نقصان پہنچا سکتی ہے۔ لہذا اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے میں یہ علامات ہیں، خاص طور پر اگر وہ محسوس کرتے ہیں کہ "وہ پہلے جیسا نہیں تھا"، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

encephalopathy کی اقسام کیا ہیں؟

encephalopathy کی مختلف اقسام ہیں، اور ان کی وجوہات بھی مختلف ہیں۔ آئیے ان اہم اقسام کو دیکھتے ہیں جو نظر آتی ہیں:

• Anoxic encephalopathy: یہ اس وقت ہوتا ہے جب دماغ اچانک آکسیجن سے محروم ہو جاتا ہے۔ مثال کے طور پر اگر دل کا دورہ پڑنے یا ڈوبنے جیسی کسی چیز کی وجہ سے دماغ آکسیجن سے محروم ہو جائے تو دماغی خلیات کو نقصان پہنچنا شروع ہو جاتا ہے۔ یہ حالت بڑی عمر کے بالغوں میں زیادہ عام ہے۔
• دائمی تکلیف دہ انسیفالوپیتھی: یہ ایک طویل عرصے کے دوران بار بار سر کی چوٹوں کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے باکسرز یا ایسے لوگوں میں جن کے سر میں بار بار چوٹیں آتی ہیں۔
• Hepatic encephalopathy: یہ جگر کی شدید بیماری والے لوگوں میں ہو سکتا ہے۔ ٹاکسن جو جگر سے نکالے جائیں خون میں جمع ہوتے ہیں اور دماغ کو متاثر کرتے ہیں۔ یہ خطرہ ان لوگوں میں زیادہ ہوتا ہے جن میں سروسس جیسی حالت ہوتی ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر انسیفالوپیتھی:اگر ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول نہ کیا جائے تو یہ حالت ہو سکتی ہے۔ جب بلڈ پریشر اچانک بہت زیادہ ہو جائے تو یہ دماغ کو متاثر کر سکتا ہے۔
• ہائپوکسک اسکیمک انسیفالوپیتھی: یہ ایک ایسی حالت ہے جو چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب دماغ کو پیدائش کے دوران یا بعد میں کافی آکسیجن نہیں ملتی ہے۔
• میٹابولک انسیفالوپیتھی: یہ ایک بنیادی طبی حالت کی وجہ سے ہے جو جسم کے میٹابولزم کو متاثر کرتی ہے۔ مثال کے طور پر، بے قابو ذیابیطس mellitus جیسی حالت۔
• زہریلا انسیفالوپیتھی: ایک ایسی حالت جو جسم میں زہریلے مواد کے داخل ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ کچھ درد کش ادویات، نیند کی گولیاں، نفسیاتی ادویات، کچھ اینٹی بائیوٹکس، منشیات یا دیگر زہریلے مادوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
• Uremic encephalopathy: یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب خون میں زہریلے مادے بن جاتے ہیں جب گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں (گردے کی دائمی بیماری)۔ یہ بعض ادویات، پانی کی کمی، انفیکشنز، اور بہت زیادہ خون بہنے کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔
• Wernicke encephalopathy: وٹامن B1 کی کمی کی وجہ سے ایک حالت۔ یہ شراب نوشی اور غذائی قلت کے شکار افراد میں دیکھا جا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، 'ہاشیموٹو کی انسیفالوپیتھی' جیسی نایاب اقسام ہیں۔

encephalopathy کتنی عام ہے؟

encephalopathy کی کچھ وجوہات بہت عام ہیں۔ مثال کے طور پر، صرف ریاستہائے متحدہ میں، ہر سال تقریباً نصف ملین لوگ دل کا دورہ پڑنے پر ہسپتال میں داخل ہوتے ہیں، لیکن نصف سے بھی کم زندہ بچ جاتے ہیں۔ جو لوگ زندہ بچ جاتے ہیں، ان میں سے زیادہ تر کو کچھ حد تک دماغی نقصان پہنچے گا (اونوکسک انسیفالوپیتھی)۔ ہسپتال میں داخل مریضوں میں زہریلا اور میٹابولک encephalopathies عام ہیں. ہیپاٹک encephalopathy جگر کی سروسس کے ساتھ نصف سے زیادہ لوگوں میں پایا جاتا ہے. شراب نوشی Wernicke encephalopathy کے خطرے میں ہیں۔

encephalopathy کی علامات کیا ہیں؟

Encephalopathy آپ کے سوچنے اور محسوس کرنے کے انداز کو بدل سکتی ہے۔ اگر آپ کی دیکھ بھال کرنے والے کسی کو یہ حالت ہے، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ وہ "وہی شخص نہیں ہیں جو پہلے تھے" اور ان کا رویہ "تھوڑا عجیب" لگ سکتا ہے۔ علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن عام علامات میں شامل ہیں:

