کیا آپ کے بچے کو خطرہ ہے؟ آئیے Fetal Hydantoin Syndrome کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

اگر آپ حاملہ ہیں یا جلد ہی ماں بننے کا ارادہ کر رہی ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ آپ جو دوائیں لیتے ہیں ان سے آگاہ رہیں۔ خاص طور پر اگر آپ مرگی (دورے) جیسی حالت کے لیے دوا لے رہے ہیں، تو آپ کو اس بات کی فکر ہو سکتی ہے کہ آیا یہ دوا آپ کے پیدا ہونے والے بچے کو متاثر کرے گی۔ لہذا، آج ہم ان مخصوص حالات کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو حمل کے دوران لی جانے والی بعض دوائیوں کی وجہ سے بچے میں پیدا ہوسکتی ہیں۔

Fetal Hydantoin Syndrome کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، فیٹل ہائیڈانٹوئن سنڈروم علامات کا ایک مجموعہ ہے جو حمل کے دوران ماں کی طرف سے لی گئی بعض دورے کی دوائیوں، خاص طور پر فینیٹوئن (برانڈ نام Dilantin®) سے متاثر ہونے والے بچوں میں ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر ان دوائیوں کو teratogens کہتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ یہ ایسے مادے ہیں جو جنین کی معمول کی نشوونما میں مداخلت کر سکتے ہیں۔

اس سنڈروم کی کچھ علامات پیدائش کے وقت دیکھی جا سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، بچے کے چہرے، سر اور انگلیوں پر کچھ پیدائشی خرابیاں دیکھی جا سکتی ہیں۔

تاہم، کچھ علامات فوری طور پر ظاہر نہیں ہوسکتی ہیں. ترقیاتی تاخیر اور فکری معذوری شاید بعد میں ظاہر نہ ہو۔ لہٰذا، ڈاکٹروں اور خاندان کے افراد کو حالت کی وجہ تلاش کرنے اور بچے کو ضروری علاج اور مدد فراہم کرنے کے لیے مل کر کام کرنے کی ضرورت ہے۔

تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ان دوائیوں کے سامنے آنے والا ہر بچہ Fetal Hydantoin Syndrome پیدا نہیں کرے گا۔ زیادہ تر معاملات میں، ایسا نہیں ہوگا۔ تاہم، چونکہ کچھ خطرات ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کی حمل کے دوران آپ کی قریب سے نگرانی کرے گا۔ آپ کی دوائیں تبدیل کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

یہ بہت اہم ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔ ایسا کرنا آپ اور آپ کے پیدا ہونے والے بچے کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ضرورت کے مطابق آپ کی دوائیوں کی خوراک کو کم کر دے گا، یا آپ کو دوسری دوائیوں پر لے جائے گا۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں. پوچھیں کہ کیا کوئی ایسی چیز ہے جو آپ کو سمجھ نہیں آتی ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

اعداد و شمار کے مطابق، فینیٹوئن دوائی کے سامنے آنے والے جنینوں میں سے 5% اور 11% کے درمیان Fetal Hydantoin Syndrome پیدا ہو سکتا ہے۔

تاہم، صرف ان نمبروں کی بنیاد پر فیصلے کرنا درست نہیں ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر حمل کے دوران اینٹی فٹ دوائیوں کے مجموعی اثر کو دیکھتے ہیں۔ یعنی، ڈاکٹر مختلف اینٹی فٹ دوائیوں کے تمام ممکنہ اثرات سے متعلق ہیں - جب اکیلے لیا جائے اور جب ایک ساتھ لیا جائے - بجائے اس کے کہ ایک خاص سنڈروم کتنا عام ہے۔

مثال کے طور پر، ایک ہی وقت میں ایک سے زیادہ دوروں کی دوائیں لینا صرف ایک لینے سے زیادہ خطرناک ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ دوائیں (جیسے ویلپرویٹ پر مشتمل مصنوعات) دوسروں کے مقابلے میں سنگین ضمنی اثرات کا باعث بنتی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو خاص طور پر بتا سکتا ہے کہ آپ جو دوائیں لے رہے ہیں وہ آپ کے حمل کو کیسے متاثر کر سکتی ہیں۔ وہ آپ کے خطرے کا اندازہ کریں گے اور اس کے مطابق آپ کو مشورہ دیں گے۔

فیٹل ہائیڈنٹائن سنڈروم کی علامات کیا ہیں؟

Fetal Hydantoin Syndrome کی کچھ علامات جو پیدائش کے وقت دیکھی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• آنکھیں معمول سے زیادہ الگ ہوتی ہیں (طبی طور پر ہائپرٹیلوریزم کہلاتا ہے)۔
• کراس شدہ آنکھیں (اسٹرابسمس) ۔
• پھٹا ہوا ہونٹ اور/یا درار تالو ۔
• ناک کا پل عام سے زیادہ چاپلوس یا چوڑا ہے۔
• عام سر کے سائز سے چھوٹا (مائکروسیفلی) ۔
• انگلیوں کے ناخن اور پیر کے ناخن ٹھیک سے نہیں بڑھ رہے یا بگڑے ہوئے ہیں۔

جیسے جیسے آپ کا بچہ بڑا ہوتا جاتا ہے، آپ کو نشوونما میں تاخیر کے آثار نظر آ سکتے ہیں۔ نشوونما میں تاخیر اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا بچہ اپنی عمر کے دوسرے بچوں کے مقابلے میں کچھ ترقیاتی سنگ میل تک پہنچنے میں دیر کر دیتا ہے۔ مثال کے طور پر، پہلی بار مسکرانا، گھومنا، یا اپنا پہلا قدم اٹھانا۔

آپ فکری معذوری کے آثار بھی دیکھ سکتے ہیں۔ ایک فکری معذوری ایک ایسی چیز ہے جو آپ کے بچے کے سیکھنے اور اپنے ارد گرد کی دنیا کے ساتھ بات چیت کے طریقے کو متاثر کرتی ہے۔ مثال کے طور پر، آپ کا بچہ ٹوائلٹ ٹرین یا خود کی دیکھ بھال کی سرگرمیاں جتنی جلدی آپ چاہیں نہیں کر سکتا۔ یا، انہیں پیسے اور وقت کے انتظام جیسے تصورات کو سمجھنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔

اس کی وجہ کیا ہے؟

Fetal Hydantoin Syndrome کی بنیادی وجہ حمل کے دوران نال کے ذریعے جنین کو دی جانے والی دوائیوں کا گزر جانا ہے۔

محققین ابھی تک اس طریقہ کار کو پوری طرح سے نہیں سمجھتے ہیں جس کے ذریعے یہ دوائیں ان تغیرات اور دیگر تبدیلیوں کا سبب بنتی ہیں۔ ان کا خیال ہے کہ دیگر عوامل، جیسے جینیات، کردار ادا کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، جینز میں بعض تغیرات آپ کے جسم کے منشیات کو توڑنے کے طریقے کو متاثر کر سکتے ہیں۔ یہ بھی ایک وجہ ہو سکتی ہے کہ حمل کے دوران منشیات آپ کو متاثر کر سکتی ہیں۔

امید کی جاتی ہے کہ مستقبل کی تحقیق سے اس بارے میں مزید معلومات سامنے آئیں گی کہ یہ سنڈروم کیسے تیار ہوتا ہے اور کس کو سب سے زیادہ خطرہ ہے۔

ڈاکٹر اس حالت کو کیسے پہچانتے ہیں؟

ڈاکٹر فیٹل ہائیڈنٹائن سنڈروم کی تشخیص یا تو پیدائش کے وقت یا ابتدائی بچپن میں کرتے ہیں جب بچہ اس حالت کی مخصوص علامات ظاہر کرتا ہے۔ ماں کی طبی تاریخ (بشمول ادویات) بھی تشخیص کرنے میں مدد کرتی ہے۔ Fetal Hydantoin Syndrome کے لیے کوئی مخصوص تشخیصی ٹیسٹ نہیں ہے۔

اسی طرح، قبل از پیدائش کے دوران Fetal Hydantoin Syndrome کی موجودگی کی تصدیق کے لیے کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں کو اس سنڈروم کا شبہ ہو سکتا ہے کہ اسکین جیسے ٹیسٹوں کے دوران ظاہر ہونے والے بعض پیدائشی نقائص کی بنیاد پر۔

علاج کیا ہیں؟

ڈاکٹر آپ کے بچے کا علاج اس کی مخصوص علامات اور ضروریات کی بنیاد پر کریں گے۔ یہ علاج آپ کے بچے کے بڑے ہونے کے ساتھ بدل سکتے ہیں۔ کچھ علاج جو استعمال کیے جاسکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• سرجری: مثال کے طور پر، پھٹے ہوئے ہونٹ اور تالو کو ٹھیک کرنے کے لیے سرجری۔
• ادویات۔
• جسمانی تھراپی۔
• پیشہ ورانہ تھراپی۔

آپ کے بچے کو سیکھنے میں اضافی مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کے بچے کی میڈیکل ٹیم انفرادی فیملی سروس پلان (IFSP) بنانے کے لیے آپ کے ساتھ کام کرے گی۔ یہ ایک دستاویز ہے جو آپ کے بچے کی ضروریات کے مطابق بنائی گئی ہے۔ یہ ان خدمات کا منصوبہ بناتا ہے جن کی آپ کے بچے کو ضرورت ہو سکتی ہے، جیسے معاون ٹیکنالوجی اور اسپیچ تھراپی ۔

ڈاکٹر اور معالج جو آپ کے بچے کی دیکھ بھال کے لیے مل کر کام کرتے ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• ماہرین اطفال۔
• پلاسٹک سرجنز۔
• میکسیلو فیشل سرجنز۔
• بچوں کے ماہر نفسیات۔
• پیڈیاٹرک نیورولوجسٹ۔
• پیشہ ورانہ معالج۔
• اسپیچ تھراپسٹ۔

اگر میرے بچے کو یہ حالت ہو تو مجھے کیا امید کرنی چاہیے؟

آپ کے بچے کی طبی ٹیم آپ کو بتائے گی کہ آپ کے بچے کی علامات کی بنیاد پر کیا توقع کرنی چاہیے۔ آپ کے بچے کو ابتدائی زندگی میں کچھ سرجریوں کی ضرورت ہو سکتی ہے، اور کچھ خدمات، جیسے سیکھنے میں مدد، جیسے جیسے وہ بڑا ہوتا ہے۔

ایک ہی وقت میں ہر چیز کی فکر نہ کریں۔ اسے ایک وقت میں ایک قدم اٹھائیں۔ اگر آپ بہت زیادہ تناؤ یا تناؤ محسوس کر رہے ہیں تو معالج سے ملیں۔ وہ آپ کے احساسات کے بارے میں بات کر سکتے ہیں اور آپ کے تناؤ کو سنبھالنے کے لیے صحت مند طریقے تلاش کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

کیا Fetal Hydantoin Syndrome کو روکا جا سکتا ہے؟

بعض اوقات، خاص طور پر اگر دوا آپ کی صحت کے لیے ضروری ہو، تو یہ ہمیشہ ممکن نہیں ہوتا کہ دوائیوں کو آپ کے پیدا ہونے والے بچے کو نقصان پہنچانے سے روکا جائے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر برانن ہائیڈنٹائن سنڈروم کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کے لیے آپ کے ساتھ کام کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، وہ کر سکتے ہیں:

• حمل سے پہلے اور حمل کے دوران اپنی دوائیں تبدیل کرنا۔ اس میں آپ کی روزانہ لی جانے والی دوائیوں کی تعداد کو کم کرنا شامل ہو سکتا ہے۔ یا، دوسری دوائیوں پر سوئچ کرنا جن سے جنین کو نقصان پہنچنے کا امکان کم ہوتا ہے۔
• خواتین کو مشورہ دیں کہ وہ حمل سے پہلے اور حمل کے دوران فولک ایسڈ کے سپلیمنٹس لیں تاکہ پیدائشی نقائص سے بچا جا سکے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے حمل کے دوران آپ کی قریب سے نگرانی کرے گا اور آپ کی دوائیوں میں کوئی ضروری ایڈجسٹمنٹ کرے گا۔ لہذا، اپنی ملاقاتوں کو یقینی بنائیں اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ جو بھی سوالات یا خدشات ہیں ان کا اشتراک کریں۔

آپ کو طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

اگر آپ فٹ رہنے میں مدد کے لیے دوا لے رہے ہیں اور آپ حاملہ ہونے کے قابل ہیں، یا حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔ وہ آپ کی دوائیوں کا جائزہ لیں گے اور فیصلہ کریں گے کہ آیا کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ پہلے سے ہی حاملہ ہیں اور فٹ ہونے کے لیے دوا لے رہی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کے ملاقات کے شیڈول پر بالکل عمل کریں۔ یہ ملاقاتیں بہت اہم ہیں کیونکہ اسی وقت آپ کا ڈاکٹر آپ کے حمل کی نگرانی کرسکتا ہے اور ضرورت کے مطابق آپ کی دوائیوں کو ایڈجسٹ کرسکتا ہے۔ وہ آپ کو فٹ ہونے سے روکنے میں مدد کرنے کے لیے ہر ممکن کوشش کریں گے جبکہ آپ کے بچے کو ہونے والے کسی بھی نقصان کو کم سے کم کریں گے۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

کچھ سوالات جو آپ حاملہ ہونے سے پہلے پوچھنا چاہتے ہیں:

• کیا میرے لیے حاملہ ہونا محفوظ ہے؟
• مجھے اپنی دوائیوں میں کیا تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہوگی؟
• اس بات کا کیا امکان ہے کہ میری دوائی جنین کی نشوونما کو متاثر کرے گی؟
• میں آپ سے دوبارہ کب ملنے آؤں؟

سوال پوچھنے کے لیے کہ آیا آپ کے بچے کو فیٹل ہائیڈنٹائن سنڈروم کی تشخیص ہوئی ہے:

• یہ حالت میرے بچے کو کیسے متاثر کرے گی؟
• آپ کون سے علاج تجویز کرتے ہیں، اور وہ کب شروع ہوتے ہیں؟
• مجھے گھر میں اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کرنی چاہیے؟
• یہ حالت میرے بچے کی نشوونما یا ذہنی صلاحیت کو کیسے متاثر کرے گی؟
• جب میرا بچہ بڑا ہوتا ہے تو مجھے کیا امید رکھنی چاہیے؟

حمل بہت سے نامعلوم کا وقت ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کی کوئی ایسی حالت ہے جس کے لیے آپ کو دوا لینے کی ضرورت ہے، تو آپ سوچ رہے ہوں گے کہ وہ دوا آپ کے بچے کو کیسے متاثر کرے گی۔ حمل کے دوران فٹ ہونے کے لیے تجویز کردہ ادویات لینے سے فیٹل ہائیڈنٹائن سنڈروم یا دیگر ناپسندیدہ اثرات پیدا ہو سکتے ہیں۔ تاہم،اس بات کا امکان ہے کہ دوا آپ کے حمل کو متاثر نہیں کرے گی - یہ سب سے زیادہ امکانی منظر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مزید بتا سکتا ہے کہ ہر قدم پر آپ کی کیا توقع کرنی ہے اور آپ کی مدد کرنا ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

Fetal Hydantoin Syndrome، جس کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے، ایک ایسی حالت ہے جو بچوں میں دورہ پڑنے والی دوائیوں جیسے Phenytoin کی وجہ سے ہو سکتی ہے جو ماں حمل کے دوران لیتی ہے۔ یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا ، لیکن ایک خطرہ ہوتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اگر آپ فٹ ہونے کے لیے دوا لے رہے ہیں اور حاملہ ہونے کے بارے میں سوچ رہے ہیں، یا پہلے ہی حاملہ ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے محفوظ ترین طریقے سے آپ کی دوائیوں کا انتظام کرنے میں آپ کی مدد کرے گا۔

اگر آپ کے بچے کو یہ حالت ہے تو گھبرائیں نہیں، طبی مشورہ لیں اور ضروری علاج اور مدد حاصل کریں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں، آپ کی مدد کے لیے ڈاکٹر، معالج اور خاندان کے افراد موجود ہیں۔

فیٹل ہائیڈنٹائن سنڈروم، حمل کے دوران دوائیں، فینیٹوئن، مرگی اور حمل، پیدائشی نقائص، بڑھوتری، دلانٹین