کیا آپ کو بھی سینے میں درد ہوتا ہے؟ مجھے نہیں معلوم کہ یہ ہائیٹل ہرنیا ہے! کیا ہم بات کریں؟

کیا آپ کو بھی اکثر سینے میں جلن ہوتی ہے؟ کیا آپ کو ایسا لگتا ہے جیسے کھانے کے بعد آپ کے گلے میں کھٹا ذائقہ ہے، یا کبھی کبھی آپ کو ایسا لگتا ہے جیسے کھانا آپ کے حلق میں آ رہا ہے؟ یا آپ کو کھانا نگلنے میں دشواری ہوتی ہے، یا آپ کو ایسا لگتا ہے جیسے آپ کے گلے میں کوئی چیز پھنس گئی ہے؟ اگرچہ ہم بعض اوقات ان پر زیادہ توجہ نہیں دیتے، لیکن ان کے پیچھے "Hiatal Hernia" نامی شرط ہوسکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ وہ چیز ہے جو بہت سے لوگوں کے ساتھ ہوتی ہے اور قابل علاج ہے۔ آج، ہم اس پر تفصیل سے بات کریں گے، جیسے ہم کسی خاندان کے فرد سے بات کر رہے ہوں۔

Hiatal Hernia کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہیاٹل ہرنیا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے پیٹ کا اوپری حصہ ڈایافرام میں ایک چھوٹے سے سوراخ سے دھکیلتا ہے، وہ عضلہ جو آپ کے سینے کو آپ کے پیٹ سے الگ کرتا ہے۔ اسے دیوار کی طرح سمجھو۔ اس دیوار میں ایک چھوٹا سا سوراخ (esophageal hiatus) ہے جہاں آپ کی غذائی نالی آپ کے معدے سے جڑ جاتی ہے۔ کبھی کبھی، جب یہ سوراخ تھوڑا بڑا ہو جاتا ہے، تو آپ کے پیٹ کا کچھ حصہ دھکیل دیتا ہے۔ اسی کو ہم ہائیٹل ہرنیا کہتے ہیں۔ لفظ ہرنیا کا مطلب ہے کہ کوئی عضو یا ٹشو اپنے اردگرد ٹشو کی رکاوٹ میں کمزور جگہ سے دھکیلتا ہے، بجائے اس کے کہ وہ عام طور پر ہوتا ہے۔ ہرنیا عام ہے، اور بہت سے لوگ اس hiatal ہرنیا کا تجربہ کرتے ہیں۔ یہ عام طور پر کئی سالوں میں آہستہ آہستہ تیار ہوتا ہے۔ یہ ایسی چیز نہیں ہے جو اچانک بدل جائے۔

Hiatal Hernia کی اقسام کیا ہیں؟

ہائیٹل ہرنیا کی دو اہم قسمیں ہیں: سلائیڈنگ ہائیٹل ہرنیا اور پیراسوفیجل ہائیٹل ہرنیا ۔ زیادہ تر لوگوں کے پاس یہ سلائیڈنگ قسم ہے۔

• قسم 1: سلائیڈنگ ہائیٹل ہرنیا

یہ سب سے عام قسم ہے (تقریباً 95%) ۔ کیا ہوتا ہے کہ آپ کی غذائی نالی (کھانے کی نالی) ڈایافرام کے ایک سوراخ سے اوپر آتی ہے، جہاں یہ آپ کے معدے سے جڑ جاتی ہے (گیسٹرو ایسوفیجل جنکشن)، اور پھر دوبارہ نیچے کی طرف چلی جاتی ہے۔ ایسا لگتا ہے جیسے یہ پھسل رہا ہے۔ اسی لیے اسے سلائیڈنگ ہرنیا کہا جاتا ہے۔

• قسم 2: Paraesophageal Hiatal Hernia - اسے رولنگ Hiatal Hernia بھی کہا جاتا ہے۔

اس قسم میں، پیٹ کا اوپری حصہ غذائی نالی میں کھلنے سے، غذائی نالی سے آگے نکل جاتا ہے۔ یہ گیند کی طرح گانٹھ کی طرح نظر آسکتا ہے۔

• قسم 3: مخلوط ہرنیا

یہ اوپر بیان کی گئی دو اقسام کے مجموعہ کی طرح ہے۔ اننپرتالی وہاں پھیلتی ہے جہاں یہ معدے سے جڑتی ہے، اور پیٹ کا دوسرا حصہ اسی وقت باہر نکل سکتا ہے۔

• قسم 4: پیچیدہ ہرنیا

یہ تھوڑا سا نایاب ہے، اور یہ تھوڑا سا پیچیدہ ہوسکتا ہے۔ کیا ہوتا ہے کہ ڈایافرام میں سوراخ اتنا بڑا ہو جاتا ہے کہ معدہ اور پیٹ کا دوسرا عضو، مثلاً آنت کا حصہ، لبلبہ، یا تلی، اس کے ساتھ اوپر آجاتی ہے۔

Hiatal Hernia کہلانے والی یہ حالت کتنی عام ہے؟

یہ دراصل آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے، خاص طور پر جب آپ کی عمر بڑھتی ہے۔ امریکہ جیسے ملک میں، یہ عام آبادی کا تقریباً 20 فیصد متاثر کرتا ہے۔ کہا جاتا ہے کہ 50 سال کی عمر تک 50% کو یہ حالت ہو جائے گی، 60 سال کی عمر تک 60% اور 70 سال کی عمر تک 70% کو یہ حالت ہو جائے گی۔ یہ حالت سری لنکا میں بھی عام ہے۔

Hiatal Hernia کی علامات کیا ہیں؟

سلائیڈنگ ہائیٹل ہرنیا کی صورت میں، جو بہت سے لوگوں کو ہوتا ہے، ہو سکتا ہے آپ کو ہرنیا محسوس نہ ہو۔ یہ ہرنیا کی دوسری اقسام کی طرح باہر سے ایک گانٹھ کے طور پر ظاہر نہیں ہوتا ہے۔

ہائیٹل ہرنیا والے بہت سے لوگوں میں کوئی علامت نہیں ہوتی۔ تاہم، جن لوگوں میں علامات پائی جاتی ہیں ان کی اکثریت طویل مدتی ایسڈ ریفلوکس بیماری (گیسٹرو ایسوفیجیل ریفلوکس بیماری - جی ای آر ڈی ) سے وابستہ علامات رکھتی ہے۔

وہ ہیں:

• سینے میں جلن : سینے میں جلن کا احساس، خاص طور پر کھانے کے بعد۔
• غیر کارڈیک سینے میں درد : بار بار سینے میں درد ، انجائنا کی طرح، لیکن دل سے متعلق نہیں ہے.
• بدہضمی: تھوڑی مقدار میں کھانا کھانے کے بعد پیٹ میں درد کے ساتھ پیٹ بھرنے کا احساس۔
• برپنگ اور ریگرگیٹیشن: گلے میں خوراک، ہوا اور تیزاب کا ریگریٹیشن۔
• نگلنے میں دشواری یا آپ کے گلے میں گانٹھ۔
• گلے میں خراش اور کھردرا پن: گلے میں موجود تیزاب گلے میں خراش اور آواز کو تبدیل کر سکتا ہے۔

لیکن یاد رکھیں، ہائیٹل ہرنیا کے ساتھ ہر ایک کو ایسڈ ریفلوکس کا تجربہ نہیں ہوتا ہے، اور ہر وہ شخص جو ایسڈ ریفلکس کا تجربہ کرتا ہے اسے ہائیٹل ہرنیا نہیں ہوتا ہے۔ لیکن اگر آپ ان علامات کا زیادہ کثرت سے سامنا کر رہے ہیں تو یہ ہرنیا ہو سکتا ہے۔ دیگر انتباہی علامات میں شامل ہیں:

• متلی: متلی پیٹ کے دباؤ، ایسڈ ریفلکس، یا دونوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔
• سانس میں کمی:اگر ہرنیا پھیپھڑوں کو دباتا ہے، تو سانس لینے میں مشکل ہو سکتی ہے۔
• اوپری پیٹ یا سینے کے نچلے حصے میں دباؤ یا درد۔

یہ علامات عام طور پر ان لوگوں میں دیکھی جاتی ہیں جن میں بڑے پیراسوفیجل ہرنیا ہوتے ہیں۔

Hiatal Hernia درد کیسا محسوس ہوتا ہے؟

ہائٹل ہرنیا وہ جگہ ہے جہاں آپ کا معدہ اور سینے آپس میں ملتے ہیں۔ لہذا اگر آپ کو ہرنیا سے درد ہے، تو یہ سینے میں درد یا پیٹ میں درد کی طرح محسوس ہوسکتا ہے. درد اس وقت ہو سکتا ہے جب آپ کچھ چیزیں کرتے ہیں یا جب آپ ایسی پوزیشن میں ہوتے ہیں جہاں ہرنیا دبا رہا ہو یا چوٹکی لگا رہا ہو۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو بڑا ہرنیا ہے تو، جب آپ آگے جھکتے ہیں، کھانسی کرتے ہیں یا کچھ اٹھاتے ہیں تو آپ کو درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ درد اس بات کی علامت بھی ہو سکتا ہے کہ کچھ غلط ہے۔ لیکن زیادہ تر وقت، ہیاٹل ہرنیا سے ہونے والا درد ہرنیا سے نہیں ہوتا، بلکہ تیزابیت سے ہوتا ہے۔ تیزاب آپ کی غذائی نالی کو پریشان کرتا ہے۔ چونکہ یہ غذائی نالی آپ کے سینے کے بیچ سے آپ کے گلے تک جاتی ہے، اس لیے درد ایسا محسوس کر سکتا ہے جیسے یہ آپ کے سینے کے اوپر، نیچے یا پورے حصے میں پھیل رہا ہو۔ زیادہ تر لوگ اسے جلن کی طرح محسوس کرتے ہیں۔ کچھ لوگ اسے ہارٹ اٹیک کی طرح بھی محسوس کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی شک ہے، یا اگر آپ کو سینے میں درد محسوس ہوتا ہے، تو ڈاکٹر سے ملنا اور چیک آؤٹ کرنا بہتر ہے۔

ہرنیا کی وجہ سے تیزاب گلے میں کیسے داخل ہوتا ہے؟

تصور کریں، جہاں ہماری غذائی نالی ہمارے معدے سے جڑتی ہے (گیسٹرو ایسوفیجیل جنکشن)۔ یہیں سے ڈایافرام جاتا ہے، اور وہ پٹھے جو عام طور پر تیزاب کو گلے تک جانے سے روکنے میں مدد کرتے ہیں۔ جب یہ پٹھے سخت ہو جاتے ہیں اور اننپرتالی کو ٹھیک طرح سے بند نہیں کر پاتے تو معدے میں موجود تیزاب غذائی نالی میں واپس آنا شروع ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، ہرنیا کی وجہ سے، کچھ تیزاب پیٹ کے اوپری حصے میں پھنس جاتا ہے، اور یہ اتنی آسانی سے نیچے نہیں جاتا۔ بس یہی ہوتا ہے۔

Hiatal Hernia کی وجوہات کیا ہیں؟

ہرنیا اس وقت پیدا ہو سکتا ہے جب ہمارے جسم کے مختلف حصوں کو الگ کرنے والے ٹشوز میں کمزور جگہ ہو۔ وہ کمزور جگہ ہے جہاں سے ہرنیا نکلتا ہے۔ ایک ہیاٹل ہرنیا اس وقت ہوتا ہے، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، جب ڈایافرام میں سوراخ بہت بڑا ہو جاتا ہے جسے غذائی نالی کا وقفہ کہتے ہیں۔ بعض اوقات یہ کمزوری کسی مخصوص حادثے، سرجری یا پیدائشی نقص کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ لیکن اکثر یہ سالوں کے روزمرہ کے تناؤ اور تناؤ کی وجہ سے ہوتا ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ جمع ہوتے ہیں۔ کوئی بھی چیز جو آپ کے پیٹ کی گہا کے اندر اضافی دباؤ پیدا کرتی ہے وہ وقت کے ساتھ ڈایافرام پر دباؤ ڈال سکتی ہے۔ یہاں کچھ اہم عوامل ہیں جو ہائیٹل ہرنیا کا سبب بن سکتے ہیں:

• طویل کھانسی یا چھینکیں: اس کے بارے میں سوچیں، کچھ لوگوں کو دائمی کھانسی ہوتی ہے۔ جب آپ مسلسل کھانستے اور چھینکتے ہیں تو آپ کے پیٹ کے اندر دباؤ بڑھ جاتا ہے۔
• قبض: جو لوگ قبض کا شکار ہوتے ہیں وہ یہ جانتے ہیں۔
• موٹاپا: اگر باڈی ماس انڈیکس (BMI) 30 سے ​​زیادہ ہے۔
• بار بار قے آنا۔
• سخت ورزش یا وزن اٹھانا: بھاری وزن اٹھاتے وقت، جیسے جم میں۔
• حمل اور ولادت: ان اوقات میں پیٹ کا دباؤ بھی بڑھ جاتا ہے۔

کیا یہ Hiatal Hernia سنگین حالت ہے؟

زیادہ تر وقت، نہیں. زیادہ تر hiatal hernias سنگین نہیں ہوتے۔ زیادہ تر علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں۔ آپ کو یہ بھی معلوم نہیں ہوگا کہ آپ کے پاس ایک ہے۔ تاہم، ایک بڑا ہرنیا وقت کے ساتھ سنگین ہو سکتا ہے. اگر یہ بڑا ہے، تو آپ کو اکثر علامات ہوں گی۔

ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

ہائیٹل ہرنیا کی وجہ سے ہونے والا سب سے عام مسئلہ دائمی ایسڈ ریفلوکس ہے۔ اگر یہ شدید ہے اور ادویات کے ساتھ مناسب طریقے سے کنٹرول نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ آپ کے غذائی نالی کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ دائمی ایسڈ ریفلوکس کی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• Esophagitis: غذائی نالی میں ایسڈ ریفلکس کی وجہ سے غذائی نالی کی پرت پھول جاتی ہے اور سوجن ہوجاتی ہے۔ یہ درد، نگلنے میں دشواری، السر، اور یہاں تک کہ خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• غذائی نالی کی سختی: مسلسل چوٹ غذائی نالی میں داغ کے ٹشو بن سکتی ہے۔ یہ داغ ان پٹھوں میں مداخلت کر سکتا ہے جو نگلنے کے دوران کام کرتے ہیں، جس کی وجہ سے غذائی نالی تنگ ہو جاتی ہے۔
• Barrett's esophagus: لگاتار چوٹ بعض اوقات غذائی نالی کی پرت میں تبدیلی کا سبب بن سکتی ہے (ایک ایسی حالت جسے ''Barrett's esophagus) کہا جاتا ہے۔ اگرچہ یہ خود سے نقصان دہ نہیں ہے، لیکن اسے ایک precancerous حالت سمجھا جاتا ہے۔

بہت ہی شاذ و نادر ہی، پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں اگر ہائیٹل ہرنیا پھنس جائے یا اسے کھولنے میں دھکیل دیا جائے۔ یہ عام طور پر ہرنیا کی کم عام اقسام کے ساتھ ہوتا ہے۔ اس طرح کی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• معدے کی رکاوٹ: آپ کا معدہ یا کوئی اور عضو پھنس سکتا ہے، نچوڑ سکتا ہے یا کھلنے میں مڑ سکتا ہے، جو آپ کے ہاضمہ کو روک سکتا ہے۔
• گیسٹرائٹس: پیٹ کے ہرنیٹڈ حصے میں تیزاب کا ریفلوکس سوجن، پیٹ کے السر اور اندرونی خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• اسکیمیا: اگر ہرنیا اتنی شدید طور پر دبا ہوا ہے تو اس میں خون کی فراہمی منقطع ہو سکتی ہے۔ یہ سوجن، درد، اور بالآخر ٹشو کی موت کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ ایک ایمرجنسی ہے۔

Hiatal Hernia کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر آپ کے غذائی نالی اور معدہ کی تصاویر دیکھ کر ہیاٹل ہرنیا کی تشخیص کرتے ہیں۔ بعض اوقات یہ کسی اور چیز کی تلاش میں اتفاقی طور پر دریافت ہوتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کو ایسڈ ریفلوکس کی علامات ہیں تو ڈاکٹر اس کی تلاش کر سکتا ہے۔ سب سے پہلے، وہ آپ کی غذائی نالی میں تیزاب کی جانچ کرنے کے لیے غذائی نالی کا پی ایچ ٹیسٹ کریں گے۔اگر ایسا تیزاب ہے تو اس کی وجہ معلوم کرنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ کیے جائیں گے۔ ہائٹل ہرنیا کی تشخیص کرنے والے ٹیسٹ میں شامل ہیں:

• سینے کا ایکسرے: یہ آپ کے سینے کے اندر کی سیاہ اور سفید تصویریں لیتا ہے، جہاں غذائی نالی واقع ہے۔
• Esophagram / Barium Swallow: یہ آپ کی غذائی نالی کی ویڈیو کی طرح ہے ۔ یہ آپ کو نگلتے وقت اپنے غذائی نالی کے اندر کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ اس سے پہلے، آپ کو پینے کے لیے بیریم نامی مائع دیا جائے گا۔
• اوپری اینڈوسکوپی: ایک لمبی ٹیوب جس میں ایک چھوٹا کیمرہ لگا ہوا ہے منہ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے تاکہ غذائی نالی اور پیٹ کے اندر دیکھا جا سکے۔ یہ آپ کو زندہ اسکرین پر غذائی نالی کے اندر کا حصہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو، ٹشو کے چھوٹے ٹکڑے (بایپسی) معائنے کے لیے لیے جا سکتے ہیں۔
• Esophageal manometry: غذائی نالی میں پٹھوں کے دباؤ کی پیمائش کرنے کے لیے غذائی نالی میں ایک کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔

کیا یہ ہرنیا خود ہی ختم ہو جائے گا؟

نہیں، ہرنیا خود بہتر نہیں ہوتا ہے۔ وہ عام طور پر وقت کے ساتھ بہتر ہو جاتے ہیں۔ تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کا ہرنیا آپ کو کوئی پریشانی کا باعث نہیں بنے گا۔ اگر آپ کو اپنے ہائیٹل ہرنیا کی کوئی علامات نہیں ہیں، تو شاید آپ کو علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ لیکن اگر آپ کے پاس علامات ہیں، تو وہ برقرار رہ سکتے ہیں اور بدتر بھی ہو سکتے ہیں۔ ہلکے ایسڈ ریفلوکس کو دوائیوں سے منظم کیا جاسکتا ہے۔ لیکن زیادہ سنگین صورتوں میں سرجیکل مرمت کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

Hiatal Hernia کے طبی علاج کیا ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کے ہرنیا کی نوعیت، آپ کے ہرنیا کے سائز، اور آپ کے علامات کا بغور جائزہ لے گا تاکہ آپ کے لیے طویل مدتی علاج کے بہترین آپشن کا تعین کیا جا سکے۔ دستیاب اختیارات یہ ہیں:

• انتظار کریں اور دیکھیں: اگر آپ کا ہرنیا آپ کو پریشان نہیں کر رہا ہے، تو ہو سکتا ہے اسے علاج کی ضرورت نہ ہو۔ لیکن آپ کا ڈاکٹر اس پر نظر رکھے گا، کیونکہ یہ وقت کے ساتھ ساتھ بڑا ہو سکتا ہے۔
• ادویات کا استعمال کریں: ادویات گلے میں تیزاب کو آنے سے مکمل طور پر نہیں روک سکتیں۔ لیکن وہ معدے میں تیزاب کی مقدار کو کم کر سکتے ہیں۔ پھر، یہاں تک کہ اگر یہ حلق تک پہنچ جائے، تو اس سے نقصان کم ہوگا اور درد کم ہوگا۔
• سرجری: ایک معمولی آپریشن آپ کے ہائیٹل ہرنیا کو ٹھیک کر سکتا ہے۔ سرجری ہر ایک کے لئے ایک اختیار ہے، لیکن ہر ایک کو اس کی ضرورت نہیں ہے. کچھ لوگوں کو اس کی جلد ضرورت ہو سکتی ہے، جبکہ دوسروں کو بعد میں اس کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ادویات

اگر آپ کو کبھی کبھار سینے کی جلن ہوتی ہے، تو آپ کو کاؤنٹر سے زیادہ اینٹاسڈز (جیسے Digene، Gelusil) سے آرام مل سکتا ہے۔ تاہم، اگر یہ مسلسل ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ایک طویل مدتی، روزانہ کی دوائی لکھ سکتا ہے۔ اس میں عام طور پر پروٹون پمپ انحیبیٹرز (پی پی آئی) شامل ہوتے ہیں۔(جیسے Omeprazole، Esomeprazole، Pantoprazole) تجویز کیے جاتے ہیں۔ یہ غذائی نالی کو تیزاب سے ہونے والے نقصان کو روکنے اور تباہ شدہ جگہوں کو ٹھیک کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تاہم، یہ ادویات کھانے کو دوبارہ گلے میں آنے سے نہیں روک سکتیں (ریگرجیشن) یا ہرنیا کو بڑا ہونے سے نہیں روک سکتیں۔

سرجری

ڈاکٹر اس طرح کے معاملات میں ہرنیا کی مرمت کی سرجری کی سفارش کرتے ہیں:

• اگر آپ کے ہرنیا کی وجہ سے ہونے والی علامات یا پیچیدگیوں کو دوائیوں سے نہیں روکا جا سکتا۔
• اگر دوائیں ضمنی اثرات کا باعث بنتی ہیں جو آپ کی صحت یا معیار زندگی کو متاثر کرتی ہیں۔
• اگر آپ کا ہرنیا اتنا بڑا ہے کہ مستقبل میں بڑی پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔

Hiatal ہرنیا کی سرجری ہرنیا اور ایسڈ ریفلکس کو درج ذیل طریقے سے درست کرتی ہے۔

• آپ کا معدہ اور نچلے غذائی نالی کو ڈایافرام کے نیچے ان کی صحیح پوزیشن میں واپس لایا جاتا ہے۔
• ڈایافرام کا سوراخ جہاں ہرنیا ہوا ہے وہ بند ہے۔
• معدہ اور غذائی نالی کے درمیان جکشن سخت ہو جاتا ہے۔

اس سرجری کو فنڈپلیکشن کہا جاتا ہے۔ یہ نام لفظ "فنڈس" سے آیا ہے جو معدے کے اوپری حصے کو کہتے ہیں۔ سرجری کے دوران، سرجن آپ کے معدے کا فنڈس لیتا ہے، اسے آپ کی غذائی نالی کے نچلے حصے کے گرد لپیٹ دیتا ہے، اور اسے جراحی کلپس (اسٹیپل) یا ٹانکے سے محفوظ کرتا ہے۔ اپنے گلے میں اسکارف لپیٹنے کی طرح اس کے بارے میں سوچیں۔ یہ پٹھوں کو سخت کرتا ہے جو دو اعضاء (نیچے غذائی نالی کے اسفنکٹر) کو الگ کرتا ہے۔ جب بھی ممکن ہو، یہ کم سے کم ناگوار لیپروسکوپک سرجری کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ یعنی، سرجری جس میں چند چھوٹے چیروں کے ذریعے کیمرہ اور آلات ڈالنا شامل ہے۔

سرجری کے بعد بحالی کیسے ہوتی ہے؟

آپ کی حالت اور سرجری کی قسم پر منحصر ہے، آپ کو ایک یا دو دن ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ لیپروسکوپک یا روبوٹک سرجری سے بازیابی عام طور پر تیز اور آسان ہوتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ کھلی سرجری جیسے بڑے چیروں کے بجائے چھوٹے چیروں کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ تاہم، بعض اوقات کھلی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کے گھر واپس آنے کے بعد بھی، آپ کو مزید دو سے چھ ہفتوں تک صحت یاب ہونے کی ضرورت ہوگی۔ اس وقت کے دوران، آپ کی سرجری کے ٹھیک ہونے کے دوران عارضی علامات اور ضمنی اثرات کی وجہ سے آپ عام طور پر کھانا نہیں کھا سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر بہت محدود خوراک تجویز کرے گا۔ آپ مائعات سے شروع کریں گے، آہستہ آہستہ نرم کھانوں کی طرف جائیں گے، اور آخر میں ٹھوس کھانوں کی طرف جائیں گے۔ ہائیٹل ہرنیا کی سرجری کے بعد وزن کم کرنا معمول کی بات ہے - عام طور پر تقریباً 10-15 پاؤنڈ (4.5-6.8 کلوگرام)۔

Hiatal Hernia سرجری کتنی کامیاب ہے؟

Hiatal ہرنیا کی سرجری 90% کامیاب ہے۔زیادہ تر لوگ سرجری کے بعد اپنی دوائیں لینا چھوڑ سکتے ہیں اور ایسڈ ریفلوکس کے مسئلے کے بغیر معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ صحت یاب ہونے کے بعد، آپ کو سال میں کم از کم ایک بار اپنے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوگی تاکہ مرمت شدہ ہرنیا کو چیک کیا جا سکے اور یہ یقینی بنایا جا سکے کہ سب کچھ ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔ اگر کوئی نئی پریشانی پیدا ہوتی ہے یا اگر پرانے مسائل واپس آجاتے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر ان کو بھی دیکھے گا۔ طویل مدتی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تقریباً 50% ہیاٹل ہرنیا سرجری کے بعد ایک مدت (عام طور پر کئی سالوں) کے بعد دوبارہ پیدا ہوتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ سرجری کا کچھ حصہ صحیح طریقے سے نہیں کیا گیا تھا، یا اس وجہ سے کہ اصل ہرنیا کا سبب بننے والے عوامل اب بھی فعال ہیں اور ایک نئی وجہ بن چکے ہیں۔ تاہم، دوبارہ آنے والے تمام ہرنیا میں ایک جیسی علامات نہیں ہوں گی۔ تاہم، اگر وہ ایسا کرتے ہیں تو، ایک نئی سرجری اکثر مستقل طور پر ان کو درست کر سکتی ہے۔

میں اپنے ہائیٹل ہرنیا کے لیے گھر پر کیا کر سکتا ہوں؟

اگر آپ ہائیٹل ہرنیا کے ساتھ رہتے ہیں جو کبھی کبھار علامات کا سبب بنتا ہے، تو آپ بغیر کسی نسخے کے ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے گھر پر راحت حاصل کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ اینٹاسڈز - جیسے Tums®، Rolaids®، Pepto-Bismol® (اسی طرح کی دوائیں سری لنکا میں دستیاب ہیں، اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں) - کبھی کبھار سینے کی جلن کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، لیکن ان کا باقاعدہ استعمال کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ آپ طرز زندگی میں کچھ تبدیلیوں کے ساتھ جلن کی تعدد اور شدت کو بھی کم کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• اپنے لیے صحت مند باڈی ماس انڈیکس (BMI) برقرار رکھیں: اگر وزن زیادہ ہونا تیزابیت کے مسائل کا باعث بن رہا ہے تو وزن کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• چھوٹا کھانا کھائیں: ایک ساتھ بڑا کھانا کھانے کے بجائے، چھوٹا کھانا کھائیں۔ اس سے آپ کے پیٹ پر دباؤ کم ہوگا۔
• تیل والی غذائیں کم کریں: تیل اور چکنائی والی غذائیں معدے میں تیزابیت اور خامروں کو زیادہ پیدا کرتی ہیں۔
• رات کا کھانا جلدی کھائیں: کھانے کے بعد چند گھنٹے تک لیٹ نہ جائیں۔ پھر کشش ثقل آپ کی مدد کرے گی۔
• اپنی نیند کی پوزیشن تبدیل کریں: رات کو سر کو قدرے اونچا رکھ کر سونا اور بائیں جانب سونا تیزاب کو آپ کے گلے میں آنے سے روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اس کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کیے گئے باڈی تکیے ہیں۔
• تمباکو نوشی چھوڑ دو: تمباکو نوشی آپ کے نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر کو کمزور کر دیتی ہے۔ یہ دائمی کھانسی کا سبب بھی بن سکتا ہے، جو ہائیٹل ہرنیا کے آس پاس کے پٹھوں پر دباؤ ڈالتا ہے۔

جب آپ کسی اور وجہ سے ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں تو اتفاق سے آپ کو ہائیٹل ہرنیا کی تشخیص ہو سکتی ہے۔ یہ بہت عام ہے، اور اگر آپ کا چھوٹا ہے اور آپ کو کوئی مسئلہ نہیں بنا رہا ہے، تو اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ یا، آپ کو کئی سالوں کی علامات کے بعد اور آخر میں جوابات اور راحت کی تلاش کے بعد ہیاٹل ہرنیا کی تشخیص ہو سکتی ہے۔ آپ کو یہ جان کر حیرت ہو سکتی ہے کہ آپ کا ایسڈ ریفلکس ہرنیا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ خوش قسمتی سے، ایسڈ ریفلوکس اور ہائیٹل ہرنیا دونوں کے علاج موجود ہیں۔ آپ کو جس علاج کی ضرورت ہے اس کا انحصار ہرنیا کی قسم اور آپ کی علامات پر ہوگا۔ بہت سے معاملات میں، ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلی آپ کے ایسڈ ریفلوکس کو کنٹرول کرنے میں مدد کرسکتے ہیں. زیادہ سنگین صورتوں میں، ہرنیا کی مرمت کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ سرجری بہت کامیاب ہے۔ ایک بار جب آپ کی تشخیص واضح ہو جائے تو، آپ اپنے علامات سے راحت حاصل کرنے کے راستے پر ہوں گے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

ہائیٹل ہرنیا سے ڈرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ بہت سے لوگوں کو یہ ہوتا ہے اور کوئی علامات نہیں دکھاتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ کو سینے میں درد، آپ کے گلے میں کھانا آنے، یا نگلنے میں دشواری جیسی علامات برقرار رہتی ہیں، تو آپ کو طبی مشورہ ضرور لینا چاہیے۔ کیونکہ یہ جاننا ضروری ہے کہ آیا اس کی وجہ ہائیٹل ہرنیا ہے یا کچھ اور اور ضروری علاج کروائیں۔

اس حالت کو طرز زندگی میں تبدیلیوں اور بعض اوقات دوائیوں سے اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، اب یہ بہت جدید تکنیک کے ساتھ کیا جاتا ہے اور کامیاب نتائج ہیں. تو گھبرائیں نہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اپنے لیے بہترین حل تلاش کریں۔ ہیاٹل ہرنیا، دل کی جلن، ایسڈ ریفلکس، جی ای آر ڈی، معدہ، غذائی نالی، ہرنیا کی سرجری