• الجھن، ارد گرد کے بارے میں واضح آگاہی کا نقصان، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری۔ گویا یہ معلوم کرنے سے قاصر ہے کہ آپ کہاں ہیں یا کیا ہو رہا ہے۔
• یادداشت کا نقصان یا خرابی۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کو حالیہ واقعات یاد نہ ہوں، یا آپ واقف لوگوں یا مقامات کو بھول سکتے ہیں۔
• ضرورت سے زیادہ نیند آنا۔آپ کو ہر وقت تھکاوٹ اور نیند محسوس ہو سکتی ہے۔
• طرز عمل میں تبدیلیاں۔ ان میں چڑچڑاپن، چڑچڑاپن، بے حسی، یا افسردگی شامل ہو سکتے ہیں۔

اس کے علاوہ، دیگر علامات ظاہر ہوسکتی ہیں:

• ایسی چیزیں دیکھنا یا سننا جو حقیقت میں موجود نہیں ہیں ('Hallucinations')۔
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کے پٹھے مروڑ رہے ہیں، مروڑ رہے ہیں یا آپ کی آنکھیں غیر ارادی طور پر حرکت کر رہی ہیں (`غیر ارادی پٹھوں کی حرکت`)۔
• دورے ایسے ہوتے ہیں جیسے کوئی فٹ آ رہا ہو۔
• سانس لینے میں دشواری۔
• شعور کی کمی۔
• سب سے زیادہ سنگین صورتوں میں، کوما.

اگر آپ یا کسی کو آپ جانتے ہیں کہ ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو براہ کرم ڈاکٹر سے ملیں یا فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں۔ وقت جوہر کا ہے۔

encephalopathy کی وجوہات کیا ہیں؟

Encephalopathy کی بہت سی وجوہات ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ وجوہات دماغ میں بڑی ساختی تبدیلیوں سے متعلق نہیں ہیں. دیگر طبی حالات بھی encephalopathy کی علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• ایک انفیکشن۔ یہ خود دماغ کا انفیکشن ہو سکتا ہے (انسیفلائٹس)، دماغ کے پردے (میننجائٹس) یا جسم میں کسی اور جگہ۔
• ایک برین ٹیومر۔
• کھوپڑی کے اندر دماغ پر دباؤ (انٹراکرینیل پریشر)۔
• سر میں شدید چوٹ۔
• فالج جیسی حالت۔
• غیر علاج شدہ دورے۔
• وٹامن کی کمی یا غذائیت کی کمی۔
• شاذ و نادر ہی، آٹومیون حالات یا مائٹوکونڈریل حالات ۔

کبھی کبھی، encephalopathy کے ہر کیس کے لئے ایک واضح وجہ نہیں مل سکتی ہے.

encephalopathy کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

Encephalopathy نوزائیدہ بچوں سے لے کر بڑوں تک کسی بھی عمر کے کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، یہ مندرجہ ذیل گروپوں میں زیادہ عام ہے:

• 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگ۔ ہماری پرانی نسل کو اس بارے میں خاص طور پر فکر مند رہنے کی ضرورت ہے۔
• جن کو ولادت میں بہت مشکل کا سامنا کرنا پڑا ہے۔
• سر کی چوٹوں والے لوگ۔
• ایسے لوگ جن کی طبی حالتیں جسم کے متعدد نظاموں کو متاثر کرتی ہیں، جیسے کہ گردے کی بیماری اور جگر کی بیماری۔
• وہ لوگ جو بیک وقت کئی قسم کی دوائیں استعمال کرتے ہیں۔
• وہ لوگ جو منشیات یا الکحل کے عادی ہیں، یا وہ لوگ جو کیمیکلز کا شکار ہیں۔

انسیفالوپیتھی کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

Encephalopathy مختلف پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے، یہی وجہ ہے کہ فوری علاج ضروری ہے۔

• مستقل دماغی نقصان کے نتیجے میں ادراک اور آزادانہ کام کرنے پر طویل مدتی اثرات مرتب ہو سکتے ہیں۔
• بچوں اور چھوٹے بچوں کو نشوونما میں تاخیر، فکری نشوونما، یا فعال مسائل کا سامنا ہو سکتا ہے۔
• سانس لینے میں دشواری اور کوما کی وجہ سے آپ کو وینٹی لیٹر سے بھی جڑنا پڑ سکتا ہے۔

encephalopathy کے کچھ معاملات جان لیوا ہو سکتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ جیسے ہی آپ کو علامات نظر آئیں کارروائی کریں۔

encephalopathy کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک ڈاکٹر ان مراحل پر عمل کرکے انسیفالوپیتھی کی تشخیص کرتا ہے:

• تفصیلی طبی تاریخ حاصل کرنا۔ ہم آپ سے آپ کی پچھلی بیماریوں اور آپ جو دوائیں لے رہے ہیں ان کے بارے میں پوچھیں گے۔
• جسمانی معائنہ۔
• اعصابی امتحان کا انعقاد۔
• خصوصی جانچ۔

ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات اور صحت کی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ تاہم، چونکہ انسیفالوپیتھی نے آپ کے دماغ کے کام کرنے کے طریقے کو تبدیل کر دیا ہے، اس لیے آپ ان سوالات کا درست جواب نہیں دے سکتے۔ ایسے معاملات میں، آپ کی دیکھ بھال کرنے والے، جیسے آپ کے خاندان اور دوست، ڈاکٹر کو جو معلومات دیتے ہیں وہ بہت مددگار ہوتی ہے۔ وہ وہ بھی ہو سکتے ہیں جو آپ کی طرف سے مدد طلب کرتے ہیں۔ اگر آپ کو encephalopathy ہونے کا خطرہ ہے، تو یہ بھی ایک اچھا خیال ہے کہ آپ میڈیکل ID بریسلٹ پہنیں۔

encephalopathy کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر اسی طرح کی علامات والی دوسری حالتوں کو مسترد کرنے اور آپ کی حالت کی وجہ کی نشاندہی کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کروا سکتا ہے۔ ان ٹیسٹوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ۔
• دماغی امیجنگ ٹیسٹ، جیسے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ)، دماغ کے اندر کی تصاویر لینے کی طرح ہیں۔
• EEG (Electroencephalogram) ٹیسٹ۔ یہ دماغ کی برقی سرگرمی کی جانچ کرتا ہے۔
• لمبر پنکچر (یا ریڑھ کی ہڈی کا نل)۔ اس میں ریڑھ کی ہڈی سے تھوڑی مقدار میں ریڑھ کی ہڈی کا سیال لینا اور اس کی جانچ کرنا شامل ہے۔

encephalopathy کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ہر قسم کے encephalopathy کا علاج اس کی وجہ پر منحصر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات اور وجہ کی بنیاد پر علاج کے منصوبے کی سفارش کرے گا۔ علاج میں شامل ہوسکتا ہے:

• ادویات یا غذائی سپلیمنٹس دینا۔مثال کے طور پر، اینٹی بائیوٹکس، اینٹی سیزر ادویات، یا وٹامن B1 جیسی چیزیں۔
• دیگر بنیادی صحت کی حالتوں کا انتظام۔
• جان بچانے کے اقدامات کرنا، جیسے کہ اگر ضروری ہو تو سانس لینے والی مشین (`وینٹی لیٹر`) سے جڑنا۔
• سرجری یا عضو کی پیوند کاری ( مثلاً جگر کی پیوند کاری)۔

اگر آپ کے دماغ کو اس حالت سے نقصان پہنچا ہے، تو آپ کو معمول کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں واپس آنے کے لیے مختلف بحالی یا علاج معالجے سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• جسمانی تھراپی
• پیشہ ورانہ تھراپی
• اسپیچ تھراپی
• سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (`علمی سلوک تھراپی - CBT`)

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

ہاں، تمام علاج کی طرح، اس کے بھی مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ لہذا، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے جو علاج حاصل کر رہے ہیں ان کے مضر اثرات کے بارے میں بات کریں۔ ضمنی اثرات ایک علاج سے دوسرے علاج میں بہت مختلف ہو سکتے ہیں۔ جب آپ ہسپتال میں ہوں گے، آپ کے ڈاکٹر آپ کی قریب سے نگرانی کریں گے اور آپ کو اور آپ کے نگہداشت کرنے والوں کو ان ضمنی اثرات کے بارے میں مزید معلومات دیں گے جن پر آپ کو علاج کے دوران دھیان رکھنے کی ضرورت ہے۔

میں علاج کے بعد کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگ علاج کروا سکتے ہیں اور چند دنوں میں مکمل صحت یاب ہو سکتے ہیں۔ دوسروں کو اپنے روزمرہ کے معمولات پر واپس آنے میں زیادہ، شاید ہفتوں یا مہینے لگ سکتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، کچھ لوگ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتے ہیں۔ یہ حالت کی شدت اور دماغ کو پہنچنے والے نقصان پر منحصر ہے۔

