کیا آپ کے سر کے اگلے حصے میں دورہ پڑا ہے؟ (Frontal Lobe Seizure) - آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی 'Frontal Lobe Seizure' یا 'Frontal Lobe Epilepsy' کے بارے میں سنا ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ کو یا آپ کے جاننے والے کو اس قسم کی مرگی ہوئی ہو۔ اگرچہ یہ تھوڑا سا پیچیدہ معلوم ہوتا ہے، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ کیونکہ اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

'فرنٹل لو ایپی لیپسی' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، فرنٹل لاب مرگی ایک دورے کا عارضہ ہے جو فرنٹل لابس ، آپ کے ماتھے کے پیچھے والے حصوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہ فرنٹل لاب ہمارے دماغ کے چار اہم حصوں میں سے سب سے بڑے ہیں۔ ایک بائیں طرف اور ایک دائیں طرف ہے۔ یہ ہمارے ہیں:

• طرز عمل اور شخصیت
• سوچ، سیکھنا اور فیصلہ سازی (ادراک)
• حرکتیں
• بات کرنا

جیسی چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے۔

لہذا، 'فرنٹل لاب ایپیپلسی' میں، دماغ کے 'فرنٹل لابس' میں ایک غیر معمولی برقی سرگرمی ہوتی ہے۔ یہ ایک 'شارٹ سرکٹ' کی طرح ہے۔ اس 'فرنٹل لاب سیزرز' کی وجہ سے ہونے والی مرگی کی حالتوں کو ہم کہتے ہیں۔ یہ 'فوکل سیزور' کی قسم سے تعلق رکھتے ہیں۔ یعنی مرگی کی کیفیت دماغ کے ایک مخصوص حصے سے شروع ہوتی ہے۔ یہ دماغ کے بائیں 'فرنٹل لاب' یا دائیں طرف سے شروع ہو سکتا ہے۔

چونکہ یہ علامات اکثر رات کے وقت ہوتی ہیں ، اس لیے انہیں بعض اوقات دماغی بیماری یا نیند کا مسئلہ سمجھا جا سکتا ہے۔ اس لیے درست تشخیص حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔

کیا 'فرنٹل لاب مرگی' کی قسمیں ہیں؟

ہاں، ایک مخصوص قسم ہے۔ اسے 'آٹوسومل ڈومیننٹ نیند سے متعلق ہائپرموٹر مرگی' کہا جاتا ہے۔ اسے پہلے 'آٹوسومل ڈومیننٹ نوکٹرنل فرنٹل لاب ایپیپلسی' بھی کہا جاتا تھا۔ یہ مرگی کی ایک قسم ہے جو نیند کے دوران ہوتی ہے۔ یہ قسم اکثر خاندانوں میں چلتی ہے، یعنی یہ نسل در نسل منتقل ہو سکتی ہے۔

اس حالت میں کیا علامات دیکھی جا سکتی ہیں؟

فرنٹل لوب مرگی کی اہم علامت ایک مختصر فوکل سیزر ہے جو دماغ کے ایک حصے سے شروع ہوتا ہے۔ یہ دورے علامات کا سبب بن سکتے ہیں جیسے:

• غیر معمولی رویے: اچانک چیخنا، ہنسنا، کوسنا وغیرہ جیسی چیزیں۔ تصور کریں کہ اگر کوئی جو سو رہا ہو اچانک ایسا کچھ کر لے تو دوسرے کتنے گھبرائیں گے۔
• سر یا آنکھوں کو ایک طرف موڑنا۔
• اپنی ٹانگوں کو لات مارنا یا سائیکل چلانا جیسی حرکت کرنا۔
• پیٹنا یا آکشیپ۔
• بے قابو، بار بار چلنے والی حرکات (مثلاً بازوؤں اور ٹانگوں کا تیزی سے ہلنا)۔
• مروڑنا یا بار بار مروڑنا۔
• ہوش میں کمی یا اردگرد کی آگہی (جیسے آسمان کو گھورنا)۔
• پیشاب یا آنتوں کی بے ضابطگی۔
• پٹھوں کی کمزوری۔
• بولنے میں دشواری۔
• شخصیت میں تبدیلی آتی ہے۔
• نیند کے مسائل۔

