تصور کریں کہ آپ کو کینسر کے علاج (کیمو تھراپی) کے لیے نمکین محلول دیا گیا ہے۔ دوا آہستہ آہستہ آپ کے جسم میں جا رہی ہے۔ لیکن اچانک آپ کو ہاتھ میں ہلکا سا درد اور تکلیف محسوس ہوتی ہے جہاں نمکین محلول کا انجکشن لگایا گیا تھا، جہاں سوئی ڈالی گئی تھی۔ تھوڑی دیر بعد، وہ جگہ سرخ ہو جاتی ہے اور پھولنا شروع ہو جاتی ہے۔ اسے ہم طب میں اسراف کہتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، جو دوا رگ میں جانا ہے وہ رگ سے نکل کر ٹشوز میں چلی جاتی ہے۔ کینسر کے علاج سے گزرنے والے کسی کے لیے یہ تھوڑا سا خوفناک تجربہ ہو سکتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں واضح اور سادہ بات کریں گے۔
Extravasation کیا ہے؟ آئیے بالکل سمجھیں۔
جب آپ کینسر کا علاج کرتے ہیں، یا کیموتھراپی کرتے ہیں، تو دوا براہ راست آپ کی رگ میں دی جاتی ہے۔ ہم ایک IV لائن، یا ایک چھوٹی پلاسٹک ٹیوب (کینولا) کا استعمال کرتے ہیں جو آپ کے بازو کی رگ میں ڈالی جاتی ہے۔ یہ ادویات بہت طاقتور ہیں کیونکہ یہ تیزی سے تقسیم ہونے والے کینسر کے خلیوں کو مارنے کا کام کرتی ہیں۔
اب سوچیں کہ اگر پانی کا پائپ چھوٹی جگہ پنکچر ہو جائے تو کیا ہوتا ہے؟ پانی باہر نکلتا ہے، ٹھیک ہے؟ یہاں بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔ کسی وجہ سے، نس کے ذریعے دی جانے والی دوا رگ کے اندر جانے کی بجائے رگ سے نکل کر آس پاس کے ٹشوز جیسے جلد، چربی اور پٹھوں میں پہنچ جاتی ہے۔ اسے ہم اسراف کہتے ہیں۔
یہ ادویات، جو کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے کافی طاقتور ہیں، جب وہ اس میں داخل ہوتی ہیں تو صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ اس لیے ہمیں اس صورت حال پر فکر مند ہونے کی ضرورت ہے۔
لیکن یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ پوری ٹیم، بشمول ڈاکٹرز اور نرسیں، جو آپ کا علاج کر رہی ہیں، اچھی طرح سے تربیت یافتہ ہیں تاکہ اس قسم کی صورتحال کو پیش آنے سے روکا جا سکے اور اگر ایسا ہو جائے تو اس کا فوری علاج کیا جائے۔
اسراف کی علامات کیا ہیں؟
یہ علامات دوا دینے کے فوراً بعد ظاہر ہو سکتی ہیں۔ یا وہ کچھ دنوں بعد ظاہر ہو سکتے ہیں۔ ڈاکٹر اس حالت کو شدت کے لحاظ سے چار مراحل (گریڈ) میں تقسیم کرتے ہیں۔ آپ کے لیے ان علامات سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
| گریڈ | علامات جو آپ محسوس کرتے اور دیکھتے ہیں۔ |
|---|---|
| گریڈ 1 | ڈنک کی جگہ پر کچھ تکلیف اور ہلکی سوجن ہو سکتی ہے۔ |
| گریڈ 2 | تکلیف یا درد کے ساتھ، سوجن، لالی، اور ممکنہ طور پر چھوٹے چھالے ہو سکتے ہیں۔ |
| گریڈ 3 | جلن یا ڈنکنے والے درد کے ساتھ، شدید سوجن، لالی، جلد کی رنگت اور چھالے ہیں۔ |