Encephalopathy کی حالت کا نقطہ نظر کیا ہے؟

انسیفالوپیتھی کے لئے "علاج" جیسی کوئی چیز نہیں ہے۔ تاہم، آپ بنیادی وجہ کا علاج کر کے بہتر ہو سکتے ہیں۔ جتنی جلدی آپ کی تشخیص اور علاج کیا جائے گا، آپ کا نقطہ نظر اتنا ہی بہتر ہوگا۔ یہاں تک کہ آپ علاج کے چند دنوں کے اندر "معمول پر واپس" محسوس کرنا شروع کر سکتے ہیں۔

تاہم، encephalopathy کے کچھ معاملات بہت شدید ہیں، یہاں تک کہ جان لیوا بھی۔ یہ حالت دماغ کے کام کو مستقل طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں کرنے کے لیے آپ کو بحالی کے پروگراموں میں حصہ لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ بعض اوقات، انسیفالوپیتھی کے بعد، آپ کو ان چیزوں میں تبدیلیاں کرنے یا مدد حاصل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے جو آپ خود کر سکتے تھے، جیسے کھانے کی تیاری یا اپنی دوائیوں کو ترتیب سے رکھنا۔

اگر آپ کو دائمی حالت ہے تو، مستقبل میں انسیفالوپیتھی کے دوبارہ ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ اس لیے، آپ کے ڈاکٹر کے بتائے گئے علاج کے منصوبے پر عمل کرتے ہوئے آپ کو اس سے بچنے میں مدد ملے گی۔ Encephalopathy جان لیوا ہو سکتی ہے، اس لیے جیسے ہی آپ کو علامات نظر آئیں ڈاکٹر سے ملیں۔

کیا encephalopathy کو روکا جا سکتا ہے؟

تمام قسم کے encephalopathy کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، آپ اپنی مجموعی صحت کا خیال رکھ کر اپنے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ اس میں متوازن غذا کھانا، ورزش کرنا، اور اپنے سر کو چوٹوں سے بچانا شامل ہے (مثال کے طور پر، ہیلمٹ پہننا)۔ اگر آپ کی بنیادی شرائط ہیں جو انسیفالوپیتھی کا سبب بن سکتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان کا انتظام کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ یا آپ کی دیکھ بھال کرنے والے کسی فرد میں encephalopathy کی علامات ہیں، تو ڈاکٹر سے بات کریں یا فوراً ایمرجنسی روم میں جائیں۔ اگر آپ کی بنیادی طبی حالت ہے، جیسے ذیابیطس mellitus یا جگر کی بیماری، اور آپ میں encephalopathy کی علامات ہیں، تو فوراً ایمرجنسی روم میں جائیں۔ Encephalopathy جان لیوا ہو سکتی ہے، اس لیے جتنی جلدی آپ علامات کا جواب دیں گے، اتنا ہی بہتر نتیجہ نکلے گا۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ ڈاکٹر سے سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• "ڈاکٹر، یہ علامات کس قسم کی encephalopathy کی وجہ سے ہیں؟"
• "آپ میرے لیے کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟"
• "ان علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟"
• "میں انسیفالوپیتھی کو روکنے کے لیے اپنی دیگر طبی حالتوں کا انتظام کیسے کروں؟"
• "کیا مجھے تھراپی یا بحالی کے پروگراموں میں حصہ لینے کی ضرورت ہوگی؟"

آخر میں یہ یاد رکھیں...

یہ سوچنا خوفناک ہو سکتا ہے کہ آپ کا دماغ پہلے کی طرح کام نہیں کر رہا ہے۔ یہ بہت عام ہے۔ ہمارا دماغ بہت سی چیزوں سے متاثر ہو سکتا ہے، سر کی چوٹ سے لے کر انفیکشن تک۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ "میں ایک جیسا نہیں ہوں"، تو براہ کرم طبی مشورہ لیں۔ جتنی جلدی آپ encephalopathy کا علاج کریں گے، آپ کا نتیجہ اتنا ہی بہتر ہوگا۔ آپ کا ڈاکٹر انسیفالوپیتھی کے بعد آپ کے علاج اور طویل مدتی دیکھ بھال کے بارے میں آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دینے میں خوش ہوگا۔ تو اپنے سوالات ضرور پوچھیں۔

Encephalopathy ، دماغی بیماری، الجھن، یادداشت کی کمی، دماغی کام، اعصابی نظام، دماغی نقصان