یہ 'دورے' اکثر کلسٹرز میں ہوتے ہیں، یعنی یہ 24 گھنٹوں میں دو سے زیادہ بار ہو سکتے ہیں۔ وہ عام طور پر اس وقت ہوتے ہیں جب آپ سو رہے ہوتے ہیں ، لیکن یہ آپ کے جاگتے وقت بھی ہو سکتے ہیں۔ وہ عام طور پر قلیل المدتی بھی ہوتے ہیں، ایک منٹ سے بھی کم وقت تک۔

بعض اوقات، دورہ شروع ہونے سے پہلے، آپ کو 'آورا' ہو سکتا ہے، جو ایک غیر معمولی احساس ہے۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• جذبات میں اچانک تبدیلیاں: جیسے خوف، اضطراب، غصہ، اداسی، یا خوشی۔
• غیر معمولی احساسات: بے حسی کی طرح۔
• حسی ادراک میں تبدیلیاں: سونگھنے، سماعت، نظر، ذائقہ، یا چھونے کا بدلا ہوا احساس۔

فرنٹل لاب کے دورے کے بعد، آپ کو الجھن، یادداشت میں کمی، یا پٹھوں میں درد کا سامنا ہو سکتا ہے۔ اسے پوسٹٹیکل اسٹیٹ کہتے ہیں۔

'فرنٹل لاب مرگی' کی وجوہات کیا ہیں؟

فرنٹل لاب مرگی آپ کے فرنٹل لاب میں غیر معمولی برقی سرگرمی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ عام طور پر، ہمارے دماغ کے اعصابی خلیے، جنہیں نیوران کہتے ہیں، ایک دوسرے کو سگنل بھیجتے ہیں۔ لیکن فرنٹل لاب کے دورے میں، یہ نیوران قابو سے باہر ہو جاتے ہیں۔

عام وجوہات جو اس کو متاثر کر سکتی ہیں یہ ہیں:

• برانن مرحلے کے دوران دماغ کی غیر معمولی نشوونما۔
• دماغی انفیکشن۔
• اسٹروک۔
• سر کی شدید چوٹیں (دماغ کی تکلیف دہ چوٹ)۔
• برین ٹیومر۔
• جینیاتی تغیرات۔

کبھی کبھی آپ کو کوئی وجہ نہیں مل سکتی ہے۔

کیا یہ ایسی چیز ہے جو نسلوں سے آتی ہے؟

جی ہاں، فرنٹل لوب مرگی کی ایک قسم والدین سے بچوں میں منتقل ہو سکتی ہے، لیکن یہ قدرے نایاب ہے۔ نیند سے متعلق ہائپرموٹر مرگی کی جس قسم کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی ہے وہ ایک آٹوسومل غالب حالت ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر والدین میں سے کسی ایک میں یہ جینیاتی تغیر ہے تو بچے کو اس کے وارث ہونے کا امکان ہے۔

اس حالت کا سب سے زیادہ خطرہ کون ہے؟

فرنٹل لاب مرگی کسی کو بھی، کسی بھی عمر میں متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، آپ کو درج ذیل وجوہات کی بنا پر خطرہ بڑھ سکتا ہے:

• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو مرگی ہے (حیاتیاتی خاندان کی تاریخ)۔
• اگر آپ کو بچپن میں دماغی انفیکشن ہوا تھا۔
• اگر آپ کو فالج، سر میں شدید چوٹ، یا ٹیومر یا فرنٹل لاب کو کوئی اور نقصان ہوا ہے۔
• اگر ترقی میں تاخیر ہو۔
• اگر آپ پیدائش کے وقت دماغی اسامانیتاوں کے ساتھ پیدا ہوئے تھے۔

فرنٹل لاب کے دوروں کے محرکات کیا ہیں؟

'ٹرگرز' ایسی چیزیں ہیں جو مرگی کے دورے کے امکانات کو بڑھاتی ہیں۔ عام 'ٹرگرز' میں شامل ہیں:

• تناؤ
• چمکتی ہوئی لائٹس۔
• نیند کی کمی۔
• مادہ کا استعمال۔

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتے ہیں ۔ آپ کیا کر رہے تھے اور دورہ شروع ہونے سے پہلے آپ کو کیسا محسوس ہوا اس کا ریکارڈ رکھنے سے آپ کو ان محرکات کی شناخت میں مدد مل سکتی ہے جو آپ کو متاثر کرتے ہیں۔

کیا 'فرنٹل لو سیزرز' خطرناک ہیں؟

بار بار فرنٹل لاب کے دورے درج ذیل کا سبب بن سکتے ہیں:

• چوٹ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• مرگی کی حالت: پانچ منٹ سے زیادہ کے دورے۔ یہ ایک جان لیوا ایمرجنسی ہے۔
• مرگی میں اچانک نامعلوم موت (SUDEP): یہ بہت کم ہے، لیکن یہ ہو سکتا ہے۔

دورے پڑنا اکثر آپ کی ذہنی صحت اور جذباتی تندرستی پر اہم اثر ڈال سکتا ہے۔ لہذا، ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دیگر علاج کے علاوہ، دماغی صحت کے مشیر سے بات کرنے پر غور کریں ۔

اگر آپ کو خودکشی کے خیالات آتے ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں یا کسی ایسے شخص سے بات کریں جس پر آپ بھروسہ کریں ۔ سری لنکا میں ایسی جگہیں ہیں جہاں آپ اس کے لیے مدد حاصل کر سکتے ہیں (جیسے Sumitrayo 0112682535)۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں، اور مدد مانگنے سے نہ گھبرائیں۔

'فرنٹل لاب مرگی' کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

فرنٹل لوب مرگی کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ کا جائزہ لے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس کے علاوہ، تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹوں کا حکم دیا جا سکتا ہے۔

تشخیصی ٹیسٹ

یہ وہ ٹیسٹ ہیں جو 'فرنٹل لاب مرگی' کی تشخیص میں مدد کرتے ہیں:

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین: یہ آپ کے دماغ کی تفصیلی تصاویر لے سکتا ہے۔ اس سے یہ دیکھنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کوئی ٹیومر، زخم، یا دیگر مسائل ہیں جو آپ کے دوروں کا سبب بن سکتے ہیں۔
• EEG (Electroencephalography): یہ آپ کے دماغ کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرتا ہے۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ دورہ کہاں سے شروع ہو رہا ہے۔
• ویڈیو ای ای جی: اس میں آپ کی دماغی سرگرمی کے ساتھ ساتھ آپ کی حرکات اور طرز عمل کو ریکارڈ کرنا شامل ہے۔ اس کے لیے ہسپتال میں رات بھر قیام کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ چونکہ سونے کے دوران فرنٹل لاب کے بہت سے دورے پڑتے ہیں، اس لیے نیند کا مطالعہ بھی کیا جا سکتا ہے۔
• سٹیریو الیکٹرو اینسیفالوگرافی (SEEG):اس میں، ایک سرجن آپ کے دماغ میں الیکٹروڈ داخل کرتا ہے۔ یہ آلات دماغ کی گہرائی میں دوروں کی سرگرمی کا پتہ لگاسکتے ہیں جسے EEG کے ذریعے نہیں اٹھایا جاتا ہے۔ SEEG عام طور پر کیا جاتا ہے اگر آپ کے دوروں کو دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جاتا ہے اور اگر دماغ کی سرجری پر غور کیا جا رہا ہے۔
• Magnetoencephalography (MEG): یہ ٹیسٹ دماغ کی برقی سرگرمی کی وجہ سے ہونے والی مقناطیسی سرگرمی کو ریکارڈ کرتا ہے، جو دماغ کی غیر معمولی سرگرمی کے علاقوں کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے کہ آیا دورے دماغی افعال کو متاثر کر رہے ہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

فرنٹل لوب مرگی کے علاج کا بنیادی مقصد آپ کو ہونے والے فرنٹل لاب دوروں کی تعداد کو کم کرنا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے جیسے:

• اینٹی سیزر ادویات
• مرگی کی سرجری
• 'نیوروموڈولیشن'

مزید برآں، آپ کا ڈاکٹر آپ کی خوراک کو تبدیل کرنے اور زیادہ چکنائی والی، کم کاربوہائیڈریٹ والی خوراک (مثلاً 'مرگی کے لیے کیٹوجینک غذا' ) میں تبدیل کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔

فرنٹل لو کے دوروں کے لیے اینٹی سیزر ادویات

اینٹی پیلیپٹک ادویات فرنٹل لاب کے دوروں کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہ ادویات دماغ کی برقی سرگرمی کو منظم کرتی ہیں اور دوروں کی تعدد کو کم کرتی ہیں۔ یہ عام طور پر علاج کی پہلی لائن ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کا جائزہ لے گا اور آپ کے لیے صحیح دوا تجویز کرے گا۔ نئی دوا شروع کرنے سے پہلے، وہ ممکنہ مضر اثرات کی بھی وضاحت کریں گے۔ آپ کے ڈاکٹر کو دوا کی خوراک یا قسم کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے جب تک کہ آپ کو اپنے لیے صحیح دوا نہ مل جائے۔

'فرنٹل لاب سیزرز' کے لیے سرجری (مرگی کی سرجری)

اگر دوائیں آپ کے فرنٹل لاب کے دوروں کو کنٹرول نہیں کرتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر مرگی کے علاج کے لیے سرجری پر غور کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فرنٹل لاب ریسیکشن کی سفارش کر سکتا ہے۔ اس میں فرنٹل لاب کے متاثرہ حصے کو ہٹانا شامل ہے جہاں سے دورے شروع ہوتے ہیں۔ یہ اس علاقے میں دماغی رسولی یا دیگر نقصان کو بھی دور کر سکتا ہے۔

سرجری سے پہلے، آپ کا سرجن آپ کے دماغ کے تفصیلی نقشے بنانے کے لیے مختلف امیجنگ اسکینوں کا استعمال کرے گا۔ وہ دماغ کے اندر سے ریکارڈ کرنے کے لیے ایک خاص قسم کے 'سٹیریو-ای ای جی (SEEG)' کے لیے جراحی سے الیکٹروڈ بھی لگا سکتا ہے۔ یہ تمام معلومات آپ کی جراحی ٹیم کی مدد کرے گی:

• دماغ کے ان مخصوص علاقوں کی نشاندہی کریں جو دوروں کا سبب بنتے ہیں۔
• خیال رکھیں کہ 'فرنٹل لاب' کے ان حصوں کو نقصان نہ پہنچے جو دماغ کے اہم افعال کو کنٹرول کرتے ہیں۔

فرنٹل لوب کے دوروں کے لیے نیوروموڈولیشن

بعض صورتوں میں، فرنٹل لاب کے دوروں کے علاج کے لیے سرجری محفوظ نہیں ہوسکتی ہے۔ اس صورت میں، آپ کا ڈاکٹر نیوروموڈولیشن نامی علاج تجویز کر سکتا ہے۔ یہ علاج دماغ میں برقی تحریکیں بھیجنے کے لیے جسم میں لگائے گئے ایک آلے کا استعمال کرتا ہے، دورے شروع ہونے سے پہلے اسے روکنے کی کوشش کرتا ہے۔

نیوروموڈولیشن آلات کی عام طور پر استعمال ہونے والی اقسام ہیں:

• Vagus Nerve Stimulation (VNS): ایک سرجن آپ کے سینے کی جلد کے نیچے ایک چھوٹا سا آلہ لگاتا ہے۔ یہ ایک تار سے جڑا ہوا ہے۔ تار آپ کی گردن میں وگس اعصاب کے گرد لپیٹتا ہے اور اس اعصاب میں دالیں بھیجتا ہے۔ کچھ VNS آلات دورے کے دوران دل کی دھڑکن میں ہونے والی تبدیلیوں کا پتہ لگا سکتے ہیں اور اضافی برقی دالیں وگس اعصاب میں بھیج سکتے ہیں۔
• ریسپانسیو نیوروسٹیمولیشن (RNS): RNS ایک ایسا آلہ ہے جو آپ کی کھوپڑی میں لگایا جاتا ہے۔ RNS آپ کے دماغ کی سرگرمی پر نظر رکھتا ہے اور برقی دالیں صرف اس وقت بھیجتا ہے جب اسے پتہ چلتا ہے کہ دورہ پڑ رہا ہے۔
• ڈیپ برین اسٹیمولیشن (DBS): ایک سرجن آپ کے سینے میں DBS ڈیوائس لگاتا ہے۔ اس کے تار آپ کے دماغ میں لگائے گئے الیکٹروڈ سے جڑے ہوئے ہیں۔ ایک ڈاکٹر اس آلے کو پروگرام کرتا ہے اور آپ کے دماغ میں برقی محرکات بھیجتا ہے۔

فرنٹل لوب مرگی کا نقطہ نظر کیا ہے؟ (آؤٹ لک)

آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے نقطہ نظر کے بارے میں بہترین معلومات دے سکتا ہے۔ یہ بہت سے عوامل پر مبنی ہے، جیسے کہ آپ کی عام صحت اور آپ کو کتنی بار دورے پڑتے ہیں۔

ادویات طویل مدت میں دوروں کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ لیکن بعض اوقات، ادویات سب کے لیے اچھی طرح سے کام نہیں کرتی ہیں۔ سرجری ایک اور آپشن ہو سکتی ہے۔ اگرچہ فرنٹل لاب مرگی کا کوئی علاج نہیں ہے ، لیکن بہت سے لوگ دواؤں یا سرجری کے امتزاج کے بعد دوروں میں کمی یا مکمل معافی کا تجربہ کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ علاج کے کون سے اختیارات آپ کو محفوظ رہنے میں مدد کریں گے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو نئی علامات پیدا ہوتی ہیں یا اگر آپ کی علامات خراب ہو جاتی ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا علاج صحیح طریقے سے کام کر رہا ہے، اور اپنے ڈاکٹر سے ملاقاتیں جاری رکھیں ۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ کو کوئی نئی دوا شروع کرنے کے بعد کوئی مضر اثرات ہوتے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

اگر آپ کو فرنٹل لاب مرگی ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں پوچھ سکتے ہیں:

• آپ کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
• اگر میں خاندان شروع کرنے کے بارے میں سوچ رہا ہوں تو کیا مرگی کے خلاف دوا لینا محفوظ ہے؟
• میں 'زلزلہ' کے دوران کیسے محفوظ رہ سکتا ہوں؟
• کیا میں سرجری کے لیے اہل ہوں؟

خلاصہ اور یاد رکھنے والی چیزیں

ہمارے دماغ کے دو سب سے بڑے حصے، فرنٹل لابس کا بہت اہم کردار ہے۔ لیکن جب تک دماغ کے اس حصے میں کچھ غلط نہ ہو، ہم واقعی اس کی قدر نہیں سمجھتے۔ خوش قسمتی سے، فرنٹل لاب مرگی اور اس کے نتیجے میں آنے والے دوروں کے علاج کے اختیارات موجود ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک یا زیادہ دوائیں منتخب کرنے میں مدد کرے گا جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔ اگر دوائیں کام نہیں کرتی ہیں تو پریشان نہ ہوں۔ کچھ معاملات میں، سرجری یا نیوروموڈولیشن آپ کے دماغ کے لیے ایک بہتر آپشن ہو سکتا ہے۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ جو بھی علاج منتخب کرتے ہیں، آپ کی طبی ٹیم آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دینے کے لیے موجود ہوگی۔ اگر آپ چاہیں تو، وہ سپورٹ گروپ یا کونسلنگ کی بھی سفارش کر سکتے ہیں۔ یاد رکھیں، آپ اس سفر میں اکیلے نہیں ہیں!

` مرگی، فرنٹل لوب، دوروں، دماغی امراض، اعصابی امراض، علامات، علاج