| گریڈ 4 | شدید درد، جس کے ساتھ جلد کے زخم، چھالے، جلد کی سفید یا سیاہ رنگت (یہ ٹشو کو پہنچنے والے نقصان کی نشاندہی کرتا ہے)، اور چھونے پر سردی کا احساس۔ |
بہت اہم: اگر آپ کو ان علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے جب آپ کو دوا دی جا رہی ہے، تو فوری طور پر آپ کا علاج کرنے والی نرس یا ڈاکٹر کو بتائیں۔ اسے صرف نظر انداز نہ کریں۔ اگر آپ گھر جانے کے بعد ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟
اسراف کئی وجوہات سے ہو سکتا ہے۔
- رگ پھٹنا: دوائی لینے کے دوران کمزور رگ پھٹ سکتی ہے۔
- آلات کے نقائص: IV لائن یا دوائیوں کے انتظام کے لیے استعمال ہونے والے کینول میں خرابی کی وجہ سے رساو ہو سکتا ہے۔
- دواؤں کے انتظام میں غلطیاں: بعض اوقات یہ حالت ان چیزوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے جیسے سوئی کے ٹھیک طرح سے رگ میں نہ جانا، یا دوائیوں کا بہت جلد انتظام کیا جانا۔
اس کے لیے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟
کچھ لوگوں کو اس حالت کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
- اگر آپ کی ایسی حالت ہے جو آپ کی رگوں کو کمزور کرتی ہے (جیسے پیریفرل آرٹری ڈیزیز)۔
- اگر کینسر کے علاج کی وجہ سے رگیں موٹی اور اکڑ گئی ہوں۔
- اگر آپ کی رگیں بہت چھوٹی اور نازک ہیں۔
- اگر سوئی ڈالنے پر رگیں آگے پیچھے ہو جائیں۔
اگر اس حالت کا فوری علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوگا؟
اگر اسراف ہوتا ہے اور علاج میں تاخیر ہوتی ہے تو سنگین مسائل پیدا ہوسکتے ہیں۔ جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، کینسر کے خلیات کو مارنے والی ادویات صحت مند بافتوں کو بھی نقصان پہنچاتی ہیں۔ لہذا،
- شدید درد ہو سکتا ہے۔
- جلد اور بنیادی بافتوں کو مستقل نقصان پہنچ سکتا ہے۔
- کچھ سنگین صورتوں میں، اس بازو یا ٹانگ کا کام بھی متاثر ہو سکتا ہے۔
لیکن ایسے سنگین حالات بہت کم ہوتے ہیں۔ چونکہ آپ کی طبی ٹیم کو اس طرح کی کسی چیز کا شبہ ہونے پر فوری کارروائی کرتی ہے، یہ آپ کی ذمہ داری ہے کہ انہیں کسی بھی ممکنہ پیچیدگی سے آگاہ کریں۔
ڈاکٹر اس کا انتظام کیسے کرتے ہیں؟
ڈاکٹرز اور نرسیں جو آپ کو کیموتھراپی دیتے ہیں انہیں خاص طور پر تربیت دی جاتی ہے تاکہ اس حالت کو روکا جا سکے اور اگر ایسا ہوتا ہے تو اس کا علاج کریں۔ اگر وہ ایسا کچھ دیکھیں گے تو وہ درج ذیل اقدامات کریں گے۔
1. فوری طور پر دوائی بند کرنا: IV لائن کے ذریعے دوائی فوراً بند کر دی جاتی ہے۔
2. لیک ہونے والی دوائیوں کو ہٹانے کی کوشش کرنا: سرنج کا استعمال کرتے ہوئے، رگ سے باہر نکلنے والی زیادہ سے زیادہ دوائیوں کو نکال لیں۔
3. ایک تریاق دیں: اگر اس قسم کی دوائیوں کے لیے کوئی تریاق ہے جو پھیلائی گئی تھی، تو اسے IV لائن کے ذریعے دیا جائے گا۔
4. IV لائن کو ہٹانا: اس کے بعد ہی IV کی سوئی کو ہٹا کر ہٹایا جاتا ہے۔
5. متاثرہ بازو کو اونچا کریں: سوجن کو کم کرنے کے لیے بازو کو اونچا رکھنے کا مشورہ دیا جاتا ہے، گویا تکیے پر ہو۔
6. مرہم لگانا: آپ درد اور دیگر علامات کو کم کرنے کے لیے مناسب کریم لگا سکتے ہیں۔
7. ٹھنڈا یا گرم فرائی: یہ ایک بہت اہم مرحلہ ہے۔
- کولڈ کمپریس: بہت سی کیموتھراپی ادویات میں ٹھنڈا پانی لگانا شامل ہے۔ سردی کی وجہ سے خون کی شریانیں سکڑ جاتی ہیں، جو دوائی کو مزید پھیلنے سے روکتی ہیں۔
- گرم کمپریس: گرم کمپریسس صرف مخصوص قسم کی دوائیوں کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ گرمی علاقے میں خون کے بہاؤ کو بڑھاتی ہے، جس سے دوائیوں کو زیادہ تیزی سے باہر نکلنے میں مدد ملتی ہے۔
اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟
ایسا ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ لیک ہونے والی دوا کی قسم، اس کا ارتکاز، اور کتنی ریلیز ہوئی۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ گھر پر کیا کرنا ہے۔
- اپنا ہاتھ ہر ممکن حد تک اونچا رکھیں۔
- اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق سرد یا گرم کمپریسس لگائیں۔ عام طور پر، وہ دن میں چار سے پانچ بار تقریباً 15-20 منٹ تک کمپریسس لگانے کا مشورہ دیتے ہیں۔
Extravasation اور Infiltration میں کیا فرق ہے؟
آپ نے شاید لفظ "دراندازی" سنا ہوگا۔ دونوں ایک رگ سے سیال کے رساو کا حوالہ دیتے ہیں۔ لیکن تھوڑا سا فرق ہے۔
- Extravasation: یہ ایک رساو ہے جو ٹشوز کو نقصان پہنچا سکتا ہے (vesicant)ایک دوا۔ مثال کے طور پر، کیموتھراپی کی ادویات۔ یہ چھالے اور ٹشو کی موت (نیکروسس) جیسی چیزوں کا سبب بن سکتے ہیں۔
- دراندازی: یہ ایک نان ویسیکنٹ یا جلن پیدا کرنے والا سیال ہے جو بافتوں کو اہم نقصان یا سوزش کا سبب نہیں بنتا ۔ مثال کے طور پر، عام نمکین یا کچھ اینٹی بائیوٹک۔ اس سے علاقے میں صرف لالی، گرمی اور درد ہوتا ہے۔ ٹشو نہیں مرتا۔
سیدھے الفاظ میں، Extravasation Infiltration کا سب سے سنگین معاملہ ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- اگرچہ کینسر کے علاج کے دوران اسراف ہو سکتا ہے، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے۔
- آپ کی طبی ٹیم اس کو روکنے کی پوری کوشش کر رہی ہے۔
- اگر آپ کو انجیکشن کی جگہ پر کوئی درد، جلن، سوجن، یا کوئی دوسری تکلیف محسوس ہوتی ہے جب دوا دی جا رہی ہو، تو فوراً نرس یا ڈاکٹر کو بتانے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
- ابتدائی اطلاع اور فوری علاج سے تقریباً تمام سنگین نقصانات کو روکا جا سکتا ہے۔
- آپ کی حفاظت طبی ٹیم کی اولین ترجیح ہے، لہذا براہ کرم ان کے ساتھ اپنے علاج کے بارے میں آپ کے کسی بھی سوال یا خدشات پر بات